兒科 腦部 常見問題 - 第3頁

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3個月大嬰兒的前囟門被壓到會有後遺症嗎??


前囟門被壓到?醫生您好:我小兒子現在大約3個月大,昨天我輕輕摸他的囟門時,5歲的哥哥也趁我不注意時大力的壓了幾下,請問這會造成小兒子腦部受損嗎?出現什麼症狀我要多注意呢?麻煩您了!謝謝!


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

嬰兒的前囟門並沒有想像中那麼脆弱,我想如果當時沒有長時間哭鬧不安或甚至暫時的意識喪失,應無大礙。我想疑似頭部外傷就是注意三天內有無意識改變、劇烈嘔吐、哭鬧不安、肢體有偏癱無力現象等等。

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新生兒腦膜炎:治療與後遺症?


大腸桿菌引起腦膜炎?寶寶出生9天高燒,送往大醫院住進加護病房 尿液、血液驗出都有細箘,椎髓液抽檢醫生說確定發炎但培養報告出來又說無箘?這樣是什麼意思? 抗生素打14天白血球從1千多降到257(但正常值是5) 腦部超音波跟腦部斷層醫生說暫時都...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

脊髓液培養沒有菌並不能夠就百分百排除確定沒有腦膜炎,應與你的醫師討論。嬰兒腦膜炎的後遺症並沒有絕對的,當然從完全沒後遺症到有嚴重的後遺症甚至死亡,都有可能,隨著嬰兒長大神經學的發展慢慢較複雜,有時才會看得出有沒有影響或影響多大。機率高不高目...

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寶寶頭圍快速增加是否有異常?關聯因素探討?


新生兒頭圍?醫生您好:想請教您!寶寶于今年4/6出生,體重3330.身高51頭圍32.5!滿月回診時體重4500身高52.6頭圍居然是37.9~一個月就大了5.4公分,是不是有異常呢? 寶寶在出生時有自費做腦部超音波檢查,有兩側室管膜小囊腫...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

水腦也可能在出生後因某些病因造成而慢慢形成,所以出生腦部超音波正常也不能排除以後不會水腦。先確定頭圍如果沒有量錯的話, 建議至大醫院新生兒科做個不侵入性的腦部超音波檢查無妨(頭圍增加異常已符合需做腦部超音波的標準)。是否為原來的小囊腫造成的...

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嬰兒跌落床鋪:如何判斷頭部受傷程度及後續觀察??


嬰兒跌下床,床高約60-70?醫師您好,小兒一歲,(早上八點)我泡奶要給他喝,我不注意,我的錯,一轉身他就直接跌下床,地上只有鋪地墊兩公分,我沒看到他怎麼跌,看到時,頭就在地墊了,不知道頭先着地還是手腳身體,很擔心。。。馬上跑過去一把撈起來...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

一般嬰兒頭部外傷後的注意需就醫指標有:1.寶寶有沒有較大傷口流血需至醫院處理?,2.寶寶撞到頭當下,有沒有暫時昏過去失去意識?,3.寶寶撞到頭之後,有沒有出現持續嘔吐或走路搖搖晃晃或意識不清楚?活動力有無明顯下降?(須觀察三天),4.寶寶摔...

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兒童跌倒導致腦出血和輕微腦積水:如何監測和處理??


腦積水0.5公分?蕭醫師您好!因為我女兒在一個月21天(105.10/1)時不慎從40公分床跌落!當時意識精神四肢活動力都正常!急診醫生幫她做了電腦斷層說腦及骨頭中間有一個小的出血點小於0.5公分!後又說也有可能是骨頭於是住院觀察!出院前及...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

目前0.5公分的量是很少的,應不會有什麼影響。會不會影響智力發展?,重要的是之後的腦部超音波追蹤,量是否有越來越增加? 若有,是什麼原因造成?,才能判斷。所以請配合小兒神經科的追蹤,不用過度緊張。

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嬰兒飲食問題:寶寶白天喝奶量減少的原因?


喝奶問題?蕭醫師您好: 寶寶目前4個月又23天喝雀巢水解奶粉,半夜大概三到四小時喝奶,都會把120cc的奶奶喝完。 但是到了白天四個小時只喝90甚至有時候只喝六十就不喝了。 活動力都正常,那是什麼原因呢?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

可能是白天的外界事物,對腦部神經正在旺盛發展的嬰兒是全新的刺激較多,所以對外界事物會較好奇而比較不想喝奶,如果活動力正常,身高體重增加正常,則只是良性的厭奶期 ,這是無妨的(四到六個月大本來就是厭奶高峰期)。

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早產兒左右腦室偏大與頭圍過小對智力神經發展的影響?


左右腦室偏大?請教醫師  我小孩是早產三個月的嬰兒,當時的出生體重只有840公克,出生後約2週時有腦部出血接近3級,後來穩定住並且慢慢吸收,出院後也定期每2個月掛醫院的神經內科做腦部追縱,每次照腦部超音波,醫生都說左右腦室跟一般嬰兒比偏大,...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

Piracetam是相對溫和的藥,長期使用並沒有很明顯的副作用,請遵從你的醫師醫囑,勿隨便停藥。現在的發展與他的矯正年齡確實是並沒有明顯遲緩, 不要非常在意,它不代表一定會影響智力神經的發展,重要的是要注意小孩之後的神經學發展有無明顯遲緩,...

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九個月女嬰摔倒後該看哪些科?可以檢查腦部和脖子受傷嗎??


該看哪一科?我女兒九個多月 昨天早上從床上摔到地板(地板有軟墊)頭部著地之後身體又往前翻了一圈 想請問我該看什麼科 能檢查腦部嗎?脖子的地方應該也有受傷 目前觀察是沒有嘔吐 嗜睡的問題


林逸首 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 小兒科主治醫師(生長內分泌)

家長您好, 一般兒科皆可。很擔心的話,可以看小兒神經科。 感謝您的來信。  

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兒童早上起床想吐的原因及解決方法?


早上起床想吐?你好我想請教你 :兒子今年6歲, 最近有得過腸胃炎 ,上吐下瀉, 已經痊癒 ,但是還是有早上起床想吐的情況,已經一個多月了,曾經有試著讓他早上吃一些蘇打餅乾, 提早吃早餐 而不是到學校才吃早點 ,但是仍無法改善這種情況 ,請問...


張瑩雯 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 小兒科 主任

引起噁心與嘔吐的原因在兒童常見原因有以下幾種:1.腸胃炎所引起,常見原因是吃了不新鮮、腐敗的食物,導致病毒或細菌感染,使胃部受到刺激。2.胃黏膜有過敏性,如胃發炎、胃潰瘍。3. 血液中含有高濃度的毒素,如酒精、藥物。3.內臟疾病所引起,如急...

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尿床與妥瑞氏症的相關性?


尿床與妥瑞氏症問題?您好: 我兒子今年滿8歲,小學二年級即將升三年級了,目前晚上睡覺還是會尿床,所以每天凌晨3點左右我都會叫他起床上廁所,有時叫他起床時就已經尿下去了(2-3次/週),他現在還無法一覺到天亮不尿床,請問他這樣的狀況是要再繼續...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

行為治療無效建議至小兒腎臟科就醫檢查,來排除有無病理性的原因,如泌尿道感染、糖尿病、蛋白尿、尿崩症等等,且若為單純性尿床(因兒童腦部尚未成熟引起),目前醫學上治療單純性尿床的藥物已非常先進,建議就醫治療。妥瑞氏症與尿床無關。

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寶寶腦部水泡大小變化:該如何處理??


腦部水泡?醫師你好,想請問一下,我的寶寶在出院前有自費做腦部超音波,檢查出左右兩側各一顆0.3的小水泡,今天寶寶一個半月大回去複診,發現0.3變0.8了,檢查的醫生解說的不是很清楚,只有叫我一個月後再回去追蹤,並觀察寶寶頭圍是否大太快,這是...


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

近年來因為超音波的發達,新生兒被發現有腦部水泡、囊腫的機會越來越高,父母往往會相當焦急。   嬰兒腦內有水泡、囊腫之原因大多為曾經有腦室出血、微血管破裂,但已自行癒合,小血塊吸收後就會形成囊腫或水泡,一般需要定期作腦部超音波追蹤,大多會在六...

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勒到脖子對孩子健康有影響嗎??


脖子被勒到(續?醫師您好 那意思是說勒到脖子後有可能造成他以後會有癲癇跟發展遲緩的問題嗎? 好擔心⋯⋯⋯ 目前看起來ㄧ切都正常,有需要去做個檢查嗎? 還是正常就不用太擔心後面了? 感謝回答!


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

我已經說了,若沒有腦部立刻的問題的話,以後發生腦部問題的機會比較不大,所以不用過度擔心,但醫學上不可能百分之百保證。目前一切正常,去做這些檢查的意義不大(因為現在正常不代表以後就會正常,有些腦部的傷害是後面才慢慢的顯現出來)。

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嬰兒脖子被勒到:可能對腦部造成的風險和需要注意的事項?


脖子被勒到?醫師你好 請問~ 我兒子跟我在睡覺時,我的頭髮跟他的奶嘴鍊打結在ㄧ起,勒住他的脖子,但我因為有喝了酒睡太熟完全沒聽到他在哭,後面是因為真的哭很大聲老公起來看到,趕快解開!也不知道勒了多久,他的臉整個都漲紅,就看到他臉色很多小紅點...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

通常若沒有腦部立刻的問題的話,以後發生腦部問題的機會比較不大,所以不用過度擔心。主要是注意有沒有影響腦部的發展,注意以後神經學的發展有沒有遲緩的問題和發生抽筋甚至癲癇的問題。一般腦部的檢查就是腦部超音波,腦波,若有需要就做腦部電腦斷層和核磁...

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新生兒腦部缺氧對未來發展的影響及治療?


新生兒腦部缺氧?醫生你好  我家寶寶在出生後第二天發現了他有癲癇(右邊的手與腳會抽動),後來更進一步檢查後發現腦部有受傷,醫生推斷是生產過程中腦部缺氧(大約有4分鐘的時間是心跳過低)。  目前並無法得知腦部受傷會對於未來寶寶的發展產生哪一些...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

腦性麻痺有嚴格的定義,所以發展遲緩並不一定就是腦性麻痺。嬰幼兒的神經學發展是很精細的,無法從現在才10幾天大的臨床神經學症狀來預測以後的嚴重度。好好跟小兒神經科醫師配合,早期發現早期療育早期復健,當然可以降低以後的障礙程度。

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新生兒照護常見問題及解決方法?


照護疑問?醫生你好 請問 1.搖晃新生兒會造成甚麼問題? 2新生兒不定時有類似氣喘發作的聲音(爸爸有氣喘)是感冒造成嗎 3,新生兒長期吐奶(有時量大)怎改善? 4.新生兒臉上莫名紅疹 疑似胎火問題 可食用葡萄糖嗎? 用量建議多少 ? 5.蒙...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

1.可能造成嬰兒搖晃症候群,嬰兒頭部若承受加速與減速的巨大外力,可能沒有明顯外傷,但會造成的腦部損傷,2.新生兒感冒和氣喘的機會不大,大部份可能只是氣管軟骨較軟的聲音,3.新生兒食道接胃處的肌肉還沒有很發達所以閉鎖還沒有很完全,且胃容量還小...

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兒童跌倒撞頭導致腦水腫,是否需進行電腦斷層檢查??


跌倒腦水腫?醫師:有一緊急問題想請問。 我小孩今天在學校跌倒撞到頭,後腦有水腫現象,請問需要去做電腦斷層檢查嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

頭部外傷的血腫需要立刻冰敷一天,需不需要做腦部電腦斷層端看有無神經學症狀:劇烈頭痛、持續嚴重嘔吐、手腳偏癱無力現象、抽筋、意識改變如昏睡……等等。有無神經學症狀兒童需觀察三天。

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電腦斷層掃描:兒科患者的必要檢查嗎??


電腦斷層安全嗎??我朋友有一個2歲小孩,日前從床上掉下來,嘴唇發紫,四肢攤軟,醫院醫師建議電腦斷層,但是擔心麻醉風險,請教蕭醫師,斷層掃描真的需要做嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

嘴唇發紫四肢癱軟,很有可能是抽筋發作,腦部電腦斷層是必要的檢查,可評估腦部有無結構性的異常或出血,作此檢查時嚴格講起來並不是全身麻醉,而只是短時間的鎮靜而以,應是安全的。

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一歲八個月前囟門未關閉,該如何處理??


一歲八個月前囟門還未關閉?小朋友男生,一歲八個月,還是可以清楚的摸到前囟門,資料上說一歲到一歲半就會關閉? 晚關閉要緊嗎? 需要帶去做什麼檢查嗎?  


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

前囟門一般最慢是一歲半左右會關閉,那是平均而言,少數也有比較慢才關閉是正常的。須注意小孩子的發展有無異常。建議可至大醫院小兒神經科做非侵入性的腦部超音波檢查有無水腦或其他腦部問題。

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兒科問題:癲癇症狀及治療方案探討?


癲癇的症狀?蕭醫師您好 我兒子目前一歲 之前有過一次熱痙攣,過一個月後在沒有發燒情況下,連續三天抽蓄4次時間大概都30秒左右(當時有感冒大約一個禮拜) 有做腦波跟腦炎檢查,腦炎是沒問題,腦波部分醫生說有一些癲癇波,先觀察,如果還有發作就要開...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

1.常見的抽筋會合併有意識喪失和眼神呆滯現象,妳小孩的現象並不像。 2.癲癇的分類很複雜,可以有時大發作,有時也可以只有小發作。 3.腦波是看腦部的電氣生理,核磁共振是看腦部有沒有結構性的問題,兩個  檢查看的東西不一樣,是可以跟你的小兒神...

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兒童腦部超音波發現亮點,對未來發展有何影響??


做腦部超音波醫生說有亮點是否會影響未來發展?小孩出生時有做腦部超音波檢查,報告結果有亮點,7個月再做檢查右邊已消除,但左邊還有一點點亮點,10個月又做一次檢查但前囪門已關閉所以無法得知亮點是否已消除,很擔心小孩未來發展與腦部會不會有問題。


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

亮點的原因很多,例如小鈣化,或可能只是機器或操作上的干擾。原則上只要寶寶生長發育正常,即使腦部有鈣化或亮點,不需要也沒什麼方法可以處理。可在小兒神經科追蹤發展情況。

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