如何處理內科問題：菜花與痔瘡的治療建議
得菜花之後表面好 但有得知長痔瘡要擦類固醇怎麼辦？醫生你好 我肛門菜花表面已經乾淨幾天了，醫生說叫我不需要塗酚瑞淨（我有汰疣寧，那我要塗嗎？要的話我要塗哪個。因為我擔心表皮下還有。但又得知我有長痔瘡，另一家診所開給我樂癒痔的塞劑，但菜花對這...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好目前您的菜花部分至少暫時治療好了比較重要還是控制痔瘡建議依照您的醫師建議使用樂癒痔塞劑這個塞劑對於菜花影響應該是有限至於汰疣寧、樂癒痣並非不能一起用而是目前菜花如果痊癒就暫時不需要使用汰疣寧謝謝您的提問如何處理內科問題：菜花與痔瘡的治療建議-點我查看詳細內容
菜花治療後是否需要繼續使用免疫療法治療藥膏？
菜花表面好了後 可以載圖免疫力療法的藥膏嗎？之前有問過因為塗完藥之後表面好了，但不知道皮膚底下還有沒有病毒，所以想問擦酚瑞淨照種藥膏是增強免疫力療法，但他也會誘發菜花長出來然後消滅掉我不知道我理解的對不對。因為雖然好了但如果沒把皮膚底下的病...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的 酚瑞淨照種藥膏主要是利用提升局部免疫力來克制菜花不過實際功效見仁見智臨床上主要看症狀來判斷是否需要這一類加強免疫力藥膏依據您的描述您的醫師判斷治療效果應該是不錯 才會建議追蹤即可所以不一定要加上這類藥膏不過您如果仍有疑慮建...菜花治療後是否需要繼續使用免疫療法治療藥膏？-點我查看詳細內容
胸腔不適與多種症狀：該看哪一科？
身體多處不適？醫生你好，本人最近一週有胸口中間偏左有悶痛，有被壓住的感覺但時間不會太久，有時候是中間偏左下的地方有不適感，會用手加壓以轉移注意力。一年前有看過心臟科，說有二尖瓣有稍微脫垂但不嚴重。然後，喉嚨近三天開始有異物感，覺得卡了一個東...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議您可至家醫科由醫師幫您作初步的評估和檢查，俟有初步的診斷結果後再轉診相關科別。若您要先直接尋求專科診治，依您描述的病狀，可以先尋求神經內科及心臟科看是否有該科的相關疾病，若上述兩科診治無結果，可再尋求家醫科作總體評估。胸腔不適與多種症狀：該看哪一科？-點我查看詳細內容
下巴紅點原因解析：哭泣導致的皮膚問題嗎？
下巴莫名紅點？醫師您好：昨日晚上突然發現下巴處有紅色一塊，仔細看會有一點一點紅紅的就像微血管破裂那樣的狀況，下巴大概有兩處有這樣的狀況，到今日也未消散。前一兩個月好像也有這個狀況，但當時未特別注意，另外，我四肢也都會有一點一點的紅色點狀，前...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得根據圖片，不像微血管破裂，也不像血管炎病灶，建議可以再觀察。如果真的擔心，建議可以先看皮膚科。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您下巴紅點原因解析：哭泣導致的皮膚問題嗎？-點我查看詳細內容
風濕免疫科追蹤：關節炎用藥引發皮膚癢症狀和自體免疫疾病的疑慮
關節炎用藥？本身在風濕免疫科追縱一年半 之前未用藥 但紅血球沉降速率2小時 一小時 都是過高 每次檢查30-60不等的數值 來來去去110/09/27 ESR(60分) 50110/09/27 血球沉降率2小時 20110/09/27 He...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。根據您的問題，我的回覆如下，1. 您的症狀像起蕁麻疹，可能是藥物的副作用，瘡寧或止痛藥都有可能。蕁麻疹是相對輕微的副作用，加一點抗組織胺有機會可改善，可以考慮提前回診請教您的主治醫師。2.早期的自體免疫疾病，根據症狀及檢查結...風濕免疫科追蹤：關節炎用藥引發皮膚癢症狀和自體免疫疾病的疑慮-點我查看詳細內容
年輕人頻繁昏倒，可能因為什麼？
昏倒問題？醫生您好：我在29歲時2019年8月底腹瀉一個小時伴隨嚴重肚子絞痛後，我人走到客廳感覺快昏倒告知家人後隨即昏倒約30秒，聽家人敘述我有翻白眼伴隨手腳抽蓄，在四個半月後2020年1月底我又昏倒，這次是腹瀉20分鐘後感覺快昏倒立刻告知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：根據您的描述，可能要考慮迷走神經昏厥。首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環...年輕人頻繁昏倒，可能因為什麼？-點我查看詳細內容
不明液體接觸對皮膚及血液健康可能造成什麼影響？
在醫院沾染上不明液體？感謝醫生的第一次回復,在越南當地醫院接觸到不明的黃棕色殘留漬( 可能是優碘或是其他物質)想再問醫生確認一下,局部皮膚有無影響是指皮膚有因為接觸不明液體出現受傷的狀況?另外如果還是擔心我可以去做哪些血液檢查來確認是否有受...
林武甫 醫師回覆-內科
是的，也要小心該不明物體有腐蝕性會傷害皮膚。一般發生血體液暴觸事件後會建議檢驗愛滋/梅毒/B型肝炎/C型肝炎，您的情況其實不算血體液暴觸，但若真的擔心也可以自費做以上的篩檢不明液體接觸對皮膚及血液健康可能造成什麼影響？-點我查看詳細內容
不明液體接觸可能導致感染風險？
接觸不明液體？<a href="https://adoctor.tw/article/174546">#174546</a>的補充詢問到東南亞醫院就醫回家發現手上有棕黃色水漬(不明液體殘留),我懷...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果是 優碘 通常不會有甚麼影響至於組織液流出 不算開放性傷口所以整體來說 感染機會不高密切觀察傷口狀況即可謝謝您的提問不明液體接觸可能導致感染風險？-點我查看詳細內容
接觸不明液體是否可能導致感染？
接觸不明液體？在東南亞到當地醫院，由於疫情期間戴面罩口罩所以沒察覺有沾染到什麼，回家後發現手上有棕黃水漬（不明液體殘留），由於手指甲有灰指甲正在擦藥治療（週圍皮膚薄有時候會有組織液流出），想請問醫生，這樣的接觸不明液體有可能會感染到疾病？ ...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於無法判斷接觸什麼物品所以無法判斷可能的感染疾病不過一般來說如果您本身沒有明顯傷口 也沒有針扎的話還不至於有特別感染病菌建議可以觀察是否有發燒或是傷口痛?如果有 再去檢查是否有傷口感染謝謝您的提問接觸不明液體是否可能導致感染？-點我查看詳細內容
接種新冠疫苗後手掌沾染不明液體，需擔心感染嗎？
在醫院沾染上不明液體？在越南當地醫院(接種新冠肺炎疫苗)時, 接種過程約3小時,而後回家發現手掌部位沾染到不明黃棕色殘留漬( 看起來很像優碘殘留液或鐵鏽感覺), 我手上沒有明顯的外傷痕跡,請問醫生我是否要擔心感染上什麼疾病? ( 在接種疫苗...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:基本上手掌上若無傷口，就沒機會藉由接觸染到血液傳染病喔! 當然局部皮膚有無受到甚麼影響可以再確認一下，若無就不用擔心!接種新冠疫苗後手掌沾染不明液體，需擔心感染嗎？-點我查看詳細內容
BNT疫苗注射後出現頭臉發麻感，是否為過敏反應？
疫苗注射後發麻感？江醫生您好今早（9/27）注射完BNT疫苗後下午出現了頭臉發麻的感覺（包括後腦勺、嘴巴上方、臉頰），上網查了一下疫苗說明書背面的顏面神經麻痺，但好像又沒有到那樣嚴重的感覺，再加上本人偶爾也會有點臉麻頭麻類似的症狀。想請問醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
JAM先生您好：您提到“頭臉發麻的感覺（包括後腦勺、嘴巴上方、臉頰）”與顏面神經麻痺不同。顏面神經麻痺，主要是影響第七對顱神經，以動作障礙為主，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵...BNT疫苗注射後出現頭臉發麻感，是否為過敏反應？-點我查看詳細內容
突然全身無法動彈、耳鳴及眼皮跳動：可能是神經系統問題？
全身動不了 眼皮跳 耳鳴？不好意思今天中午有點累想說躺著休息一下，就在準備起來時突然開始耳鳴然後全身動不了還有眼皮狂跳 連聲音都發不出來持續約30秒左右 然後最近胸部兩側有時候會有點悶痛
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Tony 先生您好：您提到“耳鳴然後全身動不了還有眼皮狂跳 連聲音都發不出來”可能要考慮“昏厥“的問題。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血液蓄積於下半身，因此供給腦部的血流量降低，產生頭暈、手腳無力等症狀。如果腦血流降至每分鐘30...突然全身無法動彈、耳鳴及眼皮跳動：可能是神經系統問題？-點我查看詳細內容
紫黑唇色的原因及治療方式
嘴唇的顏色跟別人不一樣？醫師您好：我的嘴唇如連結裡的照片（https://img.onl/el2H6z）平常像櫻桃小丸子裡面的藤木一樣紫紫黑黑的顏色，請問可能會是什麼原因造成的呢？嬰兒時期沒有這樣子紫黑，長大就變成這樣了（嘴唇會曬黑嗎？小學...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的照片嘴唇顏色只是稍微較深但是是正常顏色二尖瓣脫垂和三尖瓣逆流如果造成缺氧確實可能讓嘴唇顏色較深但是如果您平常不會喘 應該不會缺氧建議可以到心臟科門診檢查是否有缺氧狀況如果沒有 代表不是生理疾病如果您仍想美白嘴唇就需要到皮膚科或...紫黑唇色的原因及治療方式-點我查看詳細內容
類風濕關節炎治療：錯過黃金期後的解決方案和建議
類風濕關節炎錯過了治療黃金期？？醫師您好，近兩三年關節痛以為是年紀大所至，直至一年多前才知道自己患有類風濕關節炎，但已對腳關節造成傷害，依循醫生指示服藥後，雙手皮膚長期有多處滲血傷口，醫生換藥後依然沒有改善，最近炎症更開始影響其他部位。請問...
曾國森 醫師回覆-內科
網友妳好類風濕關節炎治療當然越早越好，發病第一年甚至剛發病前六個月是治療黃金期。但只要確診就積極治療永遠不嫌晚。目前有很多治療藥物可以選擇，與風濕科醫師好好配合治療應該可以控制穩定。謝謝你的問題類風濕關節炎治療：錯過黃金期後的解決方案和建議-點我查看詳細內容
切除頭皮囊腫後頭部持續疼痛，是否與手術有關？
感覺頭部某個地方會痛,摸到也會痛？您好,在今年4月底在左側頭皮切除皮下囊腫粉瘤,到了5月底時洗頭後覺得左側切除的上方會很痛,刺痛,手摸到也覺得很痛,洗頭時摸到也覺得很痛,可以覺得在同個地方在痛,回診皮膚科請我去看神經內科,但到現在還會覺得痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kelly 小姐您好：您提到“左側切除的上方會很痛,刺痛,手摸到也覺得很痛”可能要考慮局部的神經過度活化。一般建議充足的睡眠、避免菸酒等刺激的食物。對於神經的修護，建議可以補充維生素B群。如果症狀持續，建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療...切除頭皮囊腫後頭部持續疼痛，是否與手術有關？-點我查看詳細內容
波蜜果汁引發神經內科疑難雜症：舌頭疼痛、地圖舌及與大腸激躁症的關聯
奇怪疑難雜症？我三年前某晚喝了一瓶波蜜的果汁後舌頭開始疼痛當時多部位發紅沒破洞還會疼痛 一直好不了有去教學醫院檢查同時給主治和總醫師看診原本已經抱著要切片心理準備對方態度就是只看一眼直接 判定很正常(總醫師則是很認真看 然後表情就是遇到神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到的問題，可以考慮風濕免疫方面的疾患。也許要考慮Behcet’s Disease主要診斷要件反覆性口腔潰瘍皮膚病變結節性紅斑皮下靜脈血管炎毛囊炎，青春痘樣病變皮膚高敏感(Patergy test)眼部病變虹彩炎網膜炎確定之虹彩...波蜜果汁引發神經內科疑難雜症：舌頭疼痛、地圖舌及與大腸激躁症的關聯-點我查看詳細內容
內科問題：ssa和ssb免疫抽血檢查結果是否正常？
檢查報告？免疫抽血檢查報告都正常ssa和ssb 分別為17.15請問是陽性嗎？正常嗎？
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。每個醫院檢測的SSA、SSB正常範圍數值可能稍有不同，最好附上您檢驗報告上的正常範圍，比較好評估。如果以本院的參考正常範圍來看，數值有偏高了些，但並沒有高出太多，我通常會建議過半年再追蹤即可。但這段時間如果有風濕相關症狀提早...內科問題：ssa和ssb免疫抽血檢查結果是否正常？-點我查看詳細內容
德國就醫疑問：大腿紅腫、頭部掉髮是否為紅斑性狼瘡？
cutaneous lupus？醫師您好我人在德國，因大腿接近膝蓋部分有大片非表皮的紅腫，看起來類似黑青，有搔癢感，另外我頭部過去有一直有掉髮及搔癢感，但不確定跟這有關。這裡的醫生有幫我抽血檢查，無異常。然後腿部做組織切片後，醫生認定是cu...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。皮膚型的lupus，也可能慢慢會有全身性的表現，就是SLE，所以原則上要定期檢查，看看症狀持續只侷限在皮膚，還是已經影響到全身，來決定是否要調整治療方式。德國的醫療模式，我不太清楚。但您可以先和您的醫師討論，聽聽他/她在治療...德國就醫疑問：大腿紅腫、頭部掉髮是否為紅斑性狼瘡？-點我查看詳細內容
媽媽52歲出現多種症狀，該看哪一科？
媽媽52歲，狀況許多不知該看哪一科？症狀：常常會聞到刺激性的臭味（糞水、辣椒水、涼涼的味道等），有時還會因聞到刺激性味道而咳嗽；有時感覺像被氣流燙到，皮膚局部發熱，刺刺的痛痛的癢癢的；眼睛有時會看到粉塵在飄，有時白有時黒，吃起來苦苦的，帶了...
李健 醫師回覆-內科
如果有皮膚感覺異常可以看神經科, 如果有嗅覺異常可以看耳鼻喉科。媽媽52歲出現多種症狀，該看哪一科？-點我查看詳細內容
左邊肋骨靠胃處的突起物是甚麼？
左邊肋骨靠胃處有時會摸到一粒？醫生您好，最近有時躺在床上或坐著的時候，左邊肋骨靠近胃處有時會摸到一個小小像圓形比較凸起的一粒東西，但平常是摸不到也沒什麼感覺，就有時無意中會摸到或要喬一下姿勢才可能摸到，站著的時候基本上是摸不到，不確定多久了...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:請至胸腔科就診由醫師診治判斷。左邊肋骨靠胃處的突起物是甚麼？-點我查看詳細內容