胃食道逆流藥物治療效果不佳，該如何處理？
胃食道逆流的藥物？醫師您好！請問1 因為有照胃鏡 說輕微胃食逆流 已經吃藥2個多月 好像有幫助可是又效果有限 嘴巴常常覺得有酸酸的味道 喉嚨也不舒服 該如何呢？2 一開始因為喉嚨沒聲音 看耳鼻喉科 說胃食道逆流造成的 開了 法瑪鎮膜衣錠 ...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好 請按醫囑服藥 請勿自行停藥或調整用藥 建議回診與醫師討論後續治療方式為宜 謝謝胃食道逆流藥物治療效果不佳，該如何處理？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：母親需進行進一步評估嗎？
詢問是否進一步處理？家母85歲超音波檢查如下：超音波檢查顯示右側有一些胸腔積水。 ＞ 超音波檢查顯示膽結石大小為 2.4 公分。 ＞ 肝右葉鈣化點。 ＞ 超音波證據顯示胰臟區迴聲斑塊大小為1.6 cm，不能為遠端CBD結石，建議CT掃描進一...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應可會診腸胃科醫師判斷需求性。肝膽腸胃科問題：母親需進行進一步評估嗎？-點我查看詳細內容
B肝帶原者的肌酸酐與飲食相關問題
B肝帶原者肌酸酐與飲食疑問？醫生您好我是B肝帶原者，目前有在服用B肝抗病毒的藥肝穩盈，定期都有回診檢查，這次抽血報告的肌酸酐CREA是1.12，之前平均都在0.7左右，GOT、GPT在範圍內1.想請問這個數值程度是否要特別留意腎臟功能？2....
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·必要可會診腎臟科評估/調整劑量2·止痛藥可能影響，先停用或換普拿疼3·一般正常均衡飲食即可B肝帶原者的肌酸酐與飲食相關問題-點我查看詳細內容
高脂肪酶血癥的治療與追蹤
澱粉脢與脂肪酶？請問醫師二十幾歲的兒子2022/8因為急性腸胃炎，在急診抽血，當時lipase82，後來回診腸胃科時，醫生說這個數值偏高，要我們持續追蹤。結果2022/11，2023/5，2023/11月：都分別300＋，500＋，100＋...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
脂肪酶高的原因，包括急性、慢性胰臟炎，腎臟衰竭，膽囊炎、腸子阻塞或梗塞，十二指腸潰瘍，胰臟結石，胰臟腫瘤，糖尿病，C型肝炎感染，H I V感染，巨脂肪酶血症，發炎性大腸炎，內視鏡膽道攝影術後，類肉瘤、藥物等原因。脂肪酶高常見原因胰臟炎，建議...高脂肪酶血癥的治療與追蹤-點我查看詳細內容
食道長念珠菌：原因與治療
食道長念珠菌？胡醫師:您好最近幾年都有做胃鏡追蹤腸上皮化生的問題,每年都有發現食道上長念珠菌,雖醫師都有開一星期的抗念珠菌藥,但每年的檢查卻都還是會看到食道上有,請問胡醫師為什麼這個病症都不會好?什麼原因會長一直長?謝謝
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
念珠菌食道炎是一種食道的黴菌感染性疾病好發於年紀較大，有喝酒的習慣，或本身有慢性腎臟疾病、需要服用類固醇等免疫抑制藥物的人因免疫系統低下所以易感染基本上按照醫囑口服抗黴菌的藥物即可若有疑慮請回診諮詢您的主治醫師謝謝食道長念珠菌：原因與治療-點我查看詳細內容
肝指數異常與下肢水腫相關性分析
肝指數異常？醫師您好，本身沒有在服用任何藥物，有體重過重的問題BMI：31，最近有下肢輕微水腫的問題，前二天抽血檢查，腎臟數值：BUN:6.2偏低(7-25mg/dl)、肌酸酐0.7正常(0.6-1.3mg/dl)，肝臟數值：白蛋白6.3偏...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
血中白蛋白高的原因可以稱做高蛋白血症，臨床上較不重要可能是營養好或由於脫水缺水導致血漿中水分過少而引起。球蛋白低下，球蛋白是一種血清蛋白，具有免疫作用又稱為免疫球蛋白或抗體。球蛋白偏低的情況表抗體少，免疫差。可以看風免科。可見於注射腎上腺皮...肝指數異常與下肢水腫相關性分析-點我查看詳細內容
右下肋疼痛：是否需要看肝膽腸胃科?
右下肋不定時疼痛？醫生您好，父親為肺腺癌一期與初期高血壓（收縮壓約130）患者，去年12底切除右上肺後，今年10月初追蹤LDCT正常，但11月開始有右下肋不定時疼痛現象，疼痛非一直存在，為偶爾出現的抽痛，父親七年前曾經切除1/3胃部，12月...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
用胃藥後若仍痛可考慮再會診腸胃科右下肋疼痛：是否需要看肝膽腸胃科?-點我查看詳細內容
輕微水腫與尿量減少：是否為腎臟問題？
腎臟問題？醫師您好，我一直以來有輕微的水腫問題。最近一次得到舌炎以後我會有意觀察舌頭的狀況，卻發現比我想像中要腫脹，舌頭偏厚，而且常常長水泡，不知道是水腫問題還是身體發炎。主要的問題是這幾天會有尿意的時候去上廁所，但是排出量似乎不多，我在想...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可掛腎臟科門診輕微水腫與尿量減少：是否為腎臟問題？-點我查看詳細內容
不小心咬到生豬腎臟後的影響
豬的腎臟？我不小心咬到生的豬腎臟，但是有吐出來，之後有燙過再吃，請問會發生什麼是事嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應仍安全，觀察即可不小心咬到生豬腎臟後的影響-點我查看詳細內容
B肝患者體檢發現異常值，是否需掛腎臟科？
腎臟問題？你好我是b肝患者現在有定期追中服用b肝藥物，這次的體檢出現尿安素22，跟肌酸肝1.26， 白血球11030，嗜中性球77.5，醫生沒有任何建議，只說可能服藥關係，我需要在自行做哪方面的追蹤嗎?或者去掛腎臟科門診
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
B肝需長期治療與定期追蹤，建議諮詢您的主治醫師為宜，謝謝B肝患者體檢發現異常值，是否需掛腎臟科？-點我查看詳細內容
血液肌酸酐與尿液肌酸酐之間的關係及異常值解讀
血液肌酸酐跟尿液肌酸酐？醫生你好請問我的父親有看腎臟科跟胃腸肝膽科，兩者做檢查時一個叫Creatinine(Urine) 數值16.10，報告上偏低，離標準60～250，低了很多一個叫Creatinine(Blood)1.17，顯示 正常1...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
這是腎臟科以血液及尿液Cr值比例評估腎功能用的，尚正常，有疑慮可請教他們。血液肌酸酐與尿液肌酸酐之間的關係及異常值解讀-點我查看詳細內容
膽管接空腸吻合手術後的生存率及飲食注意事項
膽管接空腸？醫師您好，我因為威爾森氏症23歲換肝，肝臟功能一直維持正常，腎臟各方面也都很好，可是在六年前發現有膽管結石，問過醫生是因為吃東西導致的膽管結石嗎，醫生說不是，是因為肝臟手術膽管接合處比較窄，膽汁排不順就產生的結石，然後醫生也說有...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
手術成功可長期存活，需配合定期追蹤與飲食無直接關係。膽管接空腸吻合手術後的生存率及飲食注意事項-點我查看詳細內容
肝內低迴音區疑缺脂區是什麼意思？
腹超檢查報告單出現"肝內低回音區疑缺脂區"這個名詞？林醫師您好！今日健檢時，在腹超檢查報告單中出現"肝內低回音區疑缺脂區"這個名詞，但是，我上網都查不到，想請教醫師，這個的意涵是什麼，因為，完全無法從...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
有脂肪肝時因肝細胞有油脂，超音波影像會較腎臟呈現高回音區，但脂肪分布有時不均勻，未受脂肪浸潤的正常區域則相對呈現低回音。此低回音區在形狀不規則多變，可多處，沒有腫瘤效應，血管走向正常，好發在肝臟某些區域。缺脂區不是真腫瘤是指沒有脂肪肝的正常...肝內低迴音區疑缺脂區是什麼意思？-點我查看詳細內容
幽門桿菌治療藥物對腎臟的影響及療效
幽門桿菌藥物？醫生你好！本人目前有服用幽門桿菌的藥物，醫生開給我的是開羅理黴素（klaricid)和安蒙西林膠囊(Amoxicillin)，這兩個是叫我飯後吃，這兩個我有按時在吃，另一個是耐適恩錠，晚上水前空腹吃，但耐適恩錠我都沒吃，這樣會...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好！建議按照醫囑服用藥物為宜，若有疑慮可諮詢原開藥醫師，謝謝您。幽門桿菌治療藥物對腎臟的影響及療效-點我查看詳細內容
膽囊擴張與膽囊息肉：超音波與CT報告的差異
我想詢問 膽囊擴張？我在醫院照 ~腹部超音波~報告內容【肝臟】肝臟迴聲中等明亮，血管模糊，遠處衰減增加【肝內膽管】無擴張【總膽管】無擴張【膽囊】GB壁上直徑0.5厘米的小高迴聲點，尾部高迴聲GB 眼底外觀【門靜脈】未閉【胰腺】胰體正常，其他...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好！如果是在醫院進行腹部超音波及CT檢查，應可檢查一週後回診看報告，屆時請檢查(主治)醫師為您說明為宜，謝謝！膽囊擴張與膽囊息肉：超音波與CT報告的差異-點我查看詳細內容
持續三週的腹痛：已做多項檢查仍找不到原因
腹痛但做檢查都沒事？醫師您好，我從11/11開始彎腰會腹痛，但都是做某些有擠壓到腹部的動作，尤其是彎腰，左邊腹部(肚臍旁邊)會突然特別痛，大概只會持續1秒，然後左下腹是持續在疼痛，這些疼痛已經持續三周，這期間我看過婦科，照過肝膽腎臟子宮卵巢...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Aasta小姐您好根據您說的症狀，腹部超音波可以安排，另外若對藥物治療改善程度不大的話，應該要與您的主治醫師討論，進一步安排檢查，甚至安排電腦斷層。謝謝您的提問持續三週的腹痛：已做多項檢查仍找不到原因-點我查看詳細內容
瞭解腹部超音波檢查結果：肝膽腸胃科常見問題與建議
腹部超音波？您好，家母去作超音波檢查，因回來結果說的不清楚，健保快易通的影像報告解讀看不太懂，故上來詢問是否有該注意的地方，謝謝【SONAR FINDINGS(超音波發現)：】※ Liver(肝) bright echgoenicity o...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
注意腎臟較老化/退化，宜抽血腎功能檢查。瞭解腹部超音波檢查結果：肝膽腸胃科常見問題與建議-點我查看詳細內容
尋找左下腹痛的原因：可能不只是腸胃問題？
左下腹痛一個月多了？左下腹疼痛，整天斷斷續續不停打嗝，一般小診所看好幾次看不好，最後掛急診，住院4天，剛住院曾有過低血壓……做過X光，腹部超音波，驗血，驗糞便，都說沒問題，但出院後問題都在，後面又去2間大醫院看診，說因為肥胖，有脂肪肝，還開...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
多與小兒腸胃科醫師討論尋找左下腹痛的原因：可能不只是腸胃問題？-點我查看詳細內容
右上腹悶麻麻的問題：是否與腎臟有關？
有關上腹悶麻問題？醫師您好，最近因右上腹會悶悶麻麻的，同時後背也會。有到胃腸肝膽科怕是膽的問題，但我在8/3時因要找腎結石所以照了腹部電腦斷層掃描。所以醫師說 短短兩個月不可能膽有問題，所以拒絕幫我照超音波。以下是我的腹部電腦斷層掃描報告：...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應不必再超音波。若肝膽/發炎指數等抽血也正常，則先觀察。右上腹悶麻麻的問題：是否與腎臟有關？-點我查看詳細內容
確定病症：水便、腹痛與低燒的辨識
胃腸問題、腹瀉？醫生好，這兩天拉了10多次的肚子（都是水便），加上腹部疼痛，求診於醫生他告訴我應該是腸病毒，也開了藥請我回家吃。但我今天爬了一些醫療文章，我的狀況似乎比較符合病毒性腸胃炎或急性腸胃炎，且這兩者與腸病毒似乎並不一樣，實在不知道...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
25歲男性，腹部疼痛，低燒、水便多次。皮膚沒有水泡、喉嚨痛。急性腸胃炎，可能與不潔食物有関，病毒感染也有可能如輪狀病毒，諾羅病毒，甚至新冠病毒感染都有可能。腸胃炎主要是症狀治療。腹瀉水便多次，要注意水分及電解質的補充不要脫水至腎臟衰竭。如有...確定病症：水便、腹痛與低燒的辨識-點我查看詳細內容