停車場驚見死老鼠！是否可能感染漢他病毒？？
漢他病毒傳染機率？昨天早上我不得已要停機車在死老鼠旁邊，死老鼠很新鮮，應該是剛被壓死的，還可以看到血流出來，當我晚上五點下班時，死老鼠看起來因為被碾過幾次而移動位置，到了離我的車牌很近的地方，後來我摸過我的車牌，又摸了我的臉和機車把手，手機...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 老鼠可能傳播的疾病如下：病毒(漢他病毒、拉薩病毒、沙狀病毒…等等)、細菌(鼠疫、鼠咬熱、沙門氏桿菌、鉤端螺旋體、地方性斑疹傷寒…等等)、寄生蟲(弓蟲、焦蟲、包膜絛蟲、阿米巴原蟲...等等)，假如您有接觸到老鼠的尿液、糞便、唾液...>>點我查看詳細內容家醫科問題：打哈欠、流淚是否正常？？
醫療諮詢 家醫科問題 打哈欠？想請問醫生，就算有睡飽但還是會瘋狂打哈欠然後流淚，誇張到可以一次打5～6個，口罩會被眼淚用到濕掉，想請問這樣是正常的嗎？有方式可以改善嗎？因為有點影響到生活了
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
林小姐閣下： 1.基本上，打哈欠的生理學機轉在醫學上，還不是非常了解。可能是腦部血循環不足，二氧化碳蓄積而促發打哈欠，以呼出二氧化碳，吸入氧氣。因此，影響腦部循環的任何問題，都可能引起打哈欠。 2.常見的原因如下： （1）睡眠不足：可...>>點我查看詳細內容捐血與貧血關係？
捐血可能導致再次貧血嗎？一直都有貧血9.6，直到去年二月才開始吃鐵劑，吃了3個月後血紅素回升到12.5。恢復正常後有去捐血捐了三次（兩個月捐一次），今年2-3月開始覺得怕冷頭暈，於是到衛生所抽血檢查，血紅素又掉到9.6，想問這跟頻繁的捐血有...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 缺鐵性貧血比較常見的原因有2個： 1. 慢性失血，以您的年紀，比較常見的原因為月經量較大，另外，也有可能要考慮腸胃道出血 2. 營養不足，比較常見於素食者或挑食者 捐血也算是一種慢性失血，雖然您在服用鐵劑3個月後血紅素回到正常值，但...>>點我查看詳細內容確診諾羅病毒期間的性行為該如何處理？？
確診諾羅病毒還能行房嗎？？醫師您好，我想詢問確診諾羅病毒期間還能與另一伴行房嗎？
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 家醫科 主治醫師、安寧緩和醫學科 主任
ChunTing 您好: 此病毒經由糞、口傳染，只要沒經過嘴巴汙染區域食物都不影響，手拿食物前記得洗手。>>點我查看詳細內容抗生素遺失一顆對治療有何影響？？
不小心把抗生素弄丟一顆？3月4號時因為蜂窩性組織炎在急診拿了德可信250mg抗生素一次2顆6小時一次，那時候開了6天，因為藥快吃完了還沒完全好，所以3月9號在感染科又拿了7天的藥 1我不小心弄丟了一顆藥，我目前感覺是好的差不多了，少吃一顆藥...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 抗生素少吃一顆藥主要是會影響身體內的抗生素濃度，也就會影響到治療的效果。 2. 會建議完成抗生素的療程，因為萬一沒有殺死所有的細菌，那存活下來的細菌很有可能會產生抗藥性，可能會造成後續的治療更困難。 3. 蜂窩性組織炎的療程其...>>點我查看詳細內容持續低燒一週以上：可能是病毒性胃炎還是其他疾病？？
自從某一天著涼後便低燒不止？從上週二時吹了一整天的風 而上週三開始 有輕微喉嚨痛並且量體溫都是37-37.8之間 隔天拉水一天 第二天就沒有拉水的情形 後來都是沒食慾+脹氣 已去大醫院抽血檢查 白血球正常 發炎指數也正常 但現在已經一...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 體溫偏高原因可能很多, 最常見仍是感染所致, 其他的發炎性疾病或是腫瘤....都有可能 若持續高溫建議再請感染科先評估 網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容家醫科患者多年病痛困擾：該如何找出根源？？
罕見疾病找不到根源？陳醫師您好: 病痛困擾了我10幾年，先謝謝您耐心看完文章，10年前腰痛去檢查有輕微骨刺，但自從做復健後，身體開始出現各種不適及症狀，諸如 做仰臥起坐強化腹肌或持續做復健運動後，兩腳掌會紅腫，然後消退後隔幾個月又反覆腫起來...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
您好！如果不確定是什麼原因造成您的不適，建議至區域醫院等級以上之家醫科門診評估後，再視您的病情及需求安排後續醫療處置，謝謝您！>>點我查看詳細內容甲狀腺亢進患者服用莫鼻卡和異位寧的副作用？
藥物副作用 甲狀腺亢進？你好，因為都是在同一間醫院就診，先前因為鼻子過敏醫生有開一個"莫鼻卡持續性藥效錠"供每日一次使用，後來到家服用後才看到藥袋上註明甲亢患者須與醫生做確認。 目前有每日服用藥物有"異位寧&q...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 莫鼻卡持續性藥效錠裡面的成分主要有Loratadine(抗組織胺)和Pseudoephedrine(偽麻黃鹼)，主要是Pseudoephedrine(偽麻黃鹼)這個成分會有類似交感神經興奮的副作用，例如：顫抖、心悸、血壓高、出汗、亢...>>點我查看詳細內容抗生素誤用：間隔時間與劑量的影響？
抗生素間隔時間？我在2月22號時因泌尿道感染住院，3月1號出院，出院時拿了醫生開的信諾隆抗生素一次兩顆12小時一次，3月4號時又因為蜂窩性組織炎在急診拿了德可信250mg抗生素一次2顆6小時一次，所以我現在服用兩種抗生素 我剛剛23:42...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 德可信(Dicloxacillin)的使用方式為1天4次，雖然藥袋上註明6小時吃1次，但是其實也可以分為三餐飯後和睡前服用，至少間隔3-4小時以上其實都是可以接受的，以您描述的間隔時間應該不太會有服藥過量的問題。 2. 抗生素...>>點我查看詳細內容下唇內側的小黑點：應看哪一科？？
嘴唇內側突然有一個小黑點？醫師您好，近日突然發現下嘴唇內側有一個小黑點出現，不知道是甚麼原因。 擔心身體有甚麼狀況，雖然想至醫院檢查，卻又不知道這種狀況該看一那一科？ 所以特來詢問，謝謝。
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您的嘴唇內側小黑點應該是色素沉澱，有點類似皮膚上的痣，只是長在嘴唇上，這種色素沈澱一般來說是良性的，除非有變化(變大、凸起、邊緣不規則、顏色不均勻⋯等等)才需要就醫，如果想要就醫的話，建議可以至皮膚科或整形外科就醫。>>點我查看詳細內容HPV疫苗對甲狀腺乳突癌患者的效果與應用？
有甲狀腺第一期乳突癌還可以打hpv疫苗嗎？醫師您好 我今年47歲 在去年4月有甲狀腺第一期乳突癌 開刀全切後 還可以打hpv疫苗嗎? 如果可以的話 hpv疫苗 可以預防甲狀腺乳突癌的復發嗎? 煩請解答 感謝
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 HPV(人類乳突病毒)是一種會導致癌化的DNA病毒, 常見的相關病變如 : 子宮頸癌前病變、子宮頸癌、男女外生殖器癌, 或是頭頸部癌症（如口咽癌）、肛門癌等 不過這病毒與甲狀腺癌的關聯性應不大相關 網上諮詢非等同親自就醫, 無法...>>點我查看詳細內容身體疲倦與維生素D缺乏的關係：真相或誤解？？
身體疲倦跟維生素D缺乏之相關聯性？身體疲倦嗜睡的問題大概6、7年，內科幾乎看過一輪，驗過甲狀腺、賀爾蒙...等，甚至睡眠門診也看過，檢驗報告都沒有問題，直到最近在診所驗了維生素D，驗出來數值只有15，醫生建議如果要詳細知道有無其他問題或是確...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 維生素D缺乏可能會有以下的影響：免疫功能下降、情緒焦慮、肌肉無力、骨質疏鬆、皮膚乾燥、心血管疾病...等等，依您描述的身體不適，有一部分的確可能和維生素D缺乏相關。 因為您已經補充一個月的維生素D，所以理論上您的某些身體不適應該會得...>>點我查看詳細內容淋巴球數值異常與新冠症狀相關嗎？？
淋巴球數值異常？本人1/25因暈眩掛急診，血壓飆高至220,醫生也抽血檢驗，檢查結果，淋巴球11.7、嗜中性白血球84.9、嗜酸性0.4，兩天後確診新冠，最近一週常有頭暈症狀，及中午偶有血壓又偏高，心跳也過快，請問這些檢查報告跟這些症狀是跟...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 就那時的白血分類結果應該是因有急性感染或發炎而出現的狀態, 畢竟血液常規的檢查結識為動態的, 若持續不適建議返回原診治醫師再評估 網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容血液體檢結果分析：是否需要進一步檢查？？
血液體檢？ WBC 白血球:5.2 RBC 紅血球:5.65 HB血色素:11 HCT 血球容積比:34.8 MCH 平均紅血球血紅素:19.5 MCV 乎均紅血球容積:61.6 MCHC 平均血紅素濃度:31.6 PLT 血小板:577 ...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 血液常規檢查呈現的結果並不是一成不變, 隨著個人不同生理狀況也會有變動 臨床上也不會只看某些數字下定論 若有疑慮可至您的家庭醫師門診評估為宜 網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容捷運旅行中出現頭暈、眼花、噁心及腹痛的原因？
頭暈.眼花.噁心？我今天搭捷運搭一搭，突然身體不適，剛開始時是左胸口發涼，然後開始頭暈，眼前逐漸模糊到看不到的地步，但我的呼吸還算順暢，我的意識也很清楚，我知道要趕快離開車廂，也知道是在哪站下了車，我在捷運上有吐了點在口罩上，到下捷運後又開...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 您的胸口不適伴隨頭暈和嘔吐的症狀，有可能要考慮是否為突發性的心律不整，另外，還要考慮是否有貧血的情形。 2. 您腹部不適的情形，有可能和生理期相關，不過如果在解便之後就有改善的話，就不用太過擔心。 總而言之，建議您可以先至心臟...>>點我查看詳細內容性行為後喉嚨癢癢的？可能是性傳染病嗎？？
喉嚨不舒服？醫生您好 我想請問我在發生不安全性行為後第二天喉嚨就癢癢的，今天第三天喉嚨變得更加不舒服，想請問這樣是否是得了什麼性傳染病，還是我單純想太多。 性行為部分女方有幫我無套口交一下子（大概不到30秒），陰道性交有戴保險套，我口部只...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好! 喉嚨癢的原因很多，要考量相關結構的問題:咽喉、扁桃腺、過敏性鼻炎、鼻竇炎等，也要考慮消化道問題，如胃食道逆流症。建議您有疑慮，至耳鼻喉科診療。>>點我查看詳細內容腎絲球過濾率下降：是藥物影響還是健康警訊？？
體檢問題？醫生你好~請問腎絲球過濾率這樣是算下降嗎? 年紀32歲，以往幾年腎絲球過濾率約在120上下 去年1月數值是99，8月又驗一次是94 請問這樣下降是腎臟有問題嗎?還是說本來就會高高低低 因為很擔心他一直往下掉@@看健檢單上面寫...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 一般正常的腎絲球過濾率為100-120，而30-40歲之後，平均每年會下降1左右，但這個數值大部分是由血液中的肌酸酐(creatinine)再加上年齡和性別計算出來的，有時後會受到其他因子影響(例如：脫水、感染、發炎⋯等等)。 其實...>>點我查看詳細內容誤食涼感噴霧後出現不適症狀，是否需就醫？？
誤食涼感噴霧？早上七點半起床喉嚨有點卡卡，習慣會噴點蜂膠，不過卻拿到泰國蛇牌涼感噴霧，共噴了四下，事後有先漱口清除口中殘留，然後喝大量水，然後再喝三百cc左右的牛奶，一直到現在還是有點不舒服，有微發燒、肌肉酸痛、頭暈的症狀，其他都還正常，請...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 涼感噴霧的成分大部份為水、酒精和植物性精油(薄荷醇)，誤食這幾種成分應該是不會有發燒、肌肉痠痛、頭暈的症狀，您的身體不適可能和誤食涼感噴霧無關，建議可以先自行檢測新冠肺炎快篩，另外，也要考慮可能為流感，但這部分就需要就醫檢查，因您目...>>點我查看詳細內容大腿內側硬塊是否需要擔心？？
大腿內側硬塊？前陣子可能是內褲不合適有點緊，大腿左邊內側出現紅腫，後來消腫了，但今日發現有大約1.5公分硬塊，壓了也不會痛，目前身體沒有異狀，想請問需要擔心嗎？ 謝謝醫生
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您左大腿內側硬塊可能是之前軟組織因為局部壓迫，造成暫時性的紅腫和緊繃的情形，如果紅腫已經消退、硬塊外觀皮膚無明顯變化、硬塊無持續變大，應該可以再觀察幾天，通常會自行消失，如果持續存在再考慮就醫即可。>>點我查看詳細內容B肝傳染風險：接觸帶原者的後果及預防措施？
B肝傳染問題？醫生您好: 我是2005年出生的 以前施打過B肝疫苗 但因體質關係後來抗體消失了 2023/1/20與B肝帶原者舌吻和無套口交 陰道性交有戴套 當時我嘴巴裡似乎沒有傷口 請問這樣感染機率是不是滿高的? 大概半年後再去抽...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 因為您有口腔接觸之性行為，所以還是有可能感染B型肝炎，但是因為您之前施打過B型肝炎疫苗，雖然之後抗體減少到抽血驗不到，但是可能還是有保護力。 2. B型肝炎的潛伏期通常為45-180天，平均潛伏期為60-90天，如果您有腹部不...>>點我查看詳細內容