肝膽腸胃科 B 常見問題 - 第484頁

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夜間生活與肝臟健康:調整作息時間的重要性?


肝的保養?您好 在一篇報導中指出一個人肝的代謝時間大約在夜間10時至凌晨2時,那如果一個人搭飛機至美國(時差若12小時)後坐息日夜相反,肝豈不無休息時間? 本人因唸書要熬夜至凌晨2點,如何維護肝的健康


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  肝是24小時運作,全年無休。  要維護肝的健康要少吃藥(中、西藥、健康食品)、少喝酒、多吃青菜水果,少吃醃漬或醱酵的食物、適度運動、勿勞累、儘量維持作息正常,若有慢性肝病需定期追蹤。 內科袁宏道醫師敬覆

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肝硬化患者黃疸指數偏高:需進一步檢查嗎??


黃疸指數異常?醫師你好 我父親上個星期去醫院檢查發現肝硬化 黃疸指數偏高達18 主治醫師說標準值為1.1 但他經過一連串的檢查 也未發現有膽管阻塞 我該如何做呢 是否再至其他院所檢查呢 


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  黃疸指數18有可能是膽管阻塞、肝炎發作(病毒性、酒精性、藥物性、自體免疫性)腫瘤、敗血症、遺傳性疾病…等。如果上述情況都沒有,判斷只是單純肝硬化引起的話,表示肝功能已很差,這種情況要看引起肝硬化的原因,有沒有辦法矯正或治療...

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B肝健康帶原者是否需要接種疫苗??


請問B肝健康帶原者可以打疫苗嗎???如題...爲什麼都說不必治療呢??


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  1. 打B肝疫苗是給予抗原以產生抗體,B肝帶原者已有抗原而不會產生抗體,所以打疫苗沒有功效。  2. B型肝炎病程有可階段性,現有的特殊治療,如抗病毒治療及免疫調節劑,是對肝有發炎者及HBeAg陽性病患較有效,健康帶原者,...

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肝功能異常?如何檢測和改善??


GOT,GPT?你好: 在一個月前抽血中發現自己的GOT與GPT都在400左右, 我沒有B或C肝~但不知有沒有脂肪肝 但這兩年我體重增加約40KG 飲食上也不拘,偏愛油膩食物,但我不常喝酒,只有抽煙的習慣 有長期敖夜到晚上一兩點的習慣 但中...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  1.可安排腹部超音波檢查看有無脂肪肝、肝囊腫、肝腫瘤等。  2.GOT、GPT 400約正常值的10倍左右,表示肝臟有發炎,若沒有B肝、C肝,常見的原因包括脂肪肝、酒精性、藥物等引起,須追蹤肝功能,並找到肝炎的原因。 內科...

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肝膽腸胃科看診時間與檢查方式?


肝指數過高?高中的時候曾經一度肝指數飆高~後來配合藥物及調整作息而獲得改善~ 但當兵後~壓力大&睡眠少~讓我再度擔心起自己的肝指數~ 請問如果要檢查肝指數需要什麼檢查?費時多久? 打了貴醫院的預約專線~卻是接通後又繼續響鈴~並處於已...


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 院長肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  若擔心肝機能異常,初步可抽血檢查GOT、GPT二項,在有些診所或檢驗所也都可以檢驗,不是一定要到醫院檢查,至於掛號除了肝膽科之外,內科或家醫科也可以看,若確定有肝臟的問題則再轉至肝膽科,本院肝膽腸胃科門診:週一至週五皆有(...

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肝膽腸胃科:肝腫瘤是否需要立即處理??


肝有腫瘤2個?你好,請問我爸爸60歲,因為最近一直打嗝且會嘔吐而到彰化秀傳檢查,報告出來肝有腫瘤不知是良性或惡性然而醫生表示說再觀察一個月看他生長情形再說,我想請問的是繼續等一個月後再處理還是需要警急處理 很期待你的建議


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  肝腫瘤包括肝結節、肝膿瘍、血管瘤、肝癌、膽管癌、轉移性腫瘤等,肝腫瘤有時不好評估是良性或惡性,要考慮病患的臨床狀況,此次症狀跟肝腫瘤有關嗎?病患情況是否適合作更進一步的檢查與治療,可能要跟診治的醫師討論較為清楚。 內科林明...

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肝病患者應如何選擇幹安能用藥??


干安能的用藥問題?你好: 我先前接受b肝治療(吃干安能)一年半,但e抗原仍為陽性~~got,gpt 皆在200左右, 因為我的醫師朋友們因b肝問題變成兩派~~,一派支持繼續(因為e抗原仍為陽性所以繼續) 另一派則認為停藥(以免產生抗藥性),...


李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 臺大醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

你好! 確實如你信上所言,對於你的狀況,目前醫界是有不同的看法,但因沒有你的詳細病歷資料做參考,無法給予適當的建議. 不知你有沒有再檢測HBV DNA這一項?有檢驗YMDD突變株嗎?因為你已服用干安能一年半了,但GPT仍在200多,懷疑是否...

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膽道擴張手術後黃疸、發癢等症狀是否正常??


膽道擴張造成黃疸?許醫師您好: 日前我先生做膽道狹窄,做膽道擴張手術(ERCP),第一次做完,卻因為SIZE不合,造成膽道阻塞,產生黃疸、全身發癢、上腹部腫脹、疲憊等症狀,等到發現時,馬上送到醫院重做ERCP,醫生放進較大的支架,第二次的狀...


許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師

你好! 你先生因膽道狹窄容易導致膽汁的滯留引起發炎,必須使用引流的方式緩解此現象,信上提到ERCP就是治療的方法.雖然第二次裝置了較大號的引流管,也順利發揮功效,但因為膽汁中的成份已堆積到皮膚,所以還不會那麼快獲得改善,不過現在你先生的黃疸...

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家庭工作壓力大導致胃出血及貧血的處理建議?


胃出血的問題?醫師你好: 我幫一位親戚問 他可能因為家庭工作壓力大所以胃出血 造成大便有黑色硬塊(血塊)連續有一個禮拜 後來去醫院打止血針 現在有止住了 可是貧血 不知道他現在應該注意哪些問題 食物上應該要攝取什麼樣子的食物


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  胃出血最主要就是要找出出血的原因,才能根據原因去治療及預防。常見的原因是潰瘍,若是潰瘍平常要注意勿吃止痛藥(頭痛、關節痛、肌肉痠痛的止痛藥),戒煙,若有幽門桿菌感染需殺菌。出血後會造成缺鐵性貧血,可攝取深色蔬菜、葡萄乾、豬...

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腸子過長是否需要截腸??


腸子過長...要開刀嗎??去年6月,發現大腸內有ㄧ個息肉,...當時醫生說,先觀察就好了 今年我回去複診,做鋇劑灌腸攝影,息肉已經消失了.... 但醫生卻說:我的腸子太長了,建議我截腸,ㄚ不然以後生小孩,如果要自然產的話,怕腹腔壓力過大,腸...


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  很少聽說因為腸子太長而需要手術的,也很少聽說腸子太長而在生產會咆出來。建議你再換一個直腸外科醫師,聽聽別人的意見再決定是否要手術。 內科袁宏道醫師敬覆

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紅色與黑色糞便:肝膽腸胃科問題需關注?


天呀~好可怕的糞便?今天晚上大便發生了可怕的事情~總更大了約三條~前兩條糞便是紅色的~最後一條是黑色的~~天呀~~怎麼會這樣?是不是跟食物有關係?昨晚吃了一盤紅糟肉~今早吃了一碗豬血湯~我該不該去看醫生呢?


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  有些食物可能會讓大便變紅或變黑,豬血就有能讓大便變黑。如果沒有腹痛,沒有頭暈,建議先觀察,若大便仍有黑或紅,可以拿一些放在塑膠袋中,送到門診化驗。 內科袁宏道醫師敬覆

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肛門突起物疑是痔瘡?是否需手術治療??


大號完時...?醫師你好 我這一個半月以來, 偶爾上大號的上完的時候 會發現有一個肉紅色的突出物 像是一個小肉塊, 卡在肛門那裡 讓肛門收縮有困難, 會有點痛 要過了幾個小時 甚至要到了晚上睡覺隔天起來, 那個異物就縮回去了, 我一個星期大...


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  最可能是痔瘡,其它像是息肉也有可能。建議您去直腸外科門診請醫師評估以確定診斷。如果真是痔瘡且常會掉下來,可考慮手術或結紮來處理。 內科袁宏道醫師敬覆

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胃穿孔治療與飲食建議?


胃穿孔的藥物及飲食?醫生您好,想請教一下,我男友今年30歲,最近因喝酒後腹痛,送醫照胃鏡後才發現是胃穿孔,由於他目前尚有胃出血及解黑便的症狀,在服用藥物之後,人會一直冒冷汗,覺得很虛,想請教一下,為什麼他吃藥後反而會覺得更不舒服呢(如冒冷汗...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  1. 一般胃潰瘍用藥物治療須2至3個月,若潰瘍沒改善要懷疑惡性的可能,若胃潰瘍併出血,甚至穿孔,情況較為嚴重,一般穿孔因破至腹腔,大部分要開刀縫合,若採保守治療,要注意症狀是否有改善。冒冷汗及虛弱,要注意病患是否仍存出血中...

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乳頭下方三指處腫脹疼痛,可能與十二指腸變形及食道括約肌閉鎖不全有關?


肚子腫腫的?請問一下,由乳頭向下摸,大概摸到比肚臍高三跟指頭的地方會覺的腫腫... 由身體上方往下摸的時候會覺得腫腫,但是如果直接從那地方壓下去卻是軟軟的,不會硬硬的,請問這是啥問題啊?? p.s.有照過胃鏡,有十二指腸變形以及食道括約肌閉...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  1. 您所指腫腫的地方,包括皮下組織、胃腸、肝、後腹腔器官皮下組織多、皮下脂肪瘤、胃腸脹或內臟腫瘤都可能腫腫的,請醫生看診及觸診會較清楚。  2. 助骨下有神經,神經痛的原因包括肋膜炎、胸壁問題消化器、循環器、脊神經根的問...

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大便出血和黏液:可能是肝膽腸胃問題還是癌症先兆??


大便出血及有黏液?醫生,我之前試過約2次大力排便後有黏液,但沒有血~ 但前天排便後用紙抺時有血(有點痛),連續2天排便都有血(但沒有黏液)~ 因為今天開始月事,所以都分不出便便有沒有血~  請問是不是有cancer 的先兆????  另外,...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  1. 大便有血,多為直腸、肛門的問題,常見原因包括痔瘡、肛裂、發炎性的大腸疾病。憩室、息肉及癌症,年輕人雖較少,但也要注意。若症狀持續,建議直腸外科或腸胃科看診。  2. 青色便便與吃好食物、藥物有關,若擔心身體有闆題可故...

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胃食道逆流是否可能引發手部及胸部神經痛??


請問胃食道逆流會併發手部及胸部神經痛嗎?本人患胃食道逆流有二.三十年歷史當前一直以為是胃病只吃制酸藥不具效果直到最近感覺會手部上臂下側及胸部胸骨內會痛是何原因?希望醫師能解答及何處求醫.謝謝.


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  食道逆流典型的症狀為胸骨下方的灼熱性胸痛,不典型的症狀疼痛與病變位置不一致,咳嗽、喉嚨痛、氣喘,但很少主訴手痛,除了要注意有無心臟疾病、冠狀動脈疾病、心肌缺氧的胸痛,為胸骨下方類似重物壓迫的疼痛,可延左手臂內側延伸至頸部、...

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解決嚴重便秘、胃痛及腹脹問題的方法?


怎麼辦??醫師你好: 我一直有很嚴重的便秘問題及胃痛.肚子腫脹問題...因為我一直胃都不好..會胃痛.. 我在高中時在馬偕醫院照過胃鏡..醫生說胃酸過多..後來就不了了之了..直到92/9月 中突然胃部及腰部疼痛到腰都挺不直..到台大醫院看...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  您有便秘、腹脹、胃痛的問題  便秘有很多原因,包括飲食問題、腸子的構造或病變或腸功能性的問題,也有可能是全身性的疾病,如甲狀腺功能及一些藥物會造成便秘,建議先採非藥物性療法及注意飲食習慣,多喝水、多吃纖維、蔬菜、水果,養成...

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肝癌切除與生存率:你需要知道的事?


肝癌?想請問肝癌切除是否可以很快痊癒 是否容易病發 切除之存活愈是多少 癌症轉移是否也是高% 症狀有但肝靜脈~切除部分為又肝全部切除 是否應該打抗癌藥劑或者抗癌治療 由於肝切除部分太大,所以醫生建議 請問肝復發率會很高ㄇ


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  肝癌若完全切除且沒有併發症,很快就可恢復正常生活,但容易復發,切除後1年存活率約78%,5年存活率43%(台北榮總資料)。常見的轉移位置是肺及骨頭,小型肝癌少見轉移,但未期肝癌轉移並不少見。若肝癌已侵犯肝靜脈等大血管,則較...

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肝膽腸胃科問題:超音波顯示陰影是否確診為血管瘤??


血管瘤?您好... 請問一下 之前超音波有陰影(3cm x 2cm) 於是...我有去做電腦斷層 然後醫生很肯定的說 檢驗報告是血管瘤  請問 是否有可能錯誤呢 為何能夠如此肯定的判斷 依據為何呢 謝謝您!!


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  血管瘤在超音波及電腦斷層的影像和肝癌的差別很大。血管瘤在注射顯影劑後,會從週邊慢慢顯影。一般來說,做電腦斷層就是夠區分是不是血管瘤,但醫學沒有絕對百分之百的正確。要確定惟一的方法就是整個切下來,但若臨床上像血管瘤的話,一般...

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糖尿病患者能否安全使用乳酸菌寡糖治療便秘??


請問糖尿病患便秘可否服用乳酸箘寡糖?? 請問糖尿病患便秘可否服用乳酸箘寡糖? 阿公八十出頭 有第二型糖尿病 平時有服降血糖藥 飲食控制 空腹血糖150幾 hb a1c 糖化血紅素約 9(有點忘了) 腎臟功能不太好 bun 高 ...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

您好  您所提到的應是一種健康食品,希望提昇腸道益菌幫助人體的消化吸收及腸道機能,應對身體無害,糖尿病病人,並沒有特殊理由不能服用,但請適量即可。 內科陳治平醫師代覆

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