糞便流血該如何處理？外科專業解答？
糞便流血？醫生您好：我排放糞便時會流血，怎麼辦
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
年輕男性排便出現流血，最常見原因是痔瘡或肛裂，尤其若是鮮紅色血、附著在糞便表面或擦拭時才看到，更常是肛門出口附近出血。近期若有便秘、硬便、久坐或排便用力，都可能造成。建議先注意維持軟便（多水分、纖維）、避免久蹲與用力解便，可溫水坐浴減少刺激...>>點我查看詳細內容便首乾硬引發肛裂出血，如何應對？？
一月來每日便首乾硬引發肛裂出血，服用氧化鎂仍有盲點？醫師您好，我是19歲女性，近一個月來飽受排便流血與疼痛困擾。我的主要症狀是每天排便時，大便最前端都會有一段非常乾硬的「硬頭（糞石）」。這段硬頭在通過肛門時會引發強烈的撕裂劇痛，隨後在衛生紙...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
糞便乾硬、排便撕裂痛合併鮮血、反覆超過一個月，確實很像慢性肛裂的早期階段；目前問題核心不只是便秘，而是糞便在直腸停留過久後脫水形成硬頭（fecal loading），因此即使後段糞便被氧化鎂軟化，前端仍會像糞石一樣反覆刮裂傷口。這種情況臨床...>>點我查看詳細內容慢性肛裂的診斷與治療方式：不同醫生的不同看法？
慢性肛裂？偶爾會有便後有鮮血的問題，一開始都是去診所拿藥膏(喜癒痔)擦跟吃消炎藥，大概都只要2~3天就可以自行癒合。 直到去年年底11月份的時候，便後有鮮血的問題又發生了，這次便後有鮮血問題看了N次醫生一直反反覆覆好不了。 診所醫生指診後說...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
肛裂是指肛門口的撕裂傷，原因並不明，有一部分是因便秘而因此治療方向導致肛門黏膜破皮裂傷，治療方式一般是以保守療法為主，包括藥物及溫水坐浴等方式。嚴重撕裂傷長久保守療法未改善才需要考慮手術治療。而嚴重程度及持續時間，則會因不同醫師評估而異，治...>>點我查看詳細內容肛門疼痛、瘙癢與便秘：如何判斷是否為痔瘡？？
肛門疼痛肛門搔癢？最近一直大便但是都是便秘 擦屁股的時候都會刺痛 而且還有一點點血 這樣有辦法判別是痔瘡嗎 我真的很怕我得痔瘡 整個屁股溝也很癢 擦痔瘡藥也沒有用 不知道要怎麼辦
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
這個情況不一定是痔瘡，也可能是便秘導致肛裂。整個屁股溝很癢，有時是一直擦、潮濕或藥膏刺激造成的皮膚發炎。應先改善便秘情況，多喝水、多攝取膳食纖維、不要用力大便，有便意就去，馬桶不要坐太久；每天用溫水坐浴10—15分鐘通常會明顯改善疼痛。清潔...>>點我查看詳細內容十三歲女生大便出血，肛門痛且有異狀，該如何處理？？
這樣是有異狀嗎？？你好，我今年13歲，女生。昨天（4／19）晚上大便時有流血，用衛生紙擦拭的時候發現肛門會流血，但擦乾之後就沒有在流血了。但一直都會感覺到痛，剛剛用手機自拍看了一下，發現肛門皺摺處有一個地方有一點深紅色（看起來像破皮），用衛...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來比較像是肛門裂傷 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效 也可...>>點我查看詳細內容小腸疝氣手術後大便乾硬能否服用氧化鎂？每日一顆是否可持續使用？？
小腸手術後二個月大便乾硬？小腸疝氣缺血、沾黏分離、切除手術後二個月大便乾硬 請教：可否服用氧化鎂？ 如果每天睡前一顆請問可以連續服用幾天？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
小腸手術後兩個月出現排便習慣改變很常見，若無腸阻塞症狀（如腹脹加劇、嘔吐、無法排氣排便），可使用氧化鎂作為軟便劑；一般可從低劑量開始（如早晚1顆），依排便情況調整，目標是形成柔軟成形便而非腹瀉。氧化鎂可連續使用數天到數週，臨床上也常長期使用...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後喪失便意：如何解決便秘困擾？？
肛門廔管術後喪失便意？我114年10／17手術至今近6個月，直腸裡有大便我也沒有便意，我只能每天早上8:30固定蹲馬桶用力排便，有時候也排不出來，手術醫生說我是因為憂鬱症才會這樣，請問我能尋求甚麼檢查和治療嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
部分精神科藥物可能減少腸蠕動，甚至影響便意造成便秘，但肛門廔管術後才有顯著改變，不應直接歸因於憂鬱症，建議進一步做功能性檢查找原因。常見可能包括：手術後括約肌張力與肛門感覺改變、直腸感覺變差（糞便到了卻感覺不到）、骨盆底排便協調異常，或長期...>>點我查看詳細內容肛門突起物可能是痔瘡嗎？？
肛門問題？感覺肛門有些許粉紅或白色突起物，不會痛也無異味，請問是痔瘡嗎
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
些許粉紅或白色突起、沒有疼痛也沒有異味，以年輕人來說，最常見還是輕微外痔、肛門贅皮（skin tag），或正常肛門皺褶較明顯，不一定是病變；若摸起來偏柔軟、長期大小穩定、沒有出血，反而更像是贅皮，常和過去痔瘡或排便摩擦有關。 若是痔瘡，通常...>>點我查看詳細內容痔瘡術後恢復期肉球為何快速復發？有沒有更好的治療方法？？
痔瘡術後復發率？張醫師你好，今年2／13做了組織凝集儀的痔瘡手術，這中間的恢復期，在肛門口都會看到ㄧ小顆肉，3／30回診時醫師說是痔瘡復發，從開刀至今也才6個星期，痔瘡這麼快復發的嗎？這期間因為都吃著氧化鎂與瀉藥，所以都沒有便秘的問題，每天...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
在同一位置有一小顆肉，較常見是術後殘留的贅皮、外痔皮瓣、水腫未消，或傷口癒合期的肉芽、疤痕組織，不太會短時間又長出新的痔瘡；尤其組織凝集儀手術後，術後數週到數月摸到小肉球並不少見，很多會隨消腫逐漸平整。真正痔瘡復發通常以年為單位，5 年復發...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後6週內快速復發，如何處理？？
痔瘡術後復發率？張醫師你好，今年2／13做了組織凝集儀的痔瘡手術，這中間的恢復期，在肛門口都會看到ㄧ小顆肉，3／30回診時醫師說是痔瘡復發，從開刀至今也才6個星期，痔瘡這麼快復發的嗎？這期間因為都吃著氧化鎂與瀉藥，所以都沒有便秘的問題，每天...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
在同一位置有一小顆肉，較常見是術後殘留的贅皮、外痔皮瓣、水腫未消，或傷口癒合期的肉芽、疤痕組織，不太會短時間又長出新的痔瘡；尤其組織凝集儀手術後，術後數週到數月摸到小肉球並不少見，很多會隨消腫逐漸平整。真正痔瘡復發通常以年為單位，5 年復發...>>點我查看詳細內容痔瘡出血自我治療是否安全？上班族應如何預防痔瘡？？
痔瘡問題？醫師您好, 我大便完會流血, 看來應該是痔瘡破了, 目前看來痔瘡會自己回去. 擦衛生紙的時候會有血, 擦1—2張之後就沒了. 目前不會痛. 我有特別注意喝水, 每天早上也有吃燕麥. 我是上班族, 久坐免不了. 我有需要...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最...>>點我查看詳細內容痔瘡術後排便疼痛、大便細少且出血是否正常？能否使用甘油球或軟便劑預防便秘？？
痔瘡術後？張醫師您好，想請問痔瘡術後， 排便劇痛、大便又細又少和流血 請問為正常現象嗎？ 能使用甘油球或軟便劑防止便秘嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡手術後在恢復初期出現排便疼痛、少量出血及糞便變細，常與傷口尚未完全癒合、排便時肛門括約肌緊張或暫時性水腫有關，術後數週內仍可能出現，若症狀逐漸減輕多屬常見恢復過程。為避免因用力解便加重疼痛與出血，通常可以使用軟便劑（如氧化鎂等）來維持糞...>>點我查看詳細內容痔瘡術後排便疼痛、大便細少和流血是否正常？甘油球或軟便劑能否防止便秘？？
痔瘡術後？張醫師您好，想請問痔瘡術後， 排便劇痛、大便又細又少和流血 請問為正常現象嗎？ 能使用甘油球或軟便劑防止便秘嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡手術後在恢復初期出現排便疼痛、少量出血及糞便變細，常與傷口尚未完全癒合、排便時肛門括約肌緊張或暫時性水腫有關，術後數週內仍可能出現，若症狀逐漸減輕多屬常見恢復過程。為避免因用力解便加重疼痛與出血，通常可以使用軟便劑（如氧化鎂等）來維持糞...>>點我查看詳細內容肛門外腫塊之探討：直腸脫垂、外痔或其他原因？？
肛門外腫塊？平常排便都沒有任何如血便、肛門疼痛等異常，坐下時也不會有異物感。而當我蹲下來清洗肛門時，就會摸到肛門周圍有一、兩顆球球，軟軟滑滑的，就像是我的肉一樣。當我拍照查看時，發現他是灰色的，之前還有過白色的，不知道為什麼。想請問這是直腸...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
因為醫院資安限制無法連上所提供的網頁 不過依你的描述看來比較像是痔瘡脫垂 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 如果症狀持續沒有改善 還是要請醫師...>>點我查看詳細內容如何確認肛門贅皮？？
肛門贅皮？https:／／myppt.cc／N5OeI 張醫師您好，我有提供一段肛門處的影片，無不敬之處，想請醫師協助確認，再麻煩醫師 謝謝🙇🏻 我從高中就有痔瘡的情況，持續到現在，最近發現上廁所時明明順暢...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
依描述及影片外觀，較像是肛門贅皮合併外痔，而非菜花。菜花（HPV）通常呈現多發、顆粒或花椰菜狀、表面粗糙，且常逐漸增多，與您長期痔瘡病史、肛門口平滑突起的情況並不相符。肛門贅皮多為反覆痔瘡、血栓或發炎後留下的皮膚鬆弛，本身不會癌變，也非性病...>>點我查看詳細內容痔瘡防治：少久坐、多運動、注意飲食，有疑問可參考這篇？
痔瘡問題？續問<a href="https://adoctor.tw/article/224144">#224144</a>，那我想請教如何讓痔瘡不要再繼續惡化，是要少久坐，每天運動至少30分嗎，...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
避免久坐、規律活動與飲食調整都有助於預防痔瘡惡化。建議避免長時間坐著或久蹲上廁所，每天適度活動約 30 分鐘即可，不必高強度運動。飲食上重點是讓糞便成形且柔軟，多攝取水分與膳食纖維，避免辛辣、酒精及容易引起腹瀉的食物。AB 無糖優酪乳可以喝...>>點我查看詳細內容痔瘡防治：少久坐、多運動、注意飲食，有疑問可參考這篇？
痔瘡問題？續問<a href="https://adoctor.tw/article/224144">#224144</a>，那我想請教如何讓痔瘡不要再繼續惡化，是要少久坐，每天運動至少30分嗎，...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
避免久坐、規律活動與飲食調整都有助於預防痔瘡惡化。建議避免長時間坐著或久蹲上廁所，每天適度活動約 30 分鐘即可，不必高強度運動。飲食上重點是讓糞便成形且柔軟，多攝取水分與膳食纖維，避免辛辣、酒精及容易引起腹瀉的食物。AB 無糖優酪乳可以喝...>>點我查看詳細內容運動後出現熱熱的肉球？是否為痔瘡？？
可能是痔瘡的問題？醫師您好，兩天前運動完，洗澡前發現屁股有一圈熱熱的，洗完澡後摸了一下發現肛門外有一顆肉球，目前上廁所不會痛，但是坐下來會有不舒服及輕微疼痛，走路也沒什麼感覺，有買了療痣妥藥膏先擦，請問有需要直接去醫院看看大腸直腸科嗎
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
突然出現的腫塊最常見的是痔瘡血栓，若腫塊越來越大、疼痛加重、變得無法久坐，建議儘快就診評估。 若症狀輕微不影響日常生活，可先多做溫水坐浴、使用痔瘡藥膏、避免便秘，不一定要立刻就醫，但若你不確定是否是血栓或腫容易反覆發作，讓專科醫師檢查仍是最...>>點我查看詳細內容痔瘡術後感染風險高嗎？？
痔瘡術後感染的機率高嗎？？醫師你好 上個月我有做內外痔切除 這週滿第4週了 有幾個疑問 1目前每天大便，但都前硬後軟，大完便會流一點血，而且大便時還是很痛，以第4週來說是否不正常？ 這種情況是否應該吃通便樂改善？ 2今天大完便發現肛門旁有...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 少量出血與排便疼痛在術後4—6週仍可能出現，但應隨著傷口癒合漸趨緩和。如仍有便秘傾向，可適量使用軟便劑（通便樂），並增加水分與纖維的攝取。 2. 術後硬塊有時是癒合過程中發炎造成的腫脹，但伴隨壓痛、紅腫時仍要考慮是否有感染或膿瘍。痔...>>點我查看詳細內容痔瘡術後感染風險高嗎？？
痔瘡術後感染的機率高嗎？？醫師你好 上個月我有做內外痔切除 這週滿第4週了 有幾個疑問 1目前每天大便，但都前硬後軟，大完便會流一點血，而且大便時還是很痛，以第4週來說是否不正常？ 這種情況是否應該吃通便樂改善？ 2今天大完便發現肛門旁有...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 少量出血與排便疼痛在術後4—6週仍可能出現，但應隨著傷口癒合漸趨緩和。如仍有便秘傾向，可適量使用軟便劑（通便樂），並增加水分與纖維的攝取。 2. 術後硬塊有時是癒合過程中發炎造成的腫脹，但伴隨壓痛、紅腫時仍要考慮是否有感染或膿瘍。痔...>>點我查看詳細內容