腳底後跟不定時抽痛：是否需要轉往神經內科？？
腳底後跟處不定時抽痛？醫師您好 最近半年開始右腳後腳跟底部會不定時抽痛, 感覺像一根很粗的針在刺腳底深處, 疼痛持續時間大約5~10秒, 抽痛完就完全不會痛, 每次痛的地方都一樣, 不痛時怎麼按壓都找不到痛點, 痛的感覺有點像帶狀皰疹的神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
呂先生您好： 您提到“感覺像一根很粗的針在刺腳底深處, 疼痛持續時間大約5~10秒, 抽痛完就完全不會痛...排除腳底骨刺與足底筋膜炎的可能...止痛藥妥美亭止痛” 您的症狀如果已經排除局部組織的發炎或是感染。 ....的確要考慮神經痛方面...>>點我查看詳細內容帶狀皰疹後遺症疑慮：後腦勺腫塊出現是否為神經病徵兆?？
帶狀皰疹後遺症疑慮？醫生你好：我幫媽媽問診，媽媽2月底時得了帶狀皰疹，發病位置從左耳一直到後腦勺，目前仍在持續治療吃藥，也的確有好轉，但今日發現她後腦勺患病周圍觸摸時有一小腫塊，不硬但感覺腫腫的，且觸摸會痛，影響睡眠，無法正躺，外觀無異狀，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
楊小姐您好： 您提到令堂“今日發現她後腦勺患病周圍觸摸時有一小腫塊，不硬但感覺腫腫的，且觸摸會痛，影響睡眠...” 這症狀可能要先考慮局部組織發炎或是感染。 一般而言，皰疹後神經痛是因病毒損傷神經，導致持續性的疼痛，通常是灼熱感、針刺痛或觸...>>點我查看詳細內容披衣菌igA陽性PCR檢驗陰性，但IgG陰性，眼科檢查正常，原因與下一步處理方案？
披衣菌igA陽性 PCR檢驗陰性？林醫師您好 日前抽血檢驗被告知披衣菌igA陽性 原本以為是偽陽性 所以於一個月後在不同的醫檢所再驗一次igA仍是陽性 但IgG陰性 之後至少做了兩次的披衣菌PCR尿檢 都是陰性 期間也給眼科檢查過也沒確診砂...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 所有檢驗都有所謂偽陽性， 像披衣菌IgA是驗人體對披衣菌的抗體反應， 有時不一定真的代表目前有披衣菌感染， 若您做了尿檢PCR呈陰性， 也沒有任何相關症狀，建議先觀察即可， 不用特別做甚麼。或是有興趣的話隔個半年再去驗一次IgA，看...>>點我查看詳細內容愛滋檢驗問題：陰性結果是否意味著完全排除感染風險？？
愛滋檢驗問題？醫師你好,我在23年的12/1跟12/29有去高榮匿名篩檢過，當時用的試紙是雅培第四代試紙檢測結果都為陰性，24年的7/20號有使用歐瑞克"愛滋病毒抗體自我檢測試劑 結果也是為陰性，24年的12/4號有做當兵體檢，體...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 我們驗愛滋篩檢通常是驗抗體， 體內多少會有類似的抗體會被驗到， 所以只要低於某個數值就會被判定是陰性。 0.09算是滿低的數字，所以應該是陰性沒有問題。 若您檢驗前三個月內都沒有再發生有風險的接觸， 基本上就可以排除愛滋感染的可能。...>>點我查看詳細內容HIV Combo Test - Can a Negative Result After >= 45 Days be Relieved Anxiety?？
hiv combo 疑問？想詢問一下關於hiv combo，看到美國CDC上寫靜脈抽血則是18~45天能驗出來，那若在≧45天去做抽血驗hiv combo為陰性，算是能放下一點焦慮嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 所謂能驗出來是指感染後最短能驗出來的時間， 另一個常聽到的名詞是空窗期， 只是的感染後最長會驗不出來的時間， 以Combo test來說大概是3-4個月， 所以>45天驗Combo陰性當然可以有9成把握沒事， 但要完全確認的要...>>點我查看詳細內容白血球數量異常的可能原因及其影響因素？
白血球變動？高醫師您好 請教您 我在2/24抽血檢查白血球數量在6000 3/14全身身體健康檢查白血球數量呈現異常3300 請問白血球會在這麼短的時間有這麼大的變動嗎及可能性是什麼呢？ 全身身體檢查前持續三天低渣飲食與睡眠不足，是否會影響...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 白血球變動幅度，可能會很大。如果突然降低，常常和病毒感染有關，不一定會有症狀，可以在2-3個月後，重新追蹤即可。低渣飲食與睡眠不足，應該不至於造成白血球降低。追蹤時機，我覺得如上，可以2-3個月後再追蹤即可。如果發生不明...>>點我查看詳細內容飲料嗆到後的胸腔疼痛與咳嗽聲：是否已感染？？
喝飲料嗆到？前幾天3/4禮拜二的時候，跟同學在喝飲料的時候我笑得太開心，突然嗆到，過沒多久開始覺得呼吸的時候中間&喉嚨還是那周圍會痛，然後吸大口氣的時候會一直咳嗽，當天覺得會頭暈.頭痛.全身痠痛，呼氣的時候會有一種聲音平常不會出現，...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
建議請喉科醫師檢查喉咽深處是否有損傷或其它異常。若有胸悶，胸痛，或呼吸不順暢（例如喘鳴聲），也請至胸腔內科評估。>>點我查看詳細內容愛滋病風險：路上隨便刺人的行為及踩到帶病毒的針具？
愛滋問題？醫師您好， 我想請問以下這兩種狀況會不會感染HIV或是得到愛滋病， 1. 假如有愛滋病患想要報復，拿污染的針具在路上亂刺路人 2. 在外面踩到或不小心摸到有HIV的針具(針頭或針筒或其他地方) 謝謝醫師
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
1.有風險，但病毒離開人體數分鐘內就會死亡， 所以實際上透過這樣傳染的風險不算高(真的被刺到的人應該要做暴露後預防性投藥) 2.同上，若是踩到或摸到的針具通常離抽血時間又更久，所以實際上的傳染風險又更低了>>點我查看詳細內容HIV排除感染檢查結果分析及可能性探討？
HIV排除感染請教？醫師您好: 小弟過去3年間陸續有不安全性行為(主要都是無套口交有套陰交) 最近想戒除這些行為並排除感染 但有些血清學機轉不懂想請教醫師 小弟最後一次性行為是2024/12/3 至今未再有接觸 於2025/1/11執行...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
1.不行，一般認為要在最後一次風險暴露後3-4個月驗Combo 仍陰性才比較有把握已過空床期 2.極少數特例可能會有，但這些人驗Combo test還是會陽性 3.未接受治療者理論上不會發生 4.是 5.低，但尚未完全排除>>點我查看詳細內容如何確定是否感染HIV？匿名篩檢與自我檢測的準確性分析？
HIV檢驗問題？醫師你好，我在2023年的12/1跟12/29去高榮匿名篩檢過，當時用的試紙是雅培第四代試紙檢測結果都為陰性，2024的7/20號有使用歐瑞克"愛滋病毒抗體自我檢測試劑 結果也是為陰性，2024的12/4號有去做當...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 目前愛滋病感染問題，已經是感染科專業範疇，建議您改為詢問感染科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。？
眼睛張開 呆滯 全身無法動彈？請問醫師.. 父親因快喘不過氣送急診 本身有心臟衰竭 攝護腺肥大 高血壓 輕微糖尿病 因有輕微血尿 喘不過氣送急診 當下被裝葉克膜 洗腎機 治療 期間說過肺部細菌感染 攝護腺肥大完全堵住 切片化驗初步斷攝護腺肥...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
根據您父親的情況，病情複雜且多重疾病交織。關於橋腦的急性小栓塞，這會影響到生命支持區域，導致呼吸、心跳等基本功能的障礙，即使小範圍栓塞，影響也可能極大。治療上，抗凝血治療是目前主要選擇，防止進一步栓塞擴大。動脈取栓有時間限制，且限使用於大血...>>點我查看詳細內容HIV Ag/Ab Combo Test Result Interpretation: What Does 0.7 Mean?？
HIV篩檢疑問？醫生您好，因為之前嘴巴有太乾的情況與人舌吻，事後擔心是否會被感染HIV，於是在事後32天去做HIV Ag/ab combom，檢驗結果為0.07(-)。 但想詢問一下，檢驗結果0.7與參考數值1.00有點接近，這是代表我正要...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好，是0.07不是0.7喔! 應該沒甚麼疑問就是陰性才對。>>點我查看詳細內容蚊子叮愛滋病患後，打死蚊子並用手碰傷口是否會感染HIV？？
HIV問題問題？醫師您好， 我想請問， 如果一隻蚊子叮了愛滋病患， 吸了他的血很飽肚子很多血， 然後我剛好不知情情況下用雙手打死牠， 手上有很多那個病患的血（打死蚊子爆出來的血很多），我再例如手有伸進嘴巴裡吃到（嘴巴裡可能有傷口）或去摸到身...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， HIV病毒離開人體在幾分鐘內就會死掉(即使是進入蚊子體內也一樣)， 所以經由蚊子傳播HIV的風險目前認為是幾乎不存在的， 當然理論上若蚊子剛吸到感染者的血， 幾分鐘內你就打到這隻蚊子， 然後立刻接觸自己的傷口， 是有可能有些許風險的...>>點我查看詳細內容愛滋病風險：抽血人員用過的針具是否會傳染？？
愛滋病毒問題？醫師您好， 我想請教， 假如有醫院的抽血人員想要蓄意害人，使用抽過愛滋病患的血的針具抽別人， 請問這樣有可能會感染HIV 得到愛滋病嗎？ 謝謝醫生
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 理論上抽過愛滋病患的針具使用在其他人身上， 當然是有傳染愛滋病的風險， 但您在接受抽血時注意一下使用的採血針與真空管是不是全新的， 就可以預防這樣的情形發生了>>點我查看詳細內容左下腹疼痛之困擾：尋求專業建議？
左下腹頻繁疼痛？近半年左下腹頻繁痛，痛起來會持續好幾天，痛的過程會分大痛跟小痛，大痛會痛到半夜被痛醒睡不著，躺著也還是痛到受不了，小痛就是感覺悶悶的，但還可以忍受，之前看過在腸胃科照過超音波也做過大腸鏡，醫師都說腸道很通順沒有異樣，也看過婦...
陳韋志 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 內科 醫事人員
您好，我是部南醫院消化內科陳韋志醫師。根據您的留言，在左下腹的疼痛能排除器質性的問題：如卵巢發炎、大腸發炎、甚至連嚴重的腎臟輸尿管阻塞疾病，都大致排除了。接下來可能為功能問題，例如１．腸沾黏：因蠕動牽扯，會有絞痛的情形。2. 腸躁症：多會伴...>>點我查看詳細內容指甲剪傷口使用皮膚科藥品的感染風險？
感染疑慮？醫生好，想請問因為不小心指甲剪比較短好像有一點點小傷口雖然沒流血，我在擦皮膚科醫生開給我的fistic acid 藥的時候,不小心瓶子直接接觸到傷口…突然想到瓶子上如果有什麼奇怪的細菌或病毒，我會因此感染嗎 例如愛滋或是什麼奇怪的...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
應該是fusidic acid, 是擦皮膚上有抗藥性的抗生素藥膏; 一般含抗生素藥膏的瓶口是很少細菌, 即使碰到傷口, 只要好好的消毒就可以了>>點我查看詳細內容腹部超音波檢查結果顯示肝臟異常，是否意味著肝硬化或炎症？需要定期追蹤和治療嗎？家族中有B肝和腫瘤病史，是否也影響到我？？
腹部超音波肝臟問題？醫師您好，前陣子因腹痛疲憊至醫院就診，檢查了腹部超音波，報告如下： Echo: Normal liver size, heterogeneous parenchyma , smooth surface, normal ...
陳韋志 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 內科 醫事人員
您好，我是部立台南醫院消化內科陳韋志醫師。有關您PLD score 的問題，在其分類上，是根據超音波影像『主觀』的對於1.肝的表面平滑否2.肝實質粗糙否3. 肝內血管狹窄否4.脾臟大小，四大面向打分數，分數越高為纖維化/硬化程度高。您的分數...>>點我查看詳細內容愛滋病毒如何透過食物傳播？？
愛滋問題續問？醫師您好， 我是問「假如有人欲透過在食物裡頭添加愛滋病毒下毒，這樣吃到的人，有可能會感染HIV，或得到愛滋病嗎？」問題的先生， 你的回答是「不會喔! 愛滋病毒離開人體數分鐘內就會死亡， 而且要藉由體液或血液直接接觸才會傳染。 ...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 不會喔， 一樣病毒離開人體數分鐘內就會死亡， 所以就算加到食物裡也是很快就死掉了， 沒有辦法再傳染給下一個人>>點我查看詳細內容手部擦傷是否可能引發感染風險？？
皮膚外傷感染問題？醫生好 剛剛手指不小心撞到教室的桌子，手指撞到的部分有些許擦傷，沒有流血只有一小塊白色的皮掀起了，而且被掀起了到地方沒有紅紅的，看起來和一般沒有受傷的皮膚一樣，請問這個傷口有任何感染風險嗎?有機會會造成破傷風或蜂窩性組織炎...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得感染風險很低。如果您擔心，可以用消毒黏膠(OK綳)包起來即可。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容如何避免孩子因踢到夾子而感染疾病？？
傳染問題？醫生您好，今天帶小孩出門去咖啡廳吃飯，帶兒子去洗手的時候，沒注意到洗手台下面可能是放洗廁所的刷子跟夾子，兒子的鞋子不小心踢到夾廁所垃圾桶的夾子的感覺，雖然手應該是沒有去亂摸，想請教醫生，當下有趕快幫小孩洗手，並告知他以後不能亂摸那...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容