胸悶不適是否為自律神經失調症狀？能否用儀器檢測？
請問這樣的症狀像自律神經失調嗎？醫師你好：我想請問，我的症狀是有壓力或是情緒或是緊張時我會覺得胸部有一種不舒服的感覺，但我無法形容這種感覺，很像是整（條）食道的位置有被東西撐開的感覺，要故意打嗝出來才會好一些，可是舒服的時間只有1-2秒而已...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：通常建議先針對身體不舒服的症狀(胸悶，胃脹氣)進行一般的檢查，若大多數都是正常，或是僅有輕微異常，無法解釋身體之不適的話，就有可能是自律神經失調。自律神經檢測最常見的是測量心率變異性，是利用心跳速度的變化作為指標，間接了解自律神經的活...胸悶不適是否為自律神經失調症狀？能否用儀器檢測？-點我查看詳細內容
17歲女生出現記憶斷片，可能的原因是什麼？
記憶斷片？請問醫師:一個17歲女生在沒有喝酒或服用藥物的情形下，忘記了睡前一段的記憶。她還記得原本正在做的事，但一過了某個時間一直到她早上在床上醒來之間的記憶完全消失。房間裡有一些配置是動過的，但她不記得他做過那些事，家裡沒有被外人進入過的...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看描述可能有一些睡眠時期的異常行為，若很困擾或是影響到生活，建議可至就近的精神科門診做更完整的評估。17歲女生出現記憶斷片，可能的原因是什麼？-點我查看詳細內容
自律神經失調發作頻率與症狀緩解
自律神經失調？醫師你好，之前有自律神經失調的問題，已經就醫了，但偶爾還是有時會發作一下，這屬正常現象嗎?緊張的時候伴隨打嗝胃脹，有時會呼吸不順，是要慢慢的才會改善嗎?
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：自律神經包括交感和副交感神經，在壓力或身體因素影響下，可能會有過度活化或失去節律的狀況，因而有很多身體症狀，像是：胸悶、呼吸不順、心悸、腸胃不適、胃食道逆流等等症狀，也會有焦慮、情緒不悅、失眠等精神症狀。通常建議先針對身體不舒服的症狀...自律神經失調發作頻率與症狀緩解-點我查看詳細內容
社交退縮與孤獨感：如何應對心理壓力?
心理壓力大？醫師前一封信是說不用勉強了合群就是了，即時可能跟人格格不入也無所謂嗎？不過醫師你也意有所指的是逃避也是讓自己的想法得不到證實，也無法訓練出社交技巧，不過目前的我也會在大庭廣眾時乎然間想要一個人獨處，如果是這樣不知這又代表的什么呢...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：網路上的問答，藉由文字描述，很難真實了解你的狀況，也很難給你一些幫助，建議還是儘早至就近的精神科/身心科門診就醫評估。祝你能早日找出解答 ：）社交退縮與孤獨感：如何應對心理壓力?-點我查看詳細內容
疲倦、胃反酸、肩頸疼痛是否為精神科問題？
疲倦 胃反酸 肩頸疼痛？醫師您好，最近胃不定期反酸，肩頸部看久了電腦手機會疼痛，有時候會出現莫名疲倦感，並且看一些刺激的影片(遊戲影片)會導致緊張感，睡眠都没有問題，但早上睡起來，會覺得睡不下去了，請問醫師這是什麽問題
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看你的描述也許是有「自律神經失調」的症狀！自律神經包括交感和副交感神經，在壓力或身體因素影響下，可能會有過度活化或失去節律的狀況，因而有很多不舒服的症狀，像是：胸悶、呼吸不順、腸胃不適、胃食道逆流、全身疲勞肌肉痠痛等等症狀，也會有焦慮...疲倦、胃反酸、肩頸疼痛是否為精神科問題？-點我查看詳細內容
不吃藥能否自愈精神疾病？專家解惑
精神疾病一定要吃藥?？請問任何的精神疾病，如果不吃藥的話，會有痊癒的可能嗎？我婆婆認為我先生，沒有做出任何傷害性的行為，頭腦思緒也都很正常，所以也不逼他去看病吃藥一直跟我說，再給他一段時間，他就會正常了，但我一直覺得不吃藥控制，真的會自己好...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：精神疾病範疇很廣，依照精神衛生法的定義，精神疾病指的是「思考、情緒、知覺、認知、行為等精神狀態表現異常， 致其適應生活之功能發生障礙，需給予醫療及照顧之疾病；其範圍包括精神病、精神官能症、酒癮、藥癮及其他經中央主管機關認定之精神疾病，...不吃藥能否自愈精神疾病？專家解惑-點我查看詳細內容
如何克服社交接觸帶來的心理壓力？
心理壓力大？我應從小到大都當獨行俠，但也因如此一般人習慣的社交接觸對我來說都是一種壓力。當我越想當不跟人接處時壓力就過來讓我想逃避離開。我的想法是這種心理壓力一直存在我就可能會想尋短，但我還是用理智去克服，請問我該怎麼辦
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：幾乎每個人的內在都有某一部分是缺乏安全感的，不確定自己會不會被他人所接受，差別只是影響的程度和嚴重度。許多人的「疏離孤立」的困境都是在童年早期開始的，多數人都會在成年後走出這種疏離狀態，我們可能會找到一群和我們比較相像的朋友，也或許我...如何克服社交接觸帶來的心理壓力？-點我查看詳細內容
焦慮與疾病：如何處理身體異狀？
很擔心自己得病？醫生您好。我知道自己本來就是個很悲觀的人。去年九月發現乳房泌乳之後就開始很緊張自己是不是得了癌症。但抽過血照過超音波之後醫生卻說我很正常，沒有事情，會泌乳也只是內分泌失調的關係。從那之後我就開始天天擔心自己身上的狀況。尤其是...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看起來你很焦慮自己的身體狀況，這段時間感覺一定很不好受。一般而言，關心身體的病痛是維持身體健康必需的。但是，如果過度擔心身體健康，全神貫注在健康問題上，持續害怕自己已經罹患或可能罹患某種重大的疾病，致使自己的生活功能受到影響，這種情形...焦慮與疾病：如何處理身體異狀？-點我查看詳細內容
精神科用藥問題：如何選擇無骨質疏鬆副作用的藥物?
用藥問題？請問醫師我一直有服用克優果12.5mg，約10年有（焦慮恐慌加體質）。我已有骨質疏鬆的問題，需要治療。我在google查詢到ssri類藥物，也會有骨質疏鬆的副作用。想請問醫師，有沒有別種沒骨質疏鬆副作用的藥？
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：國外研究顯示，SSRI這類調節血清素的抗憂鬱藥，在65歲以上的個案可能會減少骨密度，在高危險群(已有骨質疏鬆症或有骨折病史)的個案，使用上可能要注意，但非絕對禁忌症。若你仍會擔心，可以跟你的醫師討論，目前有數種抗憂鬱劑是比較不會影響血...精神科用藥問題：如何選擇無骨質疏鬆副作用的藥物?-點我查看詳細內容
身心症狀混淆：過敏性鼻炎與精神疾病
身心方面的不適？我有時後會思緒很多時感覺得到胸口的不舒服但因我本身有過敏性鼻炎，所以不知是身體的毛病還是心理的毛病，因為有時後情緒影響就會心理自言自語導致胸不舒服，頭也會有不舒服但為避免頭痛醫頭，腳病醫腳等狀況。因我本身長期服精神科藥物現又...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：聽你的描述，若是情緒影響導致身體不舒服，可能是焦慮導致身體出現自律神經失調，建議可以跟你目前看診的醫師討論看看，藥物是否有可以調整的地方。希望有回答到你的問題 :)身心症狀混淆：過敏性鼻炎與精神疾病-點我查看詳細內容
精神病癥狀：如何協助強制就醫？
精神疾病？我小弟，現年46歲，生性害羞，一直未婚。二年前喜歡上公司女同事，但女同事不喜歡小弟，跟同公司其他男同事羞辱小弟，之後小弟常覺得有人跟蹤，疑神疑鬼。小弟於2020年初辭職在家，一直沒找工作，自己住不跟家人同住。今年一月一日突然將將自...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：建議先跟住家附近的衛生所諮詢，可申請醫師居家鑑定(某些縣市有專責醫院及補助)，或是公衛護理師先至家中關懷；若個案出現傷人或自傷企圖或行為，可打110或119，尋求警消人員的協助來啟動強制就醫。也可以請個案比較信服的長輩或朋友協助建立個...精神病癥狀：如何協助強制就醫？-點我查看詳細內容
述情障礙：如何辨識及處理？
述情障礙？醫師，您好:我大概一年前開始意識到自己跟別人的差異，仔細想想大概是八年前開始有苗頭。我看到別人哭的時候會覺得難以理解，即使是參加親人喪禮也不意外。或者是很親近的人跟我抱怨或是哭訴我都會覺得他們小題大作。幾個月前在走廊上看到一個頸部...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：「述情障礙」英文是Alexithymia，原意是無法用語言表達出情感，而非感受不到，但現在大都廣義解釋。聽你的描述你應該比較是屬於人格特質的影響，通常跟成長過程及心理多採"壓抑"的心理機轉有相關，跟一般精神疾患似乎...述情障礙：如何辨識及處理？-點我查看詳細內容
慢性精神病：如何判斷並申請身障手冊？
慢性精神病？一般是看精神科兩年以上就算是慢性精神病了嗎？換句話說就可申請身障手冊嗎？那如何判斷是否要看超過兩年還是看精神科就是會看很長所以一般看超過兩年也不奇怪就是了一般開身障手冊就是疾病影響功能或者是說對日常生活產生影響才會如此嗎？請醫師...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：只有部分的精神科診斷可以申請身心障礙手冊，且須在核可的鑑定醫院（可詢問社會課承辦人員）進行手冊鑑定，一般是至少須規律就醫半年或六次以上，建議可以跟你目前看診的醫師詢問，你目前的狀況是否符合。希望有回答到你的問題 :)慢性精神病：如何判斷並申請身障手冊？-點我查看詳細內容
自我傷害的控制與治療
最近一直想看自己受傷？如題，我並不覺得自己有什麼壓力。但是最近很常拿美工刀割自己的手臂，喜歡割一大片紅色的，不會太深，但是有血，洗澡時會特意把肥皂往傷口上抹，沖水時溫度也會調高往傷口上沖，想感覺痛感。傷口好了就再割。我不覺得自己是想引起人注...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：用刀在身體上割出傷口，可能有許多複雜的心理動力因素，例如:1. 找回自我控制感(有人會覺得生活一切都是失控的，自己唯一能夠控制的，就是在自己的身體創造傷口)2. 轉移注意力(透過肉體的痛苦，能夠讓自己把注意力轉移到身體上，而可以暫時地...自我傷害的控制與治療-點我查看詳細內容
精神科醫生談迴圈無盡的痛苦：痛苦存在的意義與挑戰
這個世界的可怕之處："循環無盡的痛苦"？王醫師您好，我想驗證我的見解是對的，詳述如下。這個世界的可怕之處："循環無盡的痛苦"如果這個世界沒有痛苦存在，則人不用忍受飢餓，不用忍受病痛，不用害怕受傷，不用...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：人活著一定會有痛苦，痛苦可能會帶來折磨，但對大多數人而言，人生的痛苦具有正面意義，它不但讓我們知道自己真正的本質，讓我們知道自己要的是什麼，哪些事情可以放下，也引領我們走向更開闊的未來。所以對痛苦的見解很重要，如果採較正面的態度，我們...精神科醫生談迴圈無盡的痛苦：痛苦存在的意義與挑戰-點我查看詳細內容
精神科藥物副作用：嗜睡、記憶力下降及專注力不集中問題的解決方法
藥物諮詢？黃醫師您好：我之前吃百憂解會嗜睡後來換成憂必晴（目前半顆）依然嗜睡Q想問這種副作用是過一段時間會消失嗎？會的話多久呢？以及這種藥會不會導致記憶力下降或專注力不集中的問題呢？謝謝您撥空回答！！(. ❛ ᴗ ❛.)
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：不好意思因為沒接到系統傳送的問題通知信，所以比較晚回。其實百憂解和憂必晴都是屬於增加大腦血清素效果的抗憂鬱劑，有些人對於血清素比較敏感，容易會有頭暈嗜睡或是腸胃不適的副作用，通常一段時間的固定服用後，身體會逐漸習慣，大約兩周到一個月副...精神科藥物副作用：嗜睡、記憶力下降及專注力不集中問題的解決方法-點我查看詳細內容
失戀後的精神困擾及身體症狀
失戀.....？大約失戀有一個月，跟對方是同班同學，到現在還是無法走出情傷，以前胃口蠻大的現在吃一個飯糰就飽了甚至有時候也沒辦法吃完，到現在胸悶的狀態還是一直無法舒緩，有時候會噁心想吐，心情持續低落，常常身體不適也感覺非常疲勞，人際關係也慢...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：聽你描述你目前的狀況，應該比較像是急性壓力適應疾患合併憂鬱情緒，若憂鬱症狀持續時間超過兩個月，且影響生活層面愈來愈嚴重的話，建議至精神科門診就醫，讓醫師來幫助你走出難關。希望有回答到你的問題 :)失戀後的精神困擾及身體症狀-點我查看詳細內容
失眠與脾氣暴躁：精神科問題的探討
失眠，脾氣暴躁？心情起伏很大，看人事物幾乎都是看不順眼，老公女兒不聽我話的時候脾氣更不好控制，有時候整天幾乎都一直是生氣的狀態，也常常自己告訴自己不要一直上火，但都只是冷靜幾分鐘而已，我很喜歡自己一個人獨處，自己獨處時心情會好很多，但要顧小...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：顧小孩壓力的確很大，很多人都像你一樣都會有情緒控制的問題，但你若覺得有到失控的狀況，或是已經影響到生活了，可能建議至就近的精神科門診就醫喔，由醫師跟你當面評估，提供你一些可能的處置方式和建議，有時候不一定要靠吃藥治療，也可以安排個別心...失眠與脾氣暴躁：精神科問題的探討-點我查看詳細內容
如何調整安眠藥劑量？
安眠藥藥效太強？請問，因為有憂鬱症晚上會睡眠中斷，所以醫生開安眠藥給我，雖然現在還是有睡眠中斷的情形，但醒來之後還是可以繼續睡回去，只是醫生還是幫我加強藥劑，結果我這禮拜就睡過頭遲到兩次了。這樣我可以自行減量嗎？還是要回去給醫生重新調整藥物...
王耀霆 醫師回覆-精神科
妳好：安眠藥物的使用，若有劑量過重或是藥物的問題，建議可以提早回診詢問醫師，這樣比較不會愈調愈亂。另外建議也可以改變一下睡眠習慣，少喝茶飲或咖啡(或盡量在早上)，睡前避免看手機或電視等等，之後也有機會減少安眠藥的使用。希望有回答到你的問題 ...如何調整安眠藥劑量？-點我查看詳細內容
處方箋中藥物互動作用及副作用探討
請問處方箋中的藥物是否有交互作用？醫師，您好：姊姊有思覺失調，想請教處方箋中的藥物是否有彼此間的交互作用？另外，姊姊並沒有帕金森氏症，為什麼處方中有帕金森氏症的治療藥物？這些藥會有成癮的狀況嗎？Zoloft 樂復得膜衣錠50mgLowen樂...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：不好意思這幾天有事比較晚回.1. 目前用藥沒有明確的交互作用，不過有些藥合併使用可能會增加一些罕見的副作用機率，例如zyprexa和zoloft可能會有心律不整，但還是很少見，不用太擔心。2. 你指的帕金森氏症的藥應該是指Biperi...處方箋中藥物互動作用及副作用探討-點我查看詳細內容