老人氣胸發作多次，是否需要開刀？風險與成功率如何？？
氣胸？醫生你好:我外公以74歲了,他本身患有肺結核,但經過治療後已恢復差不多了,但前陣子因胸悶據檢查後發現是氣胸,所以插管做治療,恢復後沒多久,最近又復發了,我有查過資料說氣胸發作兩次後就應考慮開刀治療,但我阿公年紀這麼大了,動手術對他來說...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
Jill您好： 您外公年紀74歲，氣胸復發二次，通常會先考慮打藥進去肋膜腔做肋膜沾粘術，如果再失敗，再考慮開刀即可，另外如果本次復發經過插管治療兩星期仍無法吸收，可考慮胸腔鏡手術（傷口小、恢復快，但可能需部分自費），請您參考！ >>點我查看詳細內容如何處理用藥與波斯卡防禿的衝突？？
用藥問題？今天去照x光,醫生懷疑我有肺結核,所以他今天開給我 BromHEXINE HCL氣舒痰(Bisolvou),Procaterol HCL Hemihydrate 減喘淨黴錠(Meptin-Mini 25mcg),以及Acetami...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師
敬啟者： 可能還在檢查中，並未開立結核病藥物， 上述藥物與波斯卡無相關。 歡迎來信 張醫師>>點我查看詳細內容與肺結核患者接觸，是否可能感染？？
有可能得到嗎？朋友的家屬 檢驗出有肺結核 目前在隔離的病房中. 我跟朋友有接觸過 那我有可能得到結合菌嗎? 如果有 沒發病 或帶給我的家人嗎? 會經由這樣傳染嗎?? 謝謝您~~
張正達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師
敬啟者： 有接觸過結核菌就可能會傳染~~ 當一個『傳染性』肺結核病人咳嗽或打噴嚏時，空氣中（飛沫核含結核菌)便可經由呼吸道進入正常人的肺內造成感染。結核菌進入體內後經過約 4-6 週的結核菌繁殖、宿主細胞型免疫反應激發、結核菌受到宿主免疫...>>點我查看詳細內容非典型肺結核與開放性肺結核的區別及治療方式？
何謂非典型肺結核？我想請問醫師，所謂的開放性肺結核跟非典型肺結核有何差別?本人在就醫時，醫生判斷為非典型肺結核而且告訴我此病無藥物可治，那最後的結果是?請醫師多給我們一些資料，謝謝
張正達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師
敬啟者： 結核病感染源為分枝桿菌屬，分為兩種： 第一為結核菌群，即是一般所謂的結核病。 第二為非結核分枝桿菌有緩慢生長及快速生長菌群，舊稱非典型結核, 肺部感染與結核病有相似的症狀，相同的胸部X光變化及細菌檢驗，臨床上常被認為結核病治療。但...>>點我查看詳細內容肺部鈣化：是肺結核嗎？？
肺部鈣化？您好: 揚醫生 前天我去體檢.去照X光.醫生說我肺部有鈣化.問我是否有得過肺結核. 問題是我沒有得過這種病.身體狀況感覺也沒什麼毛病.我每年都會去體檢一次. 去年照X光也沒有問題.再這一年中我也沒生過病.突然肺部鈣化. 是否代表有...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好： 胸部X光有鈣化點代表肺部過去有發炎性病灶（不一定是肺結核）好了以後，留下疤痕，就跟小時後有人手或腳受傷後留下疤痕般。目前當然不需任何治療，也不會影響肺部功能。 肺部鈣化點因無需特別處理，有時體檢報告也不會提起（即使有看到）。 雖然鈣...>>點我查看詳細內容營養不良導致肺積水：如何改善及預防？？
肺積水？我爺爺已經85歲了,因為前一陣子感冒後,就有呼吸不順的症狀,經檢查後醫生說是營養不良而產生肺積水的症狀,因我爺爺平日吃的很少也很挑食,因此想請問是否該特別注意補充哪一面的營養,大概需要多久的時間才能痊癒(二邊的肺都各約有500cc的...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任
您好: 血中蛋白質,尤其是白蛋白(albumin)偏低導致雙側肺積水,必需住院注射白蛋白後,再打利尿劑才能減少肋膜積水,症狀改善後,則必須日常飲食補充蛋白質(蛋,牛奶,瘦肉,魚肉)且低鹽飲食,同時必須找心臟科及胸腔科醫師做檢查,排除心臟衰竭...>>點我查看詳細內容住院隔離治療肺結核：臺北市哪些醫院可行？？
肺結核？張主任，您好： 想請問您，如果已經被醫生診斷為開放性肺結核，是否可以住院隔離治療？因為家中有老人家及小小孩，怕他們抵抗力較弱，較易被傳染。如果有的話，在台北市有哪些醫院可以住院治療？ 如果方便的話，請您儘快答覆，因為是現在已發生的事...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師
您好： 開放性肺結核開始治療兩星期最好隔離，包括住院或獨住通風的房間；家屬最重要的是全部接受檢查。台北市大型醫院應該都有隔離病房，請就近門診洽詢〈如：萬芳醫院、市立慢性病防治院....等〉。 行政院衛生署胸腔病院 張正達敬上>>點我查看詳細內容瞭解肺積水：成因、症狀與治療方式？
肺積水？我想問一下! 肺積水是如何形成的? 會肚子痛嗎? 需要開刀打麻醉劑嗎? 最快會在幾天形成肺積水? 謝謝!!
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任
肺積水會呼吸困難及胸痛,肚子痛之症狀較少,一般在局部麻醉下即可用針 刺引流,必須確認病因(肺結核.肺癌.肺炎等)才能徹底治療,積水才會消退 ,否則可在1-2天內再增加.>>點我查看詳細內容肺積水的原因與治療方式探討？
肺積水？丁醫師您好;本人的老丈人日前因呼吸有點喘’’肩膀疼痛.有到嘉義長庚看診,經X光檢查,醫師說有肺積水,經抽水檢查無法確定是何種原因及症狀,(老丈人有肝腫瘤七.八公分.已有5.6年.目前沒有變大.還有腎功能不好)必須切片檢查.最後因老丈...
丁良文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 丁良文內科診所 胸腔內科 主治醫師
肺積水的原因很多，上述所說肺結核.肺腫瘤均可以發生，可以將水抽出化驗，多少可以作為區分，若是無法區分的話，可以將水抽乾，看看胸部X光上有無異樣，若有，可作電腦斷層掃描以分析其可能原因，另外，可以抽血液的腫瘤指數看有無異常增高，也可以驗痰作檢...>>點我查看詳細內容如何正確檢查肺結核？除了X光還有哪些選擇？？
肺結核的檢查？請問要檢查肺結核,是不是去照肺部的X光片就可以?還是該做其他檢查? 又照X光之間的間隔其應該要多久.....因為之前才照過胸部的X光攝影,怕對身體有不好的影響...謝謝
張正達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師
網友您好： 診斷肺結核需要照胸部X光及驗痰，當然找一位專科醫師才是最重要的。 現今的X光輻射線劑量都非常小，一般年紀大的一年照一張，對身體不會有任何傷害。尤其咳嗽三個星期以上更需要照X光，請放心。 張正達醫師上>>點我查看詳細內容右下肺一小的鈣化性肉芽腫：原因與可能疾病探討？
請問何謂右下肺一小的鈣化性肉芽腫？肺部x-ray發現右下肺有一小的鈣化性肉芽腫 請問為何?造成原因及可能疾病 ?
郭律成 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 臺大醫院 胸腔內科 主治醫師
鈣化性肉芽腫最常見為發炎後留下的痕跡 常是肺結核(但自己常沒感到症狀) 建議定期照x光片追蹤即可 郭律成醫師敬覆>>點我查看詳細內容右下肺小鈣化性肉芽腫：胸腔內科疑問解答？
肺部？你好: x-ray發現右下肺有一小的鈣化性肉芽腫 不知可能為何
郭律成 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 臺大醫院 胸腔內科 主治醫師
鈣化性肉芽腫最常見為發炎後留下的痕跡 常是肺結核(但自己常沒感到症狀) 建議定期照x光片追蹤即可 郭律成醫師敬覆>>點我查看詳細內容右下肺小鈣化性肉芽腫的原因探討？
肺？x-ray發現右下肺有一小的鈣化性肉芽腫請問為何
郭律成 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 臺大醫院 胸腔內科 主治醫師
鈣化性肉芽腫最常見為發炎後留下的痕跡 常是肺結核(但自己常沒感到症狀) 建議定期照x光片追蹤即可 郭律成醫師敬覆>>點我查看詳細內容瞭解肺葉纖維鈣化的成因、治療與預後？
肺葉纖維鈣化？發生原因？治療可否痊癒？如何治療？？江醫生您好: 家母今年74歲,最近體檢,照x光,發現有肺葉纖維鈣化現象。可否請教您以下問題: 肺葉纖維鈣化？發生原因？治療可否痊癒？如何治療？ 祝 安好 hc2211敬上93.6.3
江榮人 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 天主教若瑟醫院 副院長、胸腔內科 主治醫師
一般纖維化鈣化為慢性發炎後之瘢痕，追蹤即可，但無法排除一些像肺結核或間質性肺病，故建議病患至胸腔科門診檢查及進一步追蹤治療。>>點我查看詳細內容胸腔內科就診？午後高燒是否為結核病徵兆？？
會不會是結核病？柯醫師您好 先生自從今年3月中感冒後至今未癒 看過家醫科以及耳鼻喉科 雖然後來確診為鼻竇炎 但是他有一症狀令我憂心,不知道是否為結核病之徵狀 我先生進一兩週來到了下午就會發燒 最高燒到39.8度 目前是都以退燒藥退燒 但是每...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任
您好: 每天夜間發燒及盜汗,肺結核只是其中一個原因,建議至胸腔科接受X光檢查,在做其他檢查.>>點我查看詳細內容肺部鈣化代表肺結核已痊癒嗎？？
肺部鈣化是否就是肺結核痊癒了？周醫師您好 我曾患過肺結核 但知道的時候已經是不用打疫苗的那種 後來照X光也有鈣化點 我一直不是很清楚這樣是好了沒 查閱了一些資料後還是很懷疑 主要是因為偶而會咳出很小粒的硬物 推測應是鈣化的東西 我要請教的是...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好： 肺部鈣化一般而言，即為發炎反應後之疤痕鈣化，常為陳舊性的表現〈如同四肢受傷後之疤痕一樣〉，不會消失。曾得過肺結核的病人常在胸部X光片上呈現此表現，重點是要定期追蹤；若與之前的X光片比較，無變化為無復發跡象。 行政院衛生署胸腔病...>>點我查看詳細內容咳嗽出血：如何應對心臟附近支氣管纖維化？？
最近不斷咳血？楊醫師：您好！ 我在去年咳血數次，經電腦斷層掃描後，醫生說在心臟附近的支氣管有纖維化的現象，並囑附我盡量不要感冒。最近我又咳血，出血量比以前多，目前我在國外，請問楊醫師，我現在應該注意什麼呢？請告知，非常謝謝！
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
Amy您好： 如您所述，電腦段層檢查發現心臟附近支氣管有纖維化現象，代表您的肺部並無腫瘤或肺結核合併開洞等變化，您的診斷叫傾向於支氣管擴張症，遇到感冒時可能痰量會較多。另外一個合併症是比較容易咳 血。 依據我對中醫的認知，咳血病人宜注...>>點我查看詳細內容肺積水的治療方式與外部、內部積水有何不同？？
肺積水？您好: 家父是一肺結核患者，於多年前已治療控制，但近日因咳血,經斷層掃瞄後，發現肺積水，肺炎！ 但肺積水的部份醫師說是”外部”積水，需做進一步的超波檢查，及抽取檢查． 請問外部積水和內部積水有何不同？又外部積水之治療方式為何？ 煩請...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
Js您好： 您所說的外部積水，應該是肋膜積水（水存在於肺外肋膜腔），肺結核復發或肺炎、肺腫 瘤、心臟衰竭營養不良鈞可能引起肋膜積水。如果可能的話，在超音波檢查下抽水檢查對診 斷有幫忙，對治療方式也有幫忙（決定是否須把肋膜積水引劉出來）...>>點我查看詳細內容長期背痛與併發症：耳鳴、喉嚨發炎、發燒、ANA陽性反應和肺部異常？
長期背痛？您好: 我將症狀描述後,煩請醫師幫我回答,謝謝! 1.長期背痛至少一年,嚴重時,無法躺久,睡眠時間太長(七小時以上)或站太久,床太軟 均會引發背痛(肩胛骨以下均疼痛),必需坐或站立才稍能緩解，運動並不會造成疼痛 2.十二月初因上...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
您好! ana1:320關節有紅腫,感到疲倦,甚至發燒,結締組統疾病需考慮,尤其是紅斑狼瘡,但只慼網友,所述尚不能確定診斷。建議至醫院風濕免疫科就診應可進一步鑑別診斷。 行政院衛生署桃園醫院曾國森醫師敬覆>>點我查看詳細內容胸腔內科問題：吃抗結核藥物不適應，胸口疼痛如何處理？？
我是怎麼ㄌ？楊醫師你好: 在中國醫藥學院吃ㄌ六個月ㄉ抗結核藥物,在12/1轉去貴醫院後換藥已有2ㄍ星期ㄌ,不知是否是因為吃藥不適應,最近用力呼吸或聞到煙味或輕微咳嗽就會胸口痛,那ㄍ位置好似有結核菌ㄉ地方....那種感覺好難受喔!這該怎麼辦ㄋ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
Ellen您好： （1） 您的肺結核是經過中國醫藥學院確診的應該沒有問題。到本院就診改藥內容我不清楚，無法確診您是否仍有傳染性，請問您的主治醫師或改掛我的門診亦可。 （2） 有些人對菸味或空氣不流通比較敏感，需鑑別是否有哮喘病，心臟病機會不...>>點我查看詳細內容