血液凝固缺陷：內在或外來原因？？
血液凝固缺陷？血液凝固缺陷是否為身體內在病因之一？或是外來因素？
湯介如 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 臺大醫院 心臟內科 主治醫師
傅小姐妳好：血液凝固主要是由身體裡面的血小板及凝血因子所負責，任何原因影響這兩者的都會造成凝血問題，包括內在及外在因素均可能，如血液疾病、肝病、藥物……等。>>點我查看詳細內容自律神經失調是否需要進一步檢查心臟與甲狀腺？？
自律神經失調？前日因:呼吸困難.嘔心.頭暈.手發麻.去就醫經過精神科醫師一番檢查(腦波).說我患了自律神經失調.開給我(propranolol-cardiolol)和(fludiazepam-fiupine)請問鍾醫師:這些藥發作再吃.還是...
鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟科主任、內科 主治醫師
李先生，您好： 由來信所述的病況，應請心臟科醫師診療，有需要會加上甲狀腺功能檢查。若懷疑為自律神經失調，Propranolol及Fludiazepam為常用藥物，如何使用則由您的主治醫師決定；對於自律神經失調，除藥物外尚需調整自己生活步調，...>>點我查看詳細內容心肌梗塞與冠狀動脈疾病：如何管理及預防再發？？
心肌梗塞 冠狀動脈疾病？類別：心肌梗塞 冠狀動脈疾病 我是大陸學者，目前在台灣擔任訪問教授。我在線上提問題，但是醫師檔案是空的，只好用e-mail。 在2001年10月2日，因左冠狀動脈迴旋支發生急性100%堵塞，在天津胸科醫院進行搶...
鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟科主任、內科 主治醫師
鮑教授，您好： 來信得知，您已有冠心病且三條血管皆有嚴重病變，應該定期追蹤檢查；即使置入支架後，亦有20~30﹪再狹窄之可能，亦有可能再發生急性心肌梗塞。另外冠心病患者很容易發生心律不整，甚至發生致命性心律不整。 建議您儘快，儘早至醫學中心...>>點我查看詳細內容心臟怪怪的改為心跳異常的心血管疾病疑慮？
心臟怪怪ㄉ？醫生你好: 我ㄉ心臟在很久以前就會有時後跳ㄉ很快又很重 可是過ㄌ一下子又不會ㄌ~~之前只是一天跳一次 可是後來就一天跳2.3次這樣~每次都跳很快~~~~ 一下跳ㄉ很輕~一下又跳ㄉ很重~然後我就會很難 呼吸~~就感覺上氣接不到下氣...
黃國聖 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 安慎診所 心臟內科 主治醫師
小姐您好: 從妳的症狀判斷,可能是心室早期收縮所造成的.心室 早期收縮心律不整的一種,發作時心臟會跳的很重,心 跳不規則,因而產生不舒服的感覺.心室早期收縮可以 用心電圖或24小時心電圖作診斷.一般而言,心室早期 收縮是陣發性的,如果發作次...>>點我查看詳細內容左小腿末梢血管病變的治療方式有哪些？？
左小腿末梢血管病變？鍾醫生你好 誠如您之前所言 我外婆的確有左小腿血管病變問題也做了血管攝影檢查 (檢查結果為血管有堵塞現象) 但大醫院醫生的治療方式 似乎並無改善 他們建議我外婆在床上腿架高 吃抗生素藥 所以 才想進一步請問醫生 ...
鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟科主任、內科 主治醫師
尚小姐，您好： 來信所言，您外婆下肢血管攝影顯示血管有堵塞，很可能是深部靜脈堵塞；治療除了儘可能平放或抬高下肢外，可予以抗凝血藥物；Cilostazol為抗血小板藥物，若效果不佳，醫師應會考慮更強的抗凝血劑，但需小心出血的併發症！此病需長期...>>點我查看詳細內容手術後血壓與心跳變化的原因及處理方法？
心導管手術(汽球擴張術)？手術後(1個多月),心跳只有50上下,血壓不正常, 起床後,高血壓過高(150至160),低血壓(80上下), 中午時量高血壓大約100至110,低血壓大約60至65 ,晚上和中午差不多,藥改為睡前吃,是否對早上的...
陳桂峰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 心臟內科 主治醫師
陳先生 您好: 非常感謝您的來信，關於您的問是陳醫師的回答如下: 藥物在血中濃度和吃藥時間有關，如果血壓無法24小時連續控制正常，可改用更長效型的藥物來控制，上述例子可先把藥物改成睡前吃，但是如果剔上血壓還是偏高的話，藥物要作調整，心跳正常...>>點我查看詳細內容心臟血管專科：IRBESARTAN、OXETHAZAINE & POLYMIGEL TAB及AMIODARONE的長期使用與副作用探討？
詢問用藥？非常感謝上回醫師對”脈頻症”的解答.此次家母就醫(未發病).醫師開立:IRBESARTAN(APROVEL)以及OXETHAZAINE & POLYMIGEL TAB以及AMIODARONE 三種處方藥.想請教醫師這些藥對...
鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟科主任、內科 主治醫師
劬劬小姐，您好： 來信中的藥物，其中Oxethazaine及Polygel為常用的胃藥；Irbesartan為較新的一種血管擴張劑，屬於「血管張力素接受器阻斷劑」，相當安全，幾乎無副作用，祇要注意血壓及定期追蹤鉀離子；Amiodarone則...>>點我查看詳細內容如何區分二尖瓣閉鎖不全與二尖瓣脫垂？心跳過快及胸痛疑慮？
二尖瓣閉鎖不全與二尖瓣脫垂兩種要如何分辨呢？？請問醫生： 二尖瓣閉鎖不全與二尖瓣脫垂這兩種病要如何分辨呢？因為在三~四年前我在某大醫院中因心跳過快而就醫當時有照超音波而從中得知是二尖瓣與三尖瓣閉鎖不全當時醫生只叫我回家吃藥即可，並定期的追蹤...
黃國聖 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 安慎診所 心臟內科 主治醫師
您好: 二尖瓣脫突是二尖瓣先天上結構的異常,通常會合併二尖瓣閉鎖不全.但二尖瓣脫突只是二尖瓣閉鎖不全的原因之一,二者是不同的.二尖瓣脫突有時會有胸痛的症狀,如果時常發作,可以用藥物改善症狀,如果二尖瓣脫突合併二尖瓣閉鎖不全,需定期心臟超音波...>>點我查看詳細內容如何避免進行Angio plasty手術？高血壓患者的風險和後遺症？
急於請教Angio plasty？我先生天生有高血壓, 醫生說他有Occlusive arterial disease ,下禮拜四將要進醫院檢查可能當天就要開刀. 手術為Angio plasty 手術費貴得驚人,要三百多萬! 請問現在還有...
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
依楊女士所述,病人可能是動脈阻塞性疾病,若指心臟血管,則應為所謂「冠心病」即心臟血管硬化狹窄,所作的手術應為「心血管擴張術」。 因供應心臟的動脈血液,僅有主要三條動脈,當血管因動脈硬化,發生狹窄時,心臟無法得到足夠血液供應,即形成缺血性心臟...>>點我查看詳細內容脈頻症：治療方式、風險與預防措施？
脈頻症？家母今年61歲.89年8月.91年2月.91年6月各乙次心跳180下/分以上.發病時有多尿現象.自身感覺好像周邊環境在地震一般.此次發病時看診醫師開立(Adenocor 6mg/2ml)*2給予注射.立即改善.不過91年2月那回注...
鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟科主任、內科 主治醫師
劬劬小姐： 依來信得知，令堂之病況屬於「突發上心室性頻脈」（簡稱PSVT）之一種；此病機轉乃是心臟的電氣傳導多了一條副傳導路徑，此傳導速度比正常心跳快的多，可達每分鐘180~250次；此病形成原因仍未明瞭，可能是先天的（但非遺傳）。 此病急...>>點我查看詳細內容胸痛與悶：心臟血管專科檢查建議？
胸痛.悶？醫師您好: 本人已卅歲,記得國中時就曾胸痛,那是沒有癥兆的突然呼吸時心臟就像被針刺一下,非常的痛,痛的我必須停止呼吸不敢亂動,但也只有約五秒的時間,且日後也較少出現如此的症狀,一年有一至二次吧?但今年甚農曆年起,就開始覺得胸口一...
鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟科主任、內科 主治醫師
亞網友： 1.由來信得知，最近幾個月來，常發生胸痛，胸悶，頭暈，心跳加快，呼吸困難，全身無力，噁心等症狀；這些情形在很多疾病皆可發生，如心律不整，缺血性心臟病，甲狀腺機能亢進，內分泌失調，自律神經失調等；應先請心臟科醫師診治，加以區別；有需...>>點我查看詳細內容心慌、手麻、下肢腫脹：我是否需要看心臟科？？
請問我該看心臟科嗎？？鍾醫師您好: 想請教您一個問題--我165cm,73kg,去年發現有高血脂和高血糖，有服用降血脂藥物三個月後，停藥二個月再檢查膽固醇和三酸甘油都為280左右，空腹血糖99-150，飯後血糖91-245(有做過口服葡萄糖...
鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟科主任、內科 主治醫師
Snoopy小姐，您好： 您的來信顯示您的問題較複雜；23歲，身高165公分，體重73公斤，明顯體重過重；體重過重，容易導致許多問題，包括高血脂，高血糖，脂肪肝，您似乎皆有這些問題；體重過重亦會增加心臟負擔；由您來信可知，您有心律不整及胸痛...>>點我查看詳細內容二尖瓣脫垂：需要長期服藥嗎？？
二尖辦膜脫垂需長期吃藥嗎?？請問: 我有二尖辦膜脫垂，我曾在一年內 昏倒3、4次，時常有模糊的胸痛、心跳劇烈、心悸、心律不整、或覺得胸部緊悶，頭昏眼花、呼吸短促或焦慮感甚至心絞痛，但有的醫生告訴我 可以不必吃藥，但也有醫生告訴我要吃藥吃 一...
陳桂峰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 心臟內科 主治醫師
二尖辦膜脫垂容易合併自律神經失調，如果有緊張壓力大，情緒不穩，疲勞過度等因素，會出現症狀，一般使用藥物是為了症狀治療，如果症狀不嚴重，不須使用藥物，自行調整生活習慣，減輕壓力就可以。但如果症狀嚴重也許就必須藥物治療。>>點我查看詳細內容心臟病患者能否搭乘長途飛機？？
有心臟病可否搭飛機？我34歲目前有二尖瓣狹窄1.3平方公分與閉鎖不全已有輕微心律不整現象 吃藥控制中 可否搭長途旅行的飛機如紐西蘭或紐約
黃國聖 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 安慎診所 心臟內科 主治醫師
回覆林利嘉： 以你的二尖瓣1.3平方公分是屬於中等程度的二尖瓣狹窄,需定期追蹤 心臟超音波,如果二尖瓣範圍小於1平方公分則建議開刀（二尖瓣置換術） 二尖瓣狹窄在心跳太快時會產生症狀,因此這些情況應避免發生. 另外,如果心房顫動的情形要口服抗...>>點我查看詳細內容如何調整Atenolol劑量以控制高血壓並避免過低的脈搏數?？
高血壓？醫師您好： 近來因為血壓偏高〈160/90〉就醫，醫師開了Atenonol，每日半顆，服了一天血壓就降為〈145/80〉，而脈搏也驟降至50〈未服藥前為70〉，請問這樣脈搏數是否偏低，劑量要再減嗎？在此先謝謝您百忙之中撥冗回答！
鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟科主任、內科 主治醫師
您好：抱歉！由於剛由澳洲開會回國，現在才給您回覆。 您所用的Atenonol屬於乙型阻斷劑的一種，為高血壓第一線用藥之一種，為長效型，每日一次；它除了降血壓外，亦會使心跳及脈搏變慢。 您的血壓降至145/80，似乎不錯，應再觀察（因剛開始吃...>>點我查看詳細內容高血壓患者脈搏跳動過快的原因？
.....？脈搏跳動90到110次.我本身有高血壓有在吃降高血壓的藥.請問這是什麼原因?
黃國聖 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 安慎診所 心臟內科 主治醫師
心跳的正常速率是每分鐘60-100次.脈搏跳動到90-110次是稍微快一點, 造成的原因有緊張.焦慮.甲狀腺機能亢進或是心臟本身節律的問題. 如果本身有高血壓,可使用降低血壓及心跳的藥物.如有任何問題,可 到心臟科門診做進一步了解. >>點我查看詳細內容如何有效管理高血壓？從藥物、中西醫療法到生活習慣？
高血壓需要吃一輩子的藥嗎?？請問一下 今年29歲,血壓在152/102 所以被診斷有高血壓且家族也有人有,想請問的是 (1)高血壓需要一輩子藉著藥物來控制嗎?因為被規類於本態性高血壓,有無可能是總是精神容易緊張, 需要去看精神科配合治療...
黃國聖 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 安慎診所 心臟內科 主治醫師
回覆: 您好: 1.高血壓可藉由生活形態的改變,戒煙,運動,減少飲酒,鹽分的攝取,來降低血壓值.大部分的病人多需要長期服藥,緊張也會使血壓升高,如果血壓高是緊張造成的,並不需要服用降血壓藥與本態性高血壓無關. 2.Atenolol會有心跳...>>點我查看詳細內容心瓣膜脫垂：家族遺傳？嚴重程度與治療方式？
心瓣膜脫垂？您好, 我兒子今年虛歲11, 國小四年級. 日前學校身體檢查發現心電圖顯示異常, 後到忠孝hospital 複診得知心瓣膜脫垂且心臟的其中一條線路不順暢有時會有阻塞現象, Dr. said應是家族遺傳. 但我先生做過體檢無此問...
陳桂峰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 心臟內科 主治醫師
從敘述中，應為二光弁脫垂症候群，而心臟主要有左右兩條傳導絲路，一般常見右側支傳導阻礙，並不影響心臟生理功能，至於二光弁脫垂症候群，是一個常見的問題，並沒有遺傳現象，但是比較神經質容易有神經反應過敏現象，特別是在緊張、壓力大、情緒激動or疲勞...>>點我查看詳細內容年輕女性身體水腫問題：如何治療？？
水腫.........？我22歲 158cm 47kg 時常有身體水腫的現象 我很困擾 請問有什麼藥物or處方可幫我??? 請問我該掛那一科看診?
湯介如 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 臺大醫院 心臟內科 主治醫師
Cat小姐妳好：水腫指的是身體有多餘的水聚積，最常見的部位在眼皮及下肢；妳可以自己用手壓一下小腿前方的皮膚，如果手放開以後腿部的皮膚呈現凹下，好幾秒後才浮起，那就是水腫。水腫最重要的不是治療(用一點利尿劑就可以解決)，最重要的是找出造成水腫...>>點我查看詳細內容諾美婷減肥藥的適應症與禁忌症：對心血管疾病的影響？
請問有關於服用諾美婷的禁忌？黃醫師您好: 我想服藥減肥藥諾美婷,但聽說肝腎功能不佳以及有心血管疾病的 人不宜服用.我有二尖瓣脫垂以及輕微的二尖瓣與三尖瓣閉鎖不全, 不曉得這種情形算不算有心血管疾病?以我的情形可以可以服用這 藥物嗎??
黃國聖 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 安慎診所 心臟內科 主治醫師
回覆doris: 諾美婷在新血管系統的副作用有心搏快速.高血壓.血管擴張等,因此 有心血管疾病不能服用諾美婷.另外有輕度中度肝功能或腎功能受損 的病人須小心使用.但是以你的情形而言,並不算是心血管疾病,是可以服用 諾美婷;只是諾美婷除了心血...>>點我查看詳細內容