右肋骨長期悶痛：是否與肝膽腸胃疾病有關？
右肋骨長期悶痛？副院長好本人長期有右肋骨下微悶痛的困擾，幾年前去有照了X光醫生說無異樣，說可能是筋膜或是拉傷，開了肌肉鬆弛和止痛等藥，好了一陣子，又常常開始悶痛，過１．２年做了健康檢查，發現有點輕微脂肪肝和膽結石，但醫生只說持續追蹤即可，後...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
原因可能多重性，配合醫師用藥，也注意飲食及姿勢，持續追蹤觀察。右肋骨長期悶痛：是否與肝膽腸胃疾病有關？-點我查看詳細內容
抗生素副作用：噁心、發抖、震顫與治療幽門桿菌的抗生素相關性
幽門桿菌抗生素副作用？醫生您好，我因為胃食道逆流照胃鏡得知幽門桿菌後，目前正在服用抗生素，包含：Ulicin 500mg、Amoxicillin 500mg兩顆、Bismuth subcarbonate 324、Pantyl 40mg，早晚...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能是抗生素副作用，個人體質也有關，若可忍受就吃完全程以提高成功率。或回診討論換藥。抗生素副作用：噁心、發抖、震顫與治療幽門桿菌的抗生素相關性-點我查看詳細內容
胃食道逆流及幽門桿菌的治療方案
胃食道逆流及幽門桿菌？副院長,您好:我是214804提問者,感謝您前次之回復,1/14及2/4分別照完胃鏡和MRCP,健保快譯通胃鏡報告如下:GIF-H290(編號:G28) Indication: Suspected ampulla va...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃鏡大致無大問題，治療計劃請再與主治醫師討論是否更換抗生素殺菌，以期滅除成功。逆流可視有無症狀用藥(備藥)即可胃食道逆流及幽門桿菌的治療方案-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：深棕色泥狀便伴異臭，是否與飲食過油有關？需要進一步檢查嗎？
大便相關問題？醫生我最近一個月偶爾晚上會拉肚子，通常都是深棕色的泥狀便，而且油到發亮，有時拌隨著類似血味的腥味，不知道跟我有時飲食過油有沒有關係最近三個月只要吃的比較多，就會吐，正常吃一個便當的量就沒事，去診所服用胃發炎的藥有好轉我網路上查...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議先飲食調整，少油，必要藥物症狀控制，再觀察。肝膽腸胃科：深棕色泥狀便伴異臭，是否與飲食過油有關？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
胃食道逆流治療後喉嚨仍有異物感？下一步該如何處理？
胃食道逆流？我今年一月被確診了胃食道逆流，有做過胃鏡了，吃藥到現在也快8週了，但是吞口水還是會覺得喉嚨卡卡的，吃東西不會，醫生也沒換藥讓我繼續吃，不知道是不是胃食道逆流導致的
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是個人敏感。若仍擔心，可以到耳鼻喉科檢查一下。胃食道逆流治療後喉嚨仍有異物感？下一步該如何處理？-點我查看詳細內容
長期胃食道逆流，無酸刺激，是否需就醫？
胃食道逆流？醫師您好想請問長期胃食道逆流，但逆流的東西都沒有刺激性，不酸，就是跟吃進去的食物或液體，沒胃酸，這樣會怎麼樣嗎？需要看醫生嗎？謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
逆流多會帶有胃酸而刺激食道。食物多有中和胃酸效果。確診需胃鏡檢查，可掛腸胃科門診。長期胃食道逆流，無酸刺激，是否需就醫？-點我查看詳細內容
胃食道逆流症：治療8週後仍有喉嚨卡卡感？
胃食道逆流？我今年一月被確診了胃食道逆流，有做過胃鏡了，吃藥到現在也快8週了，但是吞口水還是會覺得喉嚨卡卡的，吃東西不會，醫生也沒換藥讓我繼續吃，不知道是不是胃食道逆流導致的
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能另有個人體質，必要可掛耳鼻喉科。胃食道逆流症：治療8週後仍有喉嚨卡卡感？-點我查看詳細內容
食道黏膜下腫瘤可能轉變為食道癌嗎？、糞便潛血陰性是否代表無病？
食道粘膜下腫瘤？醫師您好，兩個問題請教1.2023年8月做胃鏡檢查出食道末端有一顆2公分的黏膜下腫瘤，當時醫師說可能是脂肪瘤或水泡或其他腫瘤，想請教這顆在食道末端的黏膜下腫瘤有可能變成食道癌嗎？因為我一直沒有理它。2.請問糞便潛血陰性 有沒...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·建議大型醫院內視鏡超音波確認2·是有可能，任何檢驗都多少有偽陰性食道黏膜下腫瘤可能轉變為食道癌嗎？、糞便潛血陰性是否代表無病？-點我查看詳細內容
最近肚子一直叫：肝膽腸胃科的問題及診斷建議
最近肚子一直叫？醫生您好，我最近肚子一直叫，偶爾會有乾嘔的感覺，有時候心跳會跳得蠻快的，還有一點脹氣，之前有去照過腹部CT CT的報告寫說可見的胃腸道無異常。之前醫生說我有腸躁症，2022有去照胃腸鏡，胃鏡有輕微胃食道逆流，腸鏡無異常。請問...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是慮病引起惕躁症，建議身心科診治再必要時腸胃藥症狀控制。最近肚子一直叫：肝膽腸胃科的問題及診斷建議-點我查看詳細內容
一個月前開始的胃部不適，是否需要進一步檢查？
腸胃不舒服一個多月沒好？在12/23左右下午胃有類似抽筋還是什麼的疼痛感，後來就沒了，晚上公司聚餐吃完龍蝦頭後就急遽腹痛(以前有吃海鮮腹痛跟尋麻疹經驗)，回家後爆吐、狂拉，過兩天後下午突然頭有點暈、心跳加快後肚子持續不舒服(胃糟糟的感覺、沒...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議可至區域醫院以上肝膽腸胃科門診就醫 胃食道逆流部分可諮詢營養師進行飲食衛教 謝謝一個月前開始的胃部不適，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
逆流性食道炎吃PPI還是一直反酸燒喉嚨？的解決方案
逆流性食道炎吃PPI還是一直反酸燒喉嚨？您好醫師，我是幾個月前重感冒中開始喉嚨每餐後灼燒後來經耳鼻喉科醫師診斷說我咽喉炎疑似是胃食道逆流引起所以我就轉去腸胃科，醫師幫我照胃鏡，診斷顯示逆流性食道炎B級，有表淺性+糜爛性胃炎目前PPI吃了一個...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議接受24小時食道酸度檢查逆流性食道炎吃PPI還是一直反酸燒喉嚨？的解決方案-點我查看詳細內容
七年無症狀，膽道阻塞非惡性？血液檢查與判斷因子探討
膽管阻塞？副院長。您好！診所例行超音波檢查，（膽+胰）管擴大，轉至教學醫院，轉診單診斷寫膽道阻塞（obstruction oF bile duct)醫院醫生調閲107年-112年我在該醫院因泌尿問題就診之腹部CT影像, 表示107年-112...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
因有舊片參考，故惡性機會小，但仍需和腸胃科醫師討論/定期追蹤。七年無症狀，膽道阻塞非惡性？血液檢查與判斷因子探討-點我查看詳細內容
腹脹刺痛感與肚臍疝氣之間的關係
有點微微刺刺的感覺？醫生好，我想請問一下，我大概去年12月中開始，不知道是因為吃壞東西還是怎麼，覺得肚子會脹氣，有時會刺刺的，主要是在肚臍的周圍不固定位置。當時的排便感覺很像是腸胃炎時才會有的那種感覺，氣味怪怪的。有看診所醫生，幾位內科醫生...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議先處理疝氣，仍有狀況再腸胃科門診追蹤。腹脹刺痛感與肚臍疝氣之間的關係-點我查看詳細內容
胃鏡檢查需要顯影劑嗎？
胃鏡檢查的流程(追問)？醫師您好：您說那一小杯的液體可能是顯影劑，胃鏡有需要用到顯影劑嗎？
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，回復是依您的提問內容(<a href="https://adoctor.tw/article/214719">#214719</a>)來推測，若想要知道正確答案，建議直接詢問當初檢查的醫療院...胃鏡檢查需要顯影劑嗎？-點我查看詳細內容
糞便顏色：常吃綠色蔬菜還是胃部病變？黑色斑點和番茄皮塊狀物的可能原因及預防措施
糞便顏色？共兩個疑問:目前25歲1、糞便時常摻雜黑色斑點，不知道是否與常吃綠色蔬菜有關?之前有做過胃鏡，黑色便多與胃部病變相關，但胃鏡結果沒有問題，請問可能還有什麼原因造成糞便有黑色斑點?2、糞便有像番茄皮的塊狀物。就印象近期沒有吃紅色食物...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，飲食通常會直接影響糞便顏色與形狀，若要排除疾病因素，建議回診請醫師評估是否需要治療或進一步的檢查，謝謝。糞便顏色：常吃綠色蔬菜還是胃部病變？黑色斑點和番茄皮塊狀物的可能原因及預防措施-點我查看詳細內容
胃鏡檢查前飲用的小杯液體是否有害或副作用？
胃鏡檢查的流程？醫師您好：去年照了胃鏡，自費做從鼻子進去的，檢查前護理師有做幾個步驟：1. 打針2. 喝一杯沒甚麼味道的水3. 過沒多久，有讓我服用一小杯的液體，味道重很不好喝，叫我慢慢吞下去，過幾分鐘又重複這一動作。請問醫師，這一小杯液體...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫師您好：去年照了胃鏡，自費做從鼻子進去的，檢查前護理師有做幾個步驟：1. 打針>>>應是肌肉鬆弛劑2. 喝一杯沒甚麼味道的水>>>應是蘇打粉3. 過沒多久，有讓我服用一小杯的液體，味道重很不好喝，叫我慢...胃鏡檢查前飲用的小杯液體是否有害或副作用？-點我查看詳細內容
巴瑞特氏食道檢查前的準備對胃鏡切片結果的準確性是否有影響？
醫生你好，先謝謝你回答了我上一個問題。？醫生你好，先謝謝你回答了我上一個問題。在這裡我想跟醫生再確認一個問題，就是我去做麻醉無痛胃鏡同時切片要確認有沒有巴瑞特氏食道，檢查時我有遵守禁食禁水的準則，也完全沒有服用通血路及抗凝血的藥物，檢查當天...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不會，請放心。巴瑞特氏食道檢查前的準備對胃鏡切片結果的準確性是否有影響？-點我查看詳細內容
腸道術後出血與疼痛應注意何處？
大腸鏡檢查割除息肉後,有出血狀況？醫生您好,我於周一早上的時候去做了公司安排的無痛腸胃鏡,做完後說大腸切除一顆0.3mm的息肉,結束檢查後,護士告知因為有傷口可能會有血絲是正常的。返家後上廁所擦的時候有鮮血,隔天開始排便後擦拭時依然還是有鮮...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛比比小姐您的狀況可能還是息肉切除完出血，建議還是給腸胃科醫師評估。謝謝您的提問腸道術後出血與疼痛應注意何處？-點我查看詳細內容
聚焦腸內異型性變程度探討
Focal intestinal metaplasia 嚴重程度發問？Pathological diagnosis: Stomach, antrum, endoscopic biopsy, --- chronic gastritis Gro...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
小智先生您好您的focal internal metaplasia，如果沒有dysplasia 是不需要過度擔心，建議可以每年追蹤，追蹤的醫療單位建議是教學醫院或是醫學中心，謝謝您的提問。聚焦腸內異型性變程度探討-點我查看詳細內容
胃鏡切片準確性受哪些因素影響？
請問何種狀況會影響胃鏡切片準確性？醫生你好，我是一名慮病症患者，在2個月前我有去做麻醉無痛胃鏡檢查，當時的醫生告訴我說，我有可能有巴瑞特氏食道，但他說要切片才能確定，只是當時他沒幫我切片，先讓我吃藥，要我四個月後再做一次胃鏡，然後再幫我切片...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
問通血路跟抗凝血的藥是要防切片後出血不止，不必擔心。胃鏡切片準確性受哪些因素影響？-點我查看詳細內容