根管治療後持續不適感是否代表治療未完成？
根管治療？請問根管完後不適感正常多久會消失，以前做根管的牙齒根尖發炎長膿包，做了顯微根管幾次後好轉並下次回診要填充了，不過已經3個禮拜了，按壓牙齦部分還是會有酸痛不適感，這樣是不是根管還沒清乾淨?這樣就填充起來會不會有影響?有點擔心是不是牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已經封填，建議就是觀察半年，利用X光片做追蹤，確認根尖發炎處是否有癒合即可，無須過度擔心~根管治療後持續不適感是否代表治療未完成？-點我查看詳細內容
黏死固定牙橋能否改善因磨小或中空造成的牙齒敏感?
黏死固定牙橋是否可改善因磨小或其他所造成的敏感？醫師您好：近日我在左下第一大臼齒~第三大臼齒準備搭牙橋，因第二大臼齒中空無牙了，在戴臨時牙套時第三大臼齒會酸軟無力咬食物且會痛，遇冷熱會敏感酸痛，回診時醫生說因臨時架牙固定的膠有掉，因此應該滲...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果在磨牙後裝上暫時固定假牙或是永久固定假牙，但還是為黏死之前，已有痠痛的敏感症狀，建議先做根管治療後再裝上固定假牙比較妥當，避免假牙固定之後牙神經又發炎，需做跟管治療時又需將假牙移除。南投醫院牙科 曾光暉主任黏死固定牙橋能否改善因磨小或中空造成的牙齒敏感?-點我查看詳細內容
根管治療後出現新膿包，如何處理？
根管治療？醫生你好，上個星期一臼牙齒旁邊的沒有牙齒的地方牙齦長出了一顆小膿包，不太會痛，因為都沒有消失後來上星期四去牙科診所看，診所說是臼齒假牙裡面神經發炎的關係，需要把假牙拆掉做根管治療，可能才會好，然後上星期五也去看了耳鼻喉科，說看起來...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果因為膿包去做根管治療，表示牙根尖的感染已經有一定的範圍，雖然做了頭一兩次的根管治療，但膿包可能無法立即消失，可能必須多次跟管清創消毒，膿包才會完全消失，建議回診請跟管治療的醫師檢查看看。南投醫院牙科 曾光暉主任根管治療後出現新膿包，如何處理？-點我查看詳細內容
拔智齒和根管治療的時間安排需要注意的事項
拔智齒與根管治療需要間隔時間嗎?？林醫生您好，之前醫生是說左下顎臼齒有蛀牙前兆但位置在接智齒那邊，醫生是建議先拔那顆智齒(是水平智齒)，再處理。最近早上那顆牙咬到食物會痛，想是不是要快點去拔智齒好來處理蛀牙，但目前有1顆牙(右下排小臼齒)正...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是等根管治療結束後再拔較佳，除非有其他很緊急的狀況必須立即拔牙(蜂窩性組織炎/深頸部感染/去除鼻竇炎感染源)，否則還是勿再太多手術/治療卡再一起較好!拔智齒和根管治療的時間安排需要注意的事項-點我查看詳細內容
牙科根管治療過程中疼痛的原因及解決方法
根管治療過程的疑問？我第一大臼齒做顯微根管治療，第一次做時，醫生先把牙髓腔鑽個洞，然後拿針之類的東西進去清根管，因第一次有上麻藥，所以沒感覺痛，回家後大概不舒服一周，開始慢慢好轉。根管治療第二跟第三次時，都沒上麻藥，但醫師在拿針通根管時，某...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:治療過程中若有疼痛，務必告知醫師，如此才能當成指標，讓醫師判定療程是否能結束(所謂的"清乾淨")牙科根管治療過程中疼痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容
牙齒咬合疼痛的原因及處理方法探討
續提問#179425 咬合痛疑問諮詢？林醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/179425">#179425</a> 咬合痛疑問諮詢」給...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 身體疼痛的原因主要分兩類，其一是組織受傷，訊號告知你要處理受傷，其二是神經傳導紊亂，所以牙齒咬痛，可能是局部的組織(牙髓/牙周組織)受傷，若無則需考慮是否常見的三叉神經痛，須請神經內科檢查。2. (1)銀粉補完後的敏感，通常都在...牙齒咬合疼痛的原因及處理方法探討-點我查看詳細內容
根管治療後的約診時間：如何選擇最合適的治療時機？
確診需根管治療後約診時間？林醫師您好，我是上週日第七顆牙齒右上方臼齒非常痛，至醫院檢查後醫生建議做根管治療，但安排在一個月後進行治療，因在網路上看其他建議都是盡快治療否則會有蜂窩性組織炎等嚴重影響或蛀牙更嚴重之類的，想詢問是否需要改至其他醫...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若醫師已看過，且也排程一個月之後，表示應該暫無蜂窩性組織炎的緊急狀況。根管治療需來回多次，並非一次性療程，且治療完也需長期觀察追蹤，建議還是找信任的醫師/醫院做處理。若疼痛難耐，可先請原醫師做緊急處理。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆根管治療後的約診時間：如何選擇最合適的治療時機？-點我查看詳細內容
牙齒咬合痛的原因及處理方法探討
咬合痛疑問諮詢？林醫師 您好:個人先前承蒙您對個人提問有關「咬合痛」的指導與回覆，非常感謝。近期個人左下第一或二大臼齒處附近，仍偶有咬合痛的情況，但無自發性疼痛或對冷熱敏感的情況，只有咬合到某個點才會有短暫疼痛感，因此想請教林醫師如下:1....
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若發炎的原因沒有根除，還是會持續發炎。銀粉挖除後勢必要重新復形，再次復形就要再硨掉多餘的齒質。若真的很不適，建議直接根管治療後再用牙套保護。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒咬合痛的原因及處理方法探討-點我查看詳細內容
根管治療後的牙齒疼痛原因及處理方法
根管治療的牙齒會痛？您好，我有兩顆下排後方臼齒做過根本治療，但未裝牙套，距離治療已超過一年，最近吃東西時，如果咬較硬的食物(例如肉類)就會痛，請問會是細菌再度感染嗎？如果我要裝牙套，需要再次做根管治療的檢查嗎？謝謝您。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原本根管治療的診所，可以先確認治療後恢復的狀況，若有醫師已經建議重新根管，就應該重新根管後再套牙套為宜。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆根管治療後的牙齒疼痛原因及處理方法-點我查看詳細內容
打麻藥挖蛀牙仍痛？如何處理神經發炎？
打麻藥挖蛀牙還是會痛？醫生您好，我右下後面智齒長一點點出來跟臼齒之間形成一個凹槽，導致食物殘渣一直掉進去並因清潔不當，現在智齒跟臼齒都被蛀凹了但不會疼痛，今天去診所，牙醫拍x光發現已經蛀太大塊接近神經了，然後他幫我打麻醉挖蛀牙，但是麻醉上了...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若智齒沒有拔除，前方的第二大臼齒也無法完整處理，所以前提還是必須先將智齒拔除。醫師已說明: 期間若牙齒會痛再回去找他處理，表示過程中應該都會有緊急處理並且預防越蛀越大的治療。若對診所沒有信心，建議直接至醫學中心看診，全麻或舒眠也可在醫...打麻藥挖蛀牙仍痛？如何處理神經發炎？-點我查看詳細內容
牙齦腫脹可能是蛀牙感染神經？需再進行根管治療嗎？
牙齦腫脹？不好意思我想請問一下最近牙齦最上方的地方突然腫了起來按下去正下方的那顆牙齒會有壓迫感之前那顆牙齒蛀牙有點靠近神經有沒有有可能是也感染到神經了呢我做過兩次根管治療了，但這次沒有像前兩次一樣這麼痛，對冷熱的食物也沒有這麼敏感，請問一下...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好根管治療是一個療程，通常至少2~3次以上，且醫師會明確告知你已經治療結束。建議還是應該要依約回診完成療程，這樣牙齦上方腫脹的地方才有機會消腫復原。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙齦腫脹可能是蛀牙感染神經？需再進行根管治療嗎？-點我查看詳細內容
植牙與牙周病治療順序疑慮及下牙齦腫包處理建議
牙周病治療？今天去看牙醫，醫生說我有嚴重的牙周病必須植牙，但治療的程序是先植牙然後再治療牙周，和我認知的程序相反，請問醫師，這樣可行嗎？另外我的下牙齦內側有一個腫包已經很久了都沒消但不會痛也沒變大，醫生說初步判定是牙周的問題，牙周治療後如果...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.基本上應先治療牙周病，帶牙周穩定後，再考慮於缺牙區做植牙。2.下牙齦腫包可能是慢性發炎，不太會痛，但如果牙周治療後沒有消失，也可能是根管的問題需做根管治療。南投醫院牙科 曾光暉主任植牙與牙周病治療順序疑慮及下牙齦腫包處理建議-點我查看詳細內容
牙齒根管治療中斷針疑慮：該如何解決？
銼針斷針？目前牙齒在做根管治療，原本是給A醫生做但原本要回診的那週突然被公司派出差而到南部一個禮拜無法回診，有天根管的牙齒不舒服就在南部找一間診所看了，照了x光片後B醫生說我裡面有斷針，所以無法給我看診要讓我請原本的A醫生做處理。後來就忍回...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若您原本已經很信任A醫師，也在那邊處理很久，建議就是遵循A醫師的療程及治療方式。然若因為南部的醫師讓你有疑異，甚至也因此跟A醫師有爭執了，建議您就至台北的醫學中心(台大/馬偕/榮總等等)，掛牙髓病科，直接表明想確認是否有斷針並諮詢治療...牙齒根管治療中斷針疑慮：該如何解決？-點我查看詳細內容
保髓治療成功指標及疼痛程度
保髓治療？醫生您好，今天是2/16我在2/12號的時候由於牙痛因此到牙醫進行補牙，但醫生告訴我蛀的很深，以及機乎蛀穿到了牙本質但因為我年齡偏小的關係對我進行了保髓治療，幫我清理蛀掉的牙齒然後放了一個crown在裡面然後填上了填充物，治療過後...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好成功與否至少都要等3~6個月以上，且搭配X光片來做客觀的佐證。治療完的1~2周內，主觀的症狀描述無法判定是否治療有成功。建議請醫師持續做牙髓活性測試(EPT test)，並在同一個醫療院所留有長期的醫療紀錄，如此才能確定覆髓的治療效果，...保髓治療成功指標及疼痛程度-點我查看詳細內容
保髓治療成功指標與疼痛程度解析
保髓治療？醫生您好，今天是2/16我在2/12號的時候由於牙痛因此到牙醫進行補牙，但醫生告訴我蛀的很深，以及機乎蛀穿到了牙本質但因為我年齡偏小的關係對我進行了保髓治療，幫我清理蛀掉的牙齒然後放了一個crown在裡面然後填上了填充物，治療過後...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好成功與否至少都要等3~6個月以上，且搭配X光片來做客觀的佐證。治療完的1~2周內，主觀的症狀描述無法判定是否治療有成功。建議請醫師持續做牙髓活性測試(EPT test)，並在同一個醫療院所留有長期的醫療紀錄，如此才能確定覆髓的治療效果，...保髓治療成功指標與疼痛程度解析-點我查看詳細內容
牙齒根尖黑影：是否需要進行根管治療？
根尖處有黑影但牙齒活性還在？您好最近照牙齒根尖片時。牙醫說右門牙(該牙沒有蛀牙也沒疼痛)根尖處有黑影。應該是發炎或囊腫。而後續做活性測試時，這顆牙齒還有感受。而醫生認為雖然活性還在但只是神經沒全壞死，建議還是要做根管避免持續發炎。我的疑問是...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您至可醫學中心，拍攝上頷的ｃｏｎｅ ｂｅａｍ ＣＴ，一方面可確認是否為牙髓病變以進行根管治療，另方面若是根尖囊腫也可長期追蹤治療後是否有改善。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒根尖黑影：是否需要進行根管治療？-點我查看詳細內容
牙齒裡的秘密：無症狀蛀牙及神經問題
牙齒沒外表沒蛀 但x光片發現問題？醫生您好，我牙齒沒有不舒服，但定期檢查照x光發現右下第一大臼齒沒蛀牙裡面有一個像蛀牙的空洞（不是在牙根），感覺已經影響到神經，但我目前是無感，之前也沒有外傷，醫生用儀器測試還是有感覺表示神經沒有壞死，因為x...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議後續 (因為目前無任何不適，做完侵入性治療或不可回復的治療，主觀上前後無對比，治療往往流於overtreatment)2. 挖完就要考慮重新恢復牙齒的形態及功能。但若挖下去太深或結構喪失太嚴重，變成根本無法重建跟收尾。3. ...牙齒裡的秘密：無症狀蛀牙及神經問題-點我查看詳細內容
鈦合金牙冠鬆動：全瓷材質是否必要？
鈦合金牙冠鬆動？牙齒不痛但醫師建議根管治療，治療後要求要帶牙冠，可是剛套上牙冠一到兩天吃東西時感到牙冠有輕微晃動，令我心中焦慮又害怕，請問這是不是因為不是全瓷的關係還是正常情況?
曾光暉 醫師回覆-牙科
牙齒可能已經變色或神經壞死，所以雖然不痛，仍建議接受根管治療，而根管治療後坐上牙套，如果感覺牙套輕微晃動，要找牙醫師回診看是否牙套有固定好。南投醫院牙科 曾光暉主任鈦合金牙冠鬆動：全瓷材質是否必要？-點我查看詳細內容
牙齒斷裂及長歪的解決方法：根管治療與拔牙選擇
根管治療牙齒斷裂及其他牙齒問題？醫師好：我的上排靠近智齒旁邊的牙齒前年因為蛀牙蛀到神經所以醫生進行了根管治療（俗稱抽神經），做完根管治療沒多久大概半年至一年間，做根管治療的那個牙齒因咬合不小心斷了一半的牙齒（連同抽神經的線一起掉出）當初牙齒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為未見到口內實際狀況，建議還是依照實際診療的醫師的意見為準，若已告知不能補牙，就不建議做牙套，若已告知會影響牙齒排列，就建議拔除。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒斷裂及長歪的解決方法：根管治療與拔牙選擇-點我查看詳細內容
牙痛急診！根管治療約診時間該如何安排？
根管治療約診時間？林主任 您好：上週春節期間突然牙痛，這週掛牙科門診後醫師告知需做根管治療，但最快約診時間是03/15，我明白看牙都需耐心等候，只是不放心拖這麼久牙齒內部發炎會不會更嚴重，這段期我會加強清潔、避免咬硬質食物，懇請惠覆，不好意...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙齒內部的神經發炎確實很痛，不過因為都侷限在硬組織內(牙齒/齒槽骨)，所以不必太過擔心(會瀰漫全身)，症狀的減緩可以一般非類固醇消炎止痛藥(NSADI)處理，若真的仍很不適，建議可請醫師做齒內緊急處理，另外若本身是免疫力差的病患(AI...牙痛急診！根管治療約診時間該如何安排？-點我查看詳細內容