治療肝腫瘤：手術、化療還是放療？
肝腫瘤的治療？陳醫師你好:嗯~我想請問一下我姑姑他因為右肋下腫痛且黃疸症狀明顯至醫院檢查腹部超音波結果顯示肝臟兩葉有腫瘤且右葉已被腫瘤整個填塞AFP DATA 是正常的那可以開刀治療嗎?她目前無復水無肝硬化情形但GOT.GPT.rGT均偏高...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小佩小姐您好：１．若影像學及抽血無法確認腫瘤分類，則肝臟切片是必要的（但要小心執行）２．了解腫瘤分類及分期後在依醫療共識原則建議治療方式，此時也尊重病人及家屬在充分了解後的選擇。（勿聽信偏方誤食草藥）彰化醫院關心您的健康陳詩典治療肝腫瘤：手術、化療還是放療？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科專欄：上腹部悶痛與肝的關係？
關於「肝」和「腹部悶痛」的問題？許醫師您好，想請教您幾個問題，這裡先說明一下情形。最近四、五天上腹部、右上腹部和右中腹部有些不適，不過主要在右上腹部，大約隔一段時間(幾個小時)就有類似抽動的輕微悶痛，維持幾秒鐘就消失，由於是從事櫃台服務工作...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！信上提到的症狀與肝臟沒有關係，你本身沒有b肝應該也是沒有c肝(不知道你有沒有檢查？) 要有肝癌的機率是非常低的不過若真的不放心，建議你還是到肝膽科或是家醫科安排檢查，這樣胡亂猜測不是正確之道。在醫學的立場是沒有所謂的排毒時間，但規律的...肝膽腸胃科專欄：上腹部悶痛與肝的關係？-點我查看詳細內容
胃痛與右側腰部疼痛：該看哪位醫生？
胃痛及右邊腰部疼痛？劉醫師您好:長久以來一直為胃痛所苦,得到胃部發炎的結論,前年健檢出有幽門螺絲桿菌,後曾照過3次胃鏡(不同時),只看出是胃發炎,醫生說還沒有到胃潰瘍,但因狀況一直沒有好轉,且常造成頭痛甚至嘔心的感覺,請問是否可以找到更好的...
劉南山 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃痛找不到原因,一大部份是功能性的,和腸胃道蠕動有關,例如痙攣等 ,易發生在容易緊張,工作或其他壓力大者;或與實物藥物等有關.功能性的腸胃道障礙對藥物治療效果可能不嘉,必須去除誘發因素,例如壓力等.這是你目前最可能的病因.另必須排除胰臟或橫...胃痛與右側腰部疼痛：該看哪位醫生？-點我查看詳細內容
腹水與肝膽疾病：原因、影響及治療建議
腹水對身體的影響？家父今年56歲，93年時檢查發現肝臟有腫瘤，一直以來都在嘉義長庚作追蹤治療，也有做栓塞的治療已經五、六次了，從今年三月底時出現腹脹，檢查說是有腹水，醫生開利尿劑的藥給家父服用，但是他吃了常覺得喉嚨不舒服，但是腹水會消退；若...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：肝硬化(及肝癌)在中晚期會出現腹水，須長期利尿劑控制並限水及限鹽。若肝功能(如腹水或黃膽等現象)越來越差，則不能在負荷栓塞治療以免有嚴重併發症。彰化醫院關心您的健康陳詩典腹水與肝膽疾病：原因、影響及治療建議-點我查看詳細內容
熬夜研究對肝臟有何影響？
睡眠一問？蔡醫師您好本人是個研究生，因為忙於研究，所以晚上常熬夜。本人家族有B型肝炎的症狀，而自己並沒有得到B型肝炎。但是因為擔心長期熬夜會傷肝，所以我都是晚上11點到1點間睡覺，1點再起來弄研究，然後弄到4點再睡到早上7點。那請問蔡醫師這...
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
見斷的睡眠是不好的必需要生活起居正常才可以熬夜研究對肝臟有何影響？-點我查看詳細內容
家父 HBsAg 檢驗結果高達 1761，是否代表有肝硬化？
家父做健檢時,HBsAg檢驗結果高達1761？陳醫師,您好:近日家父做健檢時,新增一項HBsAg檢驗結果高達1761,關於肝功能其他檢驗值如下:T-Bilirubin(0.9).D-Bilirubin(0.3).Total Protein(...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！HBsAg高達176只表是表示你父親是有B型肝炎帶原者而已，這個數據與病情的嚴重程度沒有關係，有沒有肝硬化也不是以此來判斷，就信上提供的資料你父親的肝臟機能還不錯所以只要定期追蹤就可以了，你父親的狀況沒有你想像的嚴重目前也不需要住院所...家父 HBsAg 檢驗結果高達 1761，是否代表有肝硬化？-點我查看詳細內容
如何幫助患有肝病且出現消化不良、失眠和情緒低落症狀的人？
請問我們該如何幫助她？Dear 醫生:我的家人(暫時用A女代表，請原諒我想保有一點隱私)，A女患有B型肝炎帶原，之前曾經肝指數高漲，經過醫師使用肝安能治療後好不容易控制住，經醫師指示如今正楚於停藥的階段，但是最近A女常常食慾不振，腹部常常脹...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
食慾不振、腹脹、失眠，要找出原因，是心理因素或生理因素，B肝經肝安能治療後，仍要追蹤;肝功能要注意肝炎復發後或抗藥性肝炎的產生。如何幫助患有肝病且出現消化不良、失眠和情緒低落症狀的人？-點我查看詳細內容
膽色素過高導致眼色變化，如何恢復？
膽色素過高？醫生你好我過去一年準備研究所長期失眠睡不好變得眼睛有點綠綠黃黃的我去做了檢查發現是膽色素過高才會綠綠的我家族並沒有這樣的情形發生我覺得不好看請問要怎樣才可以讓眼睛回到以前的黑白分明?這樣好醜喔
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
儘快求醫，醫師會從病患的病史、身體的理學檢查、抽血檢驗和各種影像學的檢查來判斷造成黃疸的原因。進而從事進一步的治療。黃疸是一種身體的異常狀態，病人的皮膚或眼白會變黃，造成這種情形最主要的原因是因為血液中膽色素(bilirubin)過高的結果...膽色素過高導致眼色變化，如何恢復？-點我查看詳細內容
肝硬化患者服用貝樂克後，肝臟再生機能如何？
有關服用「貝樂克」之肝臟再生機能？陳醫師您好：我有購買您的書籍；因家父(60歲)有相關問題想請教您，二年前因父親有腹水住院才發現有肝硬化情形(22歲當兵時即發現有B型肝炎)，及併發腫瘤情形，第一次以栓塞治療，後再將腫瘤萎縮部份切除，之後每半...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：我父親有肝硬化，二年前作過一次栓塞，之後將該栓塞處理過之位置以開刀切除，之後每半年會有腫瘤產生，均是以酒精注射處理，95年10月在醫師許可下服用「貝樂克Entecavir」，已經服用近110天了，不過因肝硬化併發症，如腹水(白蛋白值約...肝硬化患者服用貝樂克後，肝臟再生機能如何？-點我查看詳細內容
肝病患者完成幹擾素療程後的疑惑
完成半年干擾素療程後的疑問？陳醫師您好：個人剛在95年11月完成25週的干擾素治療，開始治療是因為B肝帶原所以每半年都有定期追蹤做抽血及腹部超音波檢查，93年底以前除了黃疸指數約在3左右有偏高外，肝功能均正常，後因工作關係從93底起在台北某...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
王先生你好！醫師您好：個人剛在95年11月完成25週的干擾素治療，開始治療是因為B肝帶原所以每半年都有定期追蹤做抽血及腹部超音波檢查，93年底以前除了黃疸指數約在3左右有偏高外，肝功能均正常，後因工作關係從93底起在台北某醫學中心做追蹤檢查...肝病患者完成幹擾素療程後的疑惑-點我查看詳細內容
左腹腫脹與眼白泛黃：肝膽腸胃科疑慮解答
腹部腫脹？最近有時左腹會有特別感覺，就是小脹了一下又沒事了，一兩秒時間，但不會痛。一天大概一至三次。找了一下網路，得知肝硬化併發症狀中，有一項就是左腹腫脹。我不清楚它指的是一直腫脹，或者突發性腫脹。此外，我的眼白有點氾黃，不是純白色。這是黃...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！信上提到的症狀很模糊如果只是痛一兩秒時間應該不是你所謂的肝硬化但若不放心當然最好是給腸胃科醫師看看比較好。你有沒有黃疸？肝臟功能正不正常？都是需要看肝膽科檢查才知道，有無需要做超音波或是抽血醫師自為安排。左腹腫脹與眼白泛黃：肝膽腸胃科疑慮解答-點我查看詳細內容
C型肝炎：捐血感染疑慮與防治方法
C型肝炎相關問題？醫生您好：我先生約十年前捐血，事後捐血中心寄通知書過來，說我先生C型肝炎表面抗體呈陽性反應，後來我先生持續抽血檢驗GOT與GPT指數皆約20左右。我先生不抽煙也不喝酒，生活規律正常，事後回想，實在想不出感染源。我做過數次健...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！醫生您好：我先生約十年前捐血，事後捐血中心寄通知書過來，說我先生C型肝炎表面抗體呈陽性反應，後來我先生持續抽血檢驗GOT與GPT指數皆約20左右。我先生不抽煙也不喝酒，生活規律正常，事後回想，實在想不出感染源。我做過數次健康檢查，也一...C型肝炎：捐血感染疑慮與防治方法-點我查看詳細內容
AFP偏高不一定代表有病，需進一步檢查確定原因
AFP偏高是否一定有病？？我於今年8/15做健康檢查.GOT10.GPT20.無B和C型肝炎.腹部超音波顯示肝臟正常.但AFP為10.8(正常值小於9)，CA125為37.7(正常值小於35)，9/4前往婦產科做婦科超音波檢查顯示卵巢.子宮...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.AFP常用於慢性肝炎患者肝癌的篩檢，AFP一直高起來或大於400有意義或肝硬化病患大於20有意義。2.AFP為肝細胞生長時出現的蛋白質，因此孕婦、肝炎細胞再生期惡性腫瘤會高起來，臨床上，除了肝癌、懷孕、肝炎、肝硬化，男性生殖腫瘤，也會高...AFP偏高不一定代表有病，需進一步檢查確定原因-點我查看詳細內容
B型肝炎抗體由陽性轉為弱陽性，是否需要再次檢查？
B型肝炎抗體？蔡副院長好,兩年前由台北醫院健康檢查,其中B型肝炎抗體是陽性反應,但最近至其他健檢中心檢查,結果是弱陽性(51 IU/L),請問這樣算異常嗎?因為他們建議我一個月後去複檢.謝謝.
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
這樣是正常現象台北醫院健康檢查,其中B型肝炎抗體是陽性反應這是定性檢驗結果,而其他健檢中心是定量,弱陽性可以接受Ｂ型肝炎簡介流行狀況台灣是Ｂ型肝炎之流行區，一般成人中百分之九十五以上感染過Ｂ型肝炎，百分之十五至二十為Ｂ型肝炎帶原者。台灣全面...B型肝炎抗體由陽性轉為弱陽性，是否需要再次檢查？-點我查看詳細內容
肝有一結節是腫瘤嗎？該如何處理？
肝有結節？陳主任您好:我日前去做超音波發現肝臟有一顆不到0.5公分的結節,請問結節是算是腫瘤的一種嗎?還是肝發炎後所留下的痕跡呢?除了超音波,我應該還要做什麼樣的檢查或者注意事項?我本身有B肝,目前有服用肝適能2個月,謝謝.
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
王隱您好：結節多固肝炎後，肝臟組織再生不規則而形成1~2公分內的結節。一般另要定期追蹤超音波及胎兒蛋白即可，若有變大則肝切片以了解是否有其他不良細胞。彰化醫院關心您的健康陳詩典肝有一結節是腫瘤嗎？該如何處理？-點我查看詳細內容
喝酒不臉紅是否代表肝臟不好？肝膽腸胃科專家解答
喝酒？請問一下我在喝酒ㄉ時候臉都不會紅我朋友說這代表我ㄉ肝不好是真的這樣ㄇ??還是??謝謝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
阿樑您好：酒精(乙醇)需由肝臟代謝分解，其產物會造成血管擴張(臉紅)。基本分解快者較部會臉紅，但這與肝好不好無直接關係。先有需要請檢查肝功能(驗血)，且不宜酗酒。彰化醫院關心您的健康陳詩典喝酒不臉紅是否代表肝臟不好？肝膽腸胃科專家解答-點我查看詳細內容
B肝帶原者需要注意的事項：政府有提供檢驗補助嗎？
B肝帶原者,要注意哪些事項?政府有補助檢驗否?？1.我今年39歲,80年生產時檢驗才知是B肝帶原者,我的2小孩出生24小時都有施打免疫球蛋白,80年到95年身體一切正常,94年11月作體檢,肝指數檢查結果都正常.Q1:這2週覺得有些疲勞,然...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:Q1：小孩出生24小時內施打免疫球蛋白，那時HBeAg可能為陽性，病毒複制能力疲倦，要追蹤肝功能，肝功能是有可能會發生變化的。Q2：可先測抗原、抗體，有抗原表示感染，沒有抗原也沒有抗體可打第4劑。Q3：B型肝炎帶原者，可到醫院作定期追...B肝帶原者需要注意的事項：政府有提供檢驗補助嗎？-點我查看詳細內容
總膽紅素過高是否代表肝膽問題？除了熬夜還有什麼因素會造成膽紅素偏高？
總膽紅素過高？我常常會胃腸不舒服,脹氣想吐.....前些日子公司健檢後,發現我的總膽紅素質太高2.5mg/dl,請問這是我的膽跟肝出問題了嗎?我另外BC肝炎檢查的數值都是正常的.聽說熬夜作息不正常也會有影響?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小王您好：單純總膽紅素太高有可能是先天性的肝臟問題(一般無礙健康)，請到腸胃內科門診確認即可。彰化醫院關心您的健康陳詩典總膽紅素過高是否代表肝膽問題？除了熬夜還有什麼因素會造成膽紅素偏高？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科專欄：肝臟表面粗糙的原因與處理方法
關於肝臟表面粗糙？醫師您好!6月初照腹部超音波醫生告訴我，我的肝表面有實質粗糙情形本身是B肝帶原，半年前有照過一次腹部超音波當時醫生說肝表面光滑沒有問題怎麼過半年我的肝會出現粗糙的情形。請問醫生1.肝表面粗糙會恢復嗎?是什麼原因形成?2.粗...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！請問是同一個醫師告知的報告嗎？因為若不同的醫師告知每位醫師都有主觀的看法所以判讀上也會有所不同所以你應與你的主治醫師請教比較好肝臟粗糙是因為曾有發炎過留下的痕跡不會消失但會對未來有何影響這需要長期的評估這也是為何需要長期追蹤的原因所以...肝膽腸胃科專欄：肝臟表面粗糙的原因與處理方法-點我查看詳細內容
肝安能治療中度脂肪肝的效果與服用時機
肝安能治療問題？您好，本身為B肝帶原者，每半年會做定期追蹤檢查已八年，八年來GOT、GPT值時高時低，近三年超音波檢查結果皆為中度脂肪肝，但最近半年數次健康檢查發現肝發炎現象有明顯的升高，為過去定期檢查不曾有的現象，身體並無感到任何的不適，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
ESir你好:1.肝安能使用需肝膽科醫師,按健保規定使用(配額製),不意在此說明,。一班若非急性/猛爆性大發作,要先評估肝臟切片及病毒量才決定用藥時機。2.Liptor也會讓肝功能輕度上升。肝安能治療中度脂肪肝的效果與服用時機-點我查看詳細內容