喉嚨發緊、焦慮：與胃食道逆流的關係？？
喉嚨發緊、焦慮？醫生您好，從上個禮拜半夜睡覺時就突然覺得喉嚨發緊，接著開始緊張導致呼吸困難等等一系列症狀 之後幾天入睡有點問題，都很怕會在不舒服，後來甚至是出門在外的時候走到一半突然喘不過氣，感覺氣卡在喉嚨，坐下休息一下子才好，人整個很不舒...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
雲，妳好：妳的情況要考慮是否有焦慮或恐慌的症狀。許多人在極度焦慮或恐慌的時候，也會有呼吸困難、吞嚥困難、噁心等症狀。在仔細詢問下，通常可以發現這些症狀的發生與一些心理的壓力有關。要改善這些症狀，可以從心理治療與藥物治療著手。建議妳可以至精神...>>點我查看詳細內容口腔紅色恐懼症：尋求專業治療的方法？
不知所措的人？我也不知為何看到嘴巴紅色的,就想到血,然後就很恐慌,我有給身心科醫師看,快1年了,還是無效,請問還有什麼療法可以擺脫這種妄想
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：這可能是強迫症的症狀，建議你可以和醫師討論如何改善。如果強迫症的症狀接近妄想的程度，可能會需要使用抗精神病藥物；另外，心理治療通常也是需要的。祝早日康復！>>點我查看詳細內容焦慮、恐慌與精神科：困擾自己的症狀是否需要尋求精神科專業幫助？？
焦慮、恐慌？醫生您好，我有個偶爾會困擾自己的症狀，但我不清楚那個症狀是否跟精神身心有相關，希望您能幫我判斷看看。 這個症狀不常發生，幾乎可以說是一年可能都發生不到三次，什麼時候會發生我自己都不知道，發生的當下症狀一開始都是覺得吞嚥困難或是呼...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 確實有可能是恐慌症，但要排除是不是心臟相關的問題，建議要去就醫。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容自律神經失調與離憂之間的關聯？？
焦慮、失眠、自律神經失調？醫師您好: 我從去年一直開始都會感覺心臟在跳動去心臟內科檢查沒有什麼問題(有輕微主動脈、輕微二尖瓣、輕微三尖瓣膜，瓣膜閉鎖不全) 前陣子幾天有吃"離憂"(睡前半顆)，吃大概5天左右後都有感覺...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小紫，妳好：離憂應不會導致全身電流感，交感神經太亢奮會導致無法入睡。其他問題回覆如下： 1. 永康緒：抗焦慮與抗憂鬱；心律錠：降低心跳；贊安諾與戀多眠則都是鎮靜劑。 2. 心律錠不會有戒斷的問題，其他藥物則有這方面的風險。 3. 永康緒不是...>>點我查看詳細內容長期服用身心科藥物，夜間心悸與失眠反覆，是否需要調整藥物與進一步檢查？？
夜間心悸與失眠反覆、長期用藥6年仍發作—請協助評估是否需調整藥物與進一步檢查？醫師您好，近六年規則服用身心科藥物，以下是目前服用的：早上Bupropion、睡前Brotizolam與Lorazepam，但狀況仍反覆。也有軀體化行為:白天有時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
CC妳好： 根據妳的描述，看起來妳有失眠、焦慮，伴隨心悸、暈眩等身體不適的症狀，如果沒有其他的特殊考量的話，SSRI或SNRI類的抗憂鬱劑應該是要優先考慮的藥物，因為這類藥物可以改善妳焦慮的症狀。至於bupropion雖然也是抗憂鬱劑，但是...>>點我查看詳細內容如何克服噁心和嘔吐的恐懼症？？
噁心嘔吐的恐懼症？醫生您好，不好意思打擾了。 我於今年3/4因噁心、腹瀉、噴射性嘔吐被診斷腸胃炎，雖然只有嘔吐一天（共兩次），但那個噁心的感覺及嘔吐的經歷卻讓我留下深深的陰影。起初幾天我保持著腸胃炎很快就可以恢復而沒有太緊張，直到3/7晚間...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 建議要持續到精神科門診回診調整用藥，並接受臨床心理師的心理治療，此外，運動和均衡飲食也很重要。祝你早日康復。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容失眠、早醒：身心科治療與進一步檢查建議？
失眠，早醒？醫生您好， 最近一個月以來，不管晚上幾點就寢，很常會於凌晨四點左右就醒來且難以入眠。 後續有去身心科診所就診，服用ALPRAZOLAM 0.5mg以及LENDORMIN 0.25mg，剛開始服用的時候確實有改善早醒難以入眠的問...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：面對失眠的問題，醫師通常會評估妳是否有不良的睡眠習慣，有沒有在不合適的時間喝茶或咖啡，有沒有身體的疾病，以及有沒有精神方面的疾病。 在睡眠習慣的部分，以下是要維持良好睡眠需要有的睡眠習慣： 1. 維持規律的作息 2. 想睡覺時才去躺...>>點我查看詳細內容如何克服自律神經失調與焦慮恐慌？？
腸胃炎後的恐慌與創傷？醫生您好，不好意思打擾了。 我於今年3/4因噁心、腹瀉、噴射性嘔吐被診斷腸胃炎，雖然只有嘔吐一天（共兩次），但那個噁心的感覺及嘔吐的經歷卻讓我留下深深的陰影。起初幾天我保持著腸胃炎很快就可以恢復而沒有太緊張，直到3/7...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
A妳好：辛苦妳了！感覺得出來妳已經做了很多努力想要改善妳的情況，包括妳有很仔細地記下自己的症狀，以及有調整生活作息還有運動。我想妳已經把自己能夠做的都做了，如果在這樣的情況下還沒有明顯的效果的話，那還是要考慮透過藥物來協助。 妳有提到吃血...>>點我查看詳細內容長期躺在床上的生活習慣對身心健康有何影響？？
躺整天問題？醫師您好，想請教一些問題 我有一個習慣就是沒事就喜歡躺在床上，就是軟爛在床上的意思，除了上班幾乎都在床上滑手機看平板，懶得出門，沒什麼朋友也沒什麼社交活動，尤其又是一個人住所以這個習慣已經持續超過15年。 之前曾有自律神經失...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
沈先生，你好：首先恭喜你！看起來你開始有想要改變自己生活的想法，這是改變的第一步，也是最重要的一步。有了改變的動機之後，接下來就要思考如何做出改變。 首先，你的生活型態有些不是很健康的習慣，需要先調整。第一個是你習慣沒事就躺在床上。這是一...>>點我查看詳細內容冥想對藥物帶來的副作用：對於妄想型思覺失調症失眠和焦慮的幫助？？
藥物諮詢？林醫師你好，打安立復美達雖然無法有效治療妄想型思覺失調症，冥想對藥物帶來的副作用對失眠和焦慮，有沒有，幫助
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：安立復美達對於改善思覺失調症是有療效的，只是效果大或小因人而異。冥想對於改善失眠及焦慮會有幫助，我有病人之前曾有恐慌、焦慮的症狀，後來開始冥想之後這些症狀就改善了，他是每天早上起床後都會冥想30分鐘，供妳參考。祝平安健康！>>點我查看詳細內容深夜玩桌遊出現靈魂脫出感：精神科問題解讀？
半夜玩桌遊出現症狀？我以前常常和社團的人一起玩桌遊從晚上七點玩到白天，突然有一天半夜三點我出現腦霧無法思考閱讀，如果強行閱讀思考會出現連續的體感空間放大縮小的靈魂脫出感、死亡的預感。隨後我立即回宿舍休息躺在床上出現恐慌心悸的症狀，之後白天去...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學你好：你的情況可能是因為常熬夜而讓身體出現自律神經失調的症狀，以你的年紀應不至於有死亡或中風的危險。建議你可以讓作息回歸正常，晚上11點以前睡，盡量睡滿7~8小時，不要熬夜，持續一陣子之後這些症狀應該能改善。若仍持續，則建議你至精神科就...>>點我查看詳細內容信樂膠囊對焦慮症和恐慌症的作用及適用範圍？
藥物詢問？醫師您好，我有焦慮症和恐慌症，一直在服用的是安邦和安達心律錠。這次回診和醫生提到了最近恐慌症發作頻繁，每天都很焦慮，醫生就給我加了一個信樂膠囊，我剛剛爬文發現關於信樂的資料有點少（也可能是我不會搜)想請問醫生信樂主要是幫助哪一方面...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小晏，妳好：信樂膠囊的成份是fluoxetine，也就是大家熟知的「百憂解」的成份。它是一種選擇性血清素回收抑制劑(SSRI)，具有抗憂鬱和抗焦慮的效果。祝平安健康！>>點我查看詳細內容病情穩定是否可以由家人代領精神科藥品?？
病情穩定 平時複診只拿藥的話能否由家人代領藥？醫師您好 我有焦慮和恐慌症 在同個診所看診約十年了 每個月拿藥都是固定的藥物跟數量 基本上都是直接拿藥。我最近這兩天身體不太舒服 剛好是回診所複診的日子 想請問是否能由家人代領藥 我看網路上有些...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
安安，妳好：根據健保署的規定，慢性病患除非行動不便，或是需要出海至遠洋作業，才能夠由他人代為領藥。但實務上醫療院所可能會給予病患一些彈性，建議妳可以直接詢問診所，才能得到比較確定的答案喔！祝平安健康。>>點我查看詳細內容治療憂鬱與社交恐懼需要多久？？
就醫疑問？醫生您好，上次有發文感謝回覆，那之後經過醫生轉介，有做過一次跟心理師的面談，都是在問我以前的經歷，我不擅長告訴陌生人自己的事情但也盡力了，心理師希望我回去多整理一些自己的思考再多說一些，可能他覺得我講的還不夠仔細不夠多或是覺得不夠...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Zoey妳好：憂鬱症和社交恐懼症的治療時間因人而異，這取決於每個人的體質、病情嚴重度、壓力源、對治療的反應等因素。一般來說，都會建議持續治療至少半年，但何時可以完全改善則因人而異。有的人可能一兩個月內就有明顯的改善，但有的人則需要更久的時間...>>點我查看詳細內容藥物戒斷的問題：離憂治療與千憂解的選擇？
藥物戒斷的問題？本人有十一年憂鬱、焦慮、恐慌病史，06/15突然失眠、畏寒、起雞皮疙瘩、麻起來後，就焦慮、恐慌持續不間斷24小時，7/7有至桃療就診醫生是依照原以前吃的藥物（早上1顆贊安諾+1顆比思寧+1顆脈優；晚上贊安諾1顆+1顆比思寧；...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 因為千憂解也有血清素再回收之作用，一般不會有戒斷症狀，建議要再和你的醫師討論。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容持續吃藥是否必要？？
真的要繼續吃藥嗎？？林醫生您好 我從開始看診來已經一年多了，一直是固定回診，但一直有一些問題想問我的身心科醫師，不過每次回診都會忘記或是不敢問，所以想先在網路上詢問看看。 現在我醫生與我討論我的病情時都是用躁鬱症來討論，但我健保快易通上的診...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
躁鬱症是一個會慢性化、反覆發作的疾病。根據統計，在第一次的躁症發作後，有9成的人會再經歷第二次發作。因此，大部分人是需要持續服藥的。不過，藥物的種類與劑量是可以隨著病情的變化而有所調整。因此，建議妳可以與醫師討論藥物是否需要調整。 躁鬱症...>>點我查看詳細內容精神科戒斷困擾：如何減輕焦慮與失眠？？
藥物諮詢？吳醫師你好:安立復戒斷很難受，焦慮不安很難有辦法睡覺，真後悔不該打針，中醫院長跟我講說通常戒斷需要1~2週的時間，當時精神科醫師給我打針藥效太強，一下子停藥，讓我很不舒服，當時他原本開藥給我吃，我就說不要他就說不行一定要吃，後來我...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好 安立復美達持續性藥效肌肉注射用懸浮劑(Abilify Maintena inj. )是一種Aripiprazole藥物之長效針劑；一般建議使用前先以口服Aripiprazole確認病人耐受性，至少2週以上； Aripiprazole...>>點我查看詳細內容安立復美達400毫克戒斷症狀：失眠、焦慮、恐慌的時間表及半衰期？
藥物戒斷？我6/23打兩隻安立復美達400毫克,7/22沒回診打針，過一個禮拜後，7/31出現失眠、焦慮、恐慌，是不是，屬於戒斷造成的症狀，半衰期多久時間，戒斷症狀多久才會消失
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好 可以感受到您對藥物的焦慮與不安，安立復美達持續性藥效肌肉注射用懸浮劑(Abilify Maintena inj. )是一種Aripiprazole藥物之長效針劑；一般建議使用前先以口服Aripiprazole確認病人耐受性，至少2週以...>>點我查看詳細內容恐慌症血壓升高是否只是血壓異常？？
恐慌症血壓升高？醫師您好 最近確診恐慌症 開始以血清素治療 但有時候會血壓浮動。請問。恐慌症發作有可能單純只有血壓升高而沒有其它症狀嗎
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
簡先生，您好：恐慌症發作通常會有交感神經過度亢奮的症狀，例如焦慮、害怕、呼吸急促或喘不過氣、心跳加速或心悸、冒汗、發抖、頭暈、麻木等症狀，血壓升高只是心跳加速帶來的結果。若您有時候會血壓浮動，但沒有其他恐慌發作的症狀，那未必是恐慌發作，也有...>>點我查看詳細內容身心科治療經驗是否會影響保險購買？？
看過身心科買保險會被拒保嗎？？您好， 最近我想要買健康險和傷害險，以應對突發狀況，但看要保書上有提到過去五年內是否有因「精神病」而就診甚至服用過藥物的問題。由於我之前去過身心科，因此我怕保險公司會因此不願意承保。 之前因自律神經失調、失眠、...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小魚，你好：所謂的「精神病」指的是會出現幻覺、妄想等脫離現實之症狀的疾病，例如思覺失調症、妄想症等，而無論是恐慌症、PTSD、憂鬱症、焦慮症、ASD或強迫症都不算在精神病的範疇，因此去投保應不會有問題。祝平安健康！>>點我查看詳細內容