藍灰色辨識異常是否為失智症？
無法辨別藍灰色是失智症嗎？醫師您好：媽媽目前67歲，最近發現她看藍灰色的東西會說是灰色的，但正藍色、天藍色的又能認出是藍的。另外有時講話也會突然忘記某個詞怎麼說，我們提醒她她才想到，有時也會忘記本來要做什麼，先去做別的事，但後來會自己想起來...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
Rita您好！來信詢問有關無法辨別藍灰色是失智症問題，失智症與老化的區別，老化是(1)可能突然忘記某事，但事後或經過提醒會想起來(2)若做記憶測試，可能會無法完全記住測試中的物品；失智是(1)對於自己說過的話、做過的事，完全忘記(2)無法記...藍灰色辨識異常是否為失智症？-點我查看詳細內容
如何處理持續一年的24小時耳鳴與視覺異常？
已持續一年的24小時耳鳴（腦鳴？）跟視覺異常 Part2？江醫師您好，我是曾經在上上個月諮詢過您相關問題的人<a href="https://adoctor.tw/article/217179">#21717...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小強先生您好：您提到“ 基於這些症狀，在什麼情況下可能要把去看「身心科」當成選項呢？. 如果我想看偏頭痛門診會需要掛哪個科呢？...”不知道您在這段時間是否接受偏頭痛的相關藥物治療？如果接受兩種以上的偏頭痛藥物治療後，症狀沒有明顯改善，可能...如何處理持續一年的24小時耳鳴與視覺異常？-點我查看詳細內容
單側手腳無力：神經內科的謎團解密
手腳無力？您好，家父某一天下午突然出現單側手腳無力，不能行走，不知道原因，之前沒發生過，有去看過神經科，但醫生不能確定他的病因，有驗ach-ab 乙醯膽鹼抗體但正常，醫生有開抗重肌無力症的藥，但家父吃了沒什麼改善，他有癲癇病史，想要請教醫生...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您父親某日下午突然出現單側手腳無力、無法行走，這種突發性的神經症狀，臨床上最常見的原因是「中風」，特別是年長者。由於他有癲癇病史，也需考慮是否為「癲癇後癱（Todd’s paresis）」，即癲癇發作後暫時性的一側肢體無力，但這通常在數小時...單側手腳無力：神經內科的謎團解密-點我查看詳細內容
不定期短暫頭暈噁心及其他頭部問題的神經內科解讀及治療建議
不定期短暫頭暈噁心，以及其他頭部問題請教？1.醫生您好，從去年暑假左右開始，我會不定期感覺到頭暈噁心（沒有天懸地轉），流程大致為：感覺到身體不對勁，隱隱約約頭暈頭暈噁心感越來越強烈，耳朵開始悶脹左耳（固定）耳朵強烈悶脹有點失去平衡，重心向左...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“，醫生診斷和坐姿有關，我用正確的坐姿嘗試了，還是有上述情形發生，不確定是不是真的有改善...有時候走路時會感覺頭頂一麻，好像頭上起雞皮疙瘩的感覺，目前觀察好像常發生在剛綠燈我發力起步時，請問這又大概是什麼情況呢？”您的症...不定期短暫頭暈噁心及其他頭部問題的神經內科解讀及治療建議-點我查看詳細內容
腦震盪CT正常，但半身麻感能否排除?
腦震盪 CT正常但半身麻感？醫生您好距離撞擊日已過5天，我在第48小時左右時有照CT，當時就有手麻的情況，但是拍出來是正常無出血，最近兩天麻感一直持續，雖不影響日常但仍然很擔心會不會是腦出血，不過除了半身麻感以外並沒有其他嚴重症狀，想問這種...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“48小時左右時有照CT...正常無出血，最近兩天麻感一直持續..一般腦震盪可能嗎?還是高機率有出血"如果48小時照過頭部CT電腦斷層：沒有出血，沒有新的神經學症狀下（如意識變化、視力問題、劇烈頭痛等），再出血的機...腦震盪CT正常，但半身麻感能否排除?-點我查看詳細內容
感染性單純皰疹病毒性腦膜炎痊癒後是否仍有傳染風險？
感染性之泡疹性腦膜炎復原後,是否還會有傳染給別人的可能性?？醫生您好以下問題都是以"感染性"之單純皰疹腦膜炎,請教(本身有生殖器皰疹 2型)1. 想請問,如果是單純性皰疹病毒造成的腦膜炎, 如果痊癒後是真的都好了, 還是...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
這種類型的皰疹病毒是藉由親密接觸有體液接觸才會傳染，即便身上有病毒，也是免疫力下降才會發病。感染性單純皰疹病毒性腦膜炎痊癒後是否仍有傳染風險？-點我查看詳細內容
神經內科患者服用抗焦慮及抗憂鬱藥物後出現昏眩、嗜睡等症狀，是否需要停藥？
藥物交互作用？醫師您好家母已70歲本身有心律不整及糖尿病，因家父兩年前過世後太過傷心，至今仍無法走出傷痛，有記憶力退化(嚴重時會忘記上一秒說過的話)、時而焦慮緊張不斷走動、時而憂鬱天天哭的症狀，有反應給心臟科醫師，先開了贊安諾抗焦慮的藥物，...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
抗焦慮藥物都嗜睡又頭暈的副作用，如果副作用太強則建議減量，藥物之外的治療方式就多陪伴，建議利用假日陪母親短期旅行，暫時能脫離讓他傷心回憶的地方，也可以看精神科門診諮詢。神經內科患者服用抗焦慮及抗憂鬱藥物後出現昏眩、嗜睡等症狀，是否需要停藥？-點我查看詳細內容
雙腳腳麻：可能是神經內科的問題嗎?
雙腳腳麻？江醫生你好，我因工作關係必須操作電腦，前3年手麻過有去照過核磁共震，肩頸椎間盤突出(第5/6節)，但當時醫生說覺得還不需要手術治療，建議我復健，後來我尋求中醫針灸方式，已有改善手麻。就在前一個月某天我的雙腳，從腳底腳趾前2指開始有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Erica 小姐您好：您提到“腳底腳趾前2指開始有麻麻感(不會痛，就是麻麻的，淡淡微微的刺)，前幾天可能麻幾小時消失，但後來到現在麻感就一直持續存在，有往上延伸感，腳背、腳趾、小腿外側附近比較明顯(但也是麻麻而已不會痛)”您的症狀可能要先考...雙腳腳麻：可能是神經內科的問題嗎?-點我查看詳細內容
MRI報告顯示正常，是否考慮其他可能的原因？
MRI報告，身體異狀尚未找出問題？醫生您好，從去年10月左右開始，出現心悸、腸胃不適的症狀。（已在心臟科（24小時心電圖及運動心電圖）及肝膽腸胃科（腸胃鏡）檢查皆無異常），今年開始有心悸耳鳴頭暈，且偶爾在睡前腦袋會有電流蹦一聲伴隨看到白光但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提供的腦部MRI，並沒有看到結構上的異常，血管成像部分也排除大血管的異常。您提到“心悸頭暈耳鳴然後忽然倒地身體麻麻的不能動大約1-2分鐘...”可能要先考慮過度換氣的相關症狀，過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱...MRI報告顯示正常，是否考慮其他可能的原因？-點我查看詳細內容
小二肩膀不自覺抖動該看哪一科？
肩膀不自覺抖動？最近發現就讀小二的兒子肩膀，有時在看電視時，會不自覺抖動，有時在看書時也會不自覺抖動，頻率由緩慢變快，前後不到30秒的時間，但是最後幾下感覺蠻大力滿快的，想請問這癥狀該看什麼科？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡先生您好：您提到“兒子肩膀，有時在看電視時，會不自覺抖動...”您兒子的這種肩膀不自覺抖動的症狀，在兒童中最常見的原因之一是「抽動症」，這類症狀通常是不自主的，短時間內可能會逐漸加速且變得比較明顯，通常在數秒到一分鐘之內就會結束。臨床上會...小二肩膀不自覺抖動該看哪一科？-點我查看詳細內容
佐能安治癲癇巨人力度有幾分？
癲癇 巨人症 藥物疑問？請問醫生佐能安是只能治療癲癇症狀的藥物嗎？輕微巨人症的話醫生有可能開佐能安治療嗎？
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
佐能安是一種治療癲癇的藥物，可以幫助穩定腦部神經，減少癲癇發作。它的主要用途就是控制腦部異常放電，讓神經不要太過興奮。至於輕微巨人症，它是因為身體的生長激素太多，導致身高或骨頭長得太快。這種情況的治療通常是手術或使用抑制生長激素的專門藥物。...佐能安治癲癇巨人力度有幾分？-點我查看詳細內容
左頭痛、左眼腫脹、左手左腳麻痺該看哪一科？
頭痛、眼睛腫脹、手腳麻？醫師您好，最近一直有左邊頭痛、左眼腫脹、左手左腳稍微麻麻的，請問這會是什麼病？ 去醫院要看哪一科?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
聲仔先生您好：您提到“左邊頭痛、左眼腫脹、左手左腳稍微麻麻的”不知道您頭痛的位置在何處？ 不知道您是否有吸菸或是其他的病史？您的症狀可能要先考慮腦部或是頸椎的問題。若麻木是突然發生且持續，需懷疑是否為腦部血管的異常。若眼周腫脹合併劇烈頭痛，...左頭痛、左眼腫脹、左手左腳麻痺該看哪一科？-點我查看詳細內容
坐站起身、騎摩托車等情況下出現的眼睛翻白、嘴巴張開、腳掌用力縮緊等症狀，可能是癲癇還是其他疾病？如何治療？”
不知道是癲癇還是什麼？1.病狀發起時間:坐著站起來,騎摩托車,從某處站起來,或者是久站後行動,緊張時更容易發病2.病狀內容:眼睛會無法控制翻白眼,嘴巴會張開,腳掌會用力縮緊才能勉強行走,手會很難施力並且全身難控制每次症狀時間很短,但在騎摩托...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
根據上述狀況必須考慮是否有癲癇症，建議到神經內科檢查。坐站起身、騎摩托車等情況下出現的眼睛翻白、嘴巴張開、腳掌用力縮緊等症狀，可能是癲癇還是其他疾病？如何治療？”-點我查看詳細內容
眼睛問題、偏頭痛：江醫師的診斷與治療建議
眼睛問題、偏頭痛？江醫師您好，我是上一篇的感覺看東西怪怪的fish，為上一段內容做點補充1.我比較沒有醫生您提到的那些常見的症狀，但像看東西會感覺呈現弧狀，文字則是會有漂浮感或上揚等等，第一次發作時確實有伴隨頭痛、頭暈的症狀，大約是經期間到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
fish 小姐您好：您提到“神經內科吃的藥是服腦清(Fluzine 5mg Tab)跟心律錠劑(Propranolol 10mg Tab)”您的藥物是偏頭痛的預防用藥。您的症狀非常符合偏頭痛相關的視覺性症狀。如果視覺變化影響生活，可能會考慮...眼睛問題、偏頭痛：江醫師的診斷與治療建議-點我查看詳細內容
疫苗後慢性疼痛與運動遲緩：神經內科診斷疑慮
慢性疼痛與運動遲緩診斷問題？黃醫師您好，我在半年前施打疫苗後，開始出現慢性疼痛與運動障礙的問題，主要表現為四肢疼痛僵硬、不靈活及全身疲倦。我已在風濕免疫科做過抽血、超音波及 X 光檢查，除膝蓋滑囊輕微增厚外，全身發炎指標與影像檢查皆無異常，...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好:1. 疫苗後的神經影響？疫苗接種後引起的神經問題多數為短期反應，如局部疼痛或輕微的神經炎症，通常會在幾週內自我緩解。您的症狀持續了半年且逐漸擴大，這使得純粹是「疫苗後神經功能影響」的可能性較低。若是神經退行性疾病（如帕金森或多發性硬化...疫苗後慢性疼痛與運動遲緩：神經內科診斷疑慮-點我查看詳細內容
英明格使用後出現全身疼痛症狀，是否為藥物過敏？
英明格使用後問題？江醫師您好，我從高中開始就頻頻出現頭痛症狀，常常可以痛到隔天，尤其經期來就一定會頭痛，而且早上吃完藥舒緩後下午又開始頭痛要再吃藥，去看過腦神經內科，醫生有開英明格給我，但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺，並沒有碰到撞到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shan 小姐您好：您提到“英明格給我，但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺....”英明格的使用者中約有2-5%有機會出現倦怠感，頭暈或眩暈，或是出現胸口或頸部的緊繃或疼痛感的情形。這症狀通常在1-2小時消失，也許是因為對於藥物產生的血...英明格使用後出現全身疼痛症狀，是否為藥物過敏？-點我查看詳細內容
父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。
眼睛張開 呆滯 全身無法動彈？請問醫師..父親因快喘不過氣送急診本身有心臟衰竭 攝護腺肥大 高血壓 輕微糖尿病因有輕微血尿 喘不過氣送急診當下被裝葉克膜 洗腎機 治療期間說過肺部細菌感染 攝護腺肥大完全堵住 切片化驗初步斷攝護腺肥大但加護病...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
根據您父親的情況，病情複雜且多重疾病交織。關於橋腦的急性小栓塞，這會影響到生命支持區域，導致呼吸、心跳等基本功能的障礙，即使小範圍栓塞，影響也可能極大。治療上，抗凝血治療是目前主要選擇，防止進一步栓塞擴大。動脈取栓有時間限制，且限使用於大血...父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。-點我查看詳細內容
右手姿勢型抖動與甲狀腺腫大有何關聯？需要看哪一科？
右手出現姿勢型抖動？近期有健康檢查 報告顯示甲狀腺腫大 左0.2公分 右0.3 結節，MPV6.6 、Eo%0.4之前有發現我右手拿湯匙喝湯靠近自己時手會很抖.. 有時右手提東西也會抖昨天拿筷子夾東西靠近自己時也會 ，想請問這個跟甲狀腺會有...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
1. 甲狀腺與手抖的關聯： 甲狀腺結節（如0.2公分、0.3公分）若無甲亢症狀（如心跳加速、焦慮等），一般不會引起手抖。手抖較可能是甲狀腺功能亢進所致，但結節本身不太可能引起。2. 其他可能原因：原發性震顫：常見良性症狀，與精細動作有關。焦...右手姿勢型抖動與甲狀腺腫大有何關聯？需要看哪一科？-點我查看詳細內容
肌筋膜症候群與胃食道逆流、神經痛之間的關係：全身不定時疼痛的探討
全身不定時的痛感 跟肌筋膜症候群？前文目前有去台中榮總復健科持續看診目前診斷出 肌筋膜症候群 胃食道逆流 神經痛但醫生總是說我的症狀不是很典型 因為壓痛點時有時無 也不在常見的地方不過問了ChatGPT這種AI 又說壓痛點時有時無的症狀大致...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據症狀描述，建議到免疫風濕科和神經內科檢查，其他可能的原因。肌筋膜症候群與胃食道逆流、神經痛之間的關係：全身不定時疼痛的探討-點我查看詳細內容
全身關節異常、知覺異常，是否可能是神經系統問題？
施打疫苗後全身關節及知覺異常？醫師您好，我於去年 9 月接種 HPV 九價疫苗第二劑，約兩週後陸續出現頸椎痠痛、手指及膝蓋疼痛僵硬、眼睛疲勞視力模糊以及極度疲倦等症狀，且症狀持續波動但未完全恢復。曾至風濕免疫科兩次，抽血檢驗發炎及類風濕相關...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“手指腳趾疼痛加劇，手掌腳掌及關節處泛紅，並伴隨強烈疲倦感。曾因泡溫泉後，膝蓋與腳踝痛到行走不便超過兩週，需護具輔助，服用 Meloxicam 症狀才改善。..痛覺感受變強烈，被他人觸碰....免疫疾病指標檢查亦無異常”您的...全身關節異常、知覺異常，是否可能是神經系統問題？-點我查看詳細內容