外科 痔瘡 常見問題

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肛門口不明物體可能是痔瘡嗎?如何處理?


肛門口有不明物體?肛門口最近出現包覆在肉內的小肉球,上網爬文看到的都是凸起的肉球,找不太到跟自身相符的狀況,不去觸碰不太有感覺,也沒有異常的顏色,想請問這樣是痔瘡嗎?很小大概1/4小拇指指甲大小而已,這樣能夠擦藥或是坐浴解決嗎?謝謝醫生再麻...


張書豪 醫師回覆-外科
包覆在肉裡的可能為痔瘡血栓,是皮下血管因摩擦擠壓出血所導致。急性期可能會腫脹疼痛,沒有症狀時則不需特別處理。保持排便順暢、避免久坐或大力排便。可使用溫水坐浴幫助改善循環,待其自行吸收即可。若突起變大、變硬、或疼痛出血,請儘快至大腸直腸科就診...

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痔瘡手術後肛門口附近肉腫消失時間及治療方法


痔瘡術後肛門口附近有肉腫起來?醫生您好,在5/26開了痔瘡手術-超音波止血刀,處理了外痣三顆,因為現在術後快一個月了,我一直很擔心以下幾個問題:1.術後肛門口附近有三個地方肉腫起來像肉球粉紅色的,這個多久會消失呢?我有問過我的手術主治醫師,...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 痔瘡傷口周圍的粉紅色肉球可能為肉芽組織或局部水腫,常見於有切除外痔的情況下。這些組織通常會在術後6-8週內逐漸吸收或縮小。若無持續變大、出血或劇痛,屬正常恢復過程,可持續觀察。2. 排便呈細軟或泥狀,可能與氧化鎂有關,也可能是肛門有傷...

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大便出血無症狀:可能的原因及處理方式


想詢問關於大便出血的原因?醫師您好,這兩年來我時常有大便出血的狀況,具體來說如下1.每次持續1~2周不等,之後突然就不流血了,不流血期間可能是數周~數月,基本就重複這個過程2.大便時血是用流的,很常整個馬桶都是血(血是鮮紅色),但不流血的時...


張書豪 醫師回覆-外科
你所描述的情況可能屬於內痔反覆性出血。週期性、鮮紅色、無痛性多量出血,常見於第二至第三度內痔。內痔表面是柱狀上皮,對刺激不敏感,因此即使出血量多,仍可能無痛無異物感。出血可能與排便時局部壓力改變、靜脈曲張破裂有關,破裂處癒合後暫時不流血,待...

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肛門異物感:原因與解決方法


肛門問題?其實很久之前就時不時會感覺的肛門附近有軟軟的球球,通常都是上完廁所沖完屁股或者蹲下的時候才會摸到,所以想說是不是平常在肛門口裡面,然後出力的時候會跑出來。但是之前開始就會去刻意碰它,但不會疼痛、增大縮小的趨勢,也沒有爆掉出汁(或血...


張書豪 醫師回覆-外科
圖片中腫起的球狀病灶為痔瘡血栓,是皮下血管因摩擦擠壓出血所導致。急性期可能會腫脹疼痛,沒有症狀時則不需特別處理。保持排便順暢、避免久坐或大力排便。可使用溫水坐浴幫助改善循環,待其自行吸收即可。若突起變大、變硬、或疼痛出血,請儘快看肛門直腸外...

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內痔微創手術後的困擾及治療建議


內痔術後?柯醫師您好:(抱歉部分形容得稍微入骨些,請見諒)我於2月中做完內痔微創手術,至今有幾個困擾想求助:1-我原先是內痔,開完刀後至今仍有塊小息肉垂在肛門,雖然經過塗藥膏後有變小,但現在卻似乎沒有再變小而持續懸在那,經詢問原醫師,其表示...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.痔瘡手術後有時會出現殘存小息肉在肛門外如果沒有疼痛或是出血現象一般不建議再做處理因為只有影響外觀而已若要處理只有切除一途效果較好2.光滑感可能是術後的疤痕組織如果不影響括約肌的收縮功能應該也沒有彈性不見的問題組織修復至術前的狀況一般會需...

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赤瘡手術後便秘怎麼辦?


赤瘡手術?醫師你好~前幾天去郵政醫院綁了赤瘡,到現在已經過了4天排便都排不出來,開的軟便藥也有吃,請問有什麼方法可以解決嗎?


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡結紮術後出現排便困難,可能是因局部腫脹影響排便反射或因疼痛恐懼排便。建議增加水分攝取,多做溫水坐浴,依醫生指示使用軟便藥及痔瘡栓劑。若超過5天無排便、腹脹明顯或有劇烈疼痛,需盡快回診處理。

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橡皮筋結紮治療內痔的注意事項


請問有什麼不開刀的方式可以縮小外翻的內痔呢??張書豪醫師您好:我有爬文看台灣E院歷史文章,看到您回答別人答復者 外科/張書豪, 2022/02/16正常的橡皮筋結紮不應該感到疼痛,有的人會感到些許腫脹和異物感,但大部分是完全沒感覺。結紮當下...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 橡皮筋結紮只針對無痛覺神經的齒狀線以上內痔,若出現疼痛,多為結紮位置過低,離齒狀線太近所致。2. 內痔脫垂,若是脫出後可自行或手動推回,仍可考慮結紮;若是難以復位的脫垂,效果較差,應評估其他治療方式。3. 內痔結紮後若劇烈疼痛,多代表...

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微創痔瘡消融術後的治療方法和注意事項


肛門膿瘍和微創痔瘡消融術後?張醫生您好5/8做微創痔瘡消融術和肛門膿瘍切除,住院三天後在5/12回診醫生查看傷口告知要每天持續吃抗生素和冷水加優碘坐浴想請問:1. 為何是冷水坐浴,不是溫水坐浴?(因為我爬文都是溫水坐浴)2.我是墊衛生棉而不...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 大多數情況下,尤其是痔瘡和肛門手術後,會建議溫水坐浴,因為溫水能促進血液循環、放鬆括約肌,幫助傷口癒合並減少感染風險。建議可以再次和主治醫師確認,是否因為你的特定傷口情況才建議冷水坐浴。2. 肛門週邊傷口可以用護墊或衛生棉替代紗布覆蓋...

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大腸鏡檢查後仍有細便不暢,是否需要回診?


大腸鏡檢查?您好,我在5月8號做大腸鏡的健康檢查(保可淨),檢查下午當天就知道沒有息肉也很健康。以前做過痔瘡手術(手術後未有變細或便秘問題),有過肛裂(已恢復)但是到今天5月13號解便時還是滿細的,補充益生菌和蔬菜水果後還是沒辦法像檢查前一...


余明昌 醫師回覆-外科
請到門診看診評估

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微創痔瘡消融術後如何進行坐浴治療?


肛門膿瘍和微創痔瘡消融術後?張醫生您好5/8做微創痔瘡消融術和肛門膿瘍切除,住院三天後在5/12回診醫生查看傷口告知要每天持續吃抗生素和冷水加優碘坐浴想請問:1. 為何是冷水坐浴,不是溫水坐浴?(因為我爬文都是溫水坐浴)2.我是墊衛生棉而不...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 大多數情況下,尤其是痔瘡和肛門手術後,會建議溫水坐浴,因為溫水能促進血液循環、放鬆括約肌,幫助傷口癒合並減少感染風險。建議可以再次和主治醫師確認,是否因為你的特定傷口情況才建議冷水坐浴。2. 肛門週邊傷口可以用護墊或衛生棉替代紗布覆蓋...

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痔瘡出血不嚴重是否需要做大腸鏡檢查?


痔瘡問題?醫師您好~最近痔瘡問題一直苦惱著我,兩年前有痔瘡出血有綁過,最近痔瘡又復發一點點出血,會痛有時感覺有異物感,回診醫師有做指診和肛門鏡檢查,醫師說沒有看到出血,但痔瘡是腫脹的,醫師開了塞劑和藥膏,擦藥膏會有刺痛感,可是現在菊花還是會...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡腫脹、輕微出血及異物感,經肛門指診與肛門鏡檢查未見異常出血,可先用藥膏及塞劑保守治療。注意肛門清潔,多溫水坐浴有助於緩解症狀。若出血持續、排便習慣改變、體重減輕,或有家族病史則需要考慮大腸鏡檢查。台灣大腸癌盛行率高,五十歲以上沒做過大腸...

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痔瘡問題:飲咖啡、作息不正常與大腸鏡檢查的選擇


痔瘡問題?醫師您好我於去年五月,因為腸胃炎一直拉肚子,結果出現大便有血有去基隆長庚大腸直腸看診,醫師指診後,說是有痔瘡,給我開塞劑,塞了七天,沒有流血了,只是肛門會偶爾搔癢或刺痛(非持續性),回診時有跟醫師說有這狀況,但他說是清潔過度才會這...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 咖啡因會刺激腸胃,可能造成排便次數增加或糞便偏硬,進而加重痔瘡症狀(如流血、搔癢或刺痛),但熬夜、飲酒、壓力等因素通常更容易造成痔瘡發作。2. 可以在回診時向醫師表達希望安排於週一接受大腸鏡檢查,請醫師協助轉介給有在週一排檢的同仁。這...

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痔瘡及肛裂手術後遺症:疼痛、直腸下墜與失禁的解決方案


痔瘡及肛裂手術後遺症?我兩年前做過肛裂跟痔瘡手術,手術後的傷口復原良好,但有兩個狀況想請問醫生.1. 開完刀後,肛門周邊依然會疼痛,像是曬太陽晒過頭後的那種皮膚痛,請問這有可能是新生的皮膚比較嫩造成的嗎?或是疤痕痛?2. 站立時,肛門周邊像...


余明昌 醫師回覆-外科
醫師目前休息 可到門診詢問其他醫師進行評估跟檢查

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痔瘡檢查與治療


痔瘡嚴重程度?大學就發現便血問題,每次如廁幾乎都微微出血。平時出血微量,擦完發現衛生紙有點血的程度。有時便秘後也有肛裂的出血但非常態。因出血少且不痛、沒不舒服所以沒理會。但最近太累且便秘後有一次較多出血(馬桶有血),雖除了出血沒有痛也沒有不...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 從描述與照片判斷,較符合內痔脫垂合併部分外痔的表現,也就是俗稱的「混合痔」。是否需要手術要看症狀是否嚴重到影響生活品質,如果發作不頻繁,無明顯疼痛,仍可考慮保守治療(如坐浴、藥膏、改善排便習慣)。但若出血頻繁、脫垂越來越大、無法推回,...

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痔瘡手術後排血不減、肉瘤滑落疼痛,持續多久?是否為手術問題?


痔瘡術後?醫師您好,我在3/24進行"雷射消融"手術,醫師說是混和痣,術後一個禮拜時,排便一樣會有排血(血量不少),且肛門口有一顆約3*1公分的肉瘤滑落(摸是硬的),而且非常疼痛,當時還發燒到40度,但緊急回診後醫生說沒...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡雷射消融手術是針對痔瘡血管燒灼,通常不會有嚴重的疼痛與出血。術後出現的硬塊可能是探頭穿刺後產生血腫或組織發炎,或外痔因血液回流受阻產生的暫時性腫脹,多做溫水坐浴應能改善,此病程較少持續三週以上。若出血、疼痛嚴重,或伴有發燒應儘速回原開刀...

痔瘡手術後排血不減、肉瘤滑落疼痛,持續多久?是否為手術問題?-點我查看詳細內容


肛門旁肉球:原因、症狀與治療方法


肛門旁的息肉?醫師你好:請問距離肛門約3公分有一肉團,摸起來軟軟的,有時會癢這是什麼?有附上圖片,謝謝你!https://www.dropbox.com/scl/fi/57v46nbbwdtkwlk1sewuz/1743869603878-...


張書豪 醫師回覆-外科
從圖片來看,肛門12點鐘方向的小突起較可能是肛門乳頭瘤(Anal Papillae)。這是皮膚正常結構增生所致,常見於有慢性肛裂或慢性皮膚刺激的情況。通常是無痛、固定且表面平滑的小突起。另外可能的診斷包括外痔或痔瘡血栓退縮後留下的皮膚贅生(...

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痔瘡術後傷口再次裂開,應如何處理?


痔瘡術後傷口問題?Hi 張醫生您好:我本身是便秘體質…3/15,做了微創痔瘡手術,內外痔加起來三顆,兩個大於3.5公分3/18,因便秘,肚子漲到不行,跑去急診通腸解便,但不知道是不是大便太硬,導致傷口一個全裂,兩個裂一半3/20,回診時,又...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡傷口縫合後八天通常表面已癒合,但內部組織尚未完全回復,因此會建議排便時避免過度用力,但正常程度的出力是沒有問題的。飲食可以開始攝入纖維,以吃不會餓為主,攝取足夠水分(每日 2000-2500cc)幫助腸道蠕動。放鬆心情,建立規律排便時間...

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痔瘡手術後傷口裂開的原因及處理方式


痔瘡術後傷口問題?Hi 張醫生您好:我本身是便秘體質…3/15,做了微創痔瘡手術,內外痔加起來三顆,兩個大於3.5公分3/18,因便秘,肚子漲到不行,跑去急診通腸解便,但不知道是不是大便太硬,導致傷口一個全裂,兩個裂一半3/20,回診時,又...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡傷口縫合後八天通常表面已癒合,但內部組織尚未完全回復,因此會建議排便時避免過度用力,但正常程度的出力是沒有問題的。飲食可以開始攝入纖維,以吃不會餓為主,攝取足夠水分(每日 2000-2500cc)幫助腸道蠕動。放鬆心情,建立規律排便時間...

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痔瘡手術後縫線未拆乾淨:拆線不當可能引發哪些問題?


痔瘡手術術後縫線沒拆乾淨?您好,我2月中進行了痔瘡手術,術後一個禮拜有回診拆線,現在大概距離快一個月,一直都是用蓮蓬頭沖洗肛門,手沒特別去摸過,直到今天好奇摸一下發現有一條東西,嘗試拉出來還有一點點疼痛,拉出來後發現是一條線,應該是拆線沒有...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡的手術使用可吸收縫線,露在體外的部分吸收不完全會自行脫落,如有線頭可以在門診請醫生移除,盡量避免自行拉扯。但如果拉出來後沒有持續疼痛、出血或感染跡象(如紅腫、發熱、流膿),通常問題不大,可繼續觀察。

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痔瘡照相辨識:照片分享與診斷建議


請問這樣是否為痔瘡?先附上照片,讓醫師您確認一下,是否是痔瘡的狀況以及目前是屬於第幾級的狀況1.https://drive.google.com/file/d/1EzBTm_ij0fUM9n4KFemOxkxGWsaw9Mko/view?u...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:可以自行縮回去的痔瘡屬於第二級這種情形應該是算混合性痔瘡目前是沒有手術的需求因為您好像也沒有出血或是疼痛的問題橡皮圈結紮也不適合可以先使用藥膏或是塞劑治療避免便祕或是長時間排便也很重要

痔瘡照相辨識:照片分享與診斷建議-點我查看詳細內容


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