虎牙內出現硬塊：是牙槽骨增生嗎？
左牙槽一顆硬硬的？有天照鏡子突然發現虎牙內一顆腫塊，很硬不知道是不是人家所說的牙槽骨增生，不痛不養但很硬像骨頭一樣
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是要拍攝X光片做確認，是否有其他異常，否則單純用觸診，無法知悉是否真有其他惡性變化。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆虎牙內出現硬塊：是牙槽骨增生嗎？-點我查看詳細內容
牙齒根管治療中斷針疑慮：該如何解決？
銼針斷針？目前牙齒在做根管治療，原本是給A醫生做但原本要回診的那週突然被公司派出差而到南部一個禮拜無法回診，有天根管的牙齒不舒服就在南部找一間診所看了，照了x光片後B醫生說我裡面有斷針，所以無法給我看診要讓我請原本的A醫生做處理。後來就忍回...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若您原本已經很信任A醫師，也在那邊處理很久，建議就是遵循A醫師的療程及治療方式。然若因為南部的醫師讓你有疑異，甚至也因此跟A醫師有爭執了，建議您就至台北的醫學中心(台大/馬偕/榮總等等)，掛牙髓病科，直接表明想確認是否有斷針並諮詢治療...牙齒根管治療中斷針疑慮：該如何解決？-點我查看詳細內容
牙齒銀粉填補物表面不平整該如何處理？
銀粉填補物的疑問諮詢？林醫師 您好:先祝您新年愉快。是這樣的，個人近期發現我的左下第一大臼齒上的銀粉填補物表面有些不平整，就是表面有個地方凹一些下去，範圍不大，凹的也不深。這顆牙上的銀粉應該已經補了有二十年(或更久)左右，不知是原本補的樣子...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已照過X光，確定無蛀牙，也無特別不舒服，建議就定期觀察即可。舊銀粉的凹陷處可能就是咬合磨耗所造成，直接補東西上去也只會再次被咬破掉而脫落，徒增你的困擾不安罷了。建議定期(6個月)觀察，有症狀時再即時介入即可。，牙齒銀粉填補物表面不平整該如何處理？-點我查看詳細內容
保髓治療成功指標及疼痛程度
保髓治療？醫生您好，今天是2/16我在2/12號的時候由於牙痛因此到牙醫進行補牙，但醫生告訴我蛀的很深，以及機乎蛀穿到了牙本質但因為我年齡偏小的關係對我進行了保髓治療，幫我清理蛀掉的牙齒然後放了一個crown在裡面然後填上了填充物，治療過後...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好成功與否至少都要等3~6個月以上，且搭配X光片來做客觀的佐證。治療完的1~2周內，主觀的症狀描述無法判定是否治療有成功。建議請醫師持續做牙髓活性測試(EPT test)，並在同一個醫療院所留有長期的醫療紀錄，如此才能確定覆髓的治療效果，...保髓治療成功指標及疼痛程度-點我查看詳細內容
智齒術後癒合過程及傷口護理疑慮
智齒術後問題？醫生您好～想請問智齒傷口的癒合過程會怎麼變化？5天前拔了水平智齒，傷口的血塊上方長了一層白白的，請問那層白白的是會逐漸脫落嗎？因為漱口後發現白白的掉了一小塊，變成紅色一點很像出血，所以很擔心，請問是不是要避免把白白的漱掉？謝謝...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議不要刻意去把白色新生的表皮弄破或撕開，若以脫落也勿過度擔憂，保持口內清潔不要有細菌感染即可。若還是擔心，可回原診所請醫師再拍張X光片確認即可。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆智齒術後癒合過程及傷口護理疑慮-點我查看詳細內容
保髓治療成功指標與疼痛程度解析
保髓治療？醫生您好，今天是2/16我在2/12號的時候由於牙痛因此到牙醫進行補牙，但醫生告訴我蛀的很深，以及機乎蛀穿到了牙本質但因為我年齡偏小的關係對我進行了保髓治療，幫我清理蛀掉的牙齒然後放了一個crown在裡面然後填上了填充物，治療過後...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好成功與否至少都要等3~6個月以上，且搭配X光片來做客觀的佐證。治療完的1~2周內，主觀的症狀描述無法判定是否治療有成功。建議請醫師持續做牙髓活性測試(EPT test)，並在同一個醫療院所留有長期的醫療紀錄，如此才能確定覆髓的治療效果，...保髓治療成功指標與疼痛程度解析-點我查看詳細內容
牙齒根尖黑影：是否需要進行根管治療？
根尖處有黑影但牙齒活性還在？您好最近照牙齒根尖片時。牙醫說右門牙(該牙沒有蛀牙也沒疼痛)根尖處有黑影。應該是發炎或囊腫。而後續做活性測試時，這顆牙齒還有感受。而醫生認為雖然活性還在但只是神經沒全壞死，建議還是要做根管避免持續發炎。我的疑問是...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您至可醫學中心，拍攝上頷的ｃｏｎｅ ｂｅａｍ ＣＴ，一方面可確認是否為牙髓病變以進行根管治療，另方面若是根尖囊腫也可長期追蹤治療後是否有改善。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒根尖黑影：是否需要進行根管治療？-點我查看詳細內容
牙齒裡的秘密：無症狀蛀牙及神經問題
牙齒沒外表沒蛀 但x光片發現問題？醫生您好，我牙齒沒有不舒服，但定期檢查照x光發現右下第一大臼齒沒蛀牙裡面有一個像蛀牙的空洞（不是在牙根），感覺已經影響到神經，但我目前是無感，之前也沒有外傷，醫生用儀器測試還是有感覺表示神經沒有壞死，因為x...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議後續 (因為目前無任何不適，做完侵入性治療或不可回復的治療，主觀上前後無對比，治療往往流於overtreatment)2. 挖完就要考慮重新恢復牙齒的形態及功能。但若挖下去太深或結構喪失太嚴重，變成根本無法重建跟收尾。3. ...牙齒裡的秘密：無症狀蛀牙及神經問題-點我查看詳細內容
牙齒敏感引發根管治療？解決方法大揭秘！
簡單補牙怎演變成根管治療？醫生您好：請問我之前牙齒左後本來是有咬到東西，稍微痛但都一下下，那次看牙齒就請醫生檢查一下，醫生認為是以前補的東西可能有裂開，所以把那顆牙挖開重補，但之後回去吃冷熱都會很敏感，一個禮拜後我又回診看醫師，他說可能對補...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果蛀牙重新挖開再填補後，一直對冷熱敏感，代表蛀牙範圍較大，添補材料接近神經，如果觀察一段時間，仍然感到敏感，可以考慮抽神經(根管治療)，建議請牙醫師再做詳細的評估。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齒敏感引發根管治療？解決方法大揭秘！-點我查看詳細內容
牙齒咬合痛是否為隱裂？CBCT檢查能否準確判斷？
左下臼齒咬合痛？林醫師 您好:約莫一年前，個人因左下臼齒處有悶痛的情況(痛點約在第一或二大臼齒處附近，個人無智齒，已拔除)。當時至牙醫診所就診，拍攝左下臼齒處的X光片，醫師判讀影像且檢視牙齒表面外觀並無齲齒的情況，認為可能是牙齦發炎等其它因...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 因為牙齒本身是立體結構，且微細的裂痕走向千變萬化，而根尖片或環口片皆是平面的影像，所以無法跟你保證一定沒有裂痕。2. 大部分狀況是可以的，應該是自費的(因CBCT主要目的其實是應用在植牙)3. 是，所以如果尚未有想法或預算準備做...牙齒咬合痛是否為隱裂？CBCT檢查能否準確判斷？-點我查看詳細內容
根管治療後牙齒間易卡食物，如何解決？
根管治療後，牙齒間容易卡食物？醫生您好，我是 <a href="https://adoctor.tw/article/177426">#177426</a> 的病人，非常抱歉當時沒有講清楚。目前牙...
曾光暉 醫師回覆-牙科
因為兩顆臼齒的牙冠是分開裝(時間一前一後)，兩顆牙冠之間存在縫隙，但如果好好清潔牙縫的地方，不要累積牙菌斑在牙縫處，牙縫處應該不會發炎容易出血，如果持續容易出血，建議回診請牙醫師再做詳細檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任根管治療後牙齒間易卡食物，如何解決？-點我查看詳細內容
一個月來下排牙齒脹痛不止，看過多家診所未見蛀牙，仍無改善，可能與熬夜有關？
牙齒脹痛？我下排整排牙齒脹脹的不舒服已經一個月有了，看過3間診所，都說只是發炎，沒看到蛀牙，開止痛藥給我，說不要吃硬的，我都有照做，還是沒用，我很常熬夜（不知道和這個有沒有關係），請問是什麼問題？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:從局部即全面兩端來看。局部常見會讓牙齒不舒服的包括齲齒、牙齦炎、牙周病等等，但如果都照過X光片確認沒有問題，那就往全面系統性的問題來著眼，包括咬合不正、夜間磨牙、緊張緊咬牙關、下頷骨發炎、三叉神經病變等等。建議可至醫院拍攝頭頸部斷層掃...一個月來下排牙齒脹痛不止，看過多家診所未見蛀牙，仍無改善，可能與熬夜有關？-點我查看詳細內容
樹脂補牙適用於齒裂嗎？治療方式有哪些選擇？
齒裂可以用樹脂補救嗎？？醫師您好，我右上方倒數第二顆牙齒的咬合面上有一條小小的靠近齒縫的橫向齒裂，深度不知，但x光及電腦斷層都看不出來異狀，診斷也不是蛀牙。目前吃一般食物沒問題，就是咬到堅硬的東西會很酸。想請問醫師，這種輕微的狀況能否像處理...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:或許可以先用類似小朋友在預防齲齒時，所使用的溝隙封填劑，先將小裂痕處修補。建議可以再與實際診療的醫師做進一步的討論。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆樹脂補牙適用於齒裂嗎？治療方式有哪些選擇？-點我查看詳細內容
早期發現的根尖囊腫：需手術治療嗎？
根尖囊腫？醫師您好，近日覺得下排門牙微酸不適，故於牙科診所就醫，醫師有照x光和牙髓活性測試及ct，是下排門牙間有囊腫，電擊牙齒有反應且無蛀牙，造成主因應該是我平常習慣咬筷子咬硬的東西，醫師認為目前先定期追蹤因為算是早期發現，也說這個情況無藥...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:手術移除最大的風險，在於可能喪失掉生長於囊腫其上的牙齒，若經醫師評估，建議先觀察，就不要貿然手術，否則下排門牙缺失，需重建美觀及咬合，又是一番大工程。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆早期發現的根尖囊腫：需手術治療嗎？-點我查看詳細內容
乳牙蛀牙是否需要立即戴牙套？
乳牙蛀牙直接戴牙套？女兒目前5歲7個月大，拍X光發現小臼齒蛀牙，醫生說因為是從側面蛀，很大機會要抽神經，建議直接裝牙套，牙套內會有藥物。之後換牙恆齒會將乳牙連同牙套一起推掉。想到換牙還要6、7年，不治療戴牙套真是最合適的方式嗎？還是要再換一...
邱瓊瑤 醫師回覆-牙科
蓉 小姐:您好，依據您所詢問的問題，回覆如下:1.先換一間詢問情況瞭解後再做決定。2.理論上，若牙齒沒有腫痛，純屬蛀牙，是可以填補後定期觀察。3.戴鋼牙是預防填補物再次蛀牙脫落的預防治療計畫，也是不錯的選擇，若是經濟上許可的話。衛生福利部花...乳牙蛀牙是否需要立即戴牙套？-點我查看詳細內容
車禍後發現牙齦黑線，是否為神經壞死徵兆？
車禍後發現撞擊的牙齦部分有黑線？大約一個月前出車禍，上右門牙兩顆斷裂剩三分之一因為嘴部有撕裂傷，所以換藥時發現右上門牙以及犬齒，牙齒跟牙齦的連接處有黑線右下門牙跟犬齒中間的牙齦邊也有黑線刷牙也沒有刷掉然後牙齒也有敏感不舒服，偶爾會刺痛，雖然...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議車禍或外傷後，1/3/6個月都拍攝X光片，確認是否有神經壞死的狀況，因為才剛車禍，所以需要讓身體休息恢復，勿太焦急。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆車禍後發現牙齦黑線，是否為神經壞死徵兆？-點我查看詳細內容
牙齒矯正前必知：X光檢查的必要性與影響
矯正相關問題？醫師您好，想請問2個問題1. 牙齒矯正前照X光是必要的嗎？若是沒有拍攝X光對後期會有影響嗎？2.矯正完成後X光顯示牙根是歪斜的，但是表面看起來是整齊的算是矯正完成嗎還是矯正失敗呢？牙根歪斜以後會有什麼影響嗎？謝謝醫師！
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好1. 絕大多數狀況都一定會拍攝X光，且至少兩種以上。2. 成功與否，在於有無達到最初所設定的治療計畫之目標，所以須看最初您是如何跟做矯正的醫師討論。尤其這種類似醫美的自費項目，與因疾病而做的手術或治療無法一概而論。衛福部台中醫院牙科林佳...牙齒矯正前必知：X光檢查的必要性與影響-點我查看詳細內容
乳牙蛀牙是否需要直接戴牙套？
乳牙蛀牙直接戴牙套？女兒目前5歲7個月大，拍X光發現小臼齒蛀牙，醫生說因為是從側面蛀，很大機會要抽神經，建議直接裝牙套，牙套內會有藥物。之後換牙恆齒會將乳牙連同牙套一起推掉。想到換牙還要6、7年，不治療戴牙套真是最合適的方式嗎？還是要再換一...
邱瓊瑤 醫師回覆-牙科
蓉:您好，根據您所詢問的問題，回覆如下:1.可以參考別家診所治療計畫再做決定。2.蛀牙很深的話，可以先填補追蹤是否需要抽神經治療。3.若是需要抽神經治療，則抽神經治療完成後，需做鋼牙較好的選擇。4.若是小朋友刷牙口腔衛生良好，選擇填補治療每...乳牙蛀牙是否需要直接戴牙套？-點我查看詳細內容
牙痛、牙齒動搖與生活習慣的關係
牙痛與牙齒動搖問題？林醫師您好：我有時牙痛的現象，大約在一年前有看過牙醫，位於右下方大臼齒，吃細小的食物(芝麻之類的)就會造成疼痛，有照過X光沒問題、也無蛀牙，醫生解釋說是牙齒可能有微小的裂縫，休息就好了。在近期又因牙痛問題去找牙醫，但位置...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:考量到您的年紀及所敘述的狀況，有滿大機率是夜間磨牙及緊張緊咬所致(日常放鬆時，上下排牙齒不會直接咬緊接觸)，建議再請口腔外科醫師確認，搭配咬合板及肌肉放鬆藥物，應該會有改善。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙痛、牙齒動搖與生活習慣的關係-點我查看詳細內容
植體周圍炎治療：需不需要立即服用藥物？
植體周圍炎？林醫師您好上週有請教您植體周圍炎問題（狀況如下方），12/16於香港照x光片發現有嚴重的植體周圍炎12/21照CT醫生說吸收到剩下2mm目前正在隔離中（至1/17），都有使用牙線、刷牙、漱口水，但是最近按壓植牙的牙齦時會有膿跑出...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若持續有化膿狀況，建議可請感染科醫師開立常用的上呼吸道感染的抗生素服用即可。隔離期間不建議做侵入性的牙科治療。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆植體周圍炎治療：需不需要立即服用藥物？-點我查看詳細內容