精神科醫師的同理心與專業性
對於精神科醫師的困惑?你好李冠瑩醫師,想請問你一個問題,這是我和與你同一家醫院的某位兒童青少年精神科的醫師門診發生的事情,也許你可以提供一些你覺得以精神科醫師的立場,為什麼一個專業的精神科醫師會對精神病人說你懶這種話?一般人不了解症狀可以理...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
您好:謝謝您的來信表達,在當次門診感受到沒有被同理,卻快速地被冠上一些評論的難受情緒,這是很心理受傷與失望的,我想你已經很努力試圖在情緒過後想要搞清楚是怎麼一回事,也想了兩種可能,以我的立場, 與您分享我的猜測,例如,會不會看診是在很短的時...精神科醫師的同理心與專業性-點我查看詳細內容
精神病就診與隱私保護
精神科就診紀錄?醫生您好,我已經有一段時間處於憂鬱的情緒,並且曾經有過自殺的傾向,一直想去看醫生但是遲遲未去,因為家境不好,迫於無奈之後必須去考警專,但是又很怕看了醫生若是真的是憂鬱症等,會影響到考警專的體檢想問醫生若是就醫後確定是精神病,...
余權訓 醫師回覆-精神科
您好:聽起來這陣子心情的狀況已造成您不小的困擾,或許也可能對生活有所影響。而外在環境似乎也讓您感到不少壓力。在如此風雨交加的逆境中,有心為自身的將來好好思索是很值得嘉許的。本院協助過不少心情困擾的患者,經由當事人、家屬、醫療團隊一同努力──...精神病就診與隱私保護-點我查看詳細內容
精神科問題:藥物與心理諮詢互動作用
心理諮商&藥物交互作用?之前不知道為何,在工作某次和同事有衝突後,瞬間內心妨如有東西破掉一樣,自此一種莫名的感覺在內心蔓延醞釀著。工作開始會莫名的擔心,似乎甚麼事情要發生了,怎麼用理智也壓不下來(過去自己面對高壓環境都能運用...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小黑您好:1. 未必需要一輩子服藥,需要看您生的是什麼病,以及疾病的嚴重程度來決定。2. 兩種藥都沒有成癮性。3. 建議請專業的醫療人員幫忙您,效果會比較好。例如醫師、心理師、社工師等。若單純靠自己,不曉得方法的話,容易事倍功半。4. 循利...精神科問題:藥物與心理諮詢互動作用-點我查看詳細內容
瞭解準思覺失調症:意義、徵兆與預防
準思覺失調症是什麼意思??醫師給的診斷其中一項是準思覺失調症,一直覺得這到底是什麼意思,之前一直沒有問醫師想說不是很重要。可是現在很想知道這到底是什麼意思?即將要得到?前驅期?
彭麗芸 醫師回覆-精神科
您好準思覺失調症主要症狀有不適切情感表答、奇特行為或儀表、人際關係差、奇特信念、反芻思考、不尋常之知覺沒思考或偶見短暫精神病發作,且要不符合思覺失調症診斷。臨床上很多狀況都會歸在準恩覺失調症,所以您的情形是不是前驅期,需要跟您的醫師討論才知...瞭解準思覺失調症:意義、徵兆與預防-點我查看詳細內容
思覺失調是否符合申請重大傷病卡?
思覺失調 申請重大傷病卡?醫師您好請問思覺失調 申請重大傷病卡 是需要看診半年以上才能申請嗎,還是確診為思覺失調就可以申請呢因為全民健康保險重大傷病項目上是寫慢性精神病〔符合以下診斷,而病情已經慢性化者〕(四)思覺失調症所以想請問醫師,病情...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.一般診斷為思覺失調症應可申請.需看診半年或更長也是為了要確定診斷.至於病情已經慢性化大意是:該病症的急性情況已告一段落(不論有無經過治療)而趨於較急性期緩和.不那麼激烈的程度.因症狀依然存在稱之為慢性化.思覺失調是否符合申請重大傷病卡?-點我查看詳細內容
精神科醫師應具備同理心:理解每個病人的獨特性
為什麼精神科醫師的態度是這樣??以下是我跟精神科醫師互動的心得,想要告訴你以及如果可以的話給我一些你的回饋。我覺得有些精神科醫師根本就缺乏適當的同理心,他們都以為吃藥就可以了,其他就是自信心的問題,都沒有看到有些個案能力退化的問題,一直勸個...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
您好:職能感受到您的困擾,疾病及人是複雜的,溝通亦是,醫療專業和病人感受都需要尊重。醫病關係亦是治療重要的影響因子,建議可持續與醫師溝通或尋求其他精神科醫師協助。祝 早日康復嘉南療養院兒童青少年精神科彭麗芸醫師 上精神科醫師應具備同理心:理解每個病人的獨特性-點我查看詳細內容
藥物能否治療由大腸、胃疾病引起的腹脹腹痛?
請問藥物問題?醫生你好,如果大腸有長瘜肉導致長期反覆腹脹腹痛,或是胃發炎,胃潰瘍,感染幽門桿菌,12指腸潰瘍導致長期反覆腹脹腹痛,甚至是大腸癌,胃癌引起的長期反覆腹脹腹痛,這時若只服用身心科的藥物,如抗焦慮症藥,抗憂鬱症藥,抗精神病藥,這樣...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:不會的。吳恩亮醫師藥物能否治療由大腸、胃疾病引起的腹脹腹痛?-點我查看詳細內容
精神科問題大解析:強迫症、思覺失調症與情緒困擾的治療方式
強迫症、思覺失調症、情緒困擾?醫師您好,有幾個問題向向您詢問,1.如果強迫症患者使用暴露不反應法治療,三個月及半年通常可以到達什麼樣的成效?(EX:一天或一周出現多少次強迫行為)2.如果最近開始出現疲勞、失眠、突然明顯話多,上網查了一下感覺...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Tom您好:1. 暴露不反應療法的成效,與病情的輕重、還有實行暴露不反應的頻率都有關。如果是比較輕微的症狀,且你回到家有確實練習的話,是有可能在幾個月後改善一半以上的;但如果是比較嚴重的症狀,且又疏於練習的話,那也有可能完全不會改善(假如沒...精神科問題大解析:強迫症、思覺失調症與情緒困擾的治療方式-點我查看詳細內容
精神科患者能否結婚生子?
婚姻問題?林醫師您好,感謝您撥冗回答問題,我現在吃的是倍理通,副作用是會靜坐不能,走來走去,親戚朋友都很關心我的婚姻,目前擔心的問題是結婚生子的問題,請問林醫師,我有可能結婚生子嗎?大部份公婆都希望媳婦能婚後生子我目前在家中煮中餐和晚餐,做...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小君妳好:聽起來妳還沒有告訴男友妳生病的事情?建議妳可以先與他討論,了解他對於結婚和生小孩的想法,如果他希望結婚或生小孩,那妳最好還是先告訴他妳生病的事情,畢竟之後兩個人生活在一起,不大可能隱瞞著他偷偷吃藥。此外,生病也會影響是否要生小孩的...精神科患者能否結婚生子?-點我查看詳細內容
求助!精神科患者在工作和學習之間的困境
想詢問醫師您?醫師您好,我本就在精神科看診超過20年了,從年輕受到刺激後得了精神病,一直看診至今,我是台灣e院的常客,遇到我無法決定或挫折,就會到這裡尋求意見,我知道每個人的觀點不一,自然說的也不一而足。20歲的我不用當兵,被軍方以適應障礙...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好隨著人生經驗累積,我們都會一起不斷成長,加油!吳恩亮醫師求助!精神科患者在工作和學習之間的困境-點我查看詳細內容
精神病患的交往:可能的風險與挑戰
病人和病人交往的可行性?我是長期拿慢性處方籤的精神科病患,幾年前,前男友自殺身亡,我花了很多時間走出來。最近(一直以來都是)遠距戀愛的男友突然坦白他自己已經一個星期,除了吃飯、健身課之外都待在自己房間裡,躺在床上發呆和睡覺。我很擔心男友但他...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好(1)病人跟(有潛力成為)病人之間有可能建立互相成長的關係嗎?A: 當然有可能啊,不用覺得生病就和別人不一樣,生病只是人生的一個過程,不是全部。(2)止損點該設定在哪裡?A:不了解止損點是指什麼。吳恩亮醫師精神病患的交往:可能的風險與挑戰-點我查看詳細內容
精神病患的交往:可能的風險與挑戰
病人和病人交往的可行性?我是長期拿慢性處方籤的精神科病患,幾年前,前男友自殺身亡,我花了很多時間走出來。最近(一直以來都是)遠距戀愛的男友突然坦白他自己已經一個星期,除了吃飯、健身課之外都待在自己房間裡,躺在床上發呆和睡覺。我很擔心男友但他...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好(1)病人跟(有潛力成為)病人之間有可能建立互相成長的關係嗎?A: 當然有可能啊,不用覺得生病就和別人不一樣,生病只是人生的一個過程,不是全部。(2)止損點該設定在哪裡?A:不了解止損點是指什麼。吳恩亮醫師精神病患的交往:可能的風險與挑戰-點我查看詳細內容
思覺失調長效針劑治療:可否停藥?
思覺失調長效針劑是否可停藥?我曾經突然出現幻聽與被害妄想的症狀,當時醫生診斷為思覺失調,已打長效針劑3年多過程中沒再出現幻聽的症狀,思考跟行為也和正常人沒兩樣,生活上也沒什麼壓力了,想請問我是不是可以停藥還是要終身打長效針劑維持?
彭麗芸 醫師回覆-精神科
您好~思覺失調症為慢性精神病,需要長期服用藥物。若有停藥考量,建議與您的醫師充分討論,了解其中利弊。謝謝詢問。嘉南療養院兒童青少年精神科 彭麗芸醫師思覺失調長效針劑治療:可否停藥?-點我查看詳細內容
如何處理躁鬱症與憂鬱症患者的過激行為?
請救救我們家?醫師您好:我姐有躁鬱症及憂鬱症,強制住院幾年,回來家裡有1年半了,她不喜歡看我爸媽去走宗教,因為她說去那邊都在花錢,如果把這些錢省起來就可以買我爸媽想買的東西,就不會為了錢在煩惱,但我姐發病前我爸媽有帶她去給那宗教收驚跟陪伴她...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:如果確定有精神病史和住院史,先建議規則回診,和醫師討論病情處理、和家人相處方式等議題。若堅拒回診或拒絕其他治療,就只能在有自傷傷人行為或是有自傷傷人之虞時,報警協助送醫處理。辛苦了,祝福你們。如何處理躁鬱症與憂鬱症患者的過激行為?-點我查看詳細內容
精神科問題:幻聽增多、無法入院,該如何處理?
請問我們家屬目前該怎麼做??王醫生您好,我妹患有思覺失調約10年,在這中間歷經停藥發作,本來是吃3顆理思必妥3毫克,最近醫生因為副作用幫我們換成銳思錠2毫克3顆。最近他的幻聽非常多,半夜也會跑出去,一直打電話給警察說我們身邊這些人會一直換臉...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:其實晚上受幻聽影響,會自己跑出去,也是一種危險的行為哦,建議下次有這種情況時即可送至急診,通常在急診若有空床會比較早安排入院。若仍想繼續等住院中心通知,建議先提早回馬偕醫院,調整抗精神病藥物,在診所開安眠藥治療效果有限。希望有回答到你...精神科問題:幻聽增多、無法入院,該如何處理?-點我查看詳細內容
精神科相關:可否從門診直接排入康復之家?
可門診直接排貴院的康復之家入住嗎?最近三個月是在桃療就診,之前在新光 長庚 松德 精神急性房住院過並未在八療看診過,那這樣還可從門診排嗎,今年初聽貴院社工要從病房裡入康家 比較有機會現在還是如此嗎?另現都吃立安達 每晚一顆這藥貴院有嗎那還有...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:本院康復之家主要是由社會工作科負責管理,可以藉由門診初診先由醫師評估,最好附上過去的病歷資料,之後再由社工師與你說明,討論是否適合入住。立安達是ARIPIPRAZOLE 15MG,算是新一代的抗精神病藥物,副作用較傳統的少,會建議若服...精神科相關:可否從門診直接排入康復之家?-點我查看詳細內容
正念、冥想是否會導致精神問題?
正念、冥想問題?醫生好依前文。您的意思是做正念、冥想並不會得到精神病上的問題是嗎。那為什麼還要有人放一些負面的消息。讓人恐慌。前文——————————————————最近很夯的正念、冥想,有諸多臨床醫學、科學證實可以改善精神病、焦慮型精神官...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:唯恐天下不亂啊!吳恩亮醫師正念、冥想是否會導致精神問題?-點我查看詳細內容
正念、冥想是否適合精神病、焦慮症等患者?
正念、冥想問題?醫生好最近很夯的正念、冥想,有諸多臨床醫學、科學證實可以改善精神病、焦慮型精神官能症的焦慮、憂鬱負面情緒與改善睡眠。但有一位醫生說正念、冥想也會造成精神病、焦慮、憂鬱等,且不會改善睡眠。請問他是正確的嗎,焦慮症、強迫症、恐慌...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:正念、冥想不會造成更嚴重的精神問題,請放心學習。吳恩亮醫師正念、冥想是否適合精神病、焦慮症等患者?-點我查看詳細內容
怡必隆 Buspirone 與錐體外徑症候群的關係
怡必隆 錐體外徑症候群?醫生您好:醫生開了一款 怡必隆Buspirone 早晚一錠查了一下是選擇性5-HT1a作用-拮抗混合藥,伴輕微抗多巴胺作用。不是很了解,但在搜尋多巴胺時看到錐體外徑症候群(EPS)有點可怕,請問服用此藥和錐體外症候群...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:通常只有「抗精神病藥物」比較容易引起錐體外症候群(EPS)。Buspirone主要作用為抗焦慮劑,一般不會引起EPS。研究報告也只有報導過Buspirone在併用其他精神科藥物時,可能會加重原本EPS的症狀。希望有回答到你的問題 :)怡必隆 Buspirone 與錐體外徑症候群的關係-點我查看詳細內容
功能性精神病與精神官能症:如何區分?強迫症是否屬於功能性精神病?
功能性精神病 精神官能症?醫生好請問一下功能性精神病 與 精神官能症差異 強迫症屬於哪一種的因為我去榮總問醫生,醫生說精神官能症屬於功能性精神病的其中一項我們平常講的憂鬱症 焦慮症 強迫症 恐慌症 都是功能性精神病嗎聽起來很可怕
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好功能性精神病是相對與器質性精神病而言的,代表不是因腦部損傷造成的精神病,如思覺失調症、妄想症等。這個詞現代幾乎已不再使用了,不用擔心。吳恩亮醫師功能性精神病與精神官能症:如何區分?強迫症是否屬於功能性精神病?-點我查看詳細內容