旅館毛巾發現不明血跡，是否會感染愛滋？
用旅館毛巾發現不明血跡？醫生你好，先前入宿旅館，洗澡完用毛巾擦拭身體私密部位後，發現毛巾上有新鮮的血跡，但經確認後發現不是我的。想請問醫生如果毛巾上的血碰到我的下體是否有感染愛滋的可能，謝謝。
洪元斌 醫師回覆-內科
您好通常是新鮮血液接觸到黏膜或是開放性傷口比較可能傳染所以如果只是接觸到完整皮膚機會不高除非下體有開方性傷口或是接觸到內側的黏膜如果您仍有疑慮可以考慮做篩檢或是匿名篩檢謝謝您的提問旅館毛巾發現不明血跡，是否會感染愛滋？-點我查看詳細內容
左胸口下方疼痛、吐痰及呼吸困難：可能的病因與治療建議
左胸口下方疼痛 吐痰 呼吸困難？我有個女生朋友 長期幾年來左胸口下方疼痛 然後幾乎無時無刻吐痰 痰偏黃色 有時候白色 會麻 深呼吸會痛 常痛到呼吸困難 最近兩天有咳嗽 然後身體有時候痛到很熱 有時候虛到怕冷去各種醫院照過x光 心電圖 也抽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的朋友受到難治疾病所苦，建議應先避免多重醫院就醫，先找一家醫學中心安下心看診，畢竟同一家醫院的檢查資料該院的醫師都會有方向，藥物的使用也可以知道是否已經到了該藥物的最大療效。如果有痰液增加的情形，還是要從胸腔科和感染科著手。至於疼痛...左胸口下方疼痛、吐痰及呼吸困難：可能的病因與治療建議-點我查看詳細內容
PEP暴露後預防性投藥：風險評估和檢驗建議
PEP 曝露後預防性投藥？1.請問說4/11凌晨（全程有戴套）及早上9.10點（無套內射）與不熟悉的男性發生不安全性行為，詢問男性是否有性病或是固不固定性伴侶，男方自稱自己沒有染病，但我還是不放心，當天4/11號晚上快7點，去門診感染科拿P...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. PEP確實可以降低90%以上的HIV傳染, 這是有實驗證實有效的2. 如果PEP有確實使用, 感染機會確實不高3. 如果您仍舊擔心, 可以考慮3個月附近檢測HIV來做確認謝謝您的提問PEP暴露後預防性投藥：風險評估和檢驗建議-點我查看詳細內容
旅館裸睡是否可能感染愛滋病毒？
愛滋感染？醫師您好，日前在旅館中裸睡，在睡覺中有用性器與肛門等磨蹭棉被，請問如此會感染愛滋病毒嗎？擔心前面的人若帶原，且棉被中有他的精液，加上飯店棉被是攤開鋪整個床（內側那面較密閉，感覺病毒不易接觸到空氣），請問這樣會不會感染？
林武甫 醫師回覆-內科
您好:其實不用擔心，這樣是沒有傳染愛滋風險的，愛滋病毒一旦離開人體便難以存活(即使沒有接觸到空氣也一樣)，所以現實情況中還不曾證明有人經由第三物間接得到愛滋病的。當然性傳染病除了愛滋病還有許多，尤其是細菌類的傳染病在環境中可能可以存活較久，...旅館裸睡是否可能感染愛滋病毒？-點我查看詳細內容
肺浸潤是什麼？如何預防再次發生？
請問肺浸潤？主任您好家人因血氧掉到70多而送急診，有慢性肺阻塞和多次感染肺炎的病史這次住院時護士提到家人是肺浸潤，但問及是否肺炎時，她卻說未必是請問肺炎是否會有肺浸潤情形，但肺浸潤可能有很多種可能而不一定是肺炎？平日又該如何保健才不會再次染...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺浸潤有可能是肺炎或痰多或肺水腫,問主治醫師比較明確,平時飲食均衡,加強拍痰,練習深呼吸避免嗆到,可減少肺炎發生!肺浸潤是什麼？如何預防再次發生？-點我查看詳細內容
腦梗塞施打rt-PA後效果不佳，是否因為大範圍腦梗塞？昏迷時間預估多久？
腦梗塞施打rt-PA後效果不佳？你好 公公65歲在早上8點發現有中風被送到醫院，醫生判斷可以施打rt-PA 但是在當天晚上凌晨3點腦壓過高緊急實施開頭顱減壓手術，目前已過一天輕微發燒肺部感染，沒有意識，想請問：1.在施打前有照斷層發現是大範...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據rTPA 相關的研究施打血栓溶解劑的最大副作用是出血，雖然施打血栓溶解劑腦內出血的機會是口服抗血栓藥物的10倍(約6%)，但是“整體死亡率無差別”。施打血栓溶解劑容易出血的原因有 1.劑量太高。 2. 高血壓控制不易（185/11...腦梗塞施打rt-PA後效果不佳，是否因為大範圍腦梗塞？昏迷時間預估多久？-點我查看詳細內容
旅館裸睡是否可能感染愛滋病毒？
愛滋感染疑慮？請問愛滋病離開身體後具感染力的時間大約多久？日前在旅館中裸睡，因為春夢等在睡覺中有用性器與肛門等磨蹭棉被，請問如此會感染愛滋病毒嗎？擔心前面的人若帶原且棉被中有他的體液，這樣會不會感染？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好愛滋病是一種病毒除非存在血液或是精液中不然離開生物體很快就會失去活性一般的體液 例如唾液, 汗液或是尿液含病毒量非常低所以愛滋病通常不會靠著棉被或是衣物接觸而感染主要還是性行為傳染謝謝您的提問旅館裸睡是否可能感染愛滋病毒？-點我查看詳細內容
內科問題：性行為後是否需要篩檢？
是否需要篩檢？醫師您好 我兩個月前有發生性行為對女方的身體狀況不清楚全程有戴套陰交途中抽出陰莖時有換新的套子以防套子鬆掉請問這樣需要去進行篩檢嗎 謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果整個性行為過程都有戴保險套而且保險套沒有破損的話感染愛滋病機會非常低除非是有一些發燒或是感染症狀不然是不需要篩檢的謝謝您的提問內科問題：性行為後是否需要篩檢？-點我查看詳細內容
左側頷下淋巴結腫大原因及治療方法探討
頷下淋巴結腫大？病徵描述 :1)全身肌肉痠痛2)無發燒，有咳嗽3)腹部正上方與肋骨正中間按壓會疼痛4)左側腋下疼痛，但無腫脹5)單側(左側)頷下淋巴結腫大，不會痛想請問醫生可能的成因以及應該如何治療?感謝醫生*有去診所看過，確認無鼻咽炎，診...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述需先確認 肌肉痠痛,腹部壓痛, 腋下疼痛, 淋巴結腫大這些症狀是否都是最近才發生的症狀如果是長期存在的問題就必須考慮是否是肌肉拉傷或是其他因素造成先假設這些症狀都是這一次才發生的那確實機會比較高是上呼吸道感染, 也就是普通感...左側頷下淋巴結腫大原因及治療方法探討-點我查看詳細內容
肌束顫動對身體有何影響？神經內科醫師的專業建議
肌束顫動？江醫師你好:請問醫師身上的肌肉肌束顫動時間久了會有什麼影響嗎?因為我身上每天常常肌肉都感覺亂跳時間已經一年多了目前不定時不定點就會跳去醫院找固定神經內科醫師檢查追蹤也一年了抽血電解質跟腦波還有腦部MRI都沒問題,目前服用藥物是利福...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：肌肉肌束顫動精確的病因還不清楚：運動過後，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉肌束顫動最主要的原因之一。常見此症狀的藥物有：利尿劑，皮質激素以及過量的咖啡因。此外，有些患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的微肉跳引起焦...肌束顫動對身體有何影響？神經內科醫師的專業建議-點我查看詳細內容
不明原因突發高燒疑愛滋病感染？肛裂出血是否會引起菌血症？
不明原因突發高燒？前日半夜突然全身發抖頭痛 隔日起來全身無力頭很痛 後來溫度到下午燒到39.3有去診所就診 完全沒有任何感冒跡象 醫師說再觀察 只開了退燒藥後來吃了一包 就完全退燒了想問醫師兩個問題如果一些比較有問題的感染像愛滋病 急性感染...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 如果是比較嚴重的細菌感染, 通常部會只吃一包藥就控制住, 所以依照您的敘述 應該是病毒感染或是輕微細菌感染, 應該是後續觀察即可2.愛滋病絕大部分是靠性行為感染, 所以指甲刮傷確實幾乎不會感染愛滋病3. 愛滋病確實會有潛伏期, ...不明原因突發高燒疑愛滋病感染？肛裂出血是否會引起菌血症？-點我查看詳細內容
梅毒治療進度緩慢及淋巴結腫大是否需調整治療方案？
梅毒治療？去年11月 診斷出梅毒 1:256 有打一針 跟吃 21天的四環黴素， 這週複診 指數還是在1:128， 降的有點慢。 所以這週又打一針， 請問一下 這樣的指數降低幅度是否有點慢？ 因為在外國工作 所以只能三個月檢查一次。 而且最...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. <關於指數降低幅度是否有點慢？>A: 若是第一次感染, 且在一年內接受治療, 指數的確降得有點慢; 若是再次感染(兩次以上), 且有4倍以上的增加, 勉強可以接受, 但仍應努力做好保護措施, 並抽血追蹤2. ...梅毒治療進度緩慢及淋巴結腫大是否需調整治療方案？-點我查看詳細內容
皮蛇感染：治療與預防方法
皮蛇 72小時 b群 傳染？請問去年得皮蛇，一直都有疼痛，所以有回診，今年又長兩顆，前陣子另一位家人也得了皮蛇，雖然知道大概的發展情形，但一開始痛時，他也以為是骨頭問題，看了幾次骨科，長出水泡才發現是「皮蛇」。第二位抱怨他也知道治...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：想幫其他家人問，如果有某些部位庝痛，主動告知醫生家中「曾」有皮蛇患者，醫生是不是會幫忙打疫苗或其他治療法，等水泡出現才正式進入皮蛇治療 ? (1)Ａ：通常出現水泡時，考慮帶狀皰疹才會給抗皰疹藥物，這類的藥物可能會出現，噁心、腹瀉、頭痛...皮蛇感染：治療與預防方法-點我查看詳細內容
左側太陽穴跳動原因解析
太陽穴跳動？醫師你好...我差不多兩個禮拜前左邊太陽穴上方一點開始會不定時跳動,手貼在那地方,感覺就像嘴巴咬東西,太陽穴那會動的一樣情況.時間有7-8分鐘一次,甚至3-4分鐘一次.每次差不多1-2秒.跳1-2次.在跳時,會感覺左眼到牙齒上方...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到肌肉跳動，請問這情形是血管.神經還是肌肉出現問題?Ａ： 如果是不自主地跳動，一般來說應該是運動神經不穩定造成。PS:2年前曾經左上後方牙齒神經死掉而拖2-3禮拜才處理好.會不會讓我那太陽穴部分神經受到損傷或感染病毒或細菌導致這樣...左側太陽穴跳動原因解析-點我查看詳細內容
慢性肺阻塞患者的飲食管理：如何平衡營養與健康？
請問慢性肺阻塞的飲食問題？主任您好家中長輩有慢性肺阻塞，並反覆感染肺炎。在網路查到慢性肺阻塞病患應少吃碳水化合物和容易產氣的食物。但是因為他身體虛弱，自己提出希望多吃白飯增加體力，想請問像這種情況，該怎麼緩解碳水化合物產生的不良影響呢？另外...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:飲食建議可以請教主治醫師,他比較膫解病人過去檢驗報告有哪些異常需要注意的部份!慢性肺阻塞患者的飲食管理：如何平衡營養與健康？-點我查看詳細內容
18歲男生無菸史卻發現肺部纖維化，原因及治療方案探討
小孩18歲,沒抽菸,但x光檢查出肺纖維化？醫生您好:小孩會常常突然胃和胸間痛起來,那天送去醫院,照了x光, 突然發現肺部纖維化,痛的原因只說是壓力或者要去照胃鏡想請問醫生,18歲的男生,沒抽菸, 沒其他毛病,小時候只有過敏症狀,為何會出現肺...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果小時候有過肺炎(肺部感染)。就有可能有纖維化，嚴重程度請與您的醫師討論。18歲男生無菸史卻發現肺部纖維化，原因及治療方案探討-點我查看詳細內容
握手受傷，會不會感染愛滋病？
愛滋病傳播疑問？跟人握手時 後來發現 手應該是被對方指甲刮了一個0.3公分的小傷口後來15分鐘後我馬上消毒如果對方是愛滋病患 我會因此感染嗎?
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果對方指示只加刮到對方並沒有流血或是體液的話並不會傳染愛滋病謝謝您的提問握手受傷，會不會感染愛滋病？-點我查看詳細內容
慢性肺阻塞治療疑慮與建議
想請問慢性肺阻塞的問題？主任您好：家中長輩確診是慢性肺阻塞，但因為反覆感染肺炎，所以現在氣喘的狀況非常嚴重，有吃藥控制，原本也有吸備勞喘跟類固醇，但吸之後心跳變得非常快，喘的情況也加劇，所以我們不敢再給他使用，想請教主任：1.自行停吸備勞喘...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.建議可以使用單獨長效型支氣管擴張劑(LAMA)或不含類固醇的雙重長效型支氣管擴張劑(LABA+LAMA),可減少肺炎發生率2.長期依賴氧氣,建議每天至少15小時,晚上睡覺至少要用,血氧濃度88%可以接受,86%如無不適,心跳不加快...慢性肺阻塞治療疑慮與建議-點我查看詳細內容
慢性肺阻塞患者營養攝取與治療建議
長輩覺得腹脹食慾不振？醫師您好家中長輩有慢性肺阻塞，之前反覆感染肺炎後氣喘變得很嚴重(有吃藥也有使用製氧機)，有掛尿袋並偶爾便秘，目前給他服用洛克飛已經正常一些，但他每餐飯量非常少，大約一兩口白飯、一小碟青菜，一兩小塊雞肉(或魚肉)，下午會...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:1. 您提到的洛克飛應該是益生菌, 除了少數免疫力太差病人不適合使用以外, 大部分病人使用上應該沒有太大問題, 不過因為其為處方用藥, 如果醫師評估可以使用應該不至於有太大問題2. 通常喘本身會消耗很多病人身體能量, 推測依照您的描述...慢性肺阻塞患者營養攝取與治療建議-點我查看詳細內容
解惑肺結核相關問題：潛伏期能否出國？治療後多久可以安全旅行？
肺結核相關問題？醫師您好，感謝百忙之中來回答問題家中有開放性肺結核的患者1. 潛伏期者，能搭飛機出國嗎？2. 醫師說服用肺結核藥物後，兩個禮拜後，傳染力會慢慢下降，在那之後就能出國了嗎？需要隔幾個月呢？還是不能出國？3. 肺結核完全恢復之後...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.潛伏期者，代表未發病，無傳染性，可出國。2.服用2週抗結核藥物後，肺結核患者傳染力下降，但是否具傳染性以個案狀況不同，可否搭機也要看航程多久，請至疾病管制署網站上查詢。3.治療後可能再二次感染，復發機會較低但非百分百不可能。4.結...解惑肺結核相關問題：潛伏期能否出國？治療後多久可以安全旅行？-點我查看詳細內容