多囊肝多囊腎病變：是否應進行CT檢查？
請給我一個檢查治療的建議，謝謝？蔡醫師你好，我身高169公分體重75公斤，不抽煙喝酒，沒有藥物過敏史，小時候有過敏性鼻炎及氣喘，肺炎，現在有高血壓，甲狀腺癌已治療追蹤中，腿部靜脈曲張已開刀治癒，胃食道逆流，多囊肝多囊腎已追蹤20年，現在腎功...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:根據您所提供的資料,您的腎功能(GFR=69ccs/min),推估約為慢性腎衰竭第二期（輕度腎功能下降),若一定要做電腦層的話,建議使用等滲透度的顯影劑以降低顯影劑對腎臟的影響.再來,既然已知有多囊腎/多囊肝的問題存在,不建議再做電腦...多囊肝多囊腎病變：是否應進行CT檢查？-點我查看詳細內容
食道炎與脂肪肝：相關問題解答
食道炎與脂肪肝？您好前一陣子照胃鏡結果,醫師指出有食道發炎,本身並不覺得有任何不適,但醫師指出有食道炎者較正常者有較高比率得食道腫瘤,聽得有點擔心,請問言種機高否?食道炎有痊癒否?要如何避免食道炎?數年前有醫師門診告訴我有脂肪肝,網路資訊顯...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.逆行性食道炎與食道癌有關，但與食道炎程度羅病時程長短，及種族(東方人較少見)，體質等有關，需後續追蹤。食道炎是可藥物治療，飲食及生活習慣的配合也很重要。2.一般而言，脂肪肝與新陳代謝較有關係，脂肪肝併有肝功能異常者，有較高機會發展...食道炎與脂肪肝：相關問題解答-點我查看詳細內容
食道炎與食道癌：東方人的風險及治療方式
食道炎與食道癌？醫師您好照胃鏡結果顯示有一點紅色並無潰瘍或腫瘤,醫師指出有點食道發炎,並說患有食道炎較無食道炎者易得食道癌,醫師開立治胃酸的藥並囑不用再回診,因本身少有胸口灼熱感,因此對他的說法有點恐慌,不知東方人因食道炎得食道癌機率多高,...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胃食道逆流是可逆性的,但是,長時間逆流會造成食道的鱗狀細胞被胃的柱狀細胞所取代,即所謂的巴瑞特食道症(Barrett's esophagus),在世界各國的盛行率，大約在0.3%到6.1%之間。在台灣巴瑞特食道症的盛行率約為2...食道炎與食道癌：東方人的風險及治療方式-點我查看詳細內容
胃鏡檢查發現食道微紅，是否為胃炎？
照胃鏡結果？醫師您好前陣子,胃不舒服去照胃鏡,醫師有開一些控制胃酸的藥,對胃鏡結果並未指出重大異常,只是胃鏡結果似乎在食道或胃鏡有一點紅紅的顏色,那是胃炎嗎?或是其他應注意事情?目前已無任何不適
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:因沒有看到胃鏡的影像,所以,無法回答您所提的疑問. 若有疑問,可於下次回診時再詳細問清礎胃鏡報告.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃鏡檢查發現食道微紅，是否為胃炎？-點我查看詳細內容
胃食道逆流加胃發炎治療後症狀仍舊，應檢測胃幽門桿菌？
照完胃鏡吃完藥後症狀還是...？嗯，約一年前照過胃鏡，醫生說是胃食道逆流+胃發炎，當時醫生只說吃吃藥就OK了~也因為沒有潰瘍等，所以沒有幫我檢測是否有胃幽門桿菌~(當時吃了質子幫浦三個月的一次療程後就沒再繼續吃了~)但吃完藥後到現在，胃的狀...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)先澄清一點,胃幽門桿菌與胃食道逆流無直接相關.(2)檢查出有幽門桿菌感染,但是,沒有胃潰瘍,沒有十二指腸潰瘍,沒有胃淋巴癌,沒有胃癌手術病史,沒有胃癌家族史,無非潰瘍性消化不良,沒有長期使用止痛藥. 沒有以上情形不須要吃藥殺菌....胃食道逆流加胃發炎治療後症狀仍舊，應檢測胃幽門桿菌？-點我查看詳細內容
長期咳嗽是否需進行醫療檢查？
每個月都會咳嗽？請問醫師，我最近連續3、4個月都會咳嗽，去一般診所都&<a href="https://adoctor.tw/article/35500">#35500</a>;是感冒，我...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:長期反覆咳嗽，原因包括感冒，慢性支氣管炎，氣喘，胃食道逆流等，建議胸腔內科，一般內科，家醫科看診，問診，視診，安排必要檢查，如X光，痰液檢查等。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上長期咳嗽是否需進行醫療檢查？-點我查看詳細內容
腹部不適與排便變化：可能是何種腸胃問題？
腹部不適 腹瀉便秘交替？你好醫師之前飲食習慣不良及體重過重自2月起突然左腹痛(應該是痙攣痛)之後腸胃開始出現問題先是左腹間歇痛，近一個月上下腹及右腹亦有間歇痛，只為輕痛及位置不定，臍周有但甚少感不適，按壓不會痛然後有腹瀉及便秘，腹瀉時解黃褐...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:根據你所&<a href="https://adoctor.tw/article/25933">#25933</a>;述,體重過重/飲食習慣不良,左腹不適,若為左上腹則可能為胃部疾病...腹部不適與排便變化：可能是何種腸胃問題？-點我查看詳細內容
誤食雞骨頭後的恐懼與困擾：該如何處理？
不小心誤食雞骨頭？有去醫院照x光喉嚨部分沒看到.也有從鼻孔插入一條管子去看也說沒看到.說要安排用胃鏡時我因為害怕而說不用.最近都不太敢吞東西.如果真的到胃部會被消化但如果沒消化會不會卡在其他地方。 還是說我要去做胃鏡檢查，我現在已經恐懼到無...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:誤食雞骨頭或魚骨頭，有兩種情形，一種是刮傷，則其症狀較輕，用藥即可，一種則是刺著在食道，腸胃黏膜症狀較重，則需拔除處理。但二者有時無法完全以症狀區分，需做檢查。咽喉X光不見得有辦法顯影，往往要靠內視鏡。耳鼻喉科內視鏡由鼻孔插入，通常只...誤食雞骨頭後的恐懼與困擾：該如何處理？-點我查看詳細內容
排便有黏液和黑色顆粒：是消化不良還是腸胃問題？
大便有黏液跟黑色顆粒是否為消化不良？蔡醫師您好最近這幾天排便情況有點奇怪也有一點大不出來大出來少量 一直帶有黏液沒有血絲大便上都有很小的黑色顆粒比芝麻還要小的黑色顆粒我最近有在服用一些中藥 請問是否跟中藥有關還是代表腸胃有出血的情況呢 還是...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:根據您的描述,您的猜測均有可能性,建議您可以找胃腸科醫師開立大便常規檢查以確定診斷(項目包括:大便中的白血球,紅血球,潛血...等等).另外,上消化道出血會有黑便的現象,而且通常會均勻分布於大便中將大便染成黑色,很少出現顆粒狀的表徵(...排便有黏液和黑色顆粒：是消化不良還是腸胃問題？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：為什麼吃胃藥都沒有效？
吃胃藥都吃不好？同主題吃胃藥都吃不好
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
根據健保局做過的統計，台灣1年申報的制酸劑（俗稱胃藥）超過20億顆，平均每位民眾1年使用超過100顆的胃藥至於OTC（不需要醫師處方就可在藥局買到的藥）胃藥市場，台灣地區每年就高達將近4億元。1.制酸劑如果您使用之制酸劑屬於指示用藥（非處方...肝膽腸胃科問題：為什麼吃胃藥都沒有效？-點我查看詳細內容
胃潰瘍還是胃炎？我的反胃想吐打隔問題該怎麼解決？
是胃潰瘍嗎？三四年前因反胃想吐打隔[像喝汽水那樣打隔]而去照胃鏡醫生說: 我有胃潰瘍, 但吃藥並沒有好, 所以問了第二個醫生醫生說: 我沒有胃潰瘍, 只是發炎.. 但吃藥, 還是沒有改善我又問了第三個醫生.. 他說: 我有輕微胃潰瘍兩年前我...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
李小姐您好若以在3個月內檢查過胃鏡.沒大病灶.應多是蠕動消化功能不良.可服藥調整並控制飲食.定時定量彰化醫院關心您的健康陳詩典醫師胃潰瘍還是胃炎？我的反胃想吐打隔問題該怎麼解決？-點我查看詳細內容
應對潰瘍性大腸炎：飲食與生活習慣建議
牽腸掛肚的腸胃毛病？吾最近患消化道方面的疾病，做了胃腸大腸鏡，只發現胃輕微紅腫發炎，且有潰瘍性大腸炎。不是不相信幫我開藥的醫師，只是希望汝能給我建議:)吾感覺最近胃酸逆流或過多，常感覺一股酸氣，且一整天腹脹、肋骨下方、骨盆腔深層微痠微痛。以...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
小軒 先生/小姐 您好依照汝之說法,胃食道逆流所造成讓汝感覺酸氣情形，然腹脹或是疼痛，若[克隆氏症](Crohn's disease)診斷屬實，則可能為此病症所導致，日常生活建議多運動多服用蔬果，少食刺激物質；請汝定期至胃腸專科追蹤...應對潰瘍性大腸炎：飲食與生活習慣建議-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科相關問題：如何優先處理身體症狀？
不知道該從那科開始看？最近身體很多毛病,不知道該從那邊開始看起,請教一下醫生們,幫我簡單判斷一下那些比較優先的要先治療好嗎?1,常常覺得肚子裡有空氣,容易打咯,而且呼吸時肚子就會吸入空氣並且打咯,肋骨下方左邊肚子常覺得鼓鼓的,按下去會痛2,...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:身體很多毛病，不知看那一科，可先看一般內科或家庭醫學科，根據描述有上腸胃道及肛門直腸的問題，建議可看腸胃科及直腸科。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上肝膽腸胃科相關問題：如何優先處理身體症狀？-點我查看詳細內容
吃太快導致噁心、嘔吐並帶血，吞嚥困難
嘔吐出血後吞嚥困難？醫生您好今天到餐廳吃晚餐只吃了兩盤菜不知是不是吃太快突然間覺的腹部脹脹的左胸口卡卡的覺的有東西卡在食道的感覺有點想吐，就去廁所一吐後嚇了一跳食物跟鮮血混在一起之後連喝水都不舒服吞跟喝都覺的有東西卡在食道的感覺有點痛又沒辦...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:食道異物嘔吐可能造成食道炎，食道裂傷而出血，建議少食刺激性食物包括茶，咖啡，巧克力，油炸食物，胸口悶悶，打飽嗝，鑑別診斷包括胃食道逆流，消化性潰瘍等胃酸相關疾病及腫瘤等，症狀嚴重時需醫師診治，藥物治療(包括腸胃蠕動劑，制酸劑或質子幫浦...吃太快導致噁心、嘔吐並帶血，吞嚥困難-點我查看詳細內容
右側腰痠痛、胃酸上衝及便秘症狀：該如何處理？
上腹悶痠痛？醫師您好 最近這幾天常感到右側腰會有點痠痛 右邊肋骨邊緣靠近位的那個地方也會有一點悶悶但不至於到痛的程度 最近胃酸偶而會衝上來 這種強況已經三天了排便上 大便基本上有成形 因為上禮拜3.4.5大便情況都很正常 就這三天就有點大不...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
L先生/小姐 您好:基本上胃酸逆流是不會好的疾病，有些人是因為食道括約肌鬆弛的關係，有吃ㄧ些些高脂肪或是甜食會導致逆流的狀況或頻率變嚴重;右腰大多是肌肉，記得您之前有說過有做過超音波並無任何太大異常，所以會不會是肌肉的疼痛，我建議您多運動，...右側腰痠痛、胃酸上衝及便秘症狀：該如何處理？-點我查看詳細內容
避免胃食道逆流：應忌口的食物有哪些？
胃食道逆流，很難過？最近一直脹氣 吐胃酸 不管吃東西及沒吃東西都不舒服有什麼食物是胃食道逆流患者 盡量不要吃的呢 ?
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:禁菸酒，少茶少咖啡，少吃糯米食物，少吃刺激食物，少酸少甜，飲食少喝，睡前3小時禁吃東西，睡時枕頭墊高。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上避免胃食道逆流：應忌口的食物有哪些？-點我查看詳細內容
呼吸困難與A級潰瘍相關的肝膽腸胃科問題
呼吸困難、有A級潰瘍？上星期喉頭腫很高因有食道逆流另可能緊張搭計程車時覺得呼吸困難到醫院急診心臟指數到250.經4小時觀察無新機梗塞就回家.但經過3天仍時有覺呼吸困難現象.頭昏脹。在之前到醫院照光.說是有肺慢性發炎現象無法判定是否食道逆流造...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:泰克胃通，可治療胃潰瘍及胃食道逆流，且一般而言，效果算是相當不錯的，另外，會覺得呼吸困難等症狀，應到心臟科門診診治，已排除心肺的問題(急診的檢查當然可供參考，但仍需專科診視)。若所有問題皆已檢查治療，卻仍未改善，才考慮是否身心症或恐慌...呼吸困難與A級潰瘍相關的肝膽腸胃科問題-點我查看詳細內容
吃東西喉嚨刺痛，檢查無異常，酸食更痛原因解析
吃東西、喉嚨非常刺痛？吃東西喉嚨&<a href="https://adoctor.tw/article/20250">#20250</a>;刺痛,有去耳鼻喉科照內試鏡跟照x光 檢查都沒問...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:以上症狀，比較像口腔或咽喉的病症。若耳鼻喉科檢查沒有問題，可考慮接受胃鏡檢查，看是否有胃食道逆流。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上吃東西喉嚨刺痛，檢查無異常，酸食更痛原因解析-點我查看詳細內容
肚臍右上方疼痛原因揭秘：可能是12指腸潰瘍？
續問肚臍右上方肋骨中間偏左？醫師您好 今天有到附近的診所做過超音波檢查醫生說肝膽腎沒什麼問題 只是還是覺得怪怪的肚臍右上方那個地方摸起來感覺好像有硬塊 又感覺好像沒有今天去照超音波也有照那個地方醫生說好像也沒什麼問題這三天觀察今天已經沒麼再...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
L先生/小姐 您好肚臍上方痛如果排除肝膽的問題的話,則剩下胃腸與肌肉的問題,若肚子餓時這種痛感會加劇，則會傾向腸胃的問題建議再做依次胃鏡，如果太累或是與運動有關,則是肌肉的問題，如果您症狀未改善，則請再去鄰近的醫療院所求診。 謝謝您的提問 ...肚臍右上方疼痛原因揭秘：可能是12指腸潰瘍？-點我查看詳細內容
逆流性食道炎是否會引起喉嚨痛、咳嗽和鼻塞？
逆流性食道炎？醫生不好意思我前幾天有去附近的醫院檢查也照了胃視鏡醫生說我的病是逆流性食道炎說是輕微的我想請問就是這種病會連帶的引發喉嚨痛咳嗽鼻塞嗎??因為覺得蠻不舒服的,醫師有開藥 Domperdone 還有 Omeprazole還有就是...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
回答:您好，胃食道逆流疾病是依據“蒙特婁定義”而論，指的是胃內容物逆流至食道，產生食道的症狀或傷害，而導致不適的症狀或併發症。大多數的病人使用過治療4~8週後的質子幫浦抑制劑（PPI，Proton Pump Inhibitor；就是您文中提...逆流性食道炎是否會引起喉嚨痛、咳嗽和鼻塞？-點我查看詳細內容