睡眠檢查：測試結果準確性與治療方案
睡眠檢查？醫生您好,做了PSG(掛ENT),雖有效度90%以上,但因該院床位太硬,隔音又差,我清楚記得,我只有大概只睡著2~3小時(平時極少失眠),上半夜幾乎都在閉目養神,聽別人打呼,差點還想直接放棄回家.報告結果睡眠時間6小時,AHI約1...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
1.請教可以到醫院要求重測嗎?還是需要其他醫院?健保會給付嗎?大部分的人作睡眠檢查因為改變睡眠環境都會不習慣且有些人對於結果抱著懷疑的態度,但是這還是現今比較客觀的檢查,因為這個檢查有許多參數可以參考,基於這樣的理由除非您真的睡著的時間不足...睡眠檢查：測試結果準確性與治療方案-點我查看詳細內容
家醫科建議：疲勞、精神渙散的解決方法
不知該如何著手.....？長期感到疲累,一定要午睡,否則常常破嘴巴,食量食慾正常,體重也沒什麼變化,沒有失眠(睡7小時)但起床還是感到沒睡飽,近年來,上班常常精神渙散,無法集中精神,頭腦遲頓,健忘,午睡後才會好一點.同事都說我焦慮,憂鬱症....
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
網友您好：來信提到您感覺到長期感到疲累、無法集中精神，一定要午睡。這是屬於慢性疲勞的問題，可能有不同面向的原因，包括代謝性疾病、睡眠呼吸中止或其它睡眠障礙、精神科疾病等等。建議您先至家庭醫學科或一般內科門診，醫師會根據病史詢問、理學檢查和實...家醫科建議：疲勞、精神渙散的解決方法-點我查看詳細內容
身體多處癱瘓及疼痛：應看哪一科？
身體多處發麻？醫師您好：我臉部發麻已經一年了，腦波和臉部神經檢查都沒問題，且這個月開始小腿也開始發麻了，我的麻度就像一般人頭皮發麻那樣，不會臉歪嘴斜或腳麻走不動那種誇張的麻度。還有我也一直有上背痛和胸痛及覺得喉嚨有被掐住的感覺,有時也會覺得...
吳芳燦 醫師回覆-家醫科
多發性肌炎及肌膜炎不能排除，可詢問風濕免疫科及身心科。下背痛要考慮僵直性脊椎炎，風濕免疫科可診斷。身體多處癱瘓及疼痛：應看哪一科？-點我查看詳細內容
家醫科問題：突然喘不過氣該看哪科？
喘不過氣？請問,會突然喘不過氣要看心臟內科還是胸腔科呢?謝謝
高慶雲 醫師回覆-家醫科
Dear Vivian:呼吸困難與氣喘的原因很多，且隨年齡和性別有不同的鑑別診斷，建議至家醫科或胸腔科診接受專科醫師診視。祝平安健康衛生福利部桃園醫院家庭醫學科主治醫師 高慶雲敬復家醫科問題：突然喘不過氣該看哪科？-點我查看詳細內容
如何為重度失智症患者提供舒適的生命末期照護？
請教能開刀否?續問？台灣e院的好醫生們:您好!上次有寫信請教過;我的爸爸現在有插管已經一個多月;醫生說:爸爸百分之百依靠呼吸器維生永遠脫離不了;一直勸我們氣切;爸爸已經快90歲我們不忍;而且爸爸失智已快10年;我們有請教醫生;他們說只要有生...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好不知是否想了解"氣切"的情形嗎?如果依照上述的情況, 短期成功拔管的機會不大, 依個人建議氣切是比較好的一個呼吸器輔助的管路通道. 因為使用呼吸器是需要一個通暢的氣道, 現在仍在身上的氣管內管須由口部插入至氣管約略二...如何為重度失智症患者提供舒適的生命末期照護？-點我查看詳細內容
家父因腦溢血住院，是否需要進行開腦手術？
請教能開刀否?(部長信箱轉寄)？家父現年84,因腦溢血急救插管住院,已昏迷一個多月,現醫師要求再照腦斷層及開腦部手術,但家父早已罹患老年失智症多年,身心狀態已非常衰弱,且早先醫師告知開刀幫助不大,甚至成為植物人,因此急救後並未開刀治療,請教...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好想必面臨這樣棘手的情況,家人承受的壓力不亞於病患的病痛首先關於是否開刀,建議家屬們需要與神經外科醫師討論開刀與否所帶來的優缺點,來綜合評估. 如果真的已經決定不能或不願再開刀,目前應該還是需要呼吸器維持,是否可請求會診該院的胸腔科或呼吸...家父因腦溢血住院，是否需要進行開腦手術？-點我查看詳細內容
肩頸僵硬多年，呼吸困難如何解決？
肩頸僵硬？陳醫師您好:我肩頸僵硬已經四、五年了，每天都睡不好，只有拉筋的睡法和趴睡可以舒緩，而且嚴重到有時候會呼吸困難，需要別人幫我按一下脖子和肩膀才會好一點，曾經去泰式按摩兩小時，整個肩膀的筋變超軟的，但隔天又一樣僵硬，這個毛病嚴重影響到...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
網友您好：來信提到長期肩頸僵硬和疼痛的問題，建議您到醫院的復健科門診進一步檢查，看是肌肉軟組織系統問題，還是頸部神經根受壓迫的問題，再針對病情安排適當的治療計劃。署立基隆醫院 家庭醫學科 陳柏璋醫師肩頸僵硬多年，呼吸困難如何解決？-點我查看詳細內容
家醫科：撤除呼吸器的爭議與困擾
能否撤除呼吸器？？醫師您好，我阿嬤今年將滿93歲，她於3/9因嗆傷致窒息，救護車人員當場急救後宣布已無生命跡象，之後送到醫院插管急救，據護士表示近21分鐘無生命跡象，後來有恢復心跳，也因依賴呼吸器漸漸能自主呼吸，但仍然是昏迷狀態，其雙眼緊閉...
黃泓碩 醫師回覆-家醫科
您好：若經評估阿嬤已有自發性呼吸，惟喉嚨腫脹，經積極消腫治療後應有機會拔管。目前，末期疾病有癌症、愛滋病、漸凍人以及五大器官疾病末期，包括腦部、心臟、肺部、肝臟和腎臟。若阿嬤已有失智症，合併認知障礙及自我照顧能力下降且有多種併發症，可合乎末...家醫科：撤除呼吸器的爭議與困擾-點我查看詳細內容
家醫科還是該看胸腔科？──關於腸胃不適與呼吸困難的疑惑
請問要看哪一科門診?？醫師您好，我目前在大陸上班，3週前跟朋友聚餐去吃吃到飽燒烤當晚出現腸胃不適連續腹瀉約2日(大約快20次)，休息一天後排便正常(同行4人，只有我腸胃不適，當晚聚餐無飲用酒類，但試吃很多牛肉燒烤)。但是2天後，呼吸感覺左胸...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好,根據您描述的症狀,為了整體的評估, 還是建議先與您的家庭醫師評估後再視狀況做必要的轉介, 如果時間緊迫也可以自費安排一次整合型的體檢, 以儘快了解目前的身體狀況, 作合宜的處置.多謝您的來信彰化醫院 關心您家醫科還是該看胸腔科？──關於腸胃不適與呼吸困難的疑惑-點我查看詳細內容
跨科就醫診治建議：解決多重症狀的方法
諸多症狀想尋求治療方式？陳醫師您好，我有許多症狀，因為跨科別，也聽說各器官間有影響，想詢問該如果就醫診治較洽當。以下為我有的症狀：1.慢性支氣管疾病（期間中西藥都吃過，但沒持續）。長達4年多痰 悶咳（會發出聲音）。七月中曾因呼吸困難（以前鼻...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好，建議先調整作息習慣，若仍未改善可看診家醫科，由醫師專業判斷及評估再給您相關建議。謝謝！跨科就醫診治建議：解決多重症狀的方法-點我查看詳細內容
全身不適症狀：可能的疾病與治療建議
全身多處不舒服？這一個星期來，脖子緊緊的，頭也會有時痛有時暈，有點像中暑一樣，可是我有刮痧也沒有比較好，每天動不動就想睡，整個人都懶得動。眼睛像被東西壓住那種痛，有按摩也有熱敷，沒用。覺得吃東西很累，連喝茶都是，所以幾乎都沒吃，有時吃了還會...
吳芳燦 醫師回覆-家醫科
有時候人的狀態差時，體力差、食慾差、睡眠也不好，注意是否有肝炎之情況，或者是貧血。平時便秘，而沒吃東西反照三餐腹瀉，要懷疑有病毒性腸胃炎之狀況，腸子過度蠕動時，也會有胸痛、呼吸不順之現象，請少吃油膩，避免牛奶、豆漿，亦可就近至家醫科幫忙檢查...全身不適症狀：可能的疾病與治療建議-點我查看詳細內容
家醫科無法解決所有健康問題，建議進一步就相關症狀尋求專業意見，例如耳鼻喉科、心血管科等。
不適很久？本人身高170CM體重58有鼻塞.起床時非常累.爬起來很痛苦.整天疲倦無力頭重頭暈暈的.記憶差.爬四樓也會喘.很怕熱.不太流汗.勃起狀況較差...耳鼻喉科檢查說有鼻中隔彎曲及慢性鼻炎.睡眠檢查說無呼吸中止...健檢出有海洋性貧血....
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
建議接受耳鼻喉科醫師專業治療家醫科無法解決所有健康問題，建議進一步就相關症狀尋求專業意見，例如耳鼻喉科、心血管科等。-點我查看詳細內容
左胸上呼吸痛可能病因及檢查方式
呼吸時左胸上會疼痛？醫師您好，想詢問一下呼吸時左胸上在肩頰骨附近會疼痛，有可能會是什麼樣的病症？是否該做什麼檢查？屬於哪科呢？謝謝您。
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
建議可就診胸腔科，謝謝！左胸上呼吸痛可能病因及檢查方式-點我查看詳細內容
呼吸不順：家醫科問答：如何緩解呼吸困難？
呼吸不順？你好呼吸不順 常想要大力吸氣 又常乎不到氣的感覺 很不舒服 常嚥不下一口氣 刻意打哈欠有時也是嚥不下去 卡住 會因此感到慌慌的 最近常這樣 以前有過類似呼吸不上來到台安看過 開胃藥有好一些（大顆用咬的那總） 我人在大陸 不知可以吃...
張言鴻 醫師回覆-家醫科
陳小姐您好:建議您至醫院看診以利醫師詳細診察,感謝您的提問~彰化醫院關心您呼吸不順：家醫科問答：如何緩解呼吸困難？-點我查看詳細內容
家醫科諮詢：頭痛、噁心、暈眩的原因及處理方法
莫名頭痛與噁心.暈眩？不知是小時車禍頭傷關係?或者是身體出現異狀?!最近老是出現不舒服感，不知該看什麼科好?是否需調當時就診記錄?!3月有成人健檢過。另想問老是被蚊子咬，這需要檢查或注意飲食嗎?!還有我對味素或加工過味素...會產生呼吸困難...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好:根據您的描述, 有不少困擾您的症狀, 不過還是建議先諮詢您的家庭醫師, 釐清問題與症狀, 再考慮有否需要進一步檢查.多謝彰化醫院 關心您家醫科諮詢：頭痛、噁心、暈眩的原因及處理方法-點我查看詳細內容
年輕人也會打鼾嗎？：解碼睡眠打鼾的原因
最近睡覺會打鼾？陳醫師您好，我家人說我最近晚上睡覺都會打鼾(這1.2個禮拜)，可是我以前從來都沒有過這種現象，為什麼會突然一下子會打鼾了？我的飲食習慣與作息也沒有改變，會是天氣的影響嗎？另外我今年只有24歲，年輕人會很容易打鼾嗎？謝謝答覆。
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好：回覆您的問題打鼾發生的原因是喉頭或鼻道等上呼吸道部位不通暢，氣流進出受阻礙所造成。在睡眠狀態，控制舌頭和軟顎的肌肉特別放鬆，氣流通過時附近的軟組織一起振動，造成打鼾聲。若咽喉附近的肌肉及軟組織因為老化或肥胖更加鬆弛，打鼾的症狀會特別明...年輕人也會打鼾嗎？：解碼睡眠打鼾的原因-點我查看詳細內容
躺下背部疼痛及呼吸不順
躺下背部不適之問題？醫師您好：我想請問我在晚上睡覺時~於半夜醒來或是早上起床想翻身，可是左邊背部肩頰骨下方附近會感到疼痛，屬於一個點再痛，還有點呼吸不順，間隔大約2~3秒，起床後會覺得背部肌肉很緊繃，這有屬於那種疾病嗎?須要求助哪科門診追蹤...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好：回覆您的問題個人建議您先找您的家庭醫師，如果沒有固定的家庭醫師也可以就近找一個家庭醫學科醫師求診，相信這樣對您最好。祝 早日康復躺下背部疼痛及呼吸不順-點我查看詳細內容
睡覺時心跳加速、失眠及排便異常，可能是什麼健康問題？
睡覺時有時心臟會跳很快？最近在要睡覺躺下的時候，有時候會感覺到心跳突然跳很快，還有也會失眠（這禮拜就有2次失眠了）最近也會感覺蠻容易疲累的，有時候會想吐還有上大號時，有時候拉出來不是條狀的..以下這兩個症狀我不是很確定有時候頭腦會覺得重重的...
蔡孟儒 醫師回覆-家醫科
您好，身體躺平時，會有姿態性低血壓的問題。當此時心臟會反射性讓心跳變快，來維持心臟功能。但您年紀很輕，可能還是要就醫觀察是否有心律不整的問題。另外，您還有夾雜一些腸胃不適，呼吸不順及頭暈等全身的症狀，也要考慮焦慮症的可能性。希望有解答你的困...睡覺時心跳加速、失眠及排便異常，可能是什麼健康問題？-點我查看詳細內容
呼吸系統抽搐痛：頻繁發作的原因與治療
很難解釋的身体部位痛？本人從小的時候開始，大概半年一次，常會覺得呼吸系統，在喉嚨底下的部位，至左右胸口兩邊會覺得抽筋似的疼痛，而且那種疼痛像是拉著我體內的神經那種痛，從喉嚨底下的部位，到胸口兩邊，甚至到胃那裡會來回的抽痛著，大概維持半分鐘左...
賴和賢 醫師回覆-家醫科
您好由於"請問這是什麼病"恐已涉及診斷行為,故於線上回答將觸犯醫師法,請您至門診進一步就醫評估,謝謝!呼吸系統抽搐痛：頻繁發作的原因與治療-點我查看詳細內容
起床很累：家醫科看診建議及相關檢查
起床很累？請問醫生.我有去掛耳鼻喉科結果說睡眠血氧是85.後來又檢查有鼻中隔彎曲會不會很容易鼻塞.是不是有可能造成起床很累.今年元月抽血檢查發現有海洋性貧血.血色素11.9血球容積比38平均血球容積65.1平均紅血球血色素20.4請問貧血會...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好：回覆您的問題。來信提到起床後都很疲累，檢查發現睡眠時的血氧飽和度是85%，此一檢查表示睡眠中有中等程度的缺氧，大部份是因為睡眠中週期性上呼吸道阻塞造成，如果您每天早上起床都覺得很倦怠，白天有注意力不集中現象，建議您提早尋求睡眠專科醫師...起床很累：家醫科看診建議及相關檢查-點我查看詳細內容