電腦使用引發的手抖問題：神經內科醫生解答
手抖問題？醫生您好今早開始使用電腦時，握滑鼠的右手出現了蠻大的抖動，尤其是在按按鍵時抖動更明顯，之後也嘗試了其他動作，發現握拳時也會有蠻大的抖動，到現在時有時沒有，請問醫生是跟動作有關嗎？還是如網路上說的腦部或神經出問題了？謝謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jam 先生您好：您提到“按按鍵時抖動更明顯，之後也嘗試了其他動作，發現握拳時也會有蠻大的抖動，到現在時有時沒有”症狀似乎和動作有關，可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒時肌肉...電腦使用引發的手抖問題：神經內科醫生解答-點我查看詳細內容
腦瘤術後併發症：耳鳴、複視、顏麻的原因與治療建議
腦瘤術後併發症？江醫師 您好,本人於去年六月完成腦瘤的切除手術後，持續存在耳鳴、複視、顏麻等術後併發症，然而在他院進行臉部的神經傳導檢查為「正常」，請問醫師為何會有實況與檢查結果矛盾的狀況？是否有其他檢查(如MRI)及療養(如針灸)的建議...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ZOLT 先生您好：您提到“臉部的神經傳導檢查為「正常」”是合理的。因為神經傳導是測試周邊神經。您的腦瘤手術造成“耳鳴、複視、顏麻”大多是中樞神經的症狀。尤其是腦幹結構上的問題。疾病診斷及追蹤要考慮 brain CT 或是MRI.建議可以進...腦瘤術後併發症：耳鳴、複視、顏麻的原因與治療建議-點我查看詳細內容
頭痛不定點，神經內科該如何診斷？
頭部不定點痛？醫生您好，我大約兩個禮拜前頭頂開始微痛。隔天就開始跑來跑去，整個頭甚至到眼框都會（斷斷續續的），後頸也有僵硬感。後來有去就醫，他叫我多運動跟按摩頸部，也開藥膏給我，也有稍微改善。但目前還是有些症狀：1.位置：頭頂、太陽穴、額頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好：您提到“前額跟眉骨症狀比較明顯”又提到“多運動跟按摩頸部，也開藥膏給我，也有稍微改善。”可能要考慮高頸椎部位的肌膜發炎。可能和頸椎過度使用有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。早上起床或天氣變化時症...頭痛不定點，神經內科該如何診斷？-點我查看詳細內容
尋找神經內科疾病答案：持續疼痛、嗅幻覺與不明搏動
去各醫院及診所求診無效？近幾個月身體一直不舒服跑去多家醫院求醫，但得到的答案都是查不出來，x-ray沒問題心肺良好，以下是本人症狀，從半年前頭時不時疼痛，後來慢慢有嗅幻覺會聞到燒焦味及耳鳴，我都沒太在意，後來常常單側頸部跟枕骨處疼痛，但過幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“去各醫院及診所求診無效”因為您的症狀不典型，可能要先考慮頸椎的肌膜發炎，以及電解質等問題。但是“嗅幻覺會聞到燒焦味及耳鳴”可能要考慮鼻腔以及耳咽管的問題建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。因為健保的審...尋找神經內科疾病答案：持續疼痛、嗅幻覺與不明搏動-點我查看詳細內容
神經內科相關：持續不明疼痛與癱瘓，該如何求醫？
去各醫院及診所求診無效？近幾個月身體一直不舒服跑去多家醫院求醫，但得到的答案都是查不出來，x-ray沒問題心肺良好，以下是本人症狀，從半年前頭時不時疼痛，後來慢慢有嗅幻覺會聞到燒焦味及耳鳴，我都沒太在意，後來常常單側頸部跟枕骨處疼痛，但過幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“去各醫院及診所求診無效”因為您的症狀不典型，可能要先考慮頸椎的肌膜發炎，以及電解質等問題。建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。因為健保的審查原則，當一般檢查無法得知更進一步資訊時，可以進行高階檢查。煩...神經內科相關：持續不明疼痛與癱瘓，該如何求醫？-點我查看詳細內容
跌倒後視野縮小症狀是否與神經內科相關？
看到或想到血腥嘔心畫面後眼睛視野變小？醫生您好,我兒今年19歲,大概從11歲開始,有時看到血腥嘔心畫面(例如屍體,解剖畫面才會,但那種大便或槍戰等血腥嘔心的就不會)後,眼睛視野就會變小(就是看東西,旁邊會暗暗的,只有中間小範圍看得清楚,如果...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.我還未曾聽聞視野縮小是陣發性發生的案例。2.大部分腦或眼睛的問題造成視野的變化，往往是持續性居多。3.不太可能是，若是跌倒造成腦或眼睛受傷，神經受損往往會有持續性的傷害。4.是的，避免促發因素。5.目前聽起來心因性因素居多，可尋求...跌倒後視野縮小症狀是否與神經內科相關？-點我查看詳細內容
全身隨機刺麻感：除了神經內科，還需考慮哪些科別？
臉麻、手麻、腳趾麻、全身隨機有刺麻感？醫生您好，近期有發生全身隨機處有些許刺麻感，尚不到生活無法自理但就是頗常發生；近期有去神經內科就診，進行磁振掃描(頸椎)及四肢神經確認，經確認尚無異狀，醫生開藥物＂美斯可＂較先前有感善情況，但近期有臉頰...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“全身隨機處有些許刺麻感”您目前已經進行組織結構異常的排除檢查：進行磁振掃描(頸椎)及四肢神經傳導。此外，可能要考慮可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常...甚至是過度換氣造成呼吸性鹼中毒，並引起全身性的反應。感...全身隨機刺麻感：除了神經內科，還需考慮哪些科別？-點我查看詳細內容
左腳底內側肌肉不自主跳動的原因及處理方式
左腳底內側的肌肉不自覺跳動？左腳底內側會不自覺的跳動有時還會延伸到腳的大母子也會跟著抽動 這個狀況在前天持續一整天 之後沒有那麼頻繁 但也是斷斷續續的 不知道是為什麼 想請問一下有需要去看診嗎 還是屬於正常的現象（最近也沒有過激烈的運動 都...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：身體肌肉受到神經的控制，神經就像是電線一樣，輸出電流，控制肌肉動作。但是電線偶爾會受到溫度溼氣等外在因素的影響而漏電因此偶爾肌肉跳動一下，是沒有關係的肌肉跳動的問題，要考慮的病因很多，最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠不足、脫水...左腳底內側肌肉不自主跳動的原因及處理方式-點我查看詳細內容
持續頭痛是否可能為腦部異常？
持續頭痛？醫生你好，我從5/31開始有持續性的頭痛，一直到現在都還是會發生，雖然有時候中間會有一些緩解的感覺，但總有一種怪怪的感覺，雖然是持續頭痛，頭痛程度感覺沒有很嚴重，但不會痛到影響工作，不會痛到睡不著，也不會痛醒，早上起來會有一瞬間感...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:頭痛病因很多種，多數非因腫瘤引起，若頭痛持續不退，建議繼續在神經內科門診檢查。持續頭痛是否可能為腦部異常？-點我查看詳細內容
尋求治療：左腳不自主運動的神經內科問題
請教不自主運動的就醫方向？醫生您好，家母今年69歲，自去年7月左右開始有左腳不自主運動的問題。一開始只有每天傍晚等特定時段會抖幾下，至今發展為左腳除了睡眠時間之外隨時都會抖動，頻率大約與脈搏相同，右腳也輕微受影響。站立時大腿抖動連帶整個身體...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“體重下降及肌肉脂肪明顯減少（去年7月約52公斤，近日約46公斤），都是斷續看診過但未能真正改善的問題”行動力下降造成肌肉流失等惡性循環建議可以 尋求高齡醫學科醫師 進行整合醫療由營養、復健...團隊介入治療此外，建議可以檢查維...尋求治療：左腳不自主運動的神經內科問題-點我查看詳細內容
全身不定時麻痛及無力感的原因探析
全身麻痛？你好，我2個禮拜前開始從腳底麻到上半身，接著這是面部，眼睛也麻，連喉嚨，舌頭給嘴唇也麻。全身不定時的會麻，刺痛。雙腳腳底板的麻痹感是一直存在。 腳踝也麻到疼痛，皮膚有點紅。其他身體部位只要有神經分部的地方都會輪流不定時的麻跟刺痛。...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議繼續在神經內科追蹤治療。全身不定時麻痛及無力感的原因探析-點我查看詳細內容
16歲學生突然左腳癱軟，醫師解讀可能原因
起床時突然感覺不到左腳而跌倒？醫師您好，我是一個16歲的高中生。我今天早上起床要起身時突然跌坐到地板，而且無法馬上站起來，大概延遲了幾秒才又慢慢的可以站起來，之後走路就很正常了。這段幾秒的時間就好像左腳瞬間癱軟一樣，無法出力，無法移動左腳，...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：假如只有發生這麼一次，可以先觀察看看，好好休息，通常症狀可以改善若是這1-2周內時常發生，建議您直接到醫院尋求神經內科協助，會安排神經相關檢查16歲學生突然左腳癱軟，醫師解讀可能原因-點我查看詳細內容
手麻問題與頸部痛相關嗎？
手麻問題長達近一年沒有改善？醫師你好我因為從事餐飲 經常使用手， 搬重物手部就經常麻 ，慣用手左手都會在半夜麻醒沒辦法睡覺，麻跟痠痛會延伸到整隻手及手肘內側，右手也一樣會麻，但是麻的程度沒有左手嚴重，看過各科都是X光 骨頭沒問題從骨科轉復健...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡小姐您好：您提到“手麻的問題，還能用什麼方法知道根本的病因呢？會不會跟頸部有關？”周邊神經壓迫的常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。周邊神經檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。肌電圖：檢測神經分佈...手麻問題與頸部痛相關嗎？-點我查看詳細內容
長年肝功能異常與氣管敏感者，近日耳朵波波聲頭痛加劇，應如何就醫？
長年肝功能異常與氣管敏感，近日耳朵波波聲頭痛加劇。？醫師您好，以下是我本來就有的狀況與這一週內才發生的狀況。我小時候就有B型肝炎帶原體質，近幾年恢復定期投藥治療，但是只有定期抽血檢查，顯示肝功能有異常，時逢新冠疫情，診所之前都無法做腹部超音...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
邱小姐您好：您提到“左耳波波聲次數有減少，但是右邊頭側邊會突然出現蠻刺痛的狀況，不是平常偶爾的隱隱作痛鈍痛。會痛到我眉頭深鎖表情很糟糕...自律神經失調有關較多？”您的症狀可能要先考慮偏頭痛。常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現...長年肝功能異常與氣管敏感者，近日耳朵波波聲頭痛加劇，應如何就醫？-點我查看詳細內容
右耳脈動性耳鳴：自律神經失調還是其他原因？
每晚右耳脈動性耳鳴？每天頭痛，晚睡覺腳底麻到小腿，雙手肘麻至手掌2次！晚上睡覺覺的心臟怪怪的，起來量血壓右96/52心71,左90/53心71右87/50心72左87/54心71,右88/47心67左89/50心69，去年照過腦波中國醫藥學...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“腳底麻到小腿，雙手肘麻至手掌”建議可以先找神經內科醫師排除周邊神經的問題。“每天頭痛..脈動性耳鳴每晚，照腦波，核磁共振沒問題，又要排血管造影”您的症狀可能要考慮慢性偏頭痛，慢性偏頭痛的定義是，頭痛持續3個月以上、每月1...右耳脈動性耳鳴：自律神經失調還是其他原因？-點我查看詳細內容
失眠困擾？看神經內科！如何解決不定期半夜醒來的問題？
失眠、睡眠問題？醫師您好，非常感謝百忙之中回覆。症狀如下：兩個月前在準備考試，可能壓力有點大，開始偶爾會半夜睡到一半醒來。但一個多月前，考試結束了，以為壓力排除了就不會有睡眠問題，但還是偶爾半夜會醒來。到了大約三週前，開始變成每天半夜會醒來...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“在入睡方面沒有問題，晚上11點就寢，估計半個小時內都能睡著，但就是半夜會醒，且醒來時間、次數都不固定”建議您可以先改善睡眠衛生。如儘量避免午休。 避免在早晨以外的時間段飲咖啡。不抽煙不飲酒，因為二者均可導致斷斷續續的睡眠或稱片...失眠困擾？看神經內科！如何解決不定期半夜醒來的問題？-點我查看詳細內容
走路時頭暈：頭暈原因多面向，該如何尋求適當治療？
走路時頭暈？醫師您好，我的頭暈現象這些年斷斷續續發生，但最近這半年來比較頻繁。我兩年前因懷疑是否有腦中風，曾到大醫院掛腦神經科做過腦部斷層掃描和頸動脈超音波，結果都正常。也多次在心臟內科檢查心電圖和超音波，也都正常。我的血壓在家裡量，約在1...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：絕大部分的頭暈是來自於內耳前庭構造的退化異常導致，若是已經做過詳細的檢查，沒有危險的病因，大概就是只能尋找頭暈加重因素與緩解因素，避免加重因素。可考慮進行前庭平衡功能訓練，對您可能會有幫助。走路時頭暈：頭暈原因多面向，該如何尋求適當治療？-點我查看詳細內容
後腦勺壓迫感及相關症狀
後腦勺壓迫感？醫生您好我因為復健頸部，用牽引脖子與電療導致後頸劇痛，去掛神經內科，做了核磁共振，並沒有什麼壓迫、骨刺狀況經過1個月吃藥治療改善疼痛，但頸部會僵硬感，如果突然快速向左擺動頭部，明顯後頸筋有拉到感，會抽痛。而且後腦勺有壓迫感（類...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議維持正確頸部姿態，可以改善上述症狀，建議繼續復健。後腦勺壓迫感及相關症狀-點我查看詳細內容
左腳腳麻：可能是神經受壓迫？
左腳腳麻？醫生您好，因最近天氣炎熱，所以回家時有打開電風扇，不知是否是因為直吹到腳的原因，吹一陣子後雙腳就覺得異常的冷，之後關掉後右腳恢復正常，但左腳到腳踝的部位不知為何一直感覺得到麻痺感，很像平常一個姿勢坐太久所造成的麻感的感覺，症狀一直...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
劉小姐您好：您提到“左腳到腳踝的部位不知為何一直感覺得到麻痺感”可能要考慮周邊神經的壓迫，可能是睡覺中壓迫到腓骨神經。周邊神經壓迫常有的症狀是：1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無...左腳腳麻：可能是神經受壓迫？-點我查看詳細內容
不明原因的雙腿腫痛：尋找神經內科、感染科、心臟科、風濕免疫科的答案
雙腿不明原因腫痛？醫生您好，我在今年4/27晚上時，左腳底採到插頭留下一個傷口，有消毒抹藥膏，但隔天晚上左腳背突然腫的像山丘一樣，右腳背也有腫，但沒有左腳高，因此隔天早上掛急診(但早上起來其實雙腳腫的高度已經比較退了)，醫師幫我打了破傷風，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jill 小姐您好：您提到“侷限在腳踝下，但現在不適感已經到大腿了，而且痛到骨頭了”因為感覺異常有向上延伸的情形。可能要考慮慢性多發性神經病變。但您又提到水腫及皮膚顏色改變的情形。似乎要考慮周邊血管循環的問題。建議您可以到神經內外科或是復健...不明原因的雙腿腫痛：尋找神經內科、感染科、心臟科、風濕免疫科的答案-點我查看詳細內容