痔瘡結紇後粉紅色黏液正常嗎?是否需要回診??
痔瘡結紮粉色黏液?醫生您好: 請問痔瘡結紮期間每天早晚各排一次便,在第四天的晚上排便時看到大便上有粉紅色黏液但排便不痛,請問是正常的嗎?需要回診嗎?在結紮第三天睡前才開始使用醫生開立的宜痔平塞劑,白天用醫生開立的樂癒痔藥膏抹而已,請問粉紅色...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡結紮後常會有腫脹感導致排便次數變多 這是正常的現象 粉紅色黏液多半是結紮處滲液造成 沒有疼痛或是大量出血也不要緊 一般這種現象一個禮拜內會消失 如過超過一個禮拜就要再請醫師檢視>>點我查看詳細內容痔瘡塞劑使用後的效果:睡前使用是否正常?宜痔平塞劑能否幫助癒合損傷??
痔瘡結紮使用痔瘡塞劑?睡前使用痔瘡塞劑,隔天早上起床便意強烈但是不會腹痛,大便比較軟比較散是正常的嗎?宜痔平塞劑有幫助痔瘡傷口或肛裂傷感癒合嗎?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
部分塞劑中的基劑會刺激直腸蠕動或讓糞便較滑順,因此排便感會比較強。至於宜痔平塞劑,主要作用是減少局部發炎、腫脹與不適,對痔瘡結紮後的刺激感有一定幫助;若有輕微肛裂,也可能因減少發炎與摩擦而間接幫助恢復,但它並不是專門促進肛裂癒合的藥物。真正...>>點我查看詳細內容肛門皮膚刺痛破皮:半年前肛門廔管手術後的可能原因探討?
肛門皮膚刺痛破皮?醫師您好,想請問 我有時候在外大便後,如果有運動,久走,很容易肛門附近皮膚都會破皮,摸了會有種皺皺的感覺,然後有刺痛感,如下圖。我在半年前有做過肛門廔管手術,會是因為這個的關係嗎?還是什麼其他原因,謝謝! https:/...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您所附的連結無法開啟 所以無法確定是否與廔管手術相關 如果只是肛門周邊皮膚發炎 建議避免過度使用清潔劑或是用力擦拭 塗抹凡士林或是痔瘡藥膏應該也會有幫助 若是遲遲沒有改善 還是請醫師檢視比較好>>點我查看詳細內容肚子漲氣伴隨大便出血,可能是直腸病變嗎??
大便出血?肚子常常漲氣 今天上廁所時在肛門內約2個指節的地方摸到有血約2~3CC鮮紅色的 沾在衛生紙上一個約8公分圓徑,但沒什麼感覺不知道是哪個切確位置,之前上廁所用過衛生紙也一直有魚腥味 ,是不是直腸病變了? 排便習慣每天有上,但要用力 ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
鮮紅色出血、需用力排便、排不乾淨感、偶有黏液,最常見仍是內痔、肛門黏膜受傷或直腸發炎,不一定代表嚴重病變;單靠味道也無法判斷癌症。不過 46 歲以達到國健署建議的癌症篩檢年齡,加上又有排便習慣改變(排不乾淨感、需久蹲、黏液),即使糞便潛血正...>>點我查看詳細內容糞便流血該如何處理?外科專業解答?
糞便流血?醫生您好:我排放糞便時會流血,怎麼辦
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
年輕男性排便出現流血,最常見原因是痔瘡或肛裂,尤其若是鮮紅色血、附著在糞便表面或擦拭時才看到,更常是肛門出口附近出血。近期若有便秘、硬便、久坐或排便用力,都可能造成。建議先注意維持軟便(多水分、纖維)、避免久蹲與用力解便,可溫水坐浴減少刺激...>>點我查看詳細內容大便出血有血塊:是否需要再次進行大腸鏡檢查??
大便出血有血塊?醫師您好 最近排便會有少量稍暗紅顏色的血塊跟附著在大便上 擦拭肛門也會有血絲 4年前有照過大腸鏡 一切皆正常 之前有內痔與肛裂 但以前排出的血都比較是鮮紅色 呈現液態 很少有黏液塊狀的情形 現在的症狀有些改變有點令人擔憂 ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
糞便表面附著少量暗紅色血塊、擦拭有血絲,若血是附著在糞便外層、且本身已有內痔與肛裂病史,仍有可能是肛門出口附近的出血;血液在肛門內停留稍久時,也可能從鮮紅轉成較暗紅、甚至形成小血塊或黏液狀,未必代表嚴重疾病。但若出血型態與以前不同,近期症狀...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後排便仍有刺痛感及阻塞感,是否正常??
痔瘡手術?張醫生您好 內外痔切除術後大概兩個月了 排便時仍有一點點刺痛感及阻塞感 且會有一絲絲鮮紅色的血在糞便及濕紙巾上,其餘不會感到疼痛或其他不舒服的地方等。 請問這是康復期間的正常現象嗎?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
內外痔切除術後約 2 個月,排便時仍有輕微刺痛以及少量鮮紅血絲,屬於恢復後期常見情況。術後傷口與疤痕組織完全穩定有時需 2–3 個月以上,排便摩擦時仍可能造成輕微裂傷或刺激出血,尤其糞便偏粗硬時更明顯。 建議持續維持軟便、避免久蹲與用力解...>>點我查看詳細內容肛門疼痛與便意感持續兩個月,應如何處理??
肛門疼痛?張醫師您好:今年1月初 因肛門常疼痛且有變異感 去中壢醫院做了大腸鏡,後續醫師告知有輕微痔瘡但因每日都不舒服而困擾做了傳統內外痔全切除手術,在術後1個多月感受有漸漸變好,但在3月中旬開始,不知為何每次上完大號 肛門就會疼痛 有時候...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
術後外觀看起來恢復正常,但持續有便意感、隱痛,通常是術後傷口造成。若醫師檢查沒有看到明顯傷口、感染或復發,其他可能原因包括術後肛門括約肌緊繃(spasm)、骨盆底肌功能失調、肛裂,或肛門神經敏感;這類問題大多外觀看起來正常,但患者會持續感到...>>點我查看詳細內容慢性肛裂的診斷與治療方式:不同醫生的不同看法?
慢性肛裂?偶爾會有便後有鮮血的問題,一開始都是去診所拿藥膏(喜癒痔)擦跟吃消炎藥,大概都只要2~3天就可以自行癒合。 直到去年年底11月份的時候,便後有鮮血的問題又發生了,這次便後有鮮血問題看了N次醫生一直反反覆覆好不了。 診所醫生指診後說...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
肛裂是指肛門口的撕裂傷,原因並不明,有一部分是因便秘而因此治療方向導致肛門黏膜破皮裂傷,治療方式一般是以保守療法為主,包括藥物及溫水坐浴等方式。嚴重撕裂傷長久保守療法未改善才需要考慮手術治療。而嚴重程度及持續時間,則會因不同醫師評估而異,治...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後,糞便粗大、肛門口變小,應如何處理??
痔瘡術後?張醫師日安: 本人多年前曾動過痔瘡手術,也未曾復發過,但最近糞便比較粗大,有些難解,因為肛門口已變小,感覺傷口處有點裂開,擦屁股時有些血,請問需要馬上回診嗎? 還是再自行觀察一下? 謝謝您
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
糞便較粗硬、解便時有撐開感、擦拭少量鮮血,較像是術後疤痕處被硬便撐裂造成的小肛裂或表淺裂傷,不一定代表痔瘡復發。若目前只是少量鮮紅血、疼痛不劇烈、沒有持續大量出血或腫脹,多半可以先保守觀察幾天:重點是維持軟便(多水分、纖維、必要時軟便劑)、...>>點我查看詳細內容內痣結紮後治療方式:三次結紮還可轉換抹藥??
內痣結紮之後的治療?醫生您好,我已經做過一次橡皮筋結紮內痔術,就一定要做完三次嗎?還是可以轉換成抹藥的方式。醫生判斷為內痔第一級,謝謝醫師。
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
內痔橡皮筋結紮的次數是依症狀改善程度決定,並不是固定療程;若是一級內痔,且做完第一次後症狀已明顯改善,後續其實可以改採保守治療,例如調整排便習慣、維持軟便、增加纖維水分、搭配痔瘡藥膏或塞劑觀察,不一定非得繼續結紮。>>點我查看詳細內容痔瘡手術後肛門刺痛可能是什麼原因??
不清楚自己疼痛的原因?醫師您好 我在今年2月的時候因為痔瘡問題去找醫生看診 當時醫生是說血管有腫脹 並且有一點外痔 建議我用雷射消融手術處理 於是我在今年3月進行了雷射消融手術 但我最近在網路上看到ㄧ篇文章 這是部份節錄 原po: 我之...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
單純因為側臥檢查而把肛裂誤診成痔瘡的機率其實不高;大腸直腸科醫師在視診與觸診時,能清楚分辨痔瘡、肛裂與贅皮。雷射消融術後數週內容易出現局部腫脹、充血,待時間過後雷射的效果才會漸趨穩定,不代表手術判斷錯誤。建議先回大腸直腸外科門診追蹤,必要時...>>點我查看詳細內容痔瘡術後血栓外痔疑似復發?如何判斷並處理??
痔瘡術後一個月,但血栓外痔疑似復發??張醫師您好:看過您許多的回覆相當認真,想向您請教:我於3/25以雷射消融搭配混合痔的贅皮切除手術,目前痛感已降低,排便次數也正常。但手術前我症狀不算嚴重,只是3點鐘、7點鐘方向都曾有過血栓性外痔發作過,...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
原本未發作過的11點鐘方向在做完雷射後反而腫脹,可能是術後局部靜脈回流改變導致暫時性外痔充血,尤其在排便後或溫水坐浴(血管擴張)後看起來更明顯。這種術後充血水腫,多半在術後6—8週內逐漸穩定。 建議持續維持軟便、避免久蹲用力;溫水坐浴可做但...>>點我查看詳細內容痔瘡雷射消融術後肉球腫脹正常嗎?恢復期需多久??
痔瘡雷射消融術後問題?醫師您好 我在3/3做了痔瘡雷射消融手術 處理了內痔及ㄧ部份的外痔 今天已經來到了術後第七週 照鏡子看 發現肛門口腫了ㄧ顆比原來的痔瘡還大的肉球 並且ㄧ直反覆變軟消腫 又腫起 請問這是代表手術失敗了嗎? 還是正常的組...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
術後第7週、腫塊會反覆變大變小的型態,較常見是術後靜脈回流尚未穩定所造成的充血水腫,尤其在排便後、久站或溫水坐浴後更明顯,一般多在術後 6—8週開始改善,約 2—3 個月逐漸穩定。若腫塊可自行消退、整體趨勢在變好、沒有持續加劇的疼痛或出血,...>>點我查看詳細內容肛門疼痛、瘙癢與便秘:如何判斷是否為痔瘡??
肛門疼痛肛門搔癢?最近一直大便但是都是便秘 擦屁股的時候都會刺痛 而且還有一點點血 這樣有辦法判別是痔瘡嗎 我真的很怕我得痔瘡 整個屁股溝也很癢 擦痔瘡藥也沒有用 不知道要怎麼辦
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
這個情況不一定是痔瘡,也可能是便秘導致肛裂。整個屁股溝很癢,有時是一直擦、潮濕或藥膏刺激造成的皮膚發炎。應先改善便秘情況,多喝水、多攝取膳食纖維、不要用力大便,有便意就去,馬桶不要坐太久;每天用溫水坐浴10—15分鐘通常會明顯改善疼痛。清潔...>>點我查看詳細內容混合痔瘡術後泡水沖水及用藥建議?
混合痔瘡使用環紥術?因為痔瘡關係去大佳診所檢查 查出是混合痔瘡於禮拜三做了痔瘡橡皮筋(環紥手術)那洪醫師有說不能泡水沖水及刺激性食物。但因手術完當日晚上疼痛不已有吃普羅分止痛。我想詢問我這種混合痔可否泡溫水,還有沒有其他藥膏可以吃以其其他藥...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
內痔做橡皮筋結紮後不應出現嚴重疼痛,但稍微刺痛不適在前幾天相當常見,通常 3–7 天會逐漸緩解。 溫水坐浴在多數情況下是可以且有幫助的(可放鬆括約肌、減少疼痛),但以主治醫師的術後指示優先。 止痛方面可持續使用您提到的 Ibuprofe...>>點我查看詳細內容痔瘡癢痛:如何正確清潔肛門??
續#226122問題?醫師您好,我是 <a href="https://adoctor.tw/article/226122">#226122</a> 發問者 想跟醫師補充,忘記提到會癢,最近肛門會...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
如長期使用含抑菌劑、檸檬酸的濕紙巾,更容易造成刺激性/接觸性皮膚炎,讓肛門周圍皮膚角質受損、變薄、變敏感,進而出現癢、痛與擦拭出血。 排便後也不需要擦到完全沒有任何顏色。肛門本來就是皺褶多的區域,少量殘色是正常的;為了追求“完全無色”而長...>>點我查看詳細內容十三歲女生大便出血,肛門痛且有異狀,該如何處理??
這樣是有異狀嗎??你好,我今年13歲,女生。昨天(4/19)晚上大便時有流血,用衛生紙擦拭的時候發現肛門會流血,但擦乾之後就沒有在流血了。但一直都會感覺到痛,剛剛用手機自拍看了一下,發現肛門皺摺處有一個地方有一點深紅色(看起來像破皮),用衛...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來比較像是肛門裂傷 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效 也可...>>點我查看詳細內容肛門疼痛原因探討:手術後仍有疑慮??
肛門疼痛?醫師您好,想請教您以下問題 今年1月初 因內痔問題 在醫院做了內外痣全切除手術,在接下來2個月有明顯舒緩很多沒有特別不舒服感 在3月中旬開始,不知為何每次上完大號 肛門就會疼痛 有時持續兩天 有時一天 後面漸漸變成每天肛門都覺得疼...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
術後若有顯著改善、之後排便出現疼痛的型態,較不像單純痔瘡問題,臨床上可能原因包括:肛裂(排便後疼痛可持續數小時到1–2天)、術後疤痕緊繃或肛門狹窄、括約肌過度緊張(spasm),以及較少見的殘存內痔或發炎性肉芽組織。 若只有在排便後痛、越...>>點我查看詳細內容長期久坐是否易引發痔瘡??
請問醫師,我這樣是否有痔瘡?醫師您好 我上完廁所都會洗屁屁,已經很久沒用衛生紙擦拭,洗完屁屁會用乾淨毛巾擦乾周圍,再用濕紙巾去擦肛門,把沒沖乾淨的肛門擦拭乾淨,每次都會擦到濕紙巾是乾淨且沒任何髒汙的狀態,已持續7年。 但最近兩年肛門偶爾會疼...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
依描述(排便不痛、以水沖或濕紙巾擦拭時某一點刺痛並出現淡紅色血痕),較不像典型痔瘡出血,可能是肛門周圍皮膚被反覆清潔造成的刺激性皮膚炎或輕微表皮裂傷(類似淺層肛裂);長期使用濕紙巾(含清潔劑/香料)+反覆摩擦,容易讓皮膚變薄、敏感,進而在沖...>>點我查看詳細內容