長效針劑對性功能的影響
藥物副作用？林醫師您好！我現在打的長效針劑是善思達可是現在卻發現了有延遲射精的問題這個問題困擾了我好一陣子所以可以請林醫師推薦不會導致性功能障礙的長效針劑嗎？還是所有的長效針劑都會導致性功能障礙？
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：您這個應該是高泌乳激素血症的症狀，許多抗精神病藥物都會造成這個情況。長效針劑當中較不會有這方面副作用的藥物是安立復美達(Abilify Maintena)，但這藥物對您的療效是否足夠還需要醫師評估，因此建議您還是與醫師討論藥物的選擇喔...長效針劑對性功能的影響-點我查看詳細內容
多重治療仍無法控制病情，精神疾病患者面臨生存挑戰
我真的會好嗎?？醫生好，我是診斷為憂鬱症或持續性憂鬱症，過去有社交焦慮症，後來拿掉了，最近醫師懷疑我有輕躁。我雖然年紀算不大，但病史卻很長，初次發病被強制送醫是國三，而吃藥病史也達5年，我吃過的藥超級多，以下是我查到的曾經開藥組合，是每天的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Eunice妳好：辛苦妳了！從妳的情況看起來，妳很需要一個穩定的醫病關係，這樣醫師才能夠瞭解妳的狀況，為妳提供最適合妳的治療。如果時常換醫師(雖然不是妳願意的)，那麼妳的治療要能夠有延續性，是真的比較困難。妳的治療不僅需要藥物，也需要長期的...多重治療仍無法控制病情，精神疾病患者面臨生存挑戰-點我查看詳細內容
思覺失調症患者能否順利留學及擔任護理師？
思覺失調症跟留學問題的問題!!？唐醫生您好:我是患有思覺失調症的40歲男性，我的疾病史大約有16年了，從木訥跟反應遲鈍，妄想還有幻聽，我自己反覆練習對話跟學習，絕地重生之下，目前看似與正常人無誤，雖然我有高敏感族群的毛病，我講話跟社交還有反...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好：藥物部份，依健保署網頁說明：「 持慢性病連續處方箋領藥的慢性病人，如有預定出國、返回離島地區，或為遠洋漁船、國際航線船舶船員出海作業或罕見疾病病人等情形之一，得於領藥時自行提供切結文件，即可一次領取全部用藥量。」。所以超過三個月慢籤的...思覺失調症患者能否順利留學及擔任護理師？-點我查看詳細內容
如何應對嚴重自言自語症狀的鄰居?
有嚴重自言自語症狀的鄰居該如何協處？醫生您好，兩個月前我家搬到目前住所，搬來後發現樓上住的老婆婆會不分時段地在窗邊大聲講話。聽起來像是與某人對話的樣子，都有停頓。因為老婆婆聲音很大，全家都可以聽到極清楚的對話內容，內容全是各式各樣的咒罵，咒...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
謝謝您的來信:上述所提狀況建議可以打電話給您所處縣市的衛生局"疑似精神病人通報的為民服務專線"會有專業人員依狀況前往評估,若老婆婆有精神狀況異常,也可以及早治療,亦可維護社區安全~如何應對嚴重自言自語症狀的鄰居?-點我查看詳細內容
精神疾病與愛情：如何面對自我與外界壓力？
我不知道該怎麼辦？醫師您好，對不起，又來麻煩！自從20歲確定精神疾病後，這個病一直纏著。不管是汙名，或者是免役，一直是我不管走到哪裡，揮不去的陰影！也似乎成了別人恥笑我的箭靶！最近，喜歡上一位大我幾歲的女生。但又不敢對她表示，又深怕被拒絕，...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
每個人都有追求愛的權力，很多精神病友也都有找到伴侶，並非一定要高薪、公職才能擁有幸福或是給予幸福。另外在精神疾病的影響之下，您能夠維持一個工作，是值得肯定的一件事。或許您可以從兩方面著手，第一是在現有的工作當中找到一些有意義、感覺有回報的部...精神疾病與愛情：如何面對自我與外界壓力？-點我查看詳細內容
精神科相關：暴躁脾氣與藥物治療的影響及解決方案
藥物諮詢？醫生您好，我的脾氣一來時會突然非常暴躁，上網搜尋過跟間歇性暴怒症有點像，但是自己認知上，覺得依情況而定，自己發脾氣的時候往往都是跟家人，或是累積一段時的情緒，就會突然發脾氣，醫生開給我的藥是安立復，但是我並沒有幻聽幻視等幻覺的病徵...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好先假設情緒穩定劑對您有幫助. 安立復有情緒穩定劑的作用, 副作用是抗精神病藥物這類藥物中較少的. 可以跟醫師討論看看煩躁/坐立不安是否為安立復的副作用, 若確定是, 可考慮用beta阻斷劑(若無氣喘等禁忌症), 或BZD等藥物處理, 或...精神科相關：暴躁脾氣與藥物治療的影響及解決方案-點我查看詳細內容
ADHD患者合併憂鬱症的藥物戒斷症狀
藥物問題：派醋甲酯停藥反應？醫生好，這個問題已經困擾我很久了。我是一位ADHD患者合併憂鬱症，目前服用的藥物有專思達、利他能、速悅以及福祿安長效針（0.5mg/兩週）。主要是上述提到的專思達和利他能困擾我的。但！我與大家不一樣，我無法接受停...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的困擾但是如果因為擔心利他能和抗精神病藥物的作用是相抵而中斷服藥恐怕對您的病情並無幫助至於是否合併憂鬱症,需要醫師專業評估1. 面對不確定的未來，身心症,如憂鬱症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長...ADHD患者合併憂鬱症的藥物戒斷症狀-點我查看詳細內容
精神科相關：從小到大的智力變化及情緒困擾
憂鬱症、ADHD相關問題？李醫生您好,拜託可不可以幫我看一下,下面是我的一些資料:這邊是我小時候的,醫生只跟我說我注意力明顯不足,好像有說數學不錯就這樣,我自己看不懂這些意思,台北市大醫院人很多很多:IQ in 2007: VIQ=107,...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的擔憂因為您同時有擔憂家人憂鬱症與ADHD的壓力1. 面對不確定的未來，精神病症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 精神病症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患...精神科相關：從小到大的智力變化及情緒困擾-點我查看詳細內容
如何調整精神科藥物治療方案？
藥物諮詢？吳醫師您好我想請問一下我在三年前確診重鬱症重度伴有精神病特徵班若舒錠２毫克 晚餐1顆樂途達錠40毫克 晚餐4顆克癇平錠２毫克 睡前2顆美得眠膜衣錠１毫克 睡前2顆導美睡錠7.5毫克 睡前2顆可致律錠100毫克 睡前2顆安立復美達持...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.目前的藥物在睡眠上是不是很重A:很重2.為什麼吃了3年的藥還沒好反而越來越嚴重A:這需要請教你的醫師。3.最近吃睡前的藥會淺眠早醒4.有什麼辦法可以減藥A:白天不要碰床、不要睡覺、多做有氧運用5.目前的藥物算很重嗎A:很重吳恩亮醫...如何調整精神科藥物治療方案？-點我查看詳細內容
瞭解妄想症：診斷、定義與區分
患有妄想的診斷和定義？我之前我問過類似問題但那位醫生有些問題沒有回答到，然後有回答的也沒有較詳細說明原因。問題一：我有時候會想一些不現實，現實中不存在的人事物的和畫面和聲音和劇情，那麼小說家，漫畫家，卡通編劇，連續劇編劇跟他們構思作品的過程...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的困惱因為您同時有擔憂精神症狀如妄想的壓力1. 面對不確定的未來，精神病症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 精神病症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症...瞭解妄想症：診斷、定義與區分-點我查看詳細內容
精神科：從自身問題到未來出路：一個失路者的探索
關於自身問題？醫師您好，我不知道我在台灣e院的詢問Q/A資料是否有建檔，免得我重贅述？對不起，我又來麻煩台灣e院的醫師了。自從媽媽死後，我常常鬱鬱寡歡，常想著，如果現在媽媽還活著，不知道有多好？也許可以經常跟媽媽聊生活工作上的事情…………媽...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好天無絕人之路，有什麼困難，再多找關心你親人、朋友或醫師談談，找出人生方向，加油!吳恩亮醫師精神科：從自身問題到未來出路：一個失路者的探索-點我查看詳細內容
精神科藥物諮詢：如何調整治療方案？
藥物諮詢？吳醫師您好我想請問一下我在三年前確診重鬱症重度伴有精神病特徵班若舒錠２毫克 晚餐1顆樂途達錠40毫克 晚餐4顆克癇平錠２毫克 睡前2顆美得眠膜衣錠１毫克 睡前2顆導美睡錠7.5毫克 睡前2顆可致律錠100毫克 睡前2顆安立復美達持...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.目前的藥物在睡眠上是不是很重A:很重2.為什麼吃了3年的藥還沒好反而越來越嚴重A:這需要請教你的醫師。3.最近吃睡前的藥會淺眠早醒4.有什麼辦法可以減藥A:白天不要碰床、不要睡覺、多做有氧運用5.目前的藥物算很重嗎A:很重吳恩亮醫...精神科藥物諮詢：如何調整治療方案？-點我查看詳細內容
家人疑似躁鬱症，該如何協助他就醫？
家人疑似躁鬱症？您好:A先生目前22歲，小時候就比較不積極、沒有想法，加上家庭因素，父母也就對他比較包容。後來發現他求學和工作過程中不太順利，現在與他談話，會覺得他還停留在國中時期，心智不成熟，比如說會炫耀自己能吃多少，覺得自己沒吃飽而生氣...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.躁鬱症在精神病理上是比較嚴重的疾病.有時候酒.藥物濫用.乃至於個人情緒控管(EQ)不佳等也可能有類似症狀.須審慎評估不能驟下判斷.還是需就醫評估.2.沒有病識感要他就醫的確不容易.建議您可在他情緒低落時適時引導他:(你因情緒困擾應...家人疑似躁鬱症，該如何協助他就醫？-點我查看詳細內容
高中生的重複行為與情緒困擾：是否需要尋求專業協助？
重複檢查？我目前是某台北前三志願高中的學生，幼兒園曾有社交焦慮及選擇性緘默症，診斷證明書上有提到強迫性思考，但小學後就沒再看過醫生。疫情開始我一直噴酒精，但現在不會了。國中後我覺得讀書的時候會一直重複看，大概一頁要看15次，我也不知道為甚麼...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.既有就醫史及診斷.現又有症狀.應該還是要繼續就醫評估診療以利改善.2.強迫症屬於精神官能症.並非精神病.然而是否核保仍要看保險公司決定.不過請先不用在意保險的問題.盡快就醫改善您的身心困擾比較重要.謝謝高中生的重複行為與情緒困擾：是否需要尋求專業協助？-點我查看詳細內容
精神病患自殺後，為什麼還需等待三個月才能進行身障鑑定？
就醫三年多了，還是做了自殺行為，為何還要再等三個月才可以鑑定身障手冊？醫生您好，想請教醫生，個案在14歲時期有被通報自殺，之後就開始就醫，後來因為成年了，就診的醫生在必要時才會和父母做溝通，父母想了解就醫情況時，基本上無法得知就診情形，只能...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:需要申請身心障礙鑑定者是因創傷或罹患慢性精神、神經系統或內外科疾病，導致身體構造及功能損傷，經積極治療，仍明顯失能或長期(一年以上)失能者。病人是否符合上述申請身心障礙鑑定標準需經由醫師評估，建議您帶病人至醫院看診評估，感謝您。精神病患自殺後，為什麼還需等待三個月才能進行身障鑑定？-點我查看詳細內容
高中時期的診斷是否正確？精神分裂與強迫症的區別
以前可能被誤診....？醫師您好,我是上次那個罹患強迫症將近十年的患者,最近我想到一件事,就是在這麼多年來我印象中所看的每一位精神科醫師對我的診斷都只有強迫症,可是那天我突然想到一件事,就是在我高中時發病初期（大概9或10年前了吧）我在醫院...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿岳你好：首先，有被開立治療思覺失調症(舊名精神分裂症)的藥，不代表就是有思覺失調症。但為什麼之前的醫師那樣跟你說，可能要問他才能知道。再來，一般保險公司在承保之前，都會要投保人告知是否有過去的疾病，不過通常只要告知五年內的疾病即可。以你的...高中時期的診斷是否正確？精神分裂與強迫症的區別-點我查看詳細內容
如何控制思覺失調病情？非抗精神藥物是否有效？
思覺失調藥物問題？家人患有思覺失調症，有幻覺等症狀，他去看醫生之後醫生給他開了憂必晴 利福全和福碌喜想請問醫師 像這種不是抗精神藥物的藥能夠控制思覺失調的病情嗎
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：這些藥物無法有效改善思覺失調症的精神病症狀(如幻覺、妄想等)，有可能您的家人在就醫時未完全告知醫師病情。建議您可陪同家人就醫，向醫師完整說明家人的病情，並與醫師討論合適的藥物喔！祝平安健康！如何控制思覺失調病情？非抗精神藥物是否有效？-點我查看詳細內容
長期精神困擾：如何面對與治療？
心理問題困擾我10幾年了？第一次看精神科已經不太記得是為什麼了 只記得好像是覺得家人偏愛弟弟而不愛我 從小五看到國一 診斷是 兒童期情緒障礙 憂鬱傾向 / 第二次是高一的時候因為選科係錯誤加上那時候的我交了女朋友 跟家裡人鬧翻 也忘了目的性...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好。慢性精神病患和所有人都一樣，值得擁有更快樂幸福的人生。依您的描述，您可能有憂鬱狀態、焦慮狀態，但若感覺藥物效果不佳，可和目前醫師討論調整藥物，另外，非藥物部分，或許可以尋求心理治療。唐嘉宏長期精神困擾：如何面對與治療？-點我查看詳細內容
精神病患如何尋找交往物件？
沒有對象？我是家中獨子只有兩個妹妹。但我因被診斷是妄想型思覺失調症患者，導致沒有異性想跟我聯絡，所以我沒有辦法找到對象。請問我只能接受自己一個人沒有講話對象，商量事情對象。請問我該怎麼辦
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議可以參加社區復康中心、日間留院、或是會所，比較可找到人商量事情。吳恩亮醫師精神病患如何尋找交往物件？-點我查看詳細內容
如何區分妄想與強迫思考？年輕人的風險及治療建議
如何辨別妄想和強迫思考？如何停止擔心？？醫師您好,我是前幾天那位很擔心自己有妄想或精神病的強迫症患者醫師,想請教您,該如何區分強迫思考或是妄想症呢？我該如何說服自己不要再擔心了.......如果有時候我會擔心或懷疑某某人該不會要害我,而且越...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿岳你好：你這個是典型的強迫思考，而且就跟其他種的強迫思考一樣，無論別人給你再多的保證，你還是會擔心「萬一……怎麼辦」。因此最好的方式就是轉移注意力，找其他事情讓自己做。也建議你於回診時與醫師討論，看是否要調整藥物或安排做心理治療喔！祝平安...如何區分妄想與強迫思考？年輕人的風險及治療建議-點我查看詳細內容