頭暈伴隨眉肌緊繃：神經內科檢查不可少
頭暈 頭與耳後的肌肉很緊繃？這幾天突然有頭頻繁暈個幾秒鐘的情況發生不管坐著或是走路中都會突然暈了一下又恢復 很像突然頭麻麻 腦袋空白暈暈的 持續了兩天並且發現我都會不自主的眉毛上抬連動到兩耳耳朵後的肌肉很緊繃很不舒服 但就是無法放鬆 肌肉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成後頸部緊繃的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建...頭暈伴隨眉肌緊繃：神經內科檢查不可少-點我查看詳細內容
自體免疫疾病治療：如何調整藥物？
自體免疫疾病？高主任您好約一年多前因嘴巴乾舌頭破看免疫科，ANA指數80+，開始吃奎寧（ㄧ天2顆），3個月後指數降為40+，因為頭暈厲害改為奎寧（ㄧ天1顆），頭還是暈併拉肚子，醫師改成撒樂（ㄧ天1顆），因為指數穩定目前兩天1顆撒樂，三個月驗...
高堅凱 醫師回覆-內科
陳小姐您好，感謝提問。目前乾燥症的用藥，比較少用撒樂錠，追蹤乾燥症疾病活性也少用ANA指數，建議您可以再找風濕科專科醫師評估。至於停藥的可能性，原則上須由醫師見過病人，親自評估健康狀況與疾病活性，再作決定。建議您與風濕科專科醫師討論後，再決...自體免疫疾病治療：如何調整藥物？-點我查看詳細內容
小孩戴兩層口罩睡覺會對呼吸和健康產生影響嗎？
小孩子戴兩層醫用口罩睡覺？醫師你好：我兒子日前戴兩層醫用口罩睡覺, 雖然醒來後看起來並無大礙. 但是我內心還是有點擔心戴兩層口罩會不會阻塞他的呼吸造成腦損傷或其他問題？葉先生 敬上
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道令郎為何需要戴兩層醫用口罩睡覺？如果是因為過敏，應該要尋求風濕免疫科醫師協助，找出過敏原。至於您擔心缺氧的問題，建議可以買個手指血氧偵測器就可以知道答案。祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內江醫師 關心您小孩戴兩層口罩睡覺會對呼吸和健康產生影響嗎？-點我查看詳細內容
乾燥症與莫須瘤：自費治療與益生菌對病情影響
乾燥症與莫須瘤？高醫師您好：我今年51歲，104年確診乾燥症，主要症狀是乾眼症及下肢輕微血管炎、體重減輕，白血球指數約2800~3500。至目前為止，日服必賴克瘻1顆。今年初發生舌下腺囊腫，血清檢測也首次出現抗核抗體(1:80)。在此之前相...
高堅凱 醫師回覆-內科
SUNNY您好，感謝來信。乾燥症的疾病活性，和臨床症狀(腺體腫脹、新的血管炎病灶等)與檢驗結果有關，但抗核抗體數值變化並不代表疾病有惡化，建議您再和您的主治醫師討論。另外，您必賴克廔的劑量似乎偏低，口服藥看來尚有調整空間，建議先從口服藥調整...乾燥症與莫須瘤：自費治療與益生菌對病情影響-點我查看詳細內容
鎖骨旁喉嚨癢：是否需就醫？
鎖骨旁邊的喉嚨癢問題?？有時候鎖骨（喉結下面一點的地方）附近的喉嚨都會有一點癢癢的不知道是不是因為以前感冒的關係（很久以前的9月多的感冒）後來感冒是好了 偶而還是會覺得喉嚨癢癢的不是長時間的癢 是有時候會覺得特別癢但是有的時候是完全沒感覺 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述機會最高是以前感冒造成的慢性發炎或是您本身有慢性過敏體質造成慢性發炎建議可以再觀察一段時間若是後續改善則不需要特別處理若是症狀持續可以先到耳鼻喉科門診檢查謝謝您的提問鎖骨旁喉嚨癢：是否需就醫？-點我查看詳細內容
咳嗽期間胸口中間不適及沙沙聲
胸口中間不舒服？你好 我已經咳嗽持續10幾天了，近幾天發現跳或是跑步時，只要吐氣吐到底胸口中間就會感到不舒服，胸口中間帶有沙沙的感覺並且會咳嗽，想請問這種狀況是什麼問題。我真的很擔心
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:比較像是支氣管炎或氣管過敏,建議到胸腔科就診評估咳嗽期間胸口中間不適及沙沙聲-點我查看詳細內容
胸悶是否與吸入髒空氣有關？
吸入髒空氣會胸悶？醫師您好，我只要吸入髒空氣胸口就會開始悶悶的，無論是路上的廢氣，或是廟廟拜拜的煙、人抽的菸等，然後只要胸口悶悶的時後，我一喝水，水在進入肺部的那一瞬間，肺部就會有種涼涼的感覺，然後胸悶的問題就會稍微舒緩，請問我的肺部是有什...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:小時後有氣喘,氣管過度反應的體質可能還存在,建議可到胸腔科做肺功能檢查,評估是否有氣管過敏,平日建議戴口罩減少廢氣吸入量胸悶是否與吸入髒空氣有關？-點我查看詳細內容
18歲男生無菸史卻發現肺部纖維化，原因及治療方案探討
小孩18歲,沒抽菸,但x光檢查出肺纖維化？醫生您好:小孩會常常突然胃和胸間痛起來,那天送去醫院,照了x光, 突然發現肺部纖維化,痛的原因只說是壓力或者要去照胃鏡想請問醫生,18歲的男生,沒抽菸, 沒其他毛病,小時候只有過敏症狀,為何會出現肺...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果小時候有過肺炎(肺部感染)。就有可能有纖維化，嚴重程度請與您的醫師討論。18歲男生無菸史卻發現肺部纖維化，原因及治療方案探討-點我查看詳細內容
戒菸後出現咳嗽、氣喘及肋骨疼痛，是否為肺癌？
肺部問題？醫生，本人戒煙1個多月，但之後心情不好又抽回來1個多月，約1個多前曾照x光，並沒有異狀，這幾天開始有點咳嗽加氣喘，喉嚨痛，不知是否冷到氣管，有吃藥，喉嚨不痛了，但還是有咳嗽，不算嚴重，但覺得常要清喉嚨，也覺得右肋骨側痛，但可以摸得...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:可能是呼吸道過敏性反應，可做肺功能評估。戒菸後出現咳嗽、氣喘及肋骨疼痛，是否為肺癌？-點我查看詳細內容
SLE與蕁蔴疹：症狀、治療及診斷疑慮
SLE&urticaria？醫師您好，我的問題是今年7月初不明原因acute urticaria attack,之後一直服用抗組織胺藥物至今，從xyzal qd 1#到現在Bid 1#，期間曾asthma attack住院(...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。紅斑狼瘡的診斷，的確需要臨床症狀與抽血檢驗結果互相配合，才會更準確。對於懷疑的案例，我們也會持續追蹤一段時間，而不會只依據單次檢驗結果，貿然下定論。所以，建議您可以在風濕科門診繼續追蹤，密切和您的醫師討論。服用藥物的副作用如...SLE與蕁蔴疹：症狀、治療及診斷疑慮-點我查看詳細內容
突然無法呼吸：過敏性氣喘還是其他原因？
會突然吸不到氣？我有過敏性鼻炎和過敏性支氣管炎一直都有在吃藥控制。但我有時會發生沒吹電風扇、沒吃喝冰的上一秒還好好的沒事，突然間喉嚨(扁條線)就像被什麼壓了，或是點了一下突然劇烈咳了兩三下後就會開始吸不到氣。並非"喘"，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:耳鼻喉科已排除扁桃線問題,不要再由外面按壓扁桃腺,只會更癢更想咳而已,至於胸腔科看診,不知是否有做肺功能,有時後沒有發作時,也有可能正常您的症狀可能與鼻涕倒流或氣管過敏有關,建議多喝熱開水,避開寒性瓜果及食物(可上網查詢),也可以看中...突然無法呼吸：過敏性氣喘還是其他原因？-點我查看詳細內容
頸部彈跳感的原因及治療
頸部彈的感覺？醫師您好，請問：從國中開始到現在右側頸部偶爾會有一種被一條什麼彈到的感覺，有時候會是從頭頂到右肩膀被彈到的感覺，有時候很小力有時候會很大力，有時候一個轉頭就會被彈到，這是姿勢不良，頭太往前或是歪一邊造成的嗎？現在越來越頻繁，是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成左側的頸部肌肉不正常彈動的原因比較常見是頸椎肌筋膜不穩定: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、...頸部彈跳感的原因及治療-點我查看詳細內容
頭痛、咳嗽與打噴嚏相關？神經內科醫師解析原因
打噴嚏 咳嗽 就頭痛？醫師您好小弟26歲前幾天因為過敏氣喘，醫師開了支氣管擴張的藥吃完後好了，卻開始頭痛了。平時後腦脹脹的，咳嗽或是打噴嚏；頭頂右邊就會抽痛一下，之後微微疼痛約10分鐘就又不痛了。撿東西的時候，頭低於心臟：頭就會很脹好像要爆...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成右側的枕部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，有些民眾在感冒因局部循環變差造成頸部疼痛加重，出現僵硬、繃緊、...頭痛、咳嗽與打噴嚏相關？神經內科醫師解析原因-點我查看詳細內容
自體免疫疾病與甲狀腺問題：蜜蕊娜植入對健康影響？
甲狀腺問題,子宮內投藥系統自體免疫疾病？去年2017確診我有乾燥症，自體免疫甲狀腺炎，蜜蕊娜2013裝了，第二個了共6年了， 醫生說之後有可能會甲狀腺低下目前指數算正常，我需要把蜜蕊娜拿掉嗎？我懷疑自體免疫疾病是否蜜蕊娜造成的，目前該如何就...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。目前文獻上並無子宮內避孕器和乾燥症有關的文獻；另外，子宮內避孕器所含的微量荷爾蒙，文獻上似乎也沒有和乾燥症相關的訊息。建議您可以找您婦科的醫師，請教他/她的想法。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您自體免疫疾病與甲狀腺問題：蜜蕊娜植入對健康影響？-點我查看詳細內容
後頭部壓力感持續一年多，神經內科檢查無異常，應如何處理？
頭部問題？您好 ,請問後頭部接近脖子感覺有個東西壓著，不會頭暈、頭痛，這個症狀持續一年多了，感覺很像肌肉緊繃，就好像脖子沒有支撐頭部的力量，剛睡醒或是運動後會有一陣子比較舒緩，但是只要坐著那種不舒服的感覺又會來了，去年有去做斷層掃描，醫生說...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛，這樣的問題在電腦斷層上主要是以頸椎的退化為主，腦部的影像大多是正常的:長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息...後頭部壓力感持續一年多，神經內科檢查無異常，應如何處理？-點我查看詳細內容
萊特氏症與僵直性脊椎炎：如何區分及治療？
萊特氏症與僵直性脊椎炎？醫生你好，我前幾天在馬階風濕內科掛號，經過醫生判斷可能是僵直性脊椎炎或者萊特氏症，我B27為陽性，醫生說我萊特氏症的機會比較大，因為我沒有腰痛而且痛的地方都是膝蓋腳踝，我想請問這兩種病要怎麼區分，萊特氏症可以痊愈嗎？...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，謝謝提問。最近網路有點問題，所以較晚回覆。我簡單將您的問題回覆如下，1.僵直性脊椎炎和萊特氏症在臨床上及影像檢查(X光)的表現不同，可依據這些證據來區分。2.萊特氏症有機會可以痊癒，部分病人在治療一段時間後病況穩定，可以停藥。3.萊特...萊特氏症與僵直性脊椎炎：如何區分及治療？-點我查看詳細內容
眼乾、口乾和頭暈：是否需進一步檢查內耳平衡？
眼乾、口乾 和頭暈？醫生您好！小弟一開始是先感到眼睛不適之後伴隨著頭暈的情形發生，是頭重腳輕那種暈眩，昨天甚至暈到有抽蓄的感覺，然後現在都會感到口乾舌燥，發現舌苔有變多的跡象，尤其是早上起來都會覺得喉嚨很乾很不舒服。有到醫院照眼底做視野檢查...
高堅凱 醫師回覆-內科
阿偉您好，感謝提問。最近網路有點問題，所以回覆較晚。我覺得可以去耳鼻喉科看看。乾燥症確實較少合併頭暈目眩，但部分神經內科或耳鼻喉科的病，也會有口乾舌燥的合併症狀，所以聽聽神經內科或耳鼻喉科醫師的意見很重要。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 ...眼乾、口乾和頭暈：是否需進一步檢查內耳平衡？-點我查看詳細內容
咳嗽、呼吸不順與微胸痛：是否需進一步檢查？
咳痰、呼吸不順、微胸痛？醫師您好，我在 10/1 時有因為流鼻涕、疲倦等症狀去診所看診，從小開始，鼻子就容易過敏，早起、天氣變化大時總是鼻涕流不停，但這次又更加覺得疲倦，所以決定去看診，當時除鼻子症狀外，喉嚨僅覺得有點乾、有點癢，但沒有明顯...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的症狀還是比較像是過敏性鼻炎及鼻涕倒流,服用抗組織胺抗過敏藥物通常比較會有喉頭乾癢的症狀,建議多喝熱開水,少食冰冷食品,水果目前暫以頻果,芭樂,葡萄為主,其他水果較偏寒性,先避開!咳嗽、呼吸不順與微胸痛：是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
晨僵、蕁麻疹與類風濕關節炎的關係？
晨僵 蕁麻疹 類風濕關節炎？？醫生您好，我上個星期一晚上不小心吃到蝦粉，因此隔天引起了蕁麻疹。當下我只有去藥局買抗組織胺吃，星期二及星期三早晚各吃一顆，星期四及星期五睡前吃一顆，後來就停藥了，但是我的蕁麻疹沒有完全消，身體的不同部位會發癢...
高堅凱 醫師回覆-內科
小琳您好，感謝提問。我覺得您一開始的問題，應該都和蕁麻疹有關。有些蕁麻疹發作時間較長，會從早期的全身發作，慢慢進展到晚期的局限在少數部位，此時也比較不會出現典型的蕁麻疹表現，所以您的手指腳趾腫脹，也可能和蕁麻疹有關。至於您的眼睛症狀，可能無...晨僵、蕁麻疹與類風濕關節炎的關係？-點我查看詳細內容
乾燥症候群、關節軟骨與疼痛：是否為免疫疾病？
乾燥症候群、關節軟骨？高主任，您好！我有幾個症狀，不知是否與免疫疾病有關？一、牙醫師告訴我，我的口腔非常乾燥。這現象已持續至少三年了，特別是睡眠時特別乾(無法隨時喝水或刺激分泌唾液），有時感覺舌頭黏在上顎，嘴唇也是乾的。二、眼睛乾燥現象更早...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，抱歉這麼晚回覆。我覺得您的症狀和乾燥症確實有關，包括眼乾嘴乾、甲狀腺功能異常、咳嗽以及全身痠痛，甚至腰痛，都可能和乾燥症有關。建議您先到免疫風溼科作進一步檢查。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您乾燥症候群、關節軟骨與疼痛：是否為免疫疾病？-點我查看詳細內容