醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門出血原因及作息不規律相關性探討？
肛門出血？醫生您好 最近起床時還沒上廁所就發現肛門有鮮血，流的很多，而且只有剛起床的時候有，並不會痛，以前也曾有過，不過那時隔天就沒了，這次卻有兩三天了。請問這是怎麼了?最近作息也不正常，會跟這個有關嗎?
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 除了便祕以外 生活作息不正常也會引起出血 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好...>>點我查看詳細內容肛門狹窄：如何判斷及治療？？
肛門狹窄？柯主任您好 我老公一個月前開刀切除內痔，但是至今肛門仍會疼痛，腸口有贅皮，大便變得像手指食指一樣細小，仍在吃軟便劑…… 前幾天回診，主治醫生覺得傷口復原狀況還OK，但他說若是剪掉贅皮會好的比較快，至於大便變得細小，他說是因為吃...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 當然每個人手指粗細不同 但是也不會差別太大 不過這是一個方便判斷的準則 若要求客觀的依據 則直徑一公分的肛門擴張器置入會造成疼痛也是判斷的方式 但是一來擴張器不是隨處可得 二來每個人的疼痛標準也不盡相同 所以同樣...>>點我查看詳細內容內痔與肛門癭管：疼痛與住院觀察？
內痔與肛門瘻管？醫師你好 因為肛門口上方一點點往脊隨的位置有一小顆凸起 且會疼痛 經診斷後為內痔 請問醫師 內痔會造成肛門周圍皮膚腫塊疼痛嗎 順帶問一下 肛門瘻管手術需要住院觀察嗎 謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 因為在肛門正後方有突起合併疼痛 所以我覺得你可能是肛裂而不是內痔 不過正確的診斷還是要親自檢查才能確定 肛門廔管因為手術後有傷口疼痛或是排尿困難的問題 所以需要住院至少一天 >>點我查看詳細內容痔瘡手術後：如何處理排便與疼痛的平衡？？
痔瘡術後問題請教？小弟於1/3去開了痔瘡手術,症狀已是脫垂2年多之久 無法推回 才決心去動刀! 今天是術後第6天.. 1/10要回診拆線 但是這幾天因為吃了院方開的藥(一天4次含睡前) (三餐皆有2顆軟便.睡前也兩顆解便秘但副作用都...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 痔瘡術後應該要避免便秘 以免造成排便疼痛 但是如果發生腹瀉情形 軟便藥就應該停藥 否則同樣會造成傷口疼痛的結果 我會建議先停藥一天 然後再將藥量減半看看 如果大便還是解不出來就一次加一顆 如果還是腹瀉就一次減一顆...>>點我查看詳細內容手術方式選擇：切開或切除？？
瘻管的手術方式？柯主任您好： 我因為廔管進行傳統手術，從網上得知，有分切開及切除兩種方式，經主治醫師門診後，認定我這是簡單型廔管，可是主治醫師的手術方式是選擇用切除方式，而不是用切開方式，於是我請教醫生，為何不用切開方式，傷口較小復原也較快...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 廔管手術的主流是切開手術 是因為復發率比較低而不是傷口比較小 事實上切開手術的傷口反而比較大 復原時間也比較長 因為沒看到你的廔管所以也無法判斷到底如何手術較好 若是你對目前這位醫師的說法存疑 不妨再找另一位醫師聽聽...>>點我查看詳細內容便秘與心悸：如何解決外科問題？
排便問題？醫師您好 我最近一個多月有便秘的問題 都是週末才上的出來 最近為了改善有多喝一些水 大便從原本少少的變成像很多顆組成的一小條(有時候又只有細細小小幾條)這是怎麼回事？ 最近還有一點心悸 是跟便秘有關係嗎 還是因為喝太少水和太晚睡...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 這種情形應該是痔瘡 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 若是症狀持續沒有改善 還是要請醫師診視為佳 ...>>點我查看詳細內容常見肚子痛與拉肚子原因及處理方法？
常常肚子痛，拉肚子？醫生您好 最近常常肚子痛，但完拉肚子或放屁就會改善（約有1、2個月） 今天中午吃完飯又拉了一次，肚子很痛，但拉完就好了 不過擦屁股時衛生紙上有一點點血（生理期剛結束2天）
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 依你的描述看來比較像是腸胃功能的問題 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 可以請醫師開立藥物服用 >>點我查看詳細內容青春期便秘引起的肛門異常現象及自然療法治療方法？
最近上廁所怪怪的？我本來就有一點便秘,大號也沒有每天上,發現肛門口有個小小的淡紅的東西,沒有出血。多喝點水能改善到好嗎？ 我只有14歲,平常都沒有在廁所滑手機等不良習慣,這種有自然的療法嗎？聽說痔瘡一定要開刀才能好…真的怕怕的…
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 依妳的描述看來比較像是排便過度用力 造成輕微的血栓性外痔 這種情形只要避免便秘加上溫水坐浴便可自行痊癒 也可以在西藥房自行購買痔瘡藥膏塗抹 並沒有一定要開刀 >>點我查看詳細內容擦屁股時發現大便帶血，該如何處理？？
大便有血？在擦屁股時，發現大便中有血不是鮮血 請問一下這是怎麼了
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 若是暗紅色的糞便也不一定就是出血 要確定到底是不是出血還是要針對糞便進行化驗才能確定 23歲的年紀多半都是痔瘡出血 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴...>>點我查看詳細內容肛門出血及排便不順暢的症狀分析與治療建議？
肛門出血？醫師您好 我最近排便都不太順暢，昨日吃完火鍋（會辣）之後今天早上排便時肛門會痛但沒出血，且之後約10分鐘還持續有便意。 後來下午吃完中餐後又有便意，但上完廁所才發現馬桶中只有血沒有大便，且用衛生紙擦屁股時還有一血塊。 之前上完大號...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 ...>>點我查看詳細內容排便帶血：是內痔還是大腸癌？？
最近大便擦屁股有血(些微)？柯醫師您好，我最近大便擦屁股發現有一點點血，血的顏色是鮮紅的，大便顏色是黃色的。。 父母都有長過痔瘡 本人肥胖，油炸類會偶而吃 擦屁股第一次沒有血，通常是之後第二或第三次擦拭才會些微血 肛門感覺有點刺刺的感覺，不...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 26歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是痔瘡 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 ...>>點我查看詳細內容血栓外痔手術後出血處理及傷口護理？
血栓外痣術後血何時會止，可以擦什麼藥減緩出血呢？？您好， 週六上午於診所發現為血栓性外痔，醫生當下處理後因外痔不大，出血狀況還好，醫生要我回家注意即可。但回家當日到晚上仍有出血，週日出血有減少但還是會有些微出血(有用紗布並用溫水坐浴）， 請...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 血栓性外痔一般都是在門診進行血栓切除 回家後多半還會滲血一兩天 不需過度擔心 若是傷口不再出血就不用再用紗布了 市售的痔瘡藥膏都可以使用 醫院常用的藥品有痔莫跟平痔隆兩種 >>點我查看詳細內容肛裂手術後分泌物正常嗎？？
肛裂手術後分泌物？請問柯醫師~ 我是10/31有動了急性血栓的手術..不到10天就長了比血栓還大的肉芽(在長的這幾天很痛) 回診醫師直接無麻醉的情況之下直接剪~我痛到大叫(還留一半的肉芽在外面)..這樣是正常的嗎？ 剪完那幾天..真的是地獄...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 血栓性痔瘡有切開跟切除兩種不同的手術方式 不知道你是哪一種 一般是切除手術才會發生肉芽腫的後遺症 術後疼痛可能是手術縫合造成的肛門狹窄 否則不會持續這麼久 第二次手術應該是做了擴約肌切開所以疼痛便消失了 至於門診雷射...>>點我查看詳細內容外科手術後清潔：自來水沖洗可行嗎？？
廔管術後清潔？請問一下醫生 如果開完刀 在家休養 三天 開始上班 工作不方便溫水坐浴 可以改用 自來水 沖洗 達到清潔效果嗎 還是一定要溫水
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 痔瘡手術後若是疼痛不嚴重 的確可以上班沒問題 多半在上班的地點無法坐浴 所以我會建議患者早上、回家及睡前坐浴就好 上班時若有排便 能用自來水清洗已經足夠 並不是非得溫水坐浴不可 >>點我查看詳細內容痔瘡與肛裂是否易反覆發作？輕微腹瀉引發大便帶血的疑慮？
大便帶血？上個月去看過醫生，醫師說肛裂跟一期痔瘡。今天有點輕微的腹瀉，大便表面就出現鮮紅的血絲。想問醫生痔瘡跟肛裂會反覆發作嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 如果排便習慣跟生活作息沒有改善 痔瘡跟肛裂反覆發作也是必然的 除了藥物治療以外 維持良好的排便形態其實是更加重要的 >>點我查看詳細內容頻便問題是否正常？手術後排便次數不穩定的困擾？
頻便問題？醫師您好： 家父經直腸癌手術已過一年多，後續追蹤都正常， 但就是排便次數還是不太固定，少則一次多則十數次， 有時會影響睡眠，導致一天吃五餐體重還是都上不去， 請問這是正常的現象嗎？ 目前有在服用友復的口服化療藥，不知是否也有影響...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 直腸癌手術因為切除了大量直腸 所以發生排便頻繁的現象是正常的 可以用口服藥物控制排便次數 目標是一日三次左右 請手術醫師幫你父親開立即可 有復膠囊是術後的維持性治療 一般副作用較少但部分患者會有胃口不好的情形 如果...>>點我查看詳細內容腹瀉第六天：如何自我康復？？
腹瀉好幾天？腹瀉第六天，昨天大便有成形但是鬆散的 肚子有點痛但放屁後就緩解了 有看醫生，吃了藥大便還是鬆散的.. 腹瀉會自然好嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 造成腹瀉的原因很多 若是清淡飲食數日仍沒有改善 還是要請腸胃科醫師診察 並開立藥物服用 如果症狀持續沒有改善 就要再回診繼續治療 否則延誤病情恐怕會造成嚴重後果 >>點我查看詳細內容辣食後出現肛門突出物，該怎麼處理？？
吃辣排泄後肛門內小突出？平常不吃辣, 最近兩餐吃了很辣的東西(量適中), 大號有燒灼感且會痛 過了一陣子後發現肛門內有小突出物(不是外側), 大小一開始大概是彈珠再小一點, 後來用手推進一點加上睡了一天大概縮到比米粒大一些 請問這是什麼症狀...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 這種情形應該是痔瘡腫脹的可能性較高 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 多補充植物纖維也會有幫助 辛辣刺激的食物暫時要避免 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 若...>>點我查看詳細內容潰瘍性直腸炎惡化，治療方案該如何調整？？
潰瘍性直腸炎的惡化...？柯醫生您好： 這次又來麻煩您詢問問題了(先前問過<a href="https://adoctor.tw/article/128682">#128682</a>) 之前因...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 潰瘍性直腸炎是一種自體免疫疾病 本來便是需要長期控制治療的 症狀時好時壞是這種疾病的特徵 目前你所接受的是正規的療法 若是改善情形不佳則會建議你到大一點的醫院 請免疫風濕科的醫師開立免疫抑制劑使用 以免症狀持續惡化 ...>>點我查看詳細內容排便黏液與肛裂、痔瘡的關係及應對策略？
排便拉出黏液？一到下午晚上不懂是不是心理因素就想去廁所，然後只拉出透明液體。上個星期便血去大腸直腸科，指檢說有肛裂跟一級痔瘡，糞便化驗沒有潛血。現在每天神經都很緊張，一直想去廁所排便看有沒有血，然只拉出透明的黏液。
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 頻繁如廁會造成直腸黏膜腫脹 如此則會解出黏液來 首先要請你放鬆心情不要過度緊張 避免如此頻繁的去上廁所 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有...>>點我查看詳細內容