大範圍蛀牙補過後,需要挖開檢查嗎??
曾經大範圍補過蛀牙,會建議挖開重補嗎??我有一顆下排後牙,大範圍蛀牙補完約6、7年了,但最近幾個月有時會悶悶的(吃東西不會痛),僅感覺怪怪的。有去過診所看過X光片檢查,並做活髓測試(數據上跟其他牙齒比較起來的確不一樣),但醫師評估目前還不需...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1.建議可做3D齒雕,將原本大範圍缺損的牙齒強化,一方面恢復正常咬合功能,二方面也能保護牙髓免受過多的物理及化學刺激。 2. 不要把「做了3D齒雕」與日後「一定不用根管治療」兩件事綁在一起思考。醫療有其極限,沒有甚麼治療是100%成...>>點我查看詳細內容牙齒脹脹的不適感:牙周病或蛀牙的可能??
牙齒問題?醫生您好: 本人的左側側門牙有時會感覺脹脹的或抽一下,雖然不到痛的程度,但還是有不適感,前幾日去醫院的牙髓科檢查,拍了根尖的X光及牙髓活性的電流測試後,醫生表示牙齒健康。 想請問醫生,若不是牙髓造成的疼痛,有無可能是牙周方面的問題...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 局部區域的疼痛,通常都會先從該區域找病因,不會特意去考慮遠端的牽涉痛。若該顆牙齒已經有請牙髓病專科醫師檢查過也確認沒有問題,建議先觀察一段時間即可(若有額外牙周問題,醫師應該也會當場告知)。>>點我查看詳細內容補牙後痠痛原因解析?
補牙後一個月開始酸痛?醫生您好, 1. 我十月初補牙(樹酯),當時醫生說我蛀牙的部分有點深,接近神經,但是在接近十月底的時候開始喝冷水會有痠痛感,我感覺補牙的部分有變薄,相較於其他正常的牙齒,補牙的部分真的沒那麼厚,會是這樣導致神經敏感嗎...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是以實際診治的醫師意見為準,若已確認樹脂無法有效恢復牙齒原本的形態及功能,可以考慮用自費材料做修補~>>點我查看詳細內容蛀牙後根管治療仍疼痛,有何解決方法??
蛀牙之後的根管治療好不了?我左下有顆牙齒之前有裝假牙 前陣子因為蛀牙然後根管治療 然而已經治療完了 但還是會有些痛 然後每次都痛個幾分鐘之後 疼痛感就消失 一天大概會發生幾次 每天次數不一樣 換了好幾間診所 大間醫院也去看了 都是說已經治...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是拍張頭頸部X光片,確認疼痛的原因,或者能再諮詢神經內科,看是否為三叉神經問題,真的都無法解決疼痛問題時,才會考慮拔牙~>>點我查看詳細內容重度牙周病治療與植牙選擇:長期效果及風險探討?
牙周病治療相關問題?五、六年前做過矯正打過骨釘,今年被檢查全口患有中重度牙周病,家族亦有牙周病史。右下方臼齒看X光片,齒槽骨已經侵蝕到牙根處。發炎情況嚴重,搖晃嚴重。 諮詢過兩位醫生,A醫生建議我先做牙周統合治療,配合投藥和雷射,並拔除該臼...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
1.牙周病的治療基本上是徹底清除牙跟周圍牙周囊袋內的牙菌斑及牙根結石,期待減少牙周囊袋的深度,傳統上除了定期洗牙,配合醫師指示用正確方式潔牙外,視需要接受牙根刮除術徹底清潔牙根表面,如果治療有效,牙周囊袋會自然降低深度。 2.牙根刮除術,如...>>點我查看詳細內容牙線卡在牙縫中拉不出來?如何處理及避免汞中毒風險??
牙線卡在牙縫中拉不出來?林醫師您好, 上個月在剔牙時,發現牙線會在左上倒數第二顆臼齒(約在五年前牙醫師已用銀粉填補過)的牙縫間卡住拉不下來,之後不管如何嘗試,牙線只能卡進去但依舊拉不下來,只能放棄使用牙線,改以牙間刷清潔該臼齒的牙縫,但...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議先拍攝X光片,確認是否有二次齲齒或其他進行中的齲齒,重新挖除銀粉過程中,可請醫師使用橡皮障並用較強力的抽吸設備,將銀粉沫移除,若再次復形,建議可以改使用嵌體或冠蓋體(俗稱的3D齒雕)。>>點我查看詳細內容齒源性角化囊腫的手術治療與後續追蹤?
關於鼻竇囊腫?您好,我大約在兩年多前因為左邊臉部脹痛、左側鼻涕倒流去馬偕醫院就診,檢查之後診斷說是鼻竇囊腫,因為在四年前曾經有在台北醫院處理異位阻生智齒,詢問馬偕醫生之後說沒有太大的關連,只是運氣不好才會長囊腫。之後在馬偕手術切除住院三天,...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1.若囊腫區域太大,有時會先放引流,讓之後手術挽除的區域可以縮小,減少骨頭及其周邊組織在手術過程中犧牲的程度。 2.若裝引流+裝閉塞器已經很不適,建議還是直接告知醫師,請醫師決定恰當的時間點進行手術介入。 3. 建議若馬偕有口腔病理...>>點我查看詳細內容拔智齒後持續疼痛及腫脹,該如何向牙醫說明??
請問拔智齒?原本右下角的智齒是長躺的,去年大概十二月份左右拔掉。 但最近1-2個月,吃東西或者喝水都會痛。 喝冰水的時候,也變得很敏感。 於是有按壓拔智齒上面的肉,發現會有疼痛的感覺,也覺得腫腫的。 前面的牙齒,與智齒的相連的那塊肉,感覺隱...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 疼痛的原因通常只有兩類,一是組織有受傷,另一是神經傳導有問題。回到您的案例上,局部拔牙區域是否有受傷?可請醫師再拍攝X光片或CBCT斷層掃描做確認。若該區域軟硬組織齒槽骨及鄰接牙齒都沒有受傷或病變,就再掛神經內科確認是否有三叉神經的...>>點我查看詳細內容牙醫是否有權處理患者的拔牙和骨釘?患者可以要求帶走嗎??
拆掉的骨釘/拔掉的牙齒,患者能否帶走??醫生好, 1.因矯正而有拔掉牙齒,本想帶走卻被醫生直接丟掉,請問醫生可以不先詢問病人是否將拔掉的牙齒帶走意願就自行處理嗎? 那既然已經被丟棄是不是也要不回來... 2.矯正醫師告知骨釘可以拆了。我...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 醫療廢棄物確實會有感染的風險,尤其牙齒碎片或尖銳骨釘等等,一般狀況都不會特意留下給病人,而是直接丟棄。 若您想留作紀念,建議跟醫師說明有「強烈」想保留這類物品的意願,請醫師清潔乾淨後裝袋給您。(自費品項之物品,包含診斷X光片或模型,...>>點我查看詳細內容補牙後咬起來高高的原因與解決方法?
補完牙後咬起來高高的醫生沒修?醫生你好牙齒之前吃堅果掉了一小塊(不會痛),後來去看了牙科,醫生當下是說蛀牙往裡面蛀有點深,然後就補完牙 照x光 x光片醫生說沒裂到牙根還好 可是醫生補完牙完全沒詢問我咬起來是否高高的 也沒有修就要我回家,然後...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議著眼在當下的問題即可,可先至較大型的醫院諮詢第二或第三意見,若所有醫師都建議您要進行根管治療,那就應該要盡速進行。待治療結束後,若確認牙齒復原良好,再考慮是否需做牙套保護之。>>點我查看詳細內容牙齒抽神經過深導致鼻翼痛??
根管治療抽太深問題?曾醫師您好: 本人左上方犬齒因蛀牙比較大,到牙科抽都是同一位醫師,9/13第一次抽神經完有補藥封起來,第二次9/21回診醫師有微敲一下牙還是會痛,做第二次抽神經一樣也是補藥封起來。 第三次回診9/28有反應說左邊鼻翼位...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
先鼻翼按壓會痛,可能是牙根間仍有發炎,牙根管的牙根尖位置仍需再清創乾淨,也有可能根管針治療過程中抽太深,但只要根尖區域清乾淨,發炎自然會慢慢改善。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容智齒手術後的痙痛感是正常嗎??
智齒術後問題?您好~最近剛拔完左下阻升智齒有縫合和放入膠原蛋白,目前是第20天、從剛手術完到現在感覺左半邊的下顎和舌頭會有一陣陣的痠痛感而且有時伴隨一下子的大疼痛感(但只有一下下持續不久且不定時發生)然而有時候會改變到換成右邊開始痛而且感覺...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 因為有修磨到齒槽骨,若要完全恢復到正常,至少要半年以上,或外觀或拍攝X光片都沒有明顯異常,建議耐心觀察即可。身體復原需要時間,需要耐心。若仍擔心,可再掛神經內科門診確認。>>點我查看詳細內容牙齦慢性發炎需抽神經?治療流程全解析?
上門牙牙齦慢性發炎?醫生您好 我前陣子突然上門牙痛去診所看診那顆牙齒之前有蛀牙補過 醫生幫我照完X光之後說是門牙那部分的牙齦慢性發炎(看x光照片上他所指的發炎部分牙齦是黑色的其他是白色的)判斷需要往裡面注射藥物來消炎治療所以他鑽了一個洞來...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
回診詢問醫師是否鑽洞塞藥已完成抽神經的治療,再考慮是否做牙套。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙齦慢性發炎是否需要抽神經?治療流程解析?
上門牙牙齦慢性發炎?醫生您好 我前陣子突然上門牙痛去診所看診那顆牙齒之前有蛀牙補過 醫生幫我照完X光之後說是門牙那部分的牙齦慢性發炎(看x光照片上他所指的發炎部分牙齦是黑色的其他是白色的)判斷需要往裡面注射藥物來消炎治療所以他鑽了一個洞來...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
是否是因為在牙面上鑽洞,放入殺牙神經的藥物,建議需回診問主治牙科醫師。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容拔智齒後的問題與照顧?
智齒術後問題?醫師您好, 我於9/9號至口腔外科拔了上顎智齒,因為擔心口鼻竇相通所以有使用膠原蛋白,還有縫線是使用免拆線式的縫線, 想請教醫師兩個問題,第一是有在傷口填放膠原蛋白的話,是否仍然要注意擤鼻涕時不能太大力呢? 第二件事情是拔的位...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 因為有切牙肉修齒槽骨,大概都要3~6個月才會完全恢復,但若真的擔心口竇相通問題,建議這半年內還是持續回診追蹤,較為妥適,可至醫院或醫學中心拍攝環口X光片或斷層掃描做確認。>>點我查看詳細內容牙齒遇冷熱敏感,是否需根管治療?牙齒敏感該如何處理?根管治療是唯一解決之道嗎??
牙齒遇冷熱敏感,是否需根管治療??醫師您好: 前一個月臼齒補了一個較深的蛀牙,補後兩個禮拜某日在吃較酸的東西時,牙齒外側面覺得酸酸的,後來是遇冷遇熱都會敏感,但不適的感覺一下子就消失了,牙齒頰側面在咬東西也會敏感。有聽醫生指示先使用抗敏感牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 因為短時間內,若已經有2位醫師診察過,建議先依醫囑觀察即可,若真的很擔心,可待1~2周後,再至醫學中心牙髓病科掛號諮詢。>>點我查看詳細內容補牙後持續疼痛是否因樹脂不適或消炎藥影響??
補牙後痛?醫生,我門牙有小蛀牙,補完牙齒後痛3個月了(喝冷熱水),只有痛,沒有酸,通常喝到水的當下痛,喝完就不會,這是對樹酯不適嗎?要改自費嗎? 另外,我因為有生病,其他醫生有開消炎藥給我,請問吃消炎藥對補牙齒有影響嗎?因為現在痛的牙齒補...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 建議拍攝X光片確認補牙的狀況,若真的一喝水就痛,影響到日常生活,可以考慮進行根管治療 2. 吃消炎藥跟補牙沒有太直接的關聯,畢竟補牙是補在硬組織上,吃藥進到血液循環內,最多影響到牙髓跟牙齦(軟組織)的部分。>>點我查看詳細內容戴牙套半年後出現異常感應,是否需要重檢查??
戴上牙套的牙齒最近有微微的感覺?林醫師您好,之前牙齒做完根管治療後沒有馬上裝牙套,後來咬東西裂開開始會痛才去裝,裝的時候我有聽到醫生說有點鈣化,為了謹慎起見有問醫生是否要重新檢查有無細菌感染,但醫生說不用,現在距離戴牙套已經過了半年,牙齒最...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議先回原本做牙套的診所,請醫師再檢視一次,可以再拍一下X光片,確認是否有根管的問題或是假牙不合的問題,若一般牙齦發炎,也可請醫師開立消炎止痛藥。>>點我查看詳細內容多年後根管治療仍不舒適?該如何解決??
根管治療多年後不舒服?醫生您好,去年我因為牙齒和臉頰痛去附近的牙醫診所就診,感覺是右上方的臼齒不舒服,不過那顆牙齒差不多15年前就已經根管治療過,並且放了牙釘和套牙套,診所的醫生說沒問題,網路上說可能是鼻竇炎,就去醫院照X光和CT,確定就是...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議至就近的醫學中心,諮詢牙髓病科或口腔外科,因為有牽涉到鼻竇,務必還是要謹慎為佳!>>點我查看詳細內容根管治療後仍感不適,該如何處理??
根管治療多年後不舒服?醫生您好,去年我因為牙齒和臉頰痛去附近的牙醫診所就診,感覺是右上方的臼齒不舒服,不過那顆牙齒差不多15年前就已經根管治療過,並且放了牙釘和套牙套,診所的醫生說沒問題,網路上說可能是鼻竇炎,就去醫院照X光和CT,確定就是...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議至就近的醫學中心,諮詢牙髓病科或口腔外科,因為有牽涉到鼻竇,務必還是要謹慎為佳!>>點我查看詳細內容