找不到疲勞原因？精神科有何建議？
找不到疲勞原因？因為情緒低落跟壓力關係，以前有好幾年有看精神科，這七八年來都有疲倦的問題，嚴重的話會嗜睡無力，疲勞到動一下就會累甚至心悸，最嚴重的狀況是幾乎整天在睡，腦袋重重、昏昏沉沉的，症狀大概都是反反覆覆，可是有時候會突然有一天就會清醒...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看你的描述也可能是有自律神經失調的症狀，白天的時間副交感神經過度活化而導致身體疲勞和沒精神。會建議你可以先做以下調整：1. 作息規律、睡眠充足、適度運動：睡眠能幫助情緒穩定，每天一定要睡滿7小時，每周要固定運動讓自己多流汗，同時盡可能...找不到疲勞原因？精神科有何建議？-點我查看詳細內容
精神科相關：可否從門診直接排入康復之家？
可門診直接排貴院的康復之家入住嗎？最近三個月是在桃療就診，之前在新光 長庚 松德 精神急性房住院過並未在八療看診過，那這樣還可從門診排嗎，今年初聽貴院社工要從病房裡入康家 比較有機會現在還是如此嗎？另現都吃立安達 每晚一顆這藥貴院有嗎那還有...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：本院康復之家主要是由社會工作科負責管理，可以藉由門診初診先由醫師評估，最好附上過去的病歷資料，之後再由社工師與你說明，討論是否適合入住。立安達是ARIPIPRAZOLE 15MG，算是新一代的抗精神病藥物，副作用較傳統的少，會建議若服...精神科相關：可否從門診直接排入康復之家？-點我查看詳細內容
如何調整ARIPIPRAZOLE劑量？
立安達藥物問題？醫生您好：這藥15mg.ARIPIPRAZOLE那一定要每天吃15 mg嗎是否能慢慢減低 我查詢還有ARIPIPRAZOLE, 5mg的是否能慢慢調到一天只要5mg之類或再調到 完全不用吃藥
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：ARIPIPRAZOLE有多種劑型(5mg,10mg, 20mg, 30mg)，一般針對不同精神疾病有不同的建議使用劑量，大約每天5-30mg不等，關於藥物使用劑量的問題，會依照每個人的疾病情況或是身體狀況不同，而使用不同的劑量，建議...如何調整ARIPIPRAZOLE劑量？-點我查看詳細內容
如何處理因抗憂鬱藥引發的性慾低落及感情困擾？
藥物造成性慾低落？醫師好：請問因服用抗憂鬱藥物易思坦造成的性慾低落，甚至影響感情生活，除了換藥外還有什麼方法可以解決？（因嘗試過多種藥，這已是對我副作用最小且有效的藥）以及這一問題應該諮詢哪個科別？謝謝
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：抗憂鬱劑在某些人身上，的確會造成性慾減少或性功能方面的副作用，除了換藥外也可以考慮接受心理治療或認知行為治療，這一問題通常仍要諮詢你就醫的身心科醫師。希望有回答到你的問題 :)如何處理因抗憂鬱藥引發的性慾低落及感情困擾？-點我查看詳細內容
SSRI藥物與出血風險：如何正確解讀醫學期刊內容？
SSRI 問題？醫師您好前幾年因為焦慮症和強迫性思考的問題就醫，從剛開始時幾款藥調到都不錯可以正常生活工作後只吃百樂行（Paroxetine HCl Hemihydrate）20mg，醫囑睡前一顆；但其實狀況平平時我只剝半顆吃，有時也會忘記...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：我有去查這個新聞所提到的研究文章，他研究的對象是「曾有腦出血病史的人」而不是一般健康的人，平均年齡大概是７１歲左右，跟你的狀況不太一樣，所以不用太擔心。ＳＳＲＩ是有可能增加出血風險，不過大部分是併用抗凝血劑或非類固醇的抗發炎藥時會發生...SSRI藥物與出血風險：如何正確解讀醫學期刊內容？-點我查看詳細內容
小學兒童偷竊成癮：如何幫助孩子改過自新？
小學兒童偷竊成癮？兒子今年小學四年級了，從小一升小二的暑假第一次發現他會去便利商店偷拿零食(媽媽多次帶著小孩去商家道歉及賠償)之後越長越大偷竊的頻率就開始陸續提升，從一開始的零食到後來的文具，便利商店偷不了了(因為小孩偷竊的關係媽媽沒去上班...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：孩子反覆有這樣偷竊的問題，一直無法改善，身為照顧的父母無力改變，想必有非常大的無助感，建議你先處理好自己的情緒，避免把情緒帶入與孩子的相處，專注處理孩子的偷竊問題。至於孩子是否有偷竊成癮的問題，建議還是在固定的「兒童青少年精神專科醫師...小學兒童偷竊成癮：如何幫助孩子改過自新？-點我查看詳細內容
焦慮、失眠、胃痛…？如何處理工作壓力和情感挫折引起的身心健康問題？
不確定是否有生病？醫生您好，想請問～原先我在就學期間是很熱愛社交的人畢業後一個人支身上北部工作在台北無親友期間遭遇了感情挫折與轉職失敗漸漸的發現自己個性變得易怒暴躁沒有耐心總是不停的處於焦慮狀態也變得害怕與人社交怕自己因為工作不順利會被其他...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：你的狀況掛號身心科不用擔心小題大作喔，有需要就去看診，就像感冒會去看診一樣，身心狀況不佳可能是大腦內分泌或是自律神經失調導致的，你的症狀比較不典型，建議還是早點就醫尋求專業的評估喔！希望有回答到你的問題 :)焦慮、失眠、胃痛…？如何處理工作壓力和情感挫折引起的身心健康問題？-點我查看詳細內容
Sulmaty和Lepax是否可能導致乳頭分泌物？
藥物諮詢藥物問題？有服用Lepax10mg、Sulmaty50mg持續服用大概快一個月這兩天發現乳頭會有分泌物想請問這跟服用藥物有關嗎?
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：有少數的人，服用某些精神科藥物會導致泌乳激素上升，而導致有乳汁的分泌，建議先到醫院做血液檢查，看泌乳激素有無偏高情形，再跟你看診的醫生討論是否需調整藥物。希望有回答到你的問題：）Sulmaty和Lepax是否可能導致乳頭分泌物？-點我查看詳細內容
聽見自我否定的聲音：精神疾病的探討
我不知道我有沒有精神疾病？我時常會腦海會有聲音，自己覺得應該是自言自語，但是我的聲音屬於不好的，像是（你怎麼這麼可悲）（看看你好可憐一直做錯事情沒能力就是沒能力）（嘿你怎麼還不去死啊真好笑）（他們說的對你本來就不該存在）（自以為是主角嗎怎麼...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：可能要看你腦海中的聲音，比較像是腦中的想法，還是像耳朵聽到聲音一樣的感覺，另外聲音出現的時機點？有無合併其他症狀？有沒有影響你的學業或工作？需要的資訊還要更多，才能正確判斷，建議你找信賴的精神科醫師專業評估，祝福你能早點解決困擾 ：）聽見自我否定的聲音：精神疾病的探討-點我查看詳細內容
怡必隆 Buspirone 與錐體外徑症候群的關係
怡必隆 錐體外徑症候群？醫生您好：醫生開了一款 怡必隆Buspirone 早晚一錠查了一下是選擇性5-HT1a作用-拮抗混合藥，伴輕微抗多巴胺作用。不是很了解，但在搜尋多巴胺時看到錐體外徑症候群(EPS)有點可怕，請問服用此藥和錐體外症候群...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：通常只有「抗精神病藥物」比較容易引起錐體外症候群(EPS)。Buspirone主要作用為抗焦慮劑，一般不會引起EPS。研究報告也只有報導過Buspirone在併用其他精神科藥物時，可能會加重原本EPS的症狀。希望有回答到你的問題 :)怡必隆 Buspirone 與錐體外徑症候群的關係-點我查看詳細內容
如何克服胡思亂想的困擾？
常常胡思亂想？你好，我之前有看了一部電影，是關於小腦萎縮的電影。但是我最近發現，我只要想到那些容易致死的嚴重大病，就會不由自主地去想我如果得了怎麼辦，或是覺得自己好像得了癌症、小腦萎縮，或是覺得自己快死了。雖然爸比跟我說過吸引力法則，越去想...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：建議你平時也可以每天寫心情日記，每週運動3-5次，每次約30分鐘，多曬太陽，飲食均衡。也試著轉移注意力，把注意力轉移到令自己快樂的事情，像是逛街、看書、看電影、運動、跳舞等，讓自己全然投入其中，比較可以擺脫那些纏繞不退的想法。若還是無...如何克服胡思亂想的困擾？-點我查看詳細內容
早上起床後想睡覺的精神科問題：原因與解決方法
早上起床後想睡覺？王醫師：我早上起床大約一個多小時後就會覺得很累想睡覺（度估）。每天都如此，前一天沒滑手機，睡眠好且充足，12點左右入睡，7點起床。早上起來會覺得全身很累沒有開心情緒也沒動力，到了晚上精神就變得很好整個人也很有動力。之前有在...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看你的描述也可能是有自律神經失調的症狀，上午副交感神經過度活化而導致沒精神，晚上該休息時反而變成交感神經活化，而過度有精神。會建議你可以先做以下調整：1. 作息規律、睡眠充足、適度運動：睡眠能幫助情緒穩定，每天一定要睡滿7小時，每周要...早上起床後想睡覺的精神科問題：原因與解決方法-點我查看詳細內容
精神科問答：如何改善強迫症引起的焦慮及腸胃不適？
想不到主題•o•？Hi王醫師：我之前有強迫症自己停藥兩個月左右了1.最近覺得腸胃很不好（脹氣的樣子不知道是不是生病沒有好的關係早上也會焦慮（還可以接受的範圍）不知道有沒有除了吃藥以外的有效方式可以改善，吃藥吃到有點陰影了哈2.我在重考班，想...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：強迫症會有強迫思考，以及伴隨之強迫行為，並且會帶來強烈的焦慮感。其實不要太排斥藥物治療，血清素類的藥物在臨床上還是治療效果最好，也可以搭配胃藥服用。你腸胃不好的狀況，可能還是要先找原因，可以先到醫院腸胃科進行一般的檢查，若大多數都是正...精神科問答：如何改善強迫症引起的焦慮及腸胃不適？-點我查看詳細內容
如何克服過度擔心？
常常過度擔心？醫生您好 我是最近在疫情期間常常在擔心自己會不會因為某些行為或是一些小事情就開始鑽牛角尖 即使這些事情 我自己也知道理論上根本就是我想太多 或是反應過度 但是我就是常常會一直想 一直擔心 比如我有沒有洗手洗乾淨 我這...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看你的描述，若自己對某種事情會過分擔心、害怕和焦慮，且症狀是突然發作，臨床上可能要懷疑是強迫症，或是其他身體狀況導致的焦慮症。建議先到醫院針對身體進行一般的檢查，若大多數都是正常，或是僅有輕微異常，無法解釋臨床症狀的話，再考慮至附近身...如何克服過度擔心？-點我查看詳細內容
疫情下強迫症加重：如何區分正常清潔與過度清潔？
疫情間強迫症變嚴重？您好，想請教關於強迫症的問題：我之前曾在2018年10月份開始在醫院看診強迫症，主要的症狀是怕髒，這期間醫生根據我的狀況，慢慢調整我的藥量，在2020年7月份就已經停藥了, 恢復的狀況也都還算不錯，漸漸可以回復到正常...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：強迫症會有強迫思考(obsession)，以及伴隨之強迫行為(compulsion)，強迫思考有很多種類型，並且會帶來強烈的焦慮感。其實不要太排斥藥物，血清素類的藥物在臨床上還是治療效果最好。非藥物的方式，可以多閱讀強迫症相關的書籍，...疫情下強迫症加重：如何區分正常清潔與過度清潔？-點我查看詳細內容
自慰後出現強迫思考和焦慮，應如何處理？
先前提問過（#178901） 想請問這樣算強迫症中的“強迫思考”嗎？？醫生您好：上學期由於準備考試壓力太大，看到網路上有人說自慰可以抒發壓力，於是就開始嘗試。在那之後，有慾望時就會自慰。直到最近，不知道是不是太頻繁接觸這類型的東西，有時看到...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：不好意思比較晚回覆。強迫症的強迫思考，定義是心中常會有自己不想要的重複想法、影像或衝動，譬如持續害怕髒亂，會認為自己得到可怕的疾病的不合理的想法，這些現象很普遍的出現在生活中，會不斷地經驗到一種困擾的想法，例如︰「我的手好髒，我必須去...自慰後出現強迫思考和焦慮，應如何處理？-點我查看詳細內容
精神科相關症狀：該如何尋求適當治療？
心理症狀？醫師您好，近期出現不安、極度焦慮、注意力不集中、情緒起伏大、失眠、頭重腳輕、耳鳴、頭昏且有頻尿感甚至有傷害自己的念頭，不知道應該至哪個就診。
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：若是第一次出現這種狀況，建議先到醫院內科或耳鼻喉科針對身體不舒服的症狀(耳鳴、頭暈、頻尿感)進行一般的檢查，若大多數都是正常，或是僅有輕微異常，無法解釋身體之不適的話，再考慮至附近身心科/精神科門診就診評估，可能有情緒疾患合併自律神經...精神科相關症狀：該如何尋求適當治療？-點我查看詳細內容
如何說服患有思覺失調症的家人就醫？
代家人詢問-思覺失調症？媽媽有疑似思覺失調症的症狀，例如有深信不移不移的妄想及幻聽、思想混亂、對日常活動失去興趣等，在疫情爆發之後這些行為更加明顯，嚴重的時候甚至影響爸爸無法外出工作。媽媽的個性比較固執，不太容易相信他人，且覺得自己沒有問題...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：媽媽有這樣的狀況，想必家人都很擔心，也很苦惱不知道該怎麼幫忙她，若是突然發生的精神症狀，可能要先排除身體(如甲狀腺功能)或大腦病灶的可能性，建議先做一般檢查及腦部影像檢查，若檢查無異常再懷疑是精神疾病。就醫方式建議儘量以商量或引導的方...如何說服患有思覺失調症的家人就醫？-點我查看詳細內容
自慰與性侵焦慮：如何處理？
心理諮商？醫生您好：上學期由於準備考試壓力太大，看到網路上有人說自慰可以抒發壓力，於是就開始嘗試。在那之後，有慾望時就會自慰。直到最近，不知道是不是太頻繁接觸這類型的東西，有時看到異性，腦中都會想到不該想的，這時候我就會跟自己說別胡思亂想。...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：人天生都有性需求和性衝動，通常會隨著年紀，這方面會有所收斂，但有些人還是不會，甚至更糟。如果偶爾有這樣的想法，但沒有影響到正常生活、工作、人際關係，便還算正常。如果常常想，無法節制，沒做自慰行為會心癢，且嚴重到影響常態生活或是家庭關係...自慰與性侵焦慮：如何處理？-點我查看詳細內容
遲發性運動困難 TD：治療與緩解方法探討
遲發性運動困難 td？在亞東醫院精神科開立思樂康我吃了一年因發生嚴重的遲發性運動困難 td 面目猙獰、吐舌頭或咂嘴唇 不停晃動嘴唇 所以停藥 藥物已經停藥半年 還是一樣嚴重 精神科醫師跟我說無藥可治 我也不敢出門減頭髮 只能躲在家裡 也完全...
王耀霆 醫師回覆-精神科
遲發性運動困難(Tardive dyskinesia, TD)可能因長期服用抗精神病藥物，導致腦部控制運動區域多巴胺功能過高，而造成某些身體部位運動機能亢進，進而引起運動障礙疾病。大部分處理的原則是「預防TD的發生」，若已發生TD，大多數個...遲發性運動困難 TD：治療與緩解方法探討-點我查看詳細內容