醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
大腸癌疑慮：便秘、腹脹與黑便？
大腸癌相關問題？一直以來排便都算很順暢 但近兩周來不但腹脹不舒服會失眠 而且有便意時坐上馬桶卻都只排氣要很用力才能上出一點點 去台中榮總醫生沒有做任何清腸只有灌腸就做大腸鏡 而我又忍不住痛沒做完 雖然醫生說沒事但還是很擔心是不是大腸癌沒有...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
台中榮總作的應該只是乙狀結腸鏡 只有檢查下端的30-50公分而已 若是擔心上端還有病灶沒有檢查到 應該要接受全段大腸鏡檢查 但是可能會更不舒服 澄清醫院開立的軟便藥算是藥效溫和的 如果吃這些藥就可以排便 那你的症狀還不算是特別嚴重 多日未排...>>點我查看詳細內容持續腹脹大不出便是否為大腸癌？大腸鏡檢查及消毒方式解析？
腸胃問題？請問如果持續腹脹大不出便只排氣 會不會是大腸癌? 還有一般醫院大腸鏡檢查完後大腸鏡是如何消毒的? 一般醫院所稱的大腸鏡都是指全大腸鏡嗎?
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 年輕女性的頑固性便秘很常見 不能僅憑這樣的症狀就判斷為大腸癌 2. 大腸鏡均有專用的洗滌機與消毒液 做完檢查後會消毒30-45分鐘 乾燥後再給下一個病患使用 3. 是的 >>點我查看詳細內容便秘導致的大便顏色變化？
大便顏色？最近排便習慣改變一直上不出來只放屁（快三週） 很怕是大腸癌 去給腸胃內科看醫師說我只是便秘開給我一些藥 後來有解便但顏色很黑也不確定是不是柏油色 請勿軟便及緩脹氣藥物會讓大便變黑嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
服用藥物不會讓糞便變黑 應該是很久沒排便造成的 >>點我查看詳細內容大便帶血：該立即就醫嗎？？
大便上有血？醫生您好，之前曾經有過肛門口有一顆硬硬的痘子，夾緊時有微微痛感，想說可能是痔瘡，但我也沒理會，過一陣子就好了，後來又長一次，一樣過一陣子又好。直至現在，目前是考生，作息很正常，每天都有排便，前陣子買了綠膳纖服用，吃了快兩個月，可...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
若是排便粗硬後有輕微出血情形 多半是肛門裂傷所致 建議多攝取植物纖維並多做溫水坐浴即可 坊間販售幫助排便的不明藥品最好少用 若真的擔心或是有長期排便的困擾 還是建議請專業醫師診視並開立藥物服用 若有需要也可以安排大腸鏡檢查 >>點我查看詳細內容便秘帶血：是壓力還是疾病？？
便祕 血便？我一直有便秘問題，最近兩個禮拜內三次排便後都發現馬桶內有血， 排便時肛門有一點疼痛感，衛生紙擦一次後幾乎就沒有血了，但是被馬桶內的情況嚇到 最近剛換新工作，需要久坐，不曉得是不是因為壓力關係導致，因為聽說癌症也有血便的症狀所以...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
排便出血有九成以上都是痔瘡出血 加上你只有19歲 大腸直腸癌的機率微乎其微 建議你在生活作息以及排便習慣上去作改善 應該就不會在出血了 若是持續有出血情形 再去請醫師診治也不遲>>點我查看詳細內容肛門附近皮膚出現凸起物，是否為廔管復發？？
肛門附近皮膚上長痘痘？之前有做過廔管手術 最近離肛門約1~2公分處的皮膚上長了一顆像痘痘的凸起物 之前膿瘡是在肛門口有點皺摺處 但這次的膿包是在較一般皮膚上 請問醫師這可能又是膿傷而廔管復發嗎?
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
很難說 肛門週邊皮膚的膿&<a href="https://adoctor.tw/article/30129">#30129</a>;跟廔管復發很像 若非親自觸診很難以外觀作區分 建議你前...>>點我查看詳細內容肛門內顆粒是什麼？是否需要治療？？
肛內顆粒？醫生您好 想請問一下，由於大約4月時不知為何感染菜花 而我大號後一直以來習慣以衛生紙擦比較深入 感覺比較乾淨，但近期洗澡時發現肛門內約1.5cm處有一些顆粒 有去給直腸外科醫生看過(觸診&使用不知甚麼器具放進肛門檢查) ...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
你的直腸外科醫師應該是用肛門鏡幫你看過了 如果沒有肛交的習慣 一般而言是不會得到肛門濕疣(俗稱菜花)的 肛門內仍然是會有一些良性腫塊 如血栓性內痔或是肛門息肉等 如果不放心 建議2-3個月後再請另一位直腸外科醫師檢視即可 >>點我查看詳細內容肛裂了？如何避免慢性化？？
又肛裂了？柯醫師您好，前幾週因為便秘所以肛門裂傷了，這週開始飲食調整，排便開始稀軟，有一星期沒有流血裂傷了，但今天因為排便過急，稍微條狀屬於軟的，但卻又還是裂傷了。請教柯醫師 1.是不是因為這週排便過於稀軟導至肛門沒有正常擴張使之缺乏了彈性...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 便秘固然會因為大便太硬造成肛門裂傷 稀便亦會因為肛門頻繁收縮而形成肛裂 建議多補充食物纖維的攝取 並多作溫水坐浴即可 2. 如果排便沒有疼痛的情形 肛裂就算是痊癒了 >>點我查看詳細內容生鏽鐵釘手淫是否可能引發破傷風感染？？
請幫我看看這樣會不會得病？.剛剛碰過生鏽的鐵釘,手沒洗乾淨就手淫,會感染破傷風嗎?有從泌尿道感染破傷風的案例嗎? 謝謝醫師
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
不會 因為破傷風細菌是厭氧菌 只會在深部穿刺傷的厭氧環境下生存 體表環境是不會存活的 >>點我查看詳細內容坐久疼痛：可能是肛門廔管嗎？？
屁股問題？醫師你好 最近還蠻常久坐的 最近三天 發現坐的時候 左側屁股 疑似骨頭壓到會有點痛 外表都無異樣 沒有 紅腫 或硬塊 用手摸壓其實都不太會痛 只有坐的時候壓到才會有點痛感 會是肛門廔管嗎??
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
據你的描述看來是不太像 一般肛門廔管會靠近肛門而非坐骨 不過要得到確定診斷還是要請醫師親自檢查才可以 >>點我查看詳細內容如何治療肛門肉芽腫？除了電燒還有其他方法嗎？？
肛門肉芽腫？看診醫生說我是排便不順有傷口細菌感染發炎引發的肉芽腫 請問一定要用電燒嗎？因為燒完好像需要滿長的恢復期 是否有其他方法治療...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門的電燒一般只有尖狀濕疣才會做 也就是俗稱的菜花 排便不順產生的傷口叫做肛裂 肛裂的確會產生肉芽腫 不過治療方式也不是用電燒 因為這樣是治標而非治本 根本的問題是採取侵入性治療的原因是什麼? 電燒治療是否有其必要性? 建議你到大一點的醫院...>>點我查看詳細內容肛門出血原因與治療方式探討？
肛門出血？醫師你好 有內痣病史，以前有做過橡皮筋結紮手術，但之後有再復發，做過乙狀結腸鏡檢查，症狀還是有內痣 問題是，今天早上排便時，大便要排出時，肛門口有刺痛割傷感覺，之後擦屁股，衛生紙就沾上不少血 後來就用溫水洗屁股，肛門就有些熱脹，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來應該是肛裂合併痔瘡出血 比較不像肛門膿瘍 暫時使用外用藥物治療是可以的 但是若要得到確定診斷或是症狀持續超過一週 就要請醫師親自檢查 才不會延誤病情 >>點我查看詳細內容大學生血便及肛門異常疼痛疑慮？
血便問題？柯主任您好，我有以下症狀，想請主任解惑。 我是大學生，前一陣子(約幾個月前)在某次解便用力時，發現肛門有些刺痛，當時擦拭時沒有流血，故並未特別注意，但肛門口左側一直有些許感覺。 而昨天排便時，發現糞便呈現明顯鮮紅色偏暗，軟便，也...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來應該是急性血栓性痔瘡的可能性居多 使用外用藥膏治療約1-2週可以緩解 若要得到確定診斷 還是要親自就診請醫師進行肛門指檢才能確定 >>點我查看詳細內容肚臍以上被擊中：需要看醫生嗎？？
肚臍以上被打了一下？醫生您好: 是這樣子的，今天我跟一位女同學在嘻笑的過程當中，那位女同學用拳頭打了我的胃部(肚臍以上的部位)，當下覺得疼痛，後來照了鏡子發現那個部位有發紅的現象，呼吸的時候是不會痛，打噴嚏或是笑的時候也不大會感到疼痛，只是...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
若只是嘻笑打鬧造成的腹部鈍傷 除非對方是世界拳王否則應該不至於造成嚴重傷害 只要腹痛沒有惡化 或是有反彈痛的情形(放開比壓下去痛) 就不需特別擔心 >>點我查看詳細內容肛門膿瘍治療：停抗生素後症狀是否會改善？？
肛門膿瘍的治療問題？柯醫師~~你好 由於肛門腫痛就醫，醫生說是肛門膿瘍，先以抗生素藥物治療，持續看診3次，前兩次連續2周的抗生素藥，至今是第三周，看診醫師說不用再吃抗生素，也不用做切開引流，但是我按壓肛門還是會痛痛的感覺，尤其是解便後的不適...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門膿瘍若是接受抗生素治療後腫痛改善 原則上就算痊癒了 但是大約50%的患者會發生肛門&<a href="https://adoctor.tw/article/30267">#30267</a&...>>點我查看詳細內容定時上廁所與防止痔瘡？
關於定時上廁所？想問一下 防止痔瘡其一叫做定時上廁所 所謂的定時上廁所是不管有沒有便意都要去蹲嗎? 也有人說有便意再去上就好 那是哪一個正確說法呢?? 想問一下柯醫生有哪些方法是可以正確防止痔瘡發生呢?
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
排便順其自然就好 不須刻意去蹲廁所 不當的出力反而會造成痔瘡腫脹 避免痔瘡發生還是要靠良好的生活作息及飲食習慣 並沒有一定可以避免的方法 >>點我查看詳細內容大腸鏡誤判率：外科問題中的焦慮與真相？
大腸鏡誤判率？柯醫師您好 我五月初因為大便見血(是在大便表面上可見紅色,顏色不定,有時是鮮紅,有時是紅蘿蔔色,但量不多) 因為那時又覺得自己肚子總是鼓鼓的,真的很不放心,去肝膽腸胃科預約照大腸鏡 後來照了大腸鏡,醫生說沒事,只是輕微內痔,我...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果已經作過大腸鏡了 也確定沒有惡性腫瘤 那麼出血就一定是痔瘡所造成 再加上你只有23歲 一般不會列為惡性腫瘤的高危險群 重複再做大腸鏡並沒有意義 不如針對痔瘡進行治療較實際 並停止不必要的擔心 >>點我查看詳細內容大腸激躁症的症狀及可能的診斷？
是大腸激躁症嗎？？柯醫師您好 想再繼續提問 以下的情況 是大腸激躁症嗎？ 1.有時有血有時沒血 2.有時有透明黏膜有時沒有 3.排便有時細有時粗 4.排時有時會有斯裂感 5.在肛門口用手可摸到一個圓圓的肉體，有時大有時小，特別是在出血過後...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1-3都是大腸激躁症的症狀 4.5是痔瘡的症狀 不過症狀只是作為參考的依據 確定診斷還是要靠檢查 >>點我查看詳細內容橡皮筋結紮術後症狀：是否需要立即回診？？
橡皮筋結紮？柯醫師您好 我昨天早上做了第三次的橡皮筋結紮內痔 記得第一次的肛門不適感持續了兩天 第二次的不適感也持續了兩天 但我昨天早上做的第三次 做完的當下一樣不舒服 只是隔天早上起來就沒有什麼特殊感覺 三次都是不同的三個內痔 不知道這次...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
橡皮筋結紮內痔做完既然是一樣的不舒服 那有什麼問題嗎? 其實內痔結紮完都會有一點輕微的脹痛 作的好的完全不會不舒服 很多患者都很在意橡皮筋是否脫落 其實重點在結紮造成的血流阻斷 而不是麼時候橡皮筋會掉 只要結紮完後沒有劇烈疼痛或是大量出血 ...>>點我查看詳細內容排便出血與透明黏膜：是否為大腸癌徵兆？？
排便 有時 有血？柯醫師您好 排便的問題困擾我很久... 我的排便情況如下： 1.有時有血有時沒血 2.有時有透明黏膜有時沒有 3.排時有時會有斯裂感 4.在肛門口用手可摸到一個圓圓的肉體，有時大有時小，特別是在出血過後就變小 5.正常...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
32歲的年輕人有排便相關的問題 作過大腸癌篩檢是正常 這種情形下應該不會懷疑有大腸癌的可能性 如果你還是很擔心 做個大腸鏡檢查應該可以減輕你的憂慮 不過腸道的症狀還是不會改善 依你的描述看來這是大腸激躁症的可能性較高 不妨請腸胃科醫師開藥服...>>點我查看詳細內容