精神科 失眠 常見問題 - 第7頁

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失眠、早醒:身心科治療與進一步檢查建議?


失眠,早醒?醫生您好, 最近一個月以來,不管晚上幾點就寢,很常會於凌晨四點左右就醒來且難以入眠。  後續有去身心科診所就診,服用ALPRAZOLAM 0.5mg以及LENDORMIN 0.25mg,剛開始服用的時候確實有改善早醒難以入眠的問...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:面對失眠的問題,醫師通常會評估妳是否有不良的睡眠習慣,有沒有在不合適的時間喝茶或咖啡,有沒有身體的疾病,以及有沒有精神方面的疾病。  在睡眠習慣的部分,以下是要維持良好睡眠需要有的睡眠習慣: 1. 維持規律的作息 2. 想睡覺時才去躺...

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妄想型思覺失調症的治療與藥物副作用?


藥物諮詢?黃醫師你好:我有些事情想要跟你說,我跟本就沒有幻覺和幻想,純粹是腦海中的聲音,結果,主治醫師診斷我妄想型思覺失調症,我是確實有聽到大家不要我大家不理我大家欺負我,很笨哭甚麼哭有甚麼好哭的呢!我不想要長大,我想要變成小孩子,可是,我...


黃冠綸 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 醫事人員

您好,感謝您的來信與詳細分享。 可以理解您對被打針、吃藥感到抗拒,也擔心診斷是否正確。由於我沒有親自看診,也無法取得完整的病史與檢查結果,因此無法對診斷或治療做出確定判斷。不過,您對病情和藥物的疑問都很重要,建議您持續和固定的主治醫師保持討...

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妄想型思覺失調症的治療與疑問?


藥物諮詢?李醫師你好:我有些事情想要跟你說,我跟本就沒有幻覺和幻想,純粹是腦海中的聲音,結果,主治醫師診斷我妄想型思覺失調症,我是確實有聽到大家不要我大家不理我大家欺負我,很笨哭甚麼哭有甚麼好哭的呢!我不想要長大,我想要變成小孩子,可是,我...


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

您好:  根據您的來信, 感覺有很多困惑與焦慮不安,想必很困擾,建議您得規律返診接受治療,不管是門診追蹤或是心理治療,詳細跟您的醫師討論,逐步化解不清楚的地方,也包含副作用,都可以再調整,這樣會越來越好的~ 

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妄想型思覺失調症的治療與藥物選擇?


藥物諮詢?林醫師你好,我有些事情想要跟你說,我跟本就沒有幻覺和幻想,純粹是腦海中的聲音,結果,主治醫師診斷我妄想型思覺失調症,我是確實有聽到大家不要我大家不理我大家欺負我,很笨哭甚麼哭有甚麼好哭的呢!我不想要長大,我想要變成小孩子,可是,我...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:精神疾病的診斷除了要了解病史以外,當面的面談、理學檢查以及必要的實驗室檢查也是需要的。因為我沒有當面與妳會談過,所以無法幫妳下診斷,無法僅依據妳的描述就得知妳是思覺失調症、有心理創傷或解離症。如果妳對醫師的診斷有疑慮,也可以尋求第二意...

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離憂和安邦:如何治療12歲女孩的自律神經失調和失眠??


離憂和安邦?梁醫師您好,我的孩子目前12歲,因為她本身就是一個比較敏感和容易緊張的孩子,最近剛升上國中她開始焦慮害怕,很不想去上課,所以導致晚上很難入睡心理諮商師覺得她目前的自律神經失調,所以醫生了解後也有開藥給她,目前是離憂和安邦睡前各半...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

柯小姐妳好: 離憂和安邦各半顆屬於低劑量相對安全,持續服用的副作用應該不用擔心,當症狀持續改善時是有機會可以停藥的。退黑激素對睡眠不規律的個案幫助較大,對於焦慮型的失眠效果比較不顯著。建議可以回診時和醫師討論。

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離憂和安邦藥物副作用及替代方案?


離憂和安邦?梁醫師您好,我的孩子目前12歲,因為她本身就是一個比較敏感和容易緊張的孩子,最近剛升上國中她開始焦慮害怕,很不想去上課,所以導致晚上很難入睡心理諮商師覺得她目前的自律神經失調,所以醫生了解後也有開藥給她,目前是離憂和安邦睡前各半...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

柯小姐妳好: 離憂和安邦各半顆屬於低劑量相對安全,持續服用的副作用應該不用擔心,當症狀持續改善時是有機會可以停藥的。退黑激素對睡眠不規律的個案幫助較大,對於焦慮型的失眠效果比較不顯著。建議可以回診時和醫師討論。

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睡前吃樂眠錠與樂復得,會讓我昏昏欲睡嗎?如何調整??


睡前吃樂眠錠2mg*1和樂復得50mg*2?看藥袋藥眠錠功效是安眠, 而樂復得的副作用是噁心、失眠.那同時服用不知道是要我睡還是不睡?目前吃了昏昏欲睡,早上醒了~邊吃早餐囗中含著饅頭都還會邊睡著~這樣是否下藥台中人呢?或是有什麼方式可以調整...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

靜心,妳好:藥物副作用並非每個人都會出現,只要是有病人出現過的副作用,藥商都會列在藥物說明書上。但是每個人的體質不同,有的人吃藥會有A副作用,有的人則否,甚至會出現與A相反的副作用。因此,還是要看自己服藥後的反應而定。就妳的情況,應該沒有出...

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尋找無失眠、焦慮副作用的精神科抗精神病藥物?找林醫師解答?


藥物諮詢?林醫師你好,有哪些抗精神病藥物沒有失眠和焦慮的副作用


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:通常鎮靜效果比較強的藥物比較不會有失眠和焦慮的副作用,這類藥物包括:思樂康、金普薩、可致律等,然而,這些藥物容易導致體重增加以及代謝症候群,因此,建議妳可以與醫師討論較適合妳的藥物喔!祝平安健康!

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冥想對藥物帶來的副作用:對於妄想型思覺失調症失眠和焦慮的幫助??


藥物諮詢?林醫師你好,打安立復美達雖然無法有效治療妄想型思覺失調症,冥想對藥物帶來的副作用對失眠和焦慮,有沒有,幫助


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:安立復美達對於改善思覺失調症是有療效的,只是效果大或小因人而異。冥想對於改善失眠及焦慮會有幫助,我有病人之前曾有恐慌、焦慮的症狀,後來開始冥想之後這些症狀就改善了,他是每天早上起床後都會冥想30分鐘,供妳參考。祝平安健康!

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精神科藥物諮詢:安立復美達對血清素和睡眠品質的影響??


藥物諮詢?林醫師你好,除了安立復美達有多巴胺拮抗劑之外,會不會,影響到血清素部分,血清素是否有拮抗劑,會不會,影響干擾睡眠品質


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:安立復美達同時有多巴胺拮抗與促效的功能,它對血清素的不同受體也分別有促效或拮抗的功能。有的人使用安立復美達後會失眠,有的人則是嗜睡,這要看個人的體質,但大多數人是不會影響睡眠品質的。祝平安健康!

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安立復美達對海馬迴和杏仁核有什麼影響??


藥物諮詢?林醫師你好,我的確是有失眠和焦慮,就是因為只從打了安立復美達過5~6週出現焦慮和失眠,多巴胺拮抗劑,會不會,影響到海馬迴和杏仁核


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:在動物研究中,安立復可以增加海馬迴的多巴胺釋放,並抑制恐懼刺激所引起的杏仁核多巴胺過度釋放,不過在人體是否有同樣的效果,還需要更多的研究才能得知。若妳打針後出現副作用,建議妳可以與醫師討論如何改善喔!祝平安健康!

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抗精神病藥物副作用:是否會產生成癮和耐受性?如何處理無幻覺妄想型思覺失調症的治療方案??


藥物諮詢?林醫師你好,抗精神病藥物令人很懶散不想動沒活潑和熱情,是不是,安立復美達藥效太強烈的關係,醫師開給我有瑞丹2MG、利平靜錠0.5mg,特別是利平靜長期吃,會不會,產生成癮和耐受性,本人沒有幻覺和幻想,純粹是腦海中的聲音,算不算是妄...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:和其他抗精神病藥物比起來,安立復美達算是副作用比較少的藥,通常不大會造成懶散不想動的副作用。如果妳會覺得很懶散不想動,也有可能是利平靜所造成的。利平靜是一種鎮靜劑,長期吃確實有可能會產生耐受性。若妳覺得這部分的副作用太嚴重,可以請醫師...

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安立復美失眠焦慮能否透過冥想改善??


藥物諮詢?梁醫師你好,安立復美達到最後造成我失眠和焦慮外,冥想,能不能,改善安立復美達造成失眠和焦慮,安立復美達,會不會,影響我的冥想


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

妳好: 冥想可以嘗試看看,對失眠、焦慮可能有幫助。打長效針可以進行冥想,並不衝突。

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如何應對津普速失眠並實現有節奏的生活方式??


吃津普速失眠?因為討厭津普速頭昏昏的副作用,所以都是晚飯後服用四顆,再加上兩顆利福全。而非睡前服用,頭昏雖然消失了,但是卻完全睡不著覺,請問我可以一天睡前服用津普速,下一天停藥一天嗎?因為失眠問題困擾我很久,可能因為我是啃老族,沒有上班不會...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

楊先生,你好:不建議你用一天吃一天不吃的方式來吃津普速,因為這樣會減少每天的藥物劑量,可能會影響病情。但你可以將一到兩顆的津普速改成睡前吃,例如晚餐後吃3顆,睡前吃1顆;或是晚餐後吃2顆,睡前再吃2顆。這樣調整服藥時間後,再觀察睡眠是否有改...

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妄想型思覺失調症:冥想、安立復美達治療效果與副作用?


藥物諮詢?林醫師你好,我被主治醫師診斷我妄想型思覺失調症,除了打針吃藥控制外,能不能,冥想,安立復美達,會不會,造成焦慮和失眠,我還沒打針之前的時候,原本比較好睡覺從來也沒有失眠過只從打針到最後變成了焦慮和失眠


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:思覺失調症是需要服藥治療的,單純冥想的話無法治療此疾病。安立復美達可能會造成焦慮、失眠、坐立不安之副作用,若妳有這方面的副作用的話,建議可以提前回診請醫師開立解副作用的藥,或是和醫師討論是否有其他更適合的藥物。祝早日康復!

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失眠神器ASMR是否該戒掉?如何應對睡前焦慮??


只要不聽asmr就會睡不著?我從高三備考時就開始聽asmr了,至今應該3年了,最起初只是因為新奇才接觸,但隨著讀書壓力跟迷茫變重,我晚上一到睡眠時間便一定要開asmr才得以入睡。最近由於轉學失利,決定結束休學狀態重返校園,但跟家人一同睡覺時...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

同學,妳好:戴耳機聽音樂睡覺對聽力有不好的影響,也會讓睡眠品質變差,因此還是建議妳戒掉這個習慣。妳可以先改為不戴耳機、將音樂播放出來的方式來聽,並且設定音樂停止的時間,之後再視情況逐步縮短播放音樂的時間。如果會覺得焦慮的話,可以在平時就練習...

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睡眠問題:服用利福全後仍早醒?


睡眠問題?家人都會在規定的時間叫我起床,最近睡覺時總會覺得有人在叫我起床, 我睡前有服用利福全,我每天早上六點半起床,三點多就醒了,看了手機時間還沒到又繼續睡


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:夜眠中斷的原因有很多,除了焦慮、憂鬱、藥癮、酒癮、創傷後壓力症候群等精神科疾病以外,其他像是咖啡因、酒精、香菸、支氣管擴張劑、類固醇等藥物也可能會引發失眠。此外,睡前看手機、平板、電腦等3C產品,也會因為螢幕藍光的影響而降低睡眠品質。...

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藥物戒斷的問題:離憂治療與千憂解的選擇?


藥物戒斷的問題?本人有十一年憂鬱、焦慮、恐慌病史,06/15突然失眠、畏寒、起雞皮疙瘩、麻起來後,就焦慮、恐慌持續不間斷24小時,7/7有至桃療就診醫生是依照原以前吃的藥物(早上1顆贊安諾+1顆比思寧+1顆脈優;晚上贊安諾1顆+1顆比思寧;...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  因為千憂解也有血清素再回收之作用,一般不會有戒斷症狀,建議要再和你的醫師討論。  吳恩亮醫師

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精神科梁醫師解答:艾斯樂對記憶力有無影響?除了安眠藥外,還有什麼方法可以幫助入睡??


藥物諮詢?梁醫師你好:艾斯樂是吃甚麼的,會不會,影響記憶力下降,我昨天回診跟醫師講說,我不想要依賴安眠藥或是鎮靜劑,有沒有,難道就沒有其他的辦法可以幫助入眠的藥物,就是不要有鎮靜劑和安眠藥的藥物可以幫助入眠有哪些藥物


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

你好: 艾斯樂是一種安全常用的安眠藥,正常劑量(1-2顆)應不至於影響記憶力。 不靠藥物的改善睡眠方式可先建立良好睡眠習慣,固定時間入睡,少喝刺激性飲料,睡前保持放鬆的心情,臥室環境盡量整潔舒適。 另外,若考慮非鎮靜、安眠藥的話,褪黑激素對...

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離憂副作用多久出現?右手食指疼痛是否與之有關??


藥物諮詢?醫師您好,最近因有失眠及憂鬱症狀,由醫師處方睡前服用離憂、史蒂諾斯、樂穩,離憂是三天前才開始服用,想請問一般副作用大約多久出現?今天開始右手食指靠近手掌段關節痛及手部無力等情況,是否是離憂副作用引起?謝謝您!


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

水,妳好:抗憂鬱劑的副作用一般在數天內就會出現,關節痛是離憂的副作用之一,但手無力的部分應該不是。有的副作用在數週內會改善,有的副作用則會持續。建議妳可以與醫師討論服藥後的情況喔!祝平安健康!

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