楊文達 醫師 回覆胸腔內科問題 - 第2頁

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咳嗽不止,可能與頭髮有關?胸腔內科檢查建議

咳嗽問題?醫師您好:自從12月初開始咳嗽就一直咳不停直至現在(大約一個多月),看過大大小小的診所吃藥都沒什麼效果,也有至胸腔內科看過,照X光也沒問題,雖然本身會過敏,但往年不曾有過類似的問題發生,想問醫師的是,在開始咳嗽當天有剪過頭髮,剪完...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:用手按喉嚨下方大部份的人都會有癢咳的感覺,沒見過有頭髮進入氣管的案例,如果有應該會有持續咳嗽難忍的情形,你的咳嗽應該是間斷性的,可能與天氣溫差變化大,或吃喝到生冷蔬果有關,建議喝保溫杯的溫熱開水!

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COVID-19後轉為慢性支氣管炎:X光報告分析與治療建議

慢性支氣管炎X光報告?醫師 您好自去年七月新冠確診之後,原本過敏鼻炎的體質轉為慢性支氣管炎,咳嗽近半年,連續於風溼免疫科就診,症狀時好時壞,主治醫師有幫我做肺功能檢查及肺部X光,請問X光有什麼問題嗎?是否應該繼續看免疫科治療氣管過敏呢?Ch...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:X光報告依字面看起來無活動性肺病灶,肺泡充氣較飽和,不知是比較瘦的關係還是吐氣比較不夠長,建議可以看胸腔科幫忙評估!

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持續乾咳與呼吸急促:是否需要回診胸腔科?

持續性輕微乾咳+呼吸略為急促?醫師您好:因家人有感冒症狀,我於10月中喉嚨感覺不適,10/17與家人(家人先有症狀)就診(耳鼻喉科),因喉嚨非常疼痛3天後再度就診,因為家人去年曾經感染Covid-19,發現我症狀略有雷同建議我快篩,很不幸兩...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:如持續有呼吸道症狀,建議回胸腔科門診照X光進一步評估!

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女性胸部CT報告顯示RLL小結節和多發性肺部病變,建議12個月LDCT隨訪

想請教醫師這份報告內容?A 44 Y/O female;Clinical Information:RLL GGO 0.4 cm ( serial 3 image 65)progress than 2020-10 image.Computed...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:報告內容提醒右側乳房1.2公分結節要看乳房外科,其它肺部分小結節依報告建議12個月後再追蹤,詳細內容需搭配臨床症狀及身體檢查,還是請較您的主治醫師解讀為宜

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胸腔內科問題:長期漏拍、咳嗽、嘔吐、喘息,該求助哪些科別?

喘.咳.嘔.漏拍?楊主任好本人於民國102年10月裝有支架,大約五個月後開始出現漏拍情形,同時伴隨著嘔吐(通常沒東西,但極少數嘔吐嚴重時會吐水)!經心肌灌注掃描,超音波檢查沒事,24H心電圖有抓到幾次漏拍,我的醫師說是期前收縮,依狀況判定無...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部X光無肺部異常,咳嗽也不是持續性的,推測主要問題還是在心律不整及暫時性心臟回流不順導致胸悶,咳嗽! 作心電圖時剛好是漏拍不嚴重的時候,建議到心臟科安排24小時心電圖監測!

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肺部低劑量電腦斷層報告揭示哪些健康狀況?

肺部低劑量電腦斷層報告?楊醫生 您好 :家人是乳癌患者, 今年1月剛做完治療. 今年1月到現在都有卡痰且痰液偶爾會紅褐色症狀.有額外掛胸腔科醫生與中醫. 胸腔科醫生是開過敏性鼻炎藥物. 中醫是化痰與止血.卡痰症狀有減輕, 但是偶爾痰液偶爾會...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:電腦斷層報告看起來還好,鼻竇炎(可能鼻涕倒流)和支氣管炎都可能有黏膜小出血導致痰的顏色有改變,既然做了檢查大致無礙,就不要在放在心上了!

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左胸下持續疼痛是否需要就醫?

左胸下抽痛?醫師你好,我睡覺睡到半夜翻身左邊胸部下方會痛,隔天早上幾乎痛整天,深呼吸及笑都會痛,之前有過這樣但只痛個5分鐘就沒事了,也去看過醫生檢查也沒有大礙,請問這是壓到嗎!還是需要去醫院檢查看看?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:醫生檢查照過X光若沒問題,應該只是胸壁肌肉或肋軟骨疼痛,注意睡覺姿勢及服用一些肌肉鬆弛劑及止痛藥應該會改善!

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肺結節與區域性纖維化追蹤:2022年8月CT檢查結果分析

肺結節及局部纖維化追蹤情形?主任安好,我於2021年9月7日曾於本平台請教過主任有關本人於2020年10月健康檢查,照低劑量斷層顯示肺結節及局部纖維化問題(上次此平台詢問主任的案件編號為173071號),當時主任建議於半年或1年後再至醫院照...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:恭喜您最近CT報告3mm結節沒有變大,而且看不到了,可能只是發炎病灶已經吸收掉了,肋膜局部增厚通常不會有太大變化或吸收不見,不要放在心上,建議您每年複查胸部X光片就可以了!

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CyFRA 21-1值偏高是否需要進一步檢查?

健檢報告CYFRA 21-1?想請教醫師健檢報告CYFRA 21-1:2.78ng/ml算正常嗎?因為健檢報告裡的標準參考值是2.37mg/ml,健檢報告裡說明是Cyfra 21-1值偏高,但我查詢到的一般標準是<3.3mg/ml,所...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:每台檢驗儀器經校正後的標準值略有不同,生物指標(CYFRA 21-1 或 CEA)不用來診斷惡性腫瘤,臨床上不會因為該數值一度偏高就高度懷疑腫瘤,通常會3-6個月再自費追蹤是否持續明顯上升,或參考腫瘤家族史,必要時再由醫師評估是否需安...

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睡覺時呼吸困難:胸腔內科醫師解析原因及處理方法

睡著前因呼吸不順驚醒?醫師您好,這幾天突如其來會在睡著前感受到吸不到氣,就突然驚醒了。偶爾量體溫會有點偏高(腋溫大於37),醒著的時候偶爾會胸口悶悶的心跳加速,本身有長期服用易思坦。想請問醫師,家族病史沒有心血管疾病,這幾年簡單的健檢也沒有...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果最近健檢未提及心肺有異常可能是與自律神經比較有關係,建議回去找幫您開立易思坦的醫師討論是否需要再調整藥物!

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確診後出現乾咳及呼吸困難,是否為胸腔內科疾病後遺症?

確診後出現氣喘現象?醫師您好,首先我小時候有氣喘,但長大成年之後就很少發作,過去這10年來也很少有症狀。而我三個禮拜前二度確診,康復之後開始出現乾咳、有時需要用力呼吸(此時喉嚨/食道會有緊繃感)然後就會伴隨咳嗽(乾咳),類似小時候氣喘的徵兆...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果症狀沒有緩解,或有聽到哮鳴呼吸聲,建議可看胸腔科評估是否氣喘復發!

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再次檢查肺結節:不確定是否吸飽氣的影響?

是否該再做一次LDCT檢查肺結節??醫師您好:我於兩年前在坊間健檢中心接受健康檢查當時做了胸部數位斷層合成攝影(digital tomosynthesis)發現右下肺葉有一0.5公分的小結節健檢中心建議找胸腔內科追蹤之後隔了約半年左右因為一...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:LDCT不會有吸不飽氣導致看不到結節的問題,如果不放心可以考慮再自費LDCT檢查即可!

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咳嗽持續數周後自癒,是否增加肺癌或肺結核風險?

大約7年前咳嗽約3、4週,吃藥好了,有肺癌或肺結核風險嗎??您好,想請問我大約在7年前有一次不明原因咳嗽了約3、4週,在咳嗽之前也有發燒、聲帶發炎情形,當時發燒和聲帶發炎幾天自己好了,咳嗽後來自己買藥吃也好了,雖然至今身體沒什麼異常,但不知...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的年紀這兩種病發生機率極低,是否肺部有明顯異常,還是要照一張X光才能確定!

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胸痛背痛是否需進一步檢查?

胸痛背痛?已經胸痛一年了,每次大概幾秒鐘,不定時右胸鎖骨下面附近會抽痛,不太會形容,有照過X光、斷層掃描,胸腔內科醫生說可能是筋膜發炎有開止痛藥,但是最近連右背都會痛,感覺背很緊,就是不太舒服,但還能忍受,請問還能看哪一科?(也看過心臟科:...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:症狀疑似神經痛,建議可以看神經內科,如果有合併呼吸喘建議看心臟內科!

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胸腔內科檢查報告解析與建議

醫師好,想請教醫師幫我看看檢查報告,有些疑問想請教?因我有長期咳嗽常常覺得喉嚨有痰,看了很多診所醫生吃了很多藥都不見改善好幾年了(10年以上有過敏體質),後來到大醫院做檢查,以下報告有一些疑問1.在斷層掃描報告中 Some remnant ...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:相關檢驗報告建議找原開單醫師,配合您原來的症狀或其它疾病史或家族史才好說明!

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自律神經失調引起的不定時想吐及咳嗽

不定時想吐,有自律神經失調?醫生您好~想要訊問一下,我老公本身有自律神經失調,不定時想吐,想吐時會咳到會有ㄜ的聲音,但通常不太會吐出來。發出ㄜ的一大聲後,就會流鼻水,一陣一陣的,有時候沒有壓力也會咳,不定時想吐。之前有照過胃鏡,檢查也沒有問...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:容易流鼻水可以看耳鼻喉科,看是否有鼻涕倒流,如果沒有鼻涕倒流或過敏性鼻炎,再去看神經內科!

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喉嚨癢乾咳是否為氣喘?

喉嚨癢乾咳?平日有跑步十公里或爬山的習慣,會參加全程馬拉松賽事,未吸煙喝酒。鼻子一直有過敏現象,常會打噴嚏,也常喉嚨癢乾咳,不過乾咳總在天氣變暖時就會改善。幾年前開始鼻子仍過敏打噴嚏,但喉嚨癢乾咳情形較少發生。去年(2022)十一月中旬又有...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:應該有過敏性鼻炎,注意不要吃太生冷的東西,如果沒有呼吸困難,可以考慮暫不用吸必擴!

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左胸悶痛:該看胸腔科還是心臟科?

左胸悶痛?醫生您好:去年九月就有胸口單一痛點的問題前往胸腔科看診,有拍攝胸部X光表示沒什麼問題,當時醫生覺得可能是胃食道逆流可能。後來今年年初左胸口突然半夜痛醒,但是跟九月那時候感覺不太一樣,感覺不到單一痛點,於是前往心臟科看診,做了24小...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果最近X光片仍然正常,還是考慮心律不整或神經痛,前者持續心臟科追蹤治療,後者要調整生活作息,休息夠少壓力,避免生冷食物等!

左胸悶痛:該看胸腔科還是心臟科?-點我查看詳細內容


長期深部胸痛:可能的原因及就診科室建議

胸腔問題?胸腔內的深處很「酸」痛,須靠拍打揉來紓解,但因為它在深處,效果有限,X光等各種檢查都查不出原因,這個症狀已經困擾我10幾年,也看過各種門診,始終無法解決,請問我的病因可能是什麼?要看哪一科合適?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果檢查都正常,應該比較像神經痛,可能要從生活作息改善著手,如適度運動,改善睡眠,減少情緒波動及適度紓壓..等, 看是否發作頻率有改善

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肺結節疑為肺癌初期,等待治療期間需要注意什麼?

發現肺結節?醫師您好!因為公司健檢發現右肺陰影後至醫院追蹤,發現右下肺確實有一個0.6大的結節,醫生第一句話就說這個現在零期切掉就沒有重大傷病卡,後面有提到此顆斷層上看起來比較實心,但他還是說因為大小比較尷尬,再幫我安排了3個月後再做一次斷...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:光靠影像沒有病理切片報告是無法確定良性或惡性,臨床醫師會參考病人年紀,過去及現在抽菸數量,家族有無肺惡性腫瘤病例及結節的外觀及生長速度(與前3個月的X光比對,或3個月後複查X光再比對),一般人不想隨意接受手術(任何手術都有風險),妳可...

肺結節疑為肺癌初期,等待治療期間需要注意什麼?-點我查看詳細內容


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