醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門狹窄導致劇痛，是否需要開刀治療？？
肛門狹窄是否須開刀？柯醫師您好： 痔瘡手術治療至今已有10年，近日排便後肛門十分疼痛，擦藥膏、塞劑雖稍稍舒緩，隔日排便後又是劇痛，今日至長庚醫院就醫，醫生說是肛門狹窄、發炎，需開刀。請問柯醫師，這樣的情形也建議開刀治療嗎？術後會不會有什麼後...
柯芳序 醫師回覆-外科
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錢錢你好： 痔瘡手術後確實有可能會發生肛門狹窄的情形 不過一般都是發生在剛手術之後 手術十年後才發生肛門狹窄的情形倒是沒聽過 有沒有可能是肛門裂傷或是痔瘡復發呢? 最近有沒有便秘或是腹瀉呢? 糞便大小是否變細呢? 這都是影響診斷的幾個依據 ...>>點我查看詳細內容肛門突起疼痛出血，是否為痔瘡？？
好像得了痔瘡？你好 我最近上廁所時發現，我的肛門那凸了一球肉。尤其是在上大號時凸得更大，基本上它不會痛，但是在擦拭肛門時，就會感到疼痛，還會看到一點一點的血跡(血跡不多)。我懷疑是痔瘡，想試著把它推回肛門裡面，但是不論我多用力推，都推不回去...
柯芳序 醫師回覆-外科
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月兒妳好 根據妳的描述應該以痔瘡的可能性比較大 如果推不回去那應該是屬於第四級的痔瘡(請爬文) 一般不建議強行推回去 因為如此不僅疼痛加劇而且效果不彰 常是推回去後馬上又掉出來了 建議除了外用藥物使用外 再加上溫水坐浴加速痔瘡消腫才是正途 ...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後的疑惑：傷口癒合與外痔清除？
痔瘡術後疑問？柯醫師 您好 術後至今已經有13天了 傷口的血腫有消了一點點 雖然血水幾乎都沒有留了 但是換紗布的時候 還是可以看到很像膿的分泌物 請問這是正常的嗎? (我複診的時候 有告訴醫師這樣的狀況 但是他說 是藥膏,但是一天泡溫水浴應...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 一般而言痔瘡手術後一個月內多少都會有點分泌物 只要沒有異常的腫痛或發燒 都是正常的 至於沒有完全清除的痔瘡組織 要等傷口完全癒合之後再做評估 若是對肛門口剩餘的贅皮非常在意 唯一可以改善的方法也只有再接受一次手術而已...>>點我查看詳細內容手術後排便疼痛與便秘困擾？
排便？醫師你好: 我上個月4月2日有做肛門廔管跟痔瘡的手術,到今日5月2日剛好一個月了,雖然這幾天排便已經沒有在流血了,但是排便時還是會有點痛,而且前天星期5下午排便還是有流 血昨天星期六跟今天星期日就沒有流血,但是我總覺得每次排便時剛要排...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 痔瘡術後應該要避免便秘 如果改善飲食習慣還是大便太硬 就應該要尋求藥物治療 請告知你的醫師要他開藥給你 否則恐怕無法改善排便疼痛流血的困擾 另外多喝水、少熬夜也會有幫助 排便完做溫水坐浴也可以舒緩疼痛的感覺 >>點我查看詳細內容痔瘡手術後解便困難與疼痛如何緩解？？
關於痔瘡術後解便？柯醫師您好: 1.我開刀至今已經一個星期了 這兩三天的解便很痛苦 醫院有開輕瀉軟便藥 但是效用好像不大 因為大出來的便都是硬的 然後接踵而來的問題就是 解便都法持續 因為稍微有解出一點 因為疼痛想要解便的感覺都沒了 變成都...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 1. 痔瘡手術後切忌便秘 因為若是排便過硬會造成傷口疼痛 如果軟便藥效果不好 應該要增加劑量 但要小心不要反而造成腹瀉 另外可能會因為怕痛而不敢上廁所 有一個方法不妨一試 手術後醫師應該會建議你做溫水坐浴 此時疼痛會...>>點我查看詳細內容大便出血疑是肛裂？外科醫師解析？
大便出血？醫師你好: 上星期有大便出血,第1次第2次血在糞便表面上是鮮紅色的血,第3次變成大量鮮紅色的血肛門會痛,隔一天就沒有出血,再隔一天要去看大腸直腸外科前又出血是暗紅色的血(大便完後滴下來的血) 醫師一檢查完就問我飲食方面問題,再來...
柯芳序 醫師回覆-外科
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老鼠你好: 根據你的描述應該是肛裂的可能性比較大 如果兩年前才剛做過大腸鏡 現在應該不需要再做 肛裂常是便秘或是腹瀉造成 釜底抽薪的解決辦法應該是去改善排便的問題 只要改善排便的情形再加上外用藥物治療 並且勤做溫水坐浴 這段時間內應該避免辛...>>點我查看詳細內容大便出血與腹痛是否為大腸癌徵兆？？
這是大腸癌嗎？這一兩天 大便有出血 出血量不大用滴的 前2.3禮拜有天半夜突然腹部絞痛但睡覺起來就不痛了 想請問如果得大腸癌 每次大便時都會出血嗎? 還是有時會 有時不會? 會常常腹部絞痛 還是說不一定? 查了一下網路上一些資料 想去看醫生...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 以27歲的年齡有大便出血一般不會第一個懷疑大腸癌 因為在這個年齡發生大腸癌的機率雖然不是零 但實在是很低很低 一般都是痔瘡出血造成 如果後續沒有再發生出血的情形 建議繼續觀察即可 若是出血情形反覆發生 那就建議要再作...>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後的出血與營養補充？
肛門廔管的問題？醫師你好: 我4月2日開了肛門廔管跟痔瘡的手術到現在也10幾天了 雖然比較不會疼痛了,但是每次排便都還是會流血 而且每次換藥時拆下砂布時上面都會有一點點血 雖然回診醫師都說正常,我還是想問要多久才不會在流血 我好像是比較容易...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 肛門廔管手術後因為傷口較大 輕微疼痛及出血會維持約一個月 只要持續進行溫水坐浴自然會慢慢改善 服用綜合維他命是沒有影響的 但是應該要避免便秘的情形產生 建議多補充植物纖維 若有必要也可以使用軟便藥物 署立基隆醫院 外...>>點我查看詳細內容愛滋病毒透過唾液傳染的可能性？
請問傷口接觸到愛滋的唾液會感染嗎?？之前跟愛滋患者朋友碰面，拿東西的時候不小心被他珍珠奶茶的吸管劃破手臂， 割出一道傷口，有稍微滲血。 我這位朋友有菸癮，口腔狀況不是很好， 請問有可能發生他剛好牙齦出血然後沾在吸管上，我因為被此吸管劃出...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 所謂愛滋病是指HIV病毒感染造成後天性免疫下降 而HIV病毒感染的標的是白血球 意思是只要是含有白血球的體液進入另一個人的體內 都有可能造成感染 問題是可能性的大小 被帶原者帶血的針頭扎到後感染愛滋病的機率是千分之ㄧ...>>點我查看詳細內容手部巨大細胞瘤：是否需要切除？？
巨大細胞瘤？醫生您好: 我的右手掌接近手挽處(約在生命線掌紋處)長了一顆巨大細胞瘤,是不是一定要切除?若沒切除會變成惡性的嗎?倘若切除後,是不是復發機率很大, 又要再切除?以及該如何防止復發較重要. 謝謝您!
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 手掌的部分一般不容易長腫瘤 常見生長在此處的是腱鞘囊腫 又叫滑液囊腫 是肌腱關節處的滑液囊增生所致 屬於良性腫瘤 成分是關節或肌腱內的潤滑液 若不切除不會有惡性的變化 手術切除是常見的治療方式 但是復發的機率頗高 一...>>點我查看詳細內容成功機率與風險性：肛門廔管手術全解析？
肛門廔管？醫師你好: 我有肛門廔管,我下個月要手術,我想請問這種手術的成功機率高嗎? 我只有一條大約一公分長的廔管,風險性大不大呢? 還有要如何預防在次復發呢? 手術完後大概幾天才會完全不痛呢? 麻煩醫師幫忙回答一下~謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 肛門&<a href="https://adoctor.tw/article/30267">#30267</a>;管如果長度短而表淺 一般而言是屬於低風險的手術 手...>>點我查看詳細內容手術縫線鬆脫：是否會引發感染？該如何處理？？
手術縫線？請問縫線鬆脫脫出但不會掉落會不會造成感染或發炎?脫出的部份需要回診由醫師處理還是可以自行剪斷?謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 只要傷口保持清潔 即使縫線鬆脫也不會感染或發炎 脫出的部份最好還是回診由醫師處理較好 因為傷口內是否癒合良好無法由外部得知 是否適合移除縫線也要再做評估 縫線縫法是否特殊也只有手術醫師知道 所以不建議自行剪斷 以免影...>>點我查看詳細內容肛門贅皮手術治療與恢復期？
肛門贅皮？內外痔手術後產生贅皮的情形,請問贅皮一般會用什麼方式解決?如要手術會像痔瘡開刀一樣需要半個~一個月的恢復期嗎?謝謝!!
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 痔瘡手術後有時難免產生贅皮 尤其是較大的外痔更容易發生這種情形 若不影響日常生活一般不建議再做治療 若因為外觀因素想要消除贅皮 唯一可行的辦法就是手術切除 不過贅皮切除手術因為不涉及肛門內部 一般而言恢復較快 難過的...>>點我查看詳細內容辨識痘痘與痔瘡：症狀、位置及治療方法？
痘痘與痔瘡有什麼不同?？請問醫生 如何確認肛門附近長的是痘痘還是痔瘡呢? 因為今天上廁所擦屁屁的時候 太用力~結果就擦出血來 平時作息正常~每天都有如廁得習慣~無便秘 因為它流血跡象類似一般痘痘~摸起來形狀也是~一點點疼痛感~碰觸才後有感覺...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好: 回覆您的問題─ 所謂的痘痘多半是毛囊炎或是皮脂腺囊腫 分布的位置會在臀部的兩側 至於痔瘡則只會出現在肛門口 若是和肛門口有一段距離而其間是正常的皮膚 那就不會是痔瘡 上完廁所擦拭時若是有血 要確認血是來自肛門還是所謂的"痘...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後的護理與藥膏使用疑問？
痔瘡藥膏？前幾日去醫生動了內外痔完全切除手術,醫生開立了利膚藥膏 請問: 1.此藥膏成份是否為抗生素,如為抗生素是否不利於傷口癒合? 2.一般手術過後須塗&<a href="https://adoctor.tw/ar...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 利膚藥膏是抗生素成分沒錯 但是抗生素並不會不利於傷口癒合 一般手術後重要的是溫水坐浴 抗生素藥膏使用倒不是必要的 如果要用也是建議在溫水坐浴後使用 一般術後一到兩週後就不需要再用了 署立基隆醫院 外科 柯芳序醫師>>點我查看詳細內容痔瘡綁橡皮筋後的照護與排便問題？
痔瘡綁橡皮筋後的照護？請問我準備要去治療 那請問痔瘡綁橡皮筋後的照護若是排便時有出點力會造成綁的地方影響嗎 我之前看報紙有位女生-我是不知道他手術還是綁的 結婚前去治療結果之後都不敢上大號 到後來還要上醫院---請醫生幫她弄出來真的...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 痔瘡結紮基本上是不會疼痛的 頂多是有點脹脹的感覺 所以並不影響排便 也不需要特別的照護 只是要避免便秘 當然解便時間過長也是應該要避免的 不管是否有接受痔瘡結紮治療 如果本來就有排便的困擾 建議可以使用軟便劑幫助排便...>>點我查看詳細內容橡皮筋療法治療痔瘡：綁幾個、能治哪些症狀？？
痔瘡治療的橡皮筋療法？醫生您好擔誤您寶貴時間 我想了好久終於決定去看醫生 因為我是內痔就是上廁所才會看到--也不太大但好像有好幾小個 請問綁那個有說1次限制綁幾顆呢??因為在網路上有讀過 我是想多了解~~到時候去看醫生我也才不惠甚麼...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好: 回覆您的問題 橡皮圈結紮一般來說一次只綁一顆 因為雖然橡皮圈結紮不會痛 可是同時結紮兩顆也會增加不適的程度 至於額外的"一顆小球"恐怕要現場檢查才有辦法判定 不過依你的描述 可能是輕微的內痔 所以排便出力時才會跑...>>點我查看詳細內容熬夜、久坐等是否加重痔瘡症狀？手術後會有什麼後遺症？？
請教您一些問題？您好： 我想請教您一些問題 一、請問熬夜(每天熬夜到二、三點，甚至整夜沒睡)、久坐、久站、久蹲，真的會加重痔瘡的症狀嗎？ 二、若有嚴重的習慣性便秘，大便無法排出，該怎麼辦呢？可以自行買瀉藥或是灌腸劑嗎？喝2公升的有用嗎？ 三...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好 一、其實為什麼熬夜會造成痔瘡發作是沒有醫學實證的，可是在門診就是有許多痔瘡發作的患者的確除了熬夜以外沒有其它好發因素的，至於久坐、久站、久蹲則是因為血液循環不良而引起痔瘡腫脹出血，的確是會加重痔瘡的症狀。 二、年輕較瘦的女性常有習慣性...>>點我查看詳細內容痔瘡手術治療的疑惑與選擇？
痔瘡問題？醫師您好 不好意思，我還有問題想請教您。請問一下，痔瘡第四度為何不能用橡皮圈結紮法呢？這個年紀要我接受痔瘡手術治療實在令我難以接受。其實在我十五歲時曾得過，那時是二度，當時曾用橡皮圈結紮治療，痛了我一個星期，還被家人罵，害我覺得超...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 回覆您的問題。 橡皮圈結紮一般用在第二度出血型的痔瘡比較多 如果是不太大的第三度痔瘡也可以用 它的原理是用很小的橡皮圈把內痔綁起來 阻斷血液循環之後內痔就會壞死脫落 可以這麼做是因為內痔的部分沒有感覺神經 所以結紮之後不會痛只會覺得...>>點我查看詳細內容手術是否必要？內外痔瘡的治療方案？
該不該手術？醫師您好： 謝謝您的回答。我忘了說，我的痔瘡是內外痔瘡都有。我的內痔已經無法用手完全推回，每次費力推回，還是會留一點在肛門外。而外痔則會隨著內痔的脫出而增大。而且，不管我大便是軟還是硬，還是上小號或是蹲下，痔瘡都會脫出，每次脫出...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 回覆您的問題。 如果是這樣的情形 我也會建議手術 因為這種情形雖然不會致命 不過影響生活品質甚鉅 出門在外或是旅遊時也很困擾 加上您還很年輕 所以早日接受手術才是上策 如果是女生將來懷孕時會變得更加嚴重 所以手術治療才是根本之道 日...>>點我查看詳細內容