神經內科：手抖握拳無力、腰痠腿抽搐、腳尖抖動可能是什麼原因引起的？如何排除退化性疾病？
手抖握拳無力？大約3年前開始手會抖（手部轉動到某個角度才會）雙手都會，右手比較抖了點有吃中藥有改善時好時壞，偶而會握拳無力感跟肌肉抖動(比較無力時肌肉就會抖動)、慢慢彎腰 會覺得腰也會抖，小腿晚上睡前都會痠，痠到一個點 會抽搐一下，過一下子...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
1&2. 自律神經失調的可能性自律神經失調可能引起手顫、肌無力、抽搐等許多症狀，但通常伴隨其他症狀如心跳不規則、消化問題等。它並非主要與視網膜疾病相關，若有視力異常，應尋求眼科評估。3&4. MRI與退化性疾病雖然MRI顯示...神經內科：手抖握拳無力、腰痠腿抽搐、腳尖抖動可能是什麼原因引起的？如何排除退化性疾病？-點我查看詳細內容
足部、腿部疼痛：神經內科的解決方案
足部、腿部疼痛？泌尿道感染後約兩週，起初是腳踝及腳跟疼痛，一天後後小腿一摸到就會痛，再一天後大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛，以上都是左側，後來右側大腿也開始摸了會痛但比較輕微。衣服摩擦、手觸摸、坐著壓到屁股都會痛。皮膚外觀都正...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
沈小姐您好：您提到“大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛...衣服摩擦、手觸摸坐著壓到屁股都會痛”可能要考慮神經過度活化。因為觸覺的訊號被放大為痛覺的訊號，可能要考慮複雜性局部疼痛症候群。此外，“壓到屁股都會痛”也要考慮肌肉損傷的症...足部、腿部疼痛：神經內科的解決方案-點我查看詳細內容
足部、腿部疼痛：疑似反應性關節炎與帶狀皰疹的可能性分析及其治療建議
足部、腿部疼痛？泌尿道感染後約兩週，起初是腳踝及腳跟疼痛，一天後後小腿一摸到就會痛，再一天後大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛，以上都是左側，後來右側大腿也開始摸了會痛但比較輕微。衣服摩擦、手觸摸、坐著壓到屁股都會痛。皮膚外觀都正...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
沈小姐您好：您提到“大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛...衣服摩擦、手觸摸坐著壓到屁股都會痛”可能要考慮神經過度活化。因為觸覺的訊號被放大為痛覺的訊號，可能要考慮複雜性局部疼痛症候群。此外，“壓到屁股都會痛”也要考慮肌肉損傷的症...足部、腿部疼痛：疑似反應性關節炎與帶狀皰疹的可能性分析及其治療建議-點我查看詳細內容
眼睛閉起來眼前會晃的神經內科解決方案
為什麼眼睛閉起來眼前會晃？醫師您好是這樣的，我在昨天睡覺時發生如標題所述的狀況，本來一切都OK但只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩伴隨胸悶+腦袋裡怪怪的(不知如何形容)，但睜開雙眼又什麼都沒發生也不會暈眩，只有閉眼會這樣，當下緩解方式是反...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jennifer 小姐您好：您提到“只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩...當下很緊張導致心悸、胸悶、過度換氣...睡眠斷斷續續(身心科的藥物沒效果所以之後會回診)每天大概睡4小時”您的症狀可能要考慮幾個狀況：交感神經過度活化，造成肌肉緊...眼睛閉起來眼前會晃的神經內科解決方案-點我查看詳細內容
肌肉顫動：神經內科疾病的診斷與治療
肌肉顫動？大約3年前開始手會抖（手部轉動到某個角度才會）有吃中藥有改善時好時壞，偶而會握拳無力感跟肌肉抖動、慢慢彎腰 會覺得腰會抖，小腿晚上睡前都會痠，痠到一個點 會抽搐一下，過一下子就好了(也是時好時壞，沒有每天)有去醫院檢查MRI跟相關...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
凱您好！來信詢問有關肌肉顫動問題，依描述您已就醫及進行相關檢查，經醫師診斷為自律神經失調；若經治療症狀未改善，以及您所提到的小腿症狀，需排除不寧腿症候群，建議回診諮詢您的主治醫師。祝您健康平安，謝謝。肌肉顫動：神經內科疾病的診斷與治療-點我查看詳細內容
感冒引發胸痛嗎？
感冒胸痛？郭醫師您好，我於一星期左右感覺喉嚨痛，後來又跟朋友出去吃薑母鴨、喝酒，結果隔天醒來感冒更嚴重，咳嗽、流鼻水、左胸按壓或是左後背左腋下會痛！咳嗽也會！今年二月份有檢查心臟超音波，沒有異常！去看感冒，醫生是說是否有在做重訓？他感覺比較...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好，胸痛有許多原因，感冒，咳嗽，重訓或者頻繁按壓後肌肉發炎也都會胸痛，線上也不能做看診及診斷的醫療行為，建議您還是直接至胸腔科門診就診諮詢為佳。感冒引發胸痛嗎？-點我查看詳細內容
如何治療單側頭痛且吃藥無效？與疲勞有關係嗎？
頭痛、吃藥無效？頭痛範圍：單側太陽穴開始痛，會慢慢轉移往右前額、右眉毛那裡痛（比較用力眨眼也會不舒服，右邊有時候會流鼻涕）疼痛時間：大約17:20左右發作，持續痛到21:00左右趨緩，但依然有一點點可以忽略不計的痛，一直到22:30左右才完...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡小姐您好：您提到“頭痛範圍：單側太陽穴開始痛，會慢慢轉移往右前額、右眉毛那裡痛”您的症狀可能要考慮叢集性頭痛或是三叉自律神經頭痛。三叉神經頭痛通常合併明顯的顱部自律神經症狀的頭痛症候群。這類症候群主要表現活化三叉神經副交感反射(瞳孔縮小、...如何治療單側頭痛且吃藥無效？與疲勞有關係嗎？-點我查看詳細內容
手抖問題：是否為自律神經失調？與大小腦退化等疾病的關聯性探討
手抖問題？大約3年前開始手會抖（手部轉動到某個角度才會）有吃中藥有改善時好時壞，偶而會握拳無力感跟肌肉抖動有去醫院檢查MRI跟相關肌肉神經檢查、抽血檢查，醫師都說無異常，所以判斷為自律神經失調1.想請問這樣是確定是神經失調嗎？2.上網查神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
凱先生您好：您提到“手部轉動到某個角度才會手抖”可能要考慮局部的肌躍症。可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重肌肉跳動。臨床上藉由肌電圖來協助診對。藉由針刺電極，來暸解相關神經肌肉是...手抖問題：是否為自律神經失調？與大小腦退化等疾病的關聯性探討-點我查看詳細內容
肋骨疼痛是否需要看胸腔內科？
肋骨的問題？醫生你好，我早上右肋骨下方會有刺痛，右肋骨下方摸起來有一點刺痛，右肋骨下方起來還是會很痛，右肋骨下方會很痛，右肋骨下方咳嗽打噴嚏非常痛，右肋骨下方伸直還會很痛，吃止痛藥沒有效，沒有受傷，該怎麼辦，應該選擇那一科？
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:一般而言，右肋骨有壓痛，常為骨骼肌肉拉傷所致，但無法排除骨折或其他可能性，仍需由醫師診療判定，可先至骨科就診。肋骨疼痛是否需要看胸腔內科？-點我查看詳細內容
抽血後手掌疼痛是否為神經損傷？應如何處理？
手掌 問題？醫生您好，我今天去抽血。針刺下去的當下那隻手的手掌大魚際就有點刺痛，針抽出來之後又刺痛了一下，到現在晚上了大魚際那邊還是有一點痛的感覺。想問一下這是抽血的時候刺到神經導致損傷嗎?抽血的位置是手肘，這樣有可能會導致我的情況嗎?想請...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“大魚際那邊還是有一點痛的感覺...抽血的時候刺到神經導致損傷嗎?抽血的位置是手肘”您的症狀可能要考慮正中神經受到影響。「周邊神經損傷的常見原因」，包括急性直接傷害：神經拉扯、撕裂、直接壓迫，“48小時內冰敷、之後熱敷嗎?”...抽血後手掌疼痛是否為神經損傷？應如何處理？-點我查看詳細內容
胸部疼痛的可能原因與治療方法
胸部疼痛？你好醫師，因為最近胸部疼痛於是特地來詢問。是這樣的，大約是11月24、25日的時候就覺得胸部會疼痛，因為11月生理期大約是11/8開始的，當時就在想是不是鄰近了下一次生理期所以胸部開始疼痛。可是後來又發現，這種疼痛有別於以往生理期...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部疼痛的原因可能有：第一個來自於心臟的原因，第二個來自於肺部的原因，第三個來自於神經肌肉痛的原因。以您的年齡只有22歲，所以心臟疾病所導致的機會不大，而且依您敘述痛的位置也不像是典型心臟的疼痛。肺部引起疼痛是有可能，這方面會建議您可...胸部疼痛的可能原因與治療方法-點我查看詳細內容
頭皮左右測麻感與何種疾病有關？神經內科檢查是否需要？
頭皮左右測麻感？醫生您好：最近一週常常感覺頭皮會發麻，尤其走路的時候感覺更強烈，通常感覺是在左右側，有時候也會伴隨左右小腿有麻感或無力感。工作也是長時間在電腦桌前，有時候騎車長距離也會感覺腰很酸痛，請問醫生會跟這有相關嗎？或是可以掛哪科檢查...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“左右小腿有麻感或無力感....感覺腰很酸痛..”您的症狀可能要考慮頸椎或是腰椎神經根受到壓迫。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力如果長時間固...頭皮左右測麻感與何種疾病有關？神經內科檢查是否需要？-點我查看詳細內容
睡姿對神經內科疾病：無力感是否由睡姿引起？
睡姿壓迫？醫生您好,我最近右側肢體無力,有先去看腦神經內科醫生在問診的時候做了一些比較基礎的檢查,說我看起來比較像輕微無力,無力感有隨著姿勢感便會減輕或沒有症狀,平常舉東西或拿東西都沒有太大的問題,拿東西也不會掉,目前有嘗試換睡姿症狀有稍微...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“睡姿壓迫到有可能造成單側肢體無力嗎？”不知道您的無力是否有合併感覺上的異常？您的症狀可能要先考慮周邊神經壓迫的問題。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌...睡姿對神經內科疾病：無力感是否由睡姿引起？-點我查看詳細內容
長期左上背抽痛伴左上肢無力，是否為姿勢問題？
上背抽痛？醫生您好！我從兩年前就有左上背抽痛的問題（伴隨左上肢無力），看過醫生都說是姿勢造成的疼痛，吃了約兩個月的止痛藥，之後就沒什麼復發過，但最近的上背痛跟兩年前痛的位置一樣也一樣有左上肢無力的情形，看過醫生也是一樣的問題，止痛藥也有持續...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
許小姐您好：您提到“左上背抽痛的問題（伴隨左上肢無力）...”可能要考慮第六及第七頸椎神經根的問題，主要位置在肩膀上方與側邊的痛，延伸到肩胛骨的下方。其實這個範圍就是大家常提到的膏肓痛。而肩胛內側的疼痛常常就是因為頸椎問題引起的。建議避免長...長期左上背抽痛伴左上肢無力，是否為姿勢問題？-點我查看詳細內容
施打HPV疫苗後持續關節不適，下一步該如何處理？
施打疫苗後出現超過三個月的關節不適症狀，請教後續治療建議？高醫師你好，我於2024年9月初施打HPV九價疫苗第二劑兩週後，出現極度疲倦、眼睛乾紅腫、全身關節疼痛僵硬的症狀，當時有去風濕免疫科抽血檢查，但血液檢查相關報告皆為正常值（當時應該是...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.因此一直很猶豫是否還需要再度就醫？-->我覺得可以再到醫院檢查評估。2.還是我目前的症狀仍然比較偏向副作用而已，可以無需理會？（畢竟血液檢查皆是正常的）-->會影響到生活的症狀，都值得注意，可以...施打HPV疫苗後持續關節不適，下一步該如何處理？-點我查看詳細內容
臉部外傷導致右臉麻，需要怎樣的治療與恢復?
臉部外傷造成右臉麻？江醫師，您好我前幾天走路跌倒受傷，右眼角縫合了幾針，並造成右臉顴骨骨裂，而且併發右臉，右眼瞼、右鼻樑和右下巴都麻而沒有知覺，但是並沒有眼歪嘴斜流口水的症狀，請問要怎麼進行後續醫療，要開刀嗎？還是做復健可以恢復？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿賢先生您好：您提到“右臉顴骨骨裂，而且併發右臉，右眼瞼、右鼻樑和右下巴都麻而沒有知覺..並沒有眼歪嘴斜流口水”您沒有顏面肌肉無力的症狀，表示顏面神經功能未受到影響。只要是負責感覺的三叉神經受傷（上頷枝(第二枝)、下頷枝(第三枝)）。因為是...臉部外傷導致右臉麻，需要怎樣的治療與恢復?-點我查看詳細內容
抗核抗體1:5120是否正常?
抗核抗體1:5120是在正常範圍的嗎？[Anti-ENA-Sm/RNP[Sm/RNAnti-RNP 41 NegativeANA ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得您還是要回診，ANA 1:5120太高，SSA和SSB也高，會指向乾燥症這個風濕病，這種病也容易會有關節和皮膚症狀，未來也可能轉變成全身性紅斑狼瘡，所以建議您要回風濕科門診追蹤。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心...抗核抗體1:5120是否正常?-點我查看詳細內容
如何透過糞便檢查檢驗出豬肉絛蟲？服用抗生素後需要多久才可進行糞便檢查？
豬肉絛蟲糞便檢查？醫生您好，非常抱歉打擾您了！前幾天有諮詢過糞便檢查的問題，想詢問醫生：1. 醫生您提到「豬肉絛蟲因為是動物寄生蟲, 不一定會經由腸胃道排出成蟲或蟲卵, 常常會停在肌肉變成小結節」。是否表示糞便檢查也無法檢查到豬肉絛蟲？因為...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 上次說錯了, 更正如下:生活史https://drive.google.com/file/d/1adO9rZv1stDlDmP-i5bapeKnIlxDEIx2/view?usp=sharing人是唯一的最終宿主，寄生於小腸內，引起豬...如何透過糞便檢查檢驗出豬肉絛蟲？服用抗生素後需要多久才可進行糞便檢查？-點我查看詳細內容
豬肉絛蟲檢查：一次檢查是否足夠？有無其他檢測方法？
豬肉絛蟲？醫生您好，前陣子不小心誤食一小塊生豬肉，因為真的很擔心豬肉絛蟲所以去做了糞便檢查。不過醫生告訴我「豬肉絛蟲不一定會經由腸胃道排出成蟲或蟲卵, 有可能會跑到肌肉變成小結節」1. 請問這樣是不是代表只做一次糞便檢查也無法確認沒有感染寄...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，豬肉絛蟲無法在人體完成它的生活史，也就是無法繁殖產卵，所以從糞便不太檢查得出來(一般我們糞便是驗寄生蟲卵 )。不過也由於他無法繁殖產卵，所以就算吃那一小塊生豬肉裡有一隻蟲，它從頭到尾也就只會是一隻，就算跑到肌肉也不會造成甚麼症狀。反覆...豬肉絛蟲檢查：一次檢查是否足夠？有無其他檢測方法？-點我查看詳細內容
抗生素影響寄生蟲糞便檢查嗎？需隔幾天才可進行檢測?
寄生蟲糞便檢查？醫生您好：前陣子因為吃到生豬肉所以做了糞便檢查，當時我的醫生開了止瀉藥及抗生素給我。不過後來我在網路上看到有資料說做寄生蟲糞便檢查前不能吃抗生素。請問如果我吃了一顆抗生素，需要隔幾天才能交糞便檢體呢？謝謝醫生的回覆！
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 如果吃了野生豬肉, 容易得到豬肉絛蟲; 因為是動物寄生蟲, 不一定會經由腸胃道排出成蟲或蟲卵, 常常會停在肌肉變成小結節2. 吃了抗生素, 如果不是抗寄生蟲的藥物影響不大, 因為一般抗生素是對抗細菌, 而非寄生蟲, 所以要看看吃的是什...抗生素影響寄生蟲糞便檢查嗎？需隔幾天才可進行檢測?-點我查看詳細內容