甲狀腺全切患者服用昂特欣劑量過高問題及風險探討？
甲狀腺問題？家人今年63歲，甲狀腺全切已一年多且完成放射碘治療，無其他慢性病。 一開始補充昂特欣50mg一顆，回診後醫生說抽血數值偏低，便加強劑量至3顆150mg，因緣際會於近期更換主治醫生，他很驚訝的說數值維持得太高了T3:3點多(醫院參...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
除了T3以外，也要同時參考TSH, freeT4才知道高低，如果擔心補充過多造成甲狀腺亢進，可以做心電圖檢查和骨質密度檢查，檢查有無心率不整或骨質疏鬆>>點我查看詳細內容剪髮時傷口接觸到前人血液是否易感染傳染病？？
血液&體液傳染疾病？醫師您好，請問一下，去剪頭髮，假如刮鬢角（我是男生）的鬢角刀有上一個人有任何一種血液&體液傳染疾病的液體，鬢角刀再刮我有傷口的鬢角，這樣我會得到任何一種血液&體液傳染疾病嗎？謝謝€...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您擔心的應該是血液傳染疾病或是性病 例如愛滋病 這些疾病都不會因為您所描述的狀況而傳染 請不用擔心 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容接觸不明液體的健康風險：新冠、猴痘及其他疾病的疑慮？
接觸不明液體？今天帶兒子去醫院，停好車走去的路上，經過的花圃和人行道有一灘不知道是嘔吐還排泄物，還是什麼的大面積稠液，那時因為趕時間所以沒有仔細看，小孩推車推過和我們走過後才發現有這灘東西，雖然回家前我們有將推車輪子和鞋底噴酒精，但還是很怕...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 在室外環境 由於相對通風良好 您所擔心的那些疾病 不太會因為經過沾染而感染 新冠，猴痘，流感 都是因為吸入病人直接呼吸出來的飛沬感染為主 性病或HiV 病毒主要是靠性行為傳染 你所提到的狀況 就算沒戴口罩 並不太會感染疾病 ...>>點我查看詳細內容下腹部不定時跳動是神經內科問題，請問可能病因？？
下腹部不定時跳動？醫生你好 我最近下腹部不定時感覺在跳動，類似肌肉跳動，通常跳個1-2秒就結束，但有時過一上午都沒跳動，有時過2分鐘就跳動，跳動時不痛不癢，跳動的位置都是皆位於下腹部至重要部位那個區塊，狀況已持續三天，另外身體最近也有失眠...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到“下腹部不定時感覺在跳動，類似肌肉跳動” 這種肌肉跳動主要與以下幾個方面有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。 長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。 過量的咖啡因也可能引發。 常發現許多患者存著在這樣一個惡性循環，輕...>>點我查看詳細內容性病感染風險：未清洗蓮蓬頭的情況下使用是否安全？？
性病感染疑問？這種情況有無可能傳染性病 假設蓮蓬頭沾到微量前一使用者尿液 (因為他沒用馬桶沖水裝置而是用蓮蓬頭旁水桶) 後來隔了三分鐘後 我用時沒先沖洗蓮蓬頭直接用 用一陣子後換手沖洗生殖器時 發現包皮因拉扯或發炎 有微量血絲 如...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所提到的情境 並不會感染您所提到的這些性病 請不用擔心 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容瞭解咳血與吐血的不同：67歲父親的健康疑慮？
吐血or咳血請問科別？我想請問 我爸67歲了，有咳血在省桃掛胸腔內科在省桃住院兩個禮拜，後來住院期間，回到家沒幾天都正常了，過沒幾天又在咳血，到底是怎麼回事，可以麻煩醫生可以給我解答嗎？ （前題他慢性病有腦中風，糖尿病,高血壓） 1.咳血的...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 想請教一下 您父親會常常劇烈咳嗽 或是常常抽痰嗎? 如果會 這是因上黏膜上皮受損而造成的滲血 需要處理本來的咳嗽問題 以及 減少抽痰次數 以拍痰取代 另外 不知道是否再使用抗凝血藥物 如果有 可能需要請醫師調整藥物 如果以上...>>點我查看詳細內容內科問題：多年來的焦慮與徬徨不安？
幾年來的焦慮和徬徨不安？體重無故降低（腰圍，肚子和大腿，小腿很明顯的消瘦）,睡覺時咽喉常常會乾痛，肌肉酸痛，（口腔舌頭牙齦常常反覆潰瘍持續到現在，破了會癒合隔幾天又會破並且牙齦會悶痛），有時候會低燒37.0~37.5度c，4~5年前有過不安...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 肌肉酸痛，口腔舌頭牙齦常常反覆潰瘍，有時候會低燒37.0~37.5度c，表示有慢性發炎問題。建議可以到免疫科就醫好好查清楚，不用再困擾憂心了。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容股內側肌跳動：發炎、藥物或神經受損？？
股四頭肌的股內側肌內側跳動？很感謝醫生百忙之中還抽空上網回答，想就先前您回覆的內容再請教一下下。 您提到我的跳動原因主要與發炎有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用 近期我並沒有長時間運動(只有散步跟快走)，藥物的部份有吃Flupen...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您提到“Flupentixol 0.5mg/Melitracen 10mg” 藥物仿單上的副作用 極常見：嗜睡、靜坐不能。 常見：暈眩伴隨著/或無姿勢性低血壓、震顫 少見：帕金森氏症，帕金森氏症惡化、遲發性運動障礙、錐體外症候群 極罕見：...>>點我查看詳細內容左大腿內側抖動是神經還是肌肉問題？緩解方法有哪些？？
肌肉還是神經持續抖動？醫生您好 我左邊大腿內側抖動的頻率越來越高，有傳了兩個小影片供您簡單判斷。 https://youtu.be/avo45DGnfH0 https://youtu.be/csDjJ8YggPs 請問這算是神經抖動還是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Ben 先生您好： 您的 YouTube 影片 呈現的是股四頭肌的股內側肌出現跳動。 這樣肌肉束抽動，主要與發炎有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一。常見可引起肉跳的藥物：過量的咖啡因。許多...>>點我查看詳細內容腎臟病變與治療可能性？
腎臟問題？Kidney: mild increasing bilateral cortical echogenicity and irregular contour. ＞ Aorta: patent and normal size. ＞ I...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 主要是發現 脂肪肝 和 腎臟實質病變 所謂腎臟實質病變 意思是隨著年紀老化或是疾病 腎臟也會有外觀上的受損 不過要搭配腎功能指數 也就是血液中肌酐酸一起看 2. 以上兩個疾病都不是緊急問題 不需要立即回診 定期追蹤即可 ...>>點我查看詳細內容HIV及性病檢驗：如何正確安排檢驗時間？？
HIV及各類性病檢驗問題？醫生你好 本人4/5發生第一次無套性交，再此之前完全沒有過其他任何性交行為。 事後後悔擔心，想請問我在10天後，去做HIV RT-PCR的檢驗，出來結果顯示陰性的話可以放心嗎？ （3個月後我會再去匿名篩驗一次，只是...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 10天確實有可能會在潛伏期期間 建議如果沒有症狀 可以在第三個月和半年追蹤 HIV和梅毒 如果有任何症狀 可以到感染科門診求診 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容美髮店剃刀傳染疾病風險？
美髮店的剃刀？主任您好，去美髮店剪頭髮美髮師最後使用剃刀都會做修臉的動作，上一個使用者大概隔2-3分鐘，剃刀使用完美髮師沒有做消毒的動作，今天去剪頭髮後回家發現刮過的地方有點發紅洗澡甚至有灼熱感，請問這樣會有幾率得到愛滋病或等等性病嗎？
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
根據疾管署網頁資訊，愛滋病毒有三大傳染途徑： A. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 B. 血液傳染： (1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 (2)與感染愛滋病毒...>>點我查看詳細內容親密接觸後喉嚨持續微熱感？
深吻喉嚨感染問題？醫師您好: 我在大約一個多月前有跟一位性工作者有短暫的深吻行為，隔天覺得喉嚨有乾乾的感覺，第二天覺得吞口水的時候有一點點的痰，第三天後回復到喉嚨乾乾的感覺，自此之後一直覺得喉嚨好像熱熱的，但除此之外都沒有什麼問題，吞嚥沒有...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 應該不至於得到性病 至於新冠肺炎 建議可以先買個快篩試劑確認 如果是陰性 機會就不高 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容男友菜花症狀，該如何進行HPV檢查？？
男友得菜花？您好 我們是同性情侶 之前男友有腸胃不適症狀所以去檢查，發現肛門內有菜花也安排了手術 我們曾有過不安全性行為 目前都有做愛滋和梅毒檢查皆是陰性 我想請問HPV的潛伏期長，那我現在可以做什麼檢查？ 因為外生殖器看不出有病灶，請問可...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 可參考以下文章 https://heho.com.tw/archives/60155 <男生也要打HPV疫苗！不只防菜花,還降低這3種癌風險> 其實，子宮頸癌疫苗更準確的名稱應該是人類乳突病毒（Human Papillo...>>點我查看詳細內容慢性咳嗽伴痰中帶血，應掛胸腔內科？
夜咳居多 痰有血絲？醫生您好，我一直都有慢性咳嗽，偶爾會咳一兩下。平日有慢性病（糖尿病和高血壓）都有在服用藥物控制。 最近這2-3週發現咳嗽的痰有血絲，但我都是乾咳居多，是硬把痰擠起出來才會有血絲，偶爾會有鼻涕。 我去年12月曾經做過膽囊移...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：引起咳痰時帶有血絲的狀況有很多，包括牙週病、消化道疾病，上呼吸道感染、肺炎、或是其他肺部疾病。建議您先到胸腔內科門診就醫以釐清病因，謝謝。>>點我查看詳細內容穩定的2型糖尿病患者是否可改至一般診所治療？？
已穩定的2型糖尿病患者是否仍需持續在醫學中心看診？醫生您好: 抱歉打擾了!想和您請問一下,小弟有2型糖尿病已經7年多,健檢發現此問題後就在醫學中心就診處理,從一開始使用扣糖到現在的排糖藥,糖化血色素控制在5.6~5.8之間,每三個月一次回診...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
如果血糖都能控制穩定，建議您可以下轉基層醫療院所控制，最好是選擇有新陳代謝科醫師執業，或是加入糖尿病共照網的院所>>點我查看詳細內容被誤診的精神疾病？可能是神經內科問題？
難道是被精神科醫師誤診？我從16歲左右開始嚴重失眠，同時出現認知功能障礙的問題，那時讀高職書突然都看不懂，聽不懂老師上課，後來不久情緒失控，暴力行為因此被強制送醫住進精神科病房，後來幾年反覆住急性病房好幾次都是因為情緒失控，但是其實藥物並沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“我是想問如果看似精神症狀結果藥物沒什麼效果會不會是神經內科的問題，是不是需要做ct ,mri之類的...” 在診斷神經精神相關疾病時，通常會安排來排除腦部結構的問題。 或是安排腦波來排除局部放電造成記憶的中斷。 建議您...>>點我查看詳細內容HIV檢驗報告疑義？
HIV檢驗問題？醫生您好，打擾您了 想請教醫生幾個問題 近期有去檢驗性病，包括梅毒、淋病、愛滋病毒 檢驗結果都是陰性， 不過我對其中愛滋病毒的檢驗學名有疑慮，看不太懂 報告上面寫 檢查項目： HIV I.II O/p24Ag 愛滋病毒篩檢 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 最主要是怕檢驗會有空床期和靈敏度問題 HIV Ag/Ab Combo靈敏度比較高 不過HIV I.II O/p24Ag 也不會太差 基本上您陰性機會很高 不過如果您真的覺得風險很高 可以考慮3-6個月再次檢驗確認 謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容半套店體驗後的性病風險？
半套店 舌吻和濕吻？醫師好，日前本人去過半套店按摩，期間與小姐有數分鐘的舌吻、濕吻、互舔奶頭、愛撫、指交、用精油打飛機，並沒有進行性交、口交。但幾年之前本人因蛀牙而拔牙，並沒有補牙。 在舌吻、濕吻時，對方的口水和舌頭曾進入口腔，請問會有Hi...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1.根據疾病管制署資料提供參考，愛滋病毒有三大傳染途徑： A. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 B. 血液傳染： (1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 (2)與感...>>點我查看詳細內容左上背麻、手腳麻木：是神經內科問題還是腦部問題？？
經常左上背麻，睡覺手腳麻？醫師您好，有以下主要症狀，不確定是否有關聯 1. 左上背膏肓經常發麻，約從3年前開始，X光正常，頸部核磁顯示些微退化，應不至於嚴重壓迫，工作姿勢長期習慣左手肘撐桌，麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩 2. 睡覺經常整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
吳先生 您好： 您提到“醫師會是胸椎的神經壓迫還是腦部問題嗎？” 症狀“全身肌肉小範圍不固定處抽躍，肉眼可見，約已持續8個月，但無跌倒或明顯無力...麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩” 症狀除了周邊神經受到壓迫外，可能要考慮代謝性的問題。...>>點我查看詳細內容