痰培養陽性即確診肺結核？瞭解傳染性風險
肺結核相關問題？我想了解一下，當我胸部X-RAY異常(過往無明顯陰影)、痰塗片陰性，痰培養陽性，是否已經確定為肺結核患者，主要是我有傳染性嗎?
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:此次X光有異常，以前X光正常，所以是有意義的。痰培養陽性，則應高度懷疑有肺結核之可能。但需作培養出細菌的鑑定，才可以確定診斷，因為有一些非結核分枝桿菌培養也是陽性。痰培養陽性即確診肺結核？瞭解傳染性風險-點我查看詳細內容
喉嚨搔癢延伸至鎖骨中央凹窩：可能是何種疾病？
喉嚨喉結至鎖骨中央凹窩處長期反覆有搔癢感。？醫生您好，今年二月分開始，我的咽喉部分時常有搔癢的感覺，如果癢的十分嚴重時，會有想吐的感覺，但是平常並不會咳嗽，也沒有痰，就是單純的搔癢感。如果按壓鎖骨中間凹窩上方兩側肌肉會有酸痛感，也會使搔癢感...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:鎖骨中央凹窩屬按壓都會有類似的不舒服反應! 沒有必要用按壓測試內在是否有內在問題,症狀沒改善可看西醫或中醫尋求治療!喉嚨搔癢延伸至鎖骨中央凹窩：可能是何種疾病？-點我查看詳細內容
肺部小黑影是否一定是肺結核？
肺部有異常？醫生您好：上個月我去做身體檢查，照 肺部X光 有異常，照片肺部有個小小的黑影，所以醫生懷疑是肺結核，再次做電腦斷層吐痰檢驗，後來吐痰檢驗結果3套都是陰性，但肺部電腦斷層一樣有異常黑影， 醫生就說可能是 肺結核，就開了一張證明書肺...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:依所述，可能是胸部X光及胸部電腦斷層顯示符合肺結核的影像表現，痰抹片陰性表示現無傳染性證據，但無法完全排除肺結核可能性，醫師為臨床診斷肺結核，醫師後續會再追蹤臨床狀況，請再與您的醫師討論。肺部小黑影是否一定是肺結核？-點我查看詳細內容
胸悶喘不過氣，是氣喘還是胃病？
對於檢查無解？最近一週都有胸悶喘不過氣的感覺，但是這兩天更明顯到了晚上更不舒服，連吃飯都會要吸一口氣去了診所吹氣說只有180氣不足隔天到了醫院照x光說無異狀所以還是不清楚這是氣喘嗎？平常也是會咳嗽有痰#娘家父親有氣喘還是以上的問題有可能是因...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
蕭小姐您好,有家人的病史，已提供的資訊已照過X光初步排除一些急症，且有咳嗽、有痰等症狀，若要再進一步檢查建議可以去醫院的胸腔內科，再評估是否可以做進一步的檢查，如肺功能等，依描述無法完全排除腸胃相關問題引起的胸部不適。彰化醫院 關心您胸悶喘不過氣，是氣喘還是胃病？-點我查看詳細內容
母親住院期間，喝剩果汁是否會感染抗藥性金黃色葡萄球菌？
抗藥性黃金色葡萄球菌？洪醫師您好，我媽媽97歲因胃潰瘍吐血6/7住院，6/9嘔吐造成吸入性肺炎，6/15醫生告知我媽媽肺炎還沒好(原定6/16出院)，她的痰有培養出抗藥性金黃色葡萄球菌，會改用最高級的抗生素治療。我媽住院期間我常至醫陪病，6...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好葡萄球菌 包括抗藥性或是無抗藥性 都是環境常見的細菌只要身體健康 是不會受到感染的所以您提到的喝果汁不會有任何感染疑慮只要小心天氣熱 食物不要在常溫放太久就好另外就是照顧病患前後記得洗手即可謝謝您的提問母親住院期間，喝剩果汁是否會感染抗藥性金黃色葡萄球菌？-點我查看詳細內容
煙民咳血：風險與治療方案
不明原因咳血？醫生您好，我父親今年53歲，有40年菸隱，目前仍未戒菸，平均一天可以抽20根。他三個月前咳出血痰，只是帶血絲，去醫院照了X光，醫生沒有給出他確切的病因，只是說肺部有一點一點的，吃了藥好轉之後我父親又持續開始抽菸，今天直接咳出血...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:很大的腫瘤和典型的開洞肺浸潤才容易由X光診斷疾病,小點可能只是氣管炎或疾病早期肺部小結節,通常三個月後再追蹤有無變化比較保險,建議追蹤複查!戒菸可以減緩慢性支氣管炎的症狀,通常需配合尼古丁替代療法(戒菸門診)比較容易成功!煙民咳血：風險與治療方案-點我查看詳細內容
內科問題：傷口恢復與飲食建議
關於昨日的問題？洪醫生您好謝謝您的回覆跟解說，想再請問醫生幾個問題，我早上起來刷牙前要吐痰可能是舌頭碰到傷口吐出的口水還是有點血色雖然第二三口就沒了，這樣是因為傷口還沒完全好吧。一般牙齒內側這樣的小傷口大概要多久黏膜的皮會自己脫落還是長會去...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 每個人修復時間不同不過通常來說 大約3-5天的時間2. 口腔內或是牙齒周圍本來就有很多粗糙的地方這是正常生理現象3. 喝果汁可以補充維生素對於傷口有輕微幫忙不過盡量避免太酸或是太刺激性的謝謝您的提問內科問題：傷口恢復與飲食建議-點我查看詳細內容
喉嚨嗆到後的症狀與風險
嗆到問題？您好，我不小心在喉嚨很乾的時候喝水結果跟家人突然講話以至於嗆到，當下咳了一會兒，後來感覺喉嚨有點水還是痰我又刻意咳了，突然胸口有痛一下，但是家人說是我咳的太大了暫時肌肉的感覺之類的吧，不過喉嚨也一直感覺有種水的感覺，打嗝也有氣悶悶...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於人類有會厭軟骨可以避免嗆到造成的吸入性肺炎依照您的描述症狀上應該是沒有吸入性肺炎謝謝您的提問喉嚨嗆到後的症狀與風險-點我查看詳細內容
吃飯時打噴嚏會導致吸入性肺炎嗎？
吃飯時打噴嚏會造成吸入性肺炎嗎？洪醫生好，我在吃飯時嘴裡剛好有在咬白飯個東西但是鼻子突然很癢就像吸了氣打噴嚏那樣，當下有感覺有不知道是不是白飯的東西通過喉嚨，後來自己想說咳看看但都沒有東西跑出來，用口水或是痰跟著白白的的像飯粒而已，想請問醫...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好在我們的氣管上方有一個會厭軟骨正常情況下打噴嚏時候會關閉氣管來避免吸入性肺炎加上您並沒有吸入性肺炎相關症狀例如 發燒 咳嗽 喘 等症狀所以不用擔心謝謝您的提問吃飯時打噴嚏會導致吸入性肺炎嗎？-點我查看詳細內容
內科問題：嘴破與口腔黏膜白色點疑慮
問題請教醫生？洪醫生你好，我去了大醫院的耳鼻喉科看診，因為吃了三次的一般診所感冒藥都還是覺得咽喉右邊會痛昨天發現右側蠻下面的口腔內膜一顆像白白的東西很擔心是不好的物體，也發現痛點跟異物感應該來自那邊，所以今天一早去看診。檢查後醫生說確實哪裡...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 目前台灣的耳鼻喉科診所應該都是依照標準消毒程序處理所以應該是不會因此而感染新冠肺炎的2. 您所描述的黏膜顏色反應是黏膜發炎基本的變化顏色應該是正常發炎狀況下有的變化建議依照耳鼻喉科醫師建議先觀察2-3周看是否有進一步變化謝謝您的提...內科問題：嘴破與口腔黏膜白色點疑慮-點我查看詳細內容
透明痰有小泡泡正常嗎？與二尖瓣脫垂有關嗎？
痰的問題？醫師您好 我今年26歲我的痰一直是透明但是上面都有很多小泡泡這是正常的嗎 因為我查網路 都說得很可怕😭但我一直都是這樣 然後我有二尖瓣脫垂會跟這個有關係嗎我口水也都很多泡泡 偶爾會鼻塞
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Abby您好,如果痰液是無色透明的，應該不太需要擔心.充滿泡泡的痰液確實可能是心衰竭的表現，但若平常沒有任何胸悶、呼吸喘的問題，可能有嚴重心衰竭的機會很低. 如果還是擔心，可以尋求心臟科門診，由專科醫師評估。彰化醫院 關心您透明痰有小泡泡正常嗎？與二尖瓣脫垂有關嗎？-點我查看詳細內容
健檢報告肺結節不同結果，是否需要做低劑量電腦斷層？
健檢報告兩肺野有些米粒大小的肺結節？醫師您好:4/2去健檢診所做了身體檢查診斷結果寫<兩肺野有些米粒大小的肺結節需至門診追蹤>之後4/12因為有幾天突然變冷沒有做好保暖所以有些風寒,症狀是咳嗽/喉嚨有痰及異物感/鼻涕倒流/胸口痛...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:可能照像品質不一樣,仍以阮綜合報告為主,應無問題! 胸背痛比較像神經痛,要放輕鬆,咳嗽有痰請到門診拿一些藥物控制症狀即可!健檢報告肺結節不同結果，是否需要做低劑量電腦斷層？-點我查看詳細內容
深呼吸時喉嚨下方凹陷處有痰音感，是什麼問題？
呼吸時氣管？醫生我想請問你，在我深呼吸的時候，我用手摸喉嚨下方凹陷的地方，我深呼吸會感覺有痰震動的感覺，但是我主動乾咳都沒有痰，導致最近我會想一直乾咳，我對這個問題困惑很久，我胸口不會痛，但是就是呼吸時會有痰音的感覺，想請問醫生，這是什麼問...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:需實際由醫師診療。請就診與醫師討論。深呼吸時喉嚨下方凹陷處有痰音感，是什麼問題？-點我查看詳細內容
喉嚨痛、誤食疑慮：魚刺卡喉還是感冒未愈？
喉嚨問題以及誤食問題？醫生您好，不知道是不是感冒還沒有好，本來喉嚨痛痛的現在剩一邊還會痛，明天會再去耳鼻喉科看看。可是剛剛吃飯時不知道是花椰菜比較硬還是鮭魚有小刺我吞下去了，感覺有通過食道，雖然後來吃東西喝水吞的時候沒有痛，但是扁桃腺用痰的...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測應該還是因為感冒所造成的應該不是有異物卡住至於您提到的白白部分沒有直接看到難以判斷不過依照您的描述推測應該跟癌症沒有關係不過如果您的喉嚨症狀持續確實可以再到耳鼻喉科門診再次檢查喉嚨謝謝您的提問喉嚨痛、誤食疑慮：魚刺卡喉還是感冒未愈？-點我查看詳細內容
咳嗽與血絲：胸腔內科問題探討
請問這可能是痰液嗎？？最近兩三週偶然幾次發現有時咳嗽清喉嚨會有血絲（但都沒有想咳嗽的感覺也沒有痰，就是硬咳清喉嚨，吐出喉頭的液體有時會有一些血絲）有去看耳鼻喉科做內視鏡檢查表示喉嚨稍微發炎/胸腔內科目前照X光是表示氣管有點發炎。但目前這幾日...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:少量的氣管分泌物在正常呼吸動作下，可從氣管上方移動，咳嗽仍是較有效的排除氣管內"異物"或痰液的動作，您的狀況仍需與醫師討論、診療以確定病因。咳嗽與血絲：胸腔內科問題探討-點我查看詳細內容
家人確診肺結核，自己也會受感染嗎？
肺結核檢查反覆不定,是否會導致無形中受到感染?？醫師您好,想請教一下,之前因家人確診肺結核,因此家母與我都收到了衛生所的單子去做X光檢查首先我們去A醫院檢查,我幸運的沒有檢查出問題,但是家母的X光上肺部的部分有陰影,醫師說無法確定,要再追蹤...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.結核病接觸者檢查，通常先做胸部X光檢查，依文中所述，為A醫院所執行，一開始有懷疑您母親X光有問題，但如所述複查時已無病灶，故以X光而言，A醫院最後的結果為您及您的母親未有結核病。2.至於B醫院所執行的抽血，應該是測是否有被感染，您...家人確診肺結核，自己也會受感染嗎？-點我查看詳細內容
沒有咳嗽是否仍可能氣喘？
沒有咳嗽也算氣喘嗎？？醫生您好:我是過敏體質，父母都有過敏，但是沒有氣喘，我從小就有皮膚炎跟鼻炎，之後漸漸的又有了蕁麻疹。最近家裡養了狗，所有的過敏一次都一起來了，然後喉嚨也會有點緊緊癢癢的感覺，之前偶爾也會有這種情況，但是自從養了狗以後一...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
右您好,依據您的問題分成下列幾項:1. 皮膚炎, 鼻炎, 蕁麻疹等症狀上來說, 再加上寵物引起過敏加劇, 而且喉嚨也會有點緊緊癢癢, 喉嚨突然變很緊, 有點快不能呼吸, 馬上離開那裡以後就有好一點, 氣不順, 症狀上我認為已經到了氣喘的標準...沒有咳嗽是否仍可能氣喘？-點我查看詳細內容
停用治療支氣管擴張藥物的風險與建議
支氣管擴張？醫師你好，我想問我吃紅黴素跟吸安樂肺及吃來縮酵素五個月了，想停藥可以嗎？會抗藥性嗎？想說如果有濃痰跟咳血再就醫，打算找醫生你，目前是中午開始有稀黏清測泡沫痰，還有如何增加體重跟做何種運動增加心肺功能？很怕冷是支擴原因嗎？還有停藥...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:只要固定找一位胸腔科醫師即可, 運動以慢走及間斷性快走即可, 能吃能睡就有機會體重增加, 怕冷可以找中醫評估, 但不能吃熱補的中藥有咳血風險!停用治療支氣管擴張藥物的風險與建議-點我查看詳細內容
治療支氣管擴張：需長期服用紅黴素嗎？
支氣管擴張？請問支氣管擴張有咳血，還有痰，醫生說要吃一年的紅黴素，不知道是不是要吃一年才可以？這半年來就是反覆咳血，後來醫生有再開一星期的平福樂欣膜衣錠抗生素跟樂爾爽類固醇目前是有控制住咳血，不知道是不是吃這星期的抗生素才控制住？因為之前有...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議吃一年是歐洲研究報告,研究中治療組治療一年有減少發作次數,因沒有治療3個月或6個月的研究報告,無法確知只服用3個月或6個月有沒有明確的效果,如有出現副作用或心臟疾病,再考慮停用紅黴素!治療支氣管擴張：需長期服用紅黴素嗎？-點我查看詳細內容
氣喘發作後頸部不適：是否表示氣管仍處於發炎狀態?
氣喘發作後，脖子接近鎖骨那塊地方時常覺得裡面癢癢的不舒服。？小時候有氣喘距離上次氣喘發作是十二年前。結果這次在家因整理東西結果導致氣喘，呼吸有喘鳴聲。有看過醫生，吃藥後就好轉很多，不會喘了。目前一天早晚各使用一次吸入性類固醇Pulmicor...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣喘本來就是慢性發炎性疾病,已使用吸入型類固醇控制,喉頭癢原因很多,可看耳鼻喉科看咽喉有無黏膜發炎,亦可看中醫調整體質!氣喘發作後頸部不適：是否表示氣管仍處於發炎狀態?-點我查看詳細內容