躁鬱症治療:如何面對情緒波動?
躁鬱症治療與面對?邱醫師你好我在去年因為出現幻聽幻覺影響他人被強制送醫住院一週,當時斷定為思覺失調症,出院後的一個月我在家休養時感覺有人要對自己不利所以造成鄰居困擾後,我去看精神科服藥以後沒有再出現幻覺幻聽,醫生說我是躁鬱症,健康存摺上寫著...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.一般躁鬱症在治療下病情會逐漸穩定下來.建議仍需繼續服藥控制.以維持病況的長期穩定.減少復發.您目前的情況若還未穩定(也可能在鬱期).更應持續回診.配合診療.以利早日好轉.躁鬱症治療:如何面對情緒波動?-點我查看詳細內容
跨不過心坎的告白:精神病患的秘密心聲
一些連對心理師、醫師都不敢說的事情?已經諮商超過五年,也跟大部分的心理師很對頻,醫療部分也受到妥當的照顧,醫病關係算相當信任,然而還是有些事情難以跨過心中的坎說出來……1. 常會在住院期間心裡強烈希望自己透過自傷行為來引起護理人員注意,不過...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.問題較為複雜.無法在此回覆.不過針對您的主訴(對心理師、醫師都不敢說的事).建議您可利用撥打1925安心專線(不用面對面.比較可以說之前不敢說的事).應有助益.跨不過心坎的告白:精神病患的秘密心聲-點我查看詳細內容
抗精神病藥是否會導致怕冷?樂途達80mg案例分析
抗精神病藥與怕冷?吃抗精神病藥是不是容易變得怕冷呢,我吃樂途達80mg,冬天常常覺得很冷,以前都不會。
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:吃抗精神病藥與怕冷現象並無相關的問題與說法.請放心使用並與主治醫師討論.謝謝抗精神病藥是否會導致怕冷?樂途達80mg案例分析-點我查看詳細內容
安立復美達長效針劑是否易致體重增加?精神科專訪林醫師
藥物副作用?請教一下林醫師,安立復美達長效針劑會容易導致體重增加嗎?
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:安立復美達長效針劑算是第二代抗精神病藥物之長效針劑中,最不容易導致體重增加的,而第一代抗精神病藥物的長效針劑也比較不容易導致體重增加,但是會容易有錐體外徑症候群(如肌肉僵硬、手抖、步態變慢等)之副作用。建議您可以與醫師討論適合的藥物選...安立復美達長效針劑是否易致體重增加?精神科專訪林醫師-點我查看詳細內容
器質性精神病與甲亢:如何判斷及治療?
器質性精神病詢問?醫師您好~謝謝您百忙之中抽空回答問題。我想詢問有關器質性精神病的判斷。我的家人一年半前有妄想症的症狀,但當時也有TSH偏低的現象,T3, T4正常,新陳代謝科醫師診斷是亞臨床甲亢,但是因為也有妄想症的症狀所以同時也去看精神...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:1.器質性精神病是指精神病症可能由實質(器質)上的原因所導致的.例如腦傷.生理問題.電解質不平衡.藥物引起等等.因為可找出或推估其原因.故統稱為器質.2.精神疾病的診斷順序原則本就是器質性精神病優先於思覺失調或妄想症(稱之為功能性精神...器質性精神病與甲亢:如何判斷及治療?-點我查看詳細內容
精神科相關:思覺、自閉、邊緣人格的相似症狀及診斷考量
思覺/自閉/邊緣人格 重大/身障?18歲拿到思覺的重大卡永久+身障手冊重度今年到期12年後醫師認為是高功能自閉症+童年創傷問題:1.重大卡+身障手冊的診斷需要更正嗎?優點?缺點?2.思覺/自閉/邊緣人格 的 相似表現或症狀有哪些?
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:(1)重大傷病卡:重大傷病卡是由衛生福利部中央健康保險署核發的卡,可以免除健保醫藥部分負擔的費用。診斷需符合全民健康保險重大傷病所定第六項「慢性精神病」(譬如: 思覺失調症或自閉症),且病情已經慢性化 (譬如: 經過六個月以上的治療仍...精神科相關:思覺、自閉、邊緣人格的相似症狀及診斷考量-點我查看詳細內容
病識感與社交壓力:如何面對精神病癥狀?
病識感的分界?您好~我現在是受診斷為思覺失調,國中時期住過療養院似乎沒有確切病名,家人們並沒有跟我說,但大概是憂鬱躁鬱的病症,現在醫生開給我的藥也幾乎都是躁症或精神分裂,醫生的表述是說我的狀況大概就是躁鬱要跨到思覺的狀態,我想請教的是我很有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿路妳好:看起來妳的病情比較輕微,對治療的反應很好,因此看起來就像正常人一樣。但即使是這樣,還是建議妳持續服用藥物,以避免復發。因為每一次的復發對大腦都是一種傷害,反覆發作的話,大腦會退化得比較快。不過,如果對藥物的副作用很在意,可以與醫師...病識感與社交壓力:如何面對精神病癥狀?-點我查看詳細內容
長效針劑對性功能的影響
藥物副作用?林醫師您好!我現在打的長效針劑是善思達可是現在卻發現了有延遲射精的問題這個問題困擾了我好一陣子所以可以請林醫師推薦不會導致性功能障礙的長效針劑嗎?還是所有的長效針劑都會導致性功能障礙?
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:您這個應該是高泌乳激素血症的症狀,許多抗精神病藥物都會造成這個情況。長效針劑當中較不會有這方面副作用的藥物是安立復美達(Abilify Maintena),但這藥物對您的療效是否足夠還需要醫師評估,因此建議您還是與醫師討論藥物的選擇喔...長效針劑對性功能的影響-點我查看詳細內容
多重治療仍無法控制病情,精神疾病患者面臨生存挑戰
我真的會好嗎??醫生好,我是診斷為憂鬱症或持續性憂鬱症,過去有社交焦慮症,後來拿掉了,最近醫師懷疑我有輕躁。我雖然年紀算不大,但病史卻很長,初次發病被強制送醫是國三,而吃藥病史也達5年,我吃過的藥超級多,以下是我查到的曾經開藥組合,是每天的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Eunice妳好:辛苦妳了!從妳的情況看起來,妳很需要一個穩定的醫病關係,這樣醫師才能夠瞭解妳的狀況,為妳提供最適合妳的治療。如果時常換醫師(雖然不是妳願意的),那麼妳的治療要能夠有延續性,是真的比較困難。妳的治療不僅需要藥物,也需要長期的...多重治療仍無法控制病情,精神疾病患者面臨生存挑戰-點我查看詳細內容
思覺失調症患者能否順利留學及擔任護理師?
思覺失調症跟留學問題的問題!!?唐醫生您好:我是患有思覺失調症的40歲男性,我的疾病史大約有16年了,從木訥跟反應遲鈍,妄想還有幻聽,我自己反覆練習對話跟學習,絕地重生之下,目前看似與正常人無誤,雖然我有高敏感族群的毛病,我講話跟社交還有反...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:藥物部份,依健保署網頁說明:「 持慢性病連續處方箋領藥的慢性病人,如有預定出國、返回離島地區,或為遠洋漁船、國際航線船舶船員出海作業或罕見疾病病人等情形之一,得於領藥時自行提供切結文件,即可一次領取全部用藥量。」。所以超過三個月慢籤的...思覺失調症患者能否順利留學及擔任護理師?-點我查看詳細內容
如何應對嚴重自言自語症狀的鄰居?
有嚴重自言自語症狀的鄰居該如何協處?醫生您好,兩個月前我家搬到目前住所,搬來後發現樓上住的老婆婆會不分時段地在窗邊大聲講話。聽起來像是與某人對話的樣子,都有停頓。因為老婆婆聲音很大,全家都可以聽到極清楚的對話內容,內容全是各式各樣的咒罵,咒...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
謝謝您的來信:上述所提狀況建議可以打電話給您所處縣市的衛生局"疑似精神病人通報的為民服務專線"會有專業人員依狀況前往評估,若老婆婆有精神狀況異常,也可以及早治療,亦可維護社區安全~如何應對嚴重自言自語症狀的鄰居?-點我查看詳細內容
精神疾病與愛情:如何面對自我與外界壓力?
我不知道該怎麼辦?醫師您好,對不起,又來麻煩!自從20歲確定精神疾病後,這個病一直纏著。不管是汙名,或者是免役,一直是我不管走到哪裡,揮不去的陰影!也似乎成了別人恥笑我的箭靶!最近,喜歡上一位大我幾歲的女生。但又不敢對她表示,又深怕被拒絕,...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
每個人都有追求愛的權力,很多精神病友也都有找到伴侶,並非一定要高薪、公職才能擁有幸福或是給予幸福。另外在精神疾病的影響之下,您能夠維持一個工作,是值得肯定的一件事。或許您可以從兩方面著手,第一是在現有的工作當中找到一些有意義、感覺有回報的部...精神疾病與愛情:如何面對自我與外界壓力?-點我查看詳細內容
精神科相關:暴躁脾氣與藥物治療的影響及解決方案
藥物諮詢?醫生您好,我的脾氣一來時會突然非常暴躁,上網搜尋過跟間歇性暴怒症有點像,但是自己認知上,覺得依情況而定,自己發脾氣的時候往往都是跟家人,或是累積一段時的情緒,就會突然發脾氣,醫生開給我的藥是安立復,但是我並沒有幻聽幻視等幻覺的病徵...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好先假設情緒穩定劑對您有幫助. 安立復有情緒穩定劑的作用, 副作用是抗精神病藥物這類藥物中較少的. 可以跟醫師討論看看煩躁/坐立不安是否為安立復的副作用, 若確定是, 可考慮用beta阻斷劑(若無氣喘等禁忌症), 或BZD等藥物處理, 或...精神科相關:暴躁脾氣與藥物治療的影響及解決方案-點我查看詳細內容
ADHD患者合併憂鬱症的藥物戒斷症狀
藥物問題:派醋甲酯停藥反應?醫生好,這個問題已經困擾我很久了。我是一位ADHD患者合併憂鬱症,目前服用的藥物有專思達、利他能、速悅以及福祿安長效針(0.5mg/兩週)。主要是上述提到的專思達和利他能困擾我的。但!我與大家不一樣,我無法接受停...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的困擾但是如果因為擔心利他能和抗精神病藥物的作用是相抵而中斷服藥恐怕對您的病情並無幫助至於是否合併憂鬱症,需要醫師專業評估1. 面對不確定的未來,身心症,如憂鬱症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長...ADHD患者合併憂鬱症的藥物戒斷症狀-點我查看詳細內容
精神科相關:從小到大的智力變化及情緒困擾
憂鬱症、ADHD相關問題?李醫生您好,拜託可不可以幫我看一下,下面是我的一些資料:這邊是我小時候的,醫生只跟我說我注意力明顯不足,好像有說數學不錯就這樣,我自己看不懂這些意思,台北市大醫院人很多很多:IQ in 2007: VIQ=107,...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的擔憂因為您同時有擔憂家人憂鬱症與ADHD的壓力1. 面對不確定的未來,精神病症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 精神病症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患...精神科相關:從小到大的智力變化及情緒困擾-點我查看詳細內容
如何調整精神科藥物治療方案?
藥物諮詢?吳醫師您好我想請問一下我在三年前確診重鬱症重度伴有精神病特徵班若舒錠2毫克 晚餐1顆樂途達錠40毫克 晚餐4顆克癇平錠2毫克 睡前2顆美得眠膜衣錠1毫克 睡前2顆導美睡錠7.5毫克 睡前2顆可致律錠100毫克 睡前2顆安立復美達持...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.目前的藥物在睡眠上是不是很重A:很重2.為什麼吃了3年的藥還沒好反而越來越嚴重A:這需要請教你的醫師。3.最近吃睡前的藥會淺眠早醒4.有什麼辦法可以減藥A:白天不要碰床、不要睡覺、多做有氧運用5.目前的藥物算很重嗎A:很重吳恩亮醫...如何調整精神科藥物治療方案?-點我查看詳細內容
瞭解妄想症:診斷、定義與區分
患有妄想的診斷和定義?我之前我問過類似問題但那位醫生有些問題沒有回答到,然後有回答的也沒有較詳細說明原因。問題一:我有時候會想一些不現實,現實中不存在的人事物的和畫面和聲音和劇情,那麼小說家,漫畫家,卡通編劇,連續劇編劇跟他們構思作品的過程...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的困惱因為您同時有擔憂精神症狀如妄想的壓力1. 面對不確定的未來,精神病症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 精神病症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患者在症...瞭解妄想症:診斷、定義與區分-點我查看詳細內容
精神科:從自身問題到未來出路:一個失路者的探索
關於自身問題?醫師您好,我不知道我在台灣e院的詢問Q/A資料是否有建檔,免得我重贅述?對不起,我又來麻煩台灣e院的醫師了。自從媽媽死後,我常常鬱鬱寡歡,常想著,如果現在媽媽還活著,不知道有多好?也許可以經常跟媽媽聊生活工作上的事情…………媽...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好天無絕人之路,有什麼困難,再多找關心你親人、朋友或醫師談談,找出人生方向,加油!吳恩亮醫師精神科:從自身問題到未來出路:一個失路者的探索-點我查看詳細內容
精神科藥物諮詢:如何調整治療方案?
藥物諮詢?吳醫師您好我想請問一下我在三年前確診重鬱症重度伴有精神病特徵班若舒錠2毫克 晚餐1顆樂途達錠40毫克 晚餐4顆克癇平錠2毫克 睡前2顆美得眠膜衣錠1毫克 睡前2顆導美睡錠7.5毫克 睡前2顆可致律錠100毫克 睡前2顆安立復美達持...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.目前的藥物在睡眠上是不是很重A:很重2.為什麼吃了3年的藥還沒好反而越來越嚴重A:這需要請教你的醫師。3.最近吃睡前的藥會淺眠早醒4.有什麼辦法可以減藥A:白天不要碰床、不要睡覺、多做有氧運用5.目前的藥物算很重嗎A:很重吳恩亮醫...精神科藥物諮詢:如何調整治療方案?-點我查看詳細內容
家人疑似躁鬱症,該如何協助他就醫?
家人疑似躁鬱症?您好:A先生目前22歲,小時候就比較不積極、沒有想法,加上家庭因素,父母也就對他比較包容。後來發現他求學和工作過程中不太順利,現在與他談話,會覺得他還停留在國中時期,心智不成熟,比如說會炫耀自己能吃多少,覺得自己沒吃飽而生氣...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.躁鬱症在精神病理上是比較嚴重的疾病.有時候酒.藥物濫用.乃至於個人情緒控管(EQ)不佳等也可能有類似症狀.須審慎評估不能驟下判斷.還是需就醫評估.2.沒有病識感要他就醫的確不容易.建議您可在他情緒低落時適時引導他:(你因情緒困擾應...家人疑似躁鬱症,該如何協助他就醫?-點我查看詳細內容