陳筠方 醫師 回覆腫瘤科問題 - 第10頁

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懷孕後發現腋下異物,是否為腫瘤?


腋下有一顆東西會動?生完第二胎已一年半,剛生完有感覺左邊腋下有腫一塊,當時覺得是乳腺塞住故未理會,這幾天突然又摸到同個位置有一顆東西,大概一公分至兩公分左右,是可以移動的,沒有痛的感覺,也不會癢。就是很突然摸到…想請問醫生這大概是什麼狀況?...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:腋下仍是屬於乳房組織的的延伸,相關腫塊仍會建議去看乳房外科,謝謝

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腋下小硬塊是否為腫瘤徵兆?該掛哪個科室檢查?


腋下有硬塊?醫師你好前陣子摸到腋下有個小包,大約只有0.5公分左右,凸起相當不明顯,照鏡子看不出異常,只有用摸的可以感受到,觸感軟軟的,無法推動,有點像蚊子叮的包那種感覺,但不會癢也不會痛,至今一個多禮拜還存在,大小似乎沒變化。是因為最近媽...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:腋下仍是屬於乳房組織的的延伸,相關腫塊仍會建議去看乳房外科,就可以請幫你媽媽診斷乳癌的外科醫師看,謝謝!

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骨癌是否遺傳?一位年輕患者的經歷與疑慮


遺傳的問題..?醫生你好 我今年25歲 在國三15歲的時候得到了骨癌(惡性骨肉瘤),病灶在左膝蓋,在前年大四(離上一次療程結束約9年)複診時發現轉移至肺部,去年療程全部結束,我想問這樣遺傳的機率高嗎?骨癌是會遺傳的嗎..


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:骨癌多半好發在年青人,至於以後會不會遺傳,我想答案應該是否定的,你的父母應該也沒有得過骨癌吧? 目前除了極少數的癌症有遺傳可能外(其實機會也不高),大部份癌症都是後天生成的。謝謝

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多發性骨髓瘤末期判斷:症狀、治療與轉診困擾


多發性骨髓瘤末期判斷?醫師您好:家父六年前(當時65歲)確診多發性骨髓瘤二期,沒有做骨髓移植,而是選擇賽得+補骨針,前五年治療狀況頗佳,癌症指數甚至低於5%,IGG也控制得不錯,但去年三四月開始懷疑復發,改用瑞復美,到今年三月檢查IGG上升...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:1. L醫院原本的醫師回來了,而Z醫院的醫師又叫你們回去原本的醫院看,那要去那裡不就很明白了。2. 多發性骨髓瘤的症狀仍是以骨髓相關為主,在癌症惡化時,血球低下、貧血數字會愈來愈低,病人會一直頻繁地要接受輸血。惡化時也常會伴隨骨頭的疼...

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全身淋巴結腫大問題:如何確診及治療?


淋巴結問題-續問?感謝醫生之前的回答醫生有個問題想請教,您說切除淋巴結只能保證切除下來那顆有沒有問題只是之前有醫生跟我說淋巴瘤是全身性的,所以切哪一顆都可以(這個的正確度是?)所以我之前全身淋巴結都有腫,醫生建議我不要切脖子的淋巴結,因為血...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:1. 「眼見為憑」和就「經驗上來說」,一個是100%,另一個就不一定了2. 同樣的問題,還是機率問題,最好的確診方式當然是把全身從頭到腳的淋巴結不管大小,通通一顆顆切除,全部送病理科,請醫師在顯微鏡下一顆顆的看,但你有可能全身開上20...

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淋巴結問題:該看哪位專科醫生?


淋巴結問題?醫生您好我去年十月分切片過鼠蹊部淋巴結,是良性的,二月因胸腔結節拍了正子攝影,也是沒有什麼特別狀況但最近摸到愈來愈多的淋巴結去給血液科看,血液科的醫生連摸都不想摸,說有變大再來,我說感覺有變大,就被趕回家了最近除了鼠蹊部的淋巴結...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:首先,皮下淋巴結的切除,一般的外科醫師人人都會啦,你選誰都可以。那些標榜特別專長的只是說他外科醫師尤其專精在這部分,淋巴切除是住院醫師第二年就會的東西,沒有外科醫師不會的。第二個問題:當然不行,有多少證據說多少話,鼠蹊就是鼠蹊,怎能代...

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腫瘤科相關:切除腫瘤?小心後遺症!


為什麼醫生都不建議切除呢? 因為可能會有後遺症嗎??醫生好我在去年2016年12月初因為感覺右邊下顎內痛,想說按摩一下,就摸到一顆淋巴結 去附近耳邊喉科診所吃了藥之後變小,但一直維持差不多大小後來一直不放心同年12月又去了長庚醫院耳鼻喉部檢...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:你都看了這麼多科醫師了,就照他們說的觀察就好。淋巴結臨床上認定有惡性變化的通常直徑會大於1cm,甚至大多數癌症的都是2-3cm左右的大小,所以你的那顆有這麼大嗎?如果沒有,就別太擔心,觀察就可以。以上回答,謝謝

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缺鐵性貧血治療:注射鐵劑與血球表面標記


缺鐵性貧血補不上來血紅素?陳醫師您好:我從5年多年開始,抽血的報告中,血紅素正常蛋白血球都在13000左右;2年前因為胃部的腺姓息肉做過部分的胃切除;從那時起開始有貧血的情形,血紅素從11一直降到6.9,白血球也從一萬多一路下降,但血球分類...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:如果有做過胃切除會有部份影響口服鐵劑的吸收,所以常會改用注射鐵的方式。多久能改善貧血,因為我不知道你每次打多少毫克的鐵,而且多久打一次,所以無法推估。至於白血球從一萬多一路降…,那不叫一路降,白血球常見範圍本來就是4000-9000左...

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鼠蹊部腫塊變化:是否需看腫瘤科或婦產科?


鼠蹊部腫塊變大!!?我最近這幾個月鼠蹊部左側有硬塊原本只有小小的一顆1公分左右(不會痛),但常常會變的有點大過沒多久又變小,可是最近那個硬塊變大(有點長條狀2公分左右)了,剛好經期結束不知道有沒有關係?我這樣需要去看一般外科或是婦產科嗎?謝...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好很抱歉很晚才看到這則問題,經期是不會影響的淋巴系統的,雖然你指的那到底是不是淋巴結也不一定,請去看婦產科觸診看看,以上回答,謝謝

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鼠蹊部持續出現硬塊,是否需要進行切片檢查?


鼠蹊硬塊長硬塊?鼠蹊硬塊長約2公分硬塊按壓時不會移動,已經一年多了,有時是左側有時是右側按的時候會痛,一個月固定長一次,一星期後它就會自動消掉,請教醫師這需要去做切片檢查嗎?


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好你這敘述有很不確定感,請去看婦產科,讓醫師檢查,謝謝

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術後化療中CEA指數異常升高的原因探討


術後及化療期間追蹤CEA指數異常的問題?醫生您好母親於去年十一月做大腸切除手術,當時CEA指數為70幾,開完刀後指數依然沒降,後續開始化療後,指數依然沒降還一直持續升高,上個月CEA指數來到160,主治醫生陸續做了x光,電腦斷層,到最後的正...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:CEA指數是一種腫瘤指數沒有錯,但它沒有專一性,不是有只有大腸癌而已。全身各處的癌症都可能它會高,像頭頸癌、肺癌、乳癌、胃癌、胰臟癌、膽管癌、婦癌.等。在後續追踨上,CEA有時很好用,但若沒事當它做篩檢工具,確常令人困擾,因為不知從何...

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右頸淋巴結腫痛及右後頸肌肉僵硬的原因與治療


右頸淋巴結腫痛、右後頸肌肉僵硬?醫生您好!我想請教一下這些問題一星期前我的右頸開始有點小脹痛,但摸起來都還沒有問題。直到五天前,再摸一次右頸時發現一顆淋巴結腫了,大小約1公分,附近也摸得到另一顆大約1.5厘米大小的淋巴粒。兩個都會滑動,也伴...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:可以先花二周左右時間來觀查頸部淋巴結的變化,如果是感冒引起的淋巴腫大,通常在二周後就會逐漸變小消失。但如果是不好的淋巴腫瘤,是不會變小的,只會愈來愈大,到時就會考慮要不要門診做淋巴切片了。以上回答,謝謝

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脖子上的軟塊是腫瘤嗎?該如何處理?


脖子長兩顆軟軟的東西?前幾天 脖子癢癢的我去抓他 我順手壓 摸到了一顆軟軟的表面沒有凸起 要壓才會感覺到沒很硬(會動)(不會痛)只候我開時檢查脖子 又發現一顆一樣的 只是比較小一點我很緊張 我就上網查網路說是腫瘤的話 會咳嗽 發燒 夜間發汗...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:文内的敘述不是很清楚,不太清楚你指的硬塊是那裡?如果真的擔心,診所醫師通常是看感冒居多,對癌症的敏感度可能不太夠,建議去醫院看血液腫瘤科,請醫師幫你摸摸看腫塊,說不定是自己嚇自己而已。以上回答,謝謝

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頭部多處腫塊是否為脂肪瘤?


頭部多處腫塊?原本以前額頭就有一顆但沒去管它也沒變大的跡象,可是現在後腦勺又多出了幾顆大小不一,而且又越來越瘦,脂肪瘤會變瘦嗎?


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:脂肪瘤是良性的,不會讓人愈來愈瘦。皮膚上有長異物,請儘快就醫。以上回答,謝謝

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胃癌化療注射改口服能否減輕副作用?


胃癌化療注射改口服?陳醫師您好:家父(60歲)因胃癌切除一半的胃,醫師說需要做預防性的化療(5-fu)目前做完第八次化療(要做12次)是否能改成口服?未化療前詢問過醫師可否用口服的醫師說口服效果不好,但近兩次的化療父親都嚴重的嘔吐,要做化療...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:胃癌的針劑化療是有中等的致吐性的,一般人施打是會有一些想吐,但不致於太嚴重、或難以忍受。如果你父親的體質敏感,每次化療後都不是難過個2-3天就好了,而是吃不下飯1周以上,你可以問醫師能不能開最好的止吐藥給你,像:Emend, 或Kyt...

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頸部淋巴結腫塊多年未消退,是否需要再次就醫?


頸部淋巴結?請問醫師我在約2年前發現脖子有腫塊之後有到醫院檢查 當時做了鼻咽鏡 節果沒問題之後醫生又安排超音波細針穿刺當時顯示腫塊大小0.9 報告也說是良性淋巴結但到今天為止 腫塊ㄧ直都在 但是沒有很明顯的變化還有我的鼠蹊部也有ㄧ顆很小會...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:雖然淋巴結之前看過都沒有事,但仍會建議你每半年去看一次醫師,這是基本的追蹤。以上回答,謝謝

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化療電療後屁股疼痛是否為正常副作用?


化療電療後遺症?我姊姊今年39歲,大腸癌第三期,醫生建議化療電療五星期療程後腫瘤有80%縮小或不見,回家休養約一,二個月後,再去醫院開刀,目前結束五星期化療與電療,在家休養四天,從結束回家休養開始屁股有陣痛,第四天就比較痛了!醫生有給消炎止...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:這我無法回答,因為痛的原因有太多可能了腫瘤本來的痛、腸子破皮的痛、傷口感染膿瘍也會很痛(但這若不處理會敗血症死人的)...你得讓她去親看醫師做診斷才行PS:她應是直腸癌吧? 不是大腸癌PS:電化療完要拖1-2個月開刀,照常規來說太久了...

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肝癌手術後發現腎上腺結節:是轉移還是新長出的?


肝癌術後發現腎上腺結節?陳醫師您好家人今年4月因肝癌手術, 術前電腦斷層評估為T2N0M0(A醫院), 術前MRI評估為T1N0M0(B醫院),手術切除後病理報告為T1NXMX(B醫院).11月CT追蹤, 肝臟未發現腫瘤復發, 但右腎上腺發...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:腎上腺因為位置很深,而且周圍有很多血流豐富的器官組織,所以一般不太敢做細針穿刺,怕有危險。若是它長了腫瘤,雖然不確定是好的或壞的,也只有開刀全部切除的方法。至於您會想說之前4月時的影像片子到底看不看的到,那是得拿影像來親眼比較的,紙本...

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正子攝影能否檢測骨盆和尾椎的癌症轉移?


正子攝影?醫師您好:我的孩子化療結束後有照PET看片子時有一處黑黑的醫生說那是膀胱裡有液體那這樣正子攝影還照的到骨盆和尾椎嗎?(會不會擋住之類的)因為小孩是骨癌怕會轉移至其他骨骼是只要有癌細胞就會有亮點嗎?謝謝撥冗回答


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:正子攝影是靠有"帶放射性物的葡萄糖“來當顯影劑的,所以若會吃葡萄糖的高代謝活性的細胞(像癌細胞、腦、心肌...)就會有很明顯的顯影,而呈現亮點。反之,若不太需要葡萄糖的細胞組織就會暗暗的。而最後這些被當顯影劑的特殊葡萄糖會被...

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x光能否檢測頭頸部淋巴結?


x光可以拍到頭頸部淋巴結嗎?醫生您好因為頭部左下方,大約中醫講的風池穴左下方有硬塊頭向右轉,會更明顯些與右耳下方也有硬塊剛好最近要健康檢查有拍頭頸部的x光請問x光可以拍到淋巴結嗎有辦法評估這個大小嗎還是只有ct有辦法拍到呢謝謝


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:想要看頭頸部的淋巴結,X光是沒有辨法看出來的。但是CT scan是可以的,它夠很清楚的看到淋巴結的大小和位置深度。以上回答, 謝謝

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