非典型肺結核與開放性肺結核的區別及治療方式
何謂非典型肺結核？我想請問醫師，所謂的開放性肺結核跟非典型肺結核有何差別?本人在就醫時，醫生判斷為非典型肺結核而且告訴我此病無藥物可治，那最後的結果是?請醫師多給我們一些資料，謝謝
張正達 醫師回覆-胸腔內科
敬啟者：結核病感染源為分枝桿菌屬，分為兩種：第一為結核菌群，即是一般所謂的結核病。第二為非結核分枝桿菌有緩慢生長及快速生長菌群，舊稱非典型結核,肺部感染與結核病有相似的症狀，相同的胸部X光變化及細菌檢驗，臨床上常被認為結核病治療。但其實為伺...非典型肺結核與開放性肺結核的區別及治療方式-點我查看詳細內容
肺部鈣化：是肺結核嗎？
肺部鈣化？您好:揚醫生前天我去體檢.去照X光.醫生說我肺部有鈣化.問我是否有得過肺結核.問題是我沒有得過這種病.身體狀況感覺也沒什麼毛病.我每年都會去體檢一次.去年照X光也沒有問題.再這一年中我也沒生過病.突然肺部鈣化.是否代表有肺結核的徵...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好：胸部X光有鈣化點代表肺部過去有發炎性病灶（不一定是肺結核）好了以後，留下疤痕，就跟小時後有人手或腳受傷後留下疤痕般。目前當然不需任何治療，也不會影響肺部功能。肺部鈣化點因無需特別處理，有時體檢報告也不會提起（即使有看到）。雖然鈣化點與...肺部鈣化：是肺結核嗎？-點我查看詳細內容
營養不良導致肺積水：如何改善及預防？
肺積水？我爺爺已經85歲了,因為前一陣子感冒後,就有呼吸不順的症狀,經檢查後醫生說是營養不良而產生肺積水的症狀,因我爺爺平日吃的很少也很挑食,因此想請問是否該特別注意補充哪一面的營養,大概需要多久的時間才能痊癒(二邊的肺都各約有500cc的...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
您好:血中蛋白質,尤其是白蛋白(albumin)偏低導致雙側肺積水,必需住院注射白蛋白後,再打利尿劑才能減少肋膜積水,症狀改善後,則必須日常飲食補充蛋白質(蛋,牛奶,瘦肉,魚肉)且低鹽飲食,同時必須找心臟科及胸腔科醫師做檢查,排除心臟衰竭及...營養不良導致肺積水：如何改善及預防？-點我查看詳細內容
住院隔離治療肺結核：臺北市哪些醫院可行？
肺結核？張主任，您好：想請問您，如果已經被醫生診斷為開放性肺結核，是否可以住院隔離治療？因為家中有老人家及小小孩，怕他們抵抗力較弱，較易被傳染。如果有的話，在台北市有哪些醫院可以住院治療？如果方便的話，請您儘快答覆，因為是現在已發生的事件，...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
您好：開放性肺結核開始治療兩星期最好隔離，包括住院或獨住通風的房間；家屬最重要的是全部接受檢查。台北市大型醫院應該都有隔離病房，請就近門診洽詢〈如：萬芳醫院、市立慢性病防治院....等〉。行政院衛生署胸腔病院張正達敬上住院隔離治療肺結核：臺北市哪些醫院可行？-點我查看詳細內容
瞭解肺積水：成因、症狀與治療方式
肺積水？我想問一下!肺積水是如何形成的?會肚子痛嗎?需要開刀打麻醉劑嗎?最快會在幾天形成肺積水?謝謝!!
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
肺積水會呼吸困難及胸痛,肚子痛之症狀較少,一般在局部麻醉下即可用針刺引流,必須確認病因(肺結核.肺癌.肺炎等)才能徹底治療,積水才會消退,否則可在1-2天內再增加.瞭解肺積水：成因、症狀與治療方式-點我查看詳細內容
肺積水的原因與治療方式探討
肺積水？丁醫師您好;本人的老丈人日前因呼吸有點喘’’肩膀疼痛.有到嘉義長庚看診,經X光檢查,醫師說有肺積水,經抽水檢查無法確定是何種原因及症狀,(老丈人有肝腫瘤七.八公分.已有5.6年.目前沒有變大.還有腎功能不好)必須切片檢查.最後因老丈...
丁良文 醫師回覆-胸腔內科
肺積水的原因很多，上述所說肺結核.肺腫瘤均可以發生，可以將水抽出化驗，多少可以作為區分，若是無法區分的話，可以將水抽乾，看看胸部X光上有無異樣，若有，可作電腦斷層掃描以分析其可能原因，另外，可以抽血液的腫瘤指數看有無異常增高，也可以驗痰作檢...肺積水的原因與治療方式探討-點我查看詳細內容
如何正確檢查肺結核？除了X光還有哪些選擇？
肺結核的檢查？請問要檢查肺結核,是不是去照肺部的X光片就可以?還是該做其他檢查?又照X光之間的間隔其應該要多久.....因為之前才照過胸部的X光攝影,怕對身體有不好的影響...謝謝
張正達 醫師回覆-胸腔內科
網友您好：診斷肺結核需要照胸部X光及驗痰，當然找一位專科醫師才是最重要的。現今的X光輻射線劑量都非常小，一般年紀大的一年照一張，對身體不會有任何傷害。尤其咳嗽三個星期以上更需要照X光，請放心。張正達醫師上如何正確檢查肺結核？除了X光還有哪些選擇？-點我查看詳細內容
右下肺一小的鈣化性肉芽腫：原因與可能疾病探討
請問何謂右下肺一小的鈣化性肉芽腫？肺部x-ray發現右下肺有一小的鈣化性肉芽腫 請問為何?造成原因及可能疾病 ?
郭律成 醫師回覆-胸腔內科
鈣化性肉芽腫最常見為發炎後留下的痕跡常是肺結核(但自己常沒感到症狀)建議定期照x光片追蹤即可郭律成醫師敬覆右下肺一小的鈣化性肉芽腫：原因與可能疾病探討-點我查看詳細內容
右下肺小鈣化性肉芽腫：胸腔內科疑問解答
肺部？你好:x-ray發現右下肺有一小的鈣化性肉芽腫不知可能為何
郭律成 醫師回覆-胸腔內科
鈣化性肉芽腫最常見為發炎後留下的痕跡常是肺結核(但自己常沒感到症狀)建議定期照x光片追蹤即可郭律成醫師敬覆右下肺小鈣化性肉芽腫：胸腔內科疑問解答-點我查看詳細內容
右下肺小鈣化性肉芽腫的原因探討
肺？x-ray發現右下肺有一小的鈣化性肉芽腫請問為何
郭律成 醫師回覆-胸腔內科
鈣化性肉芽腫最常見為發炎後留下的痕跡常是肺結核(但自己常沒感到症狀)建議定期照x光片追蹤即可郭律成醫師敬覆右下肺小鈣化性肉芽腫的原因探討-點我查看詳細內容
瞭解肺葉纖維鈣化的成因、治療與預後
肺葉纖維鈣化？發生原因？治療可否痊癒？如何治療？？江醫生您好:家母今年74歲,最近體檢,照x光,發現有肺葉纖維鈣化現象。可否請教您以下問題: 肺葉纖維鈣化？發生原因？治療可否痊癒？如何治療？祝安好hc2211敬上93.6.3
江榮人 醫師回覆-胸腔內科
一般纖維化鈣化為慢性發炎後之瘢痕，追蹤即可，但無法排除一些像肺結核或間質性肺病，故建議病患至胸腔科門診檢查及進一步追蹤治療。瞭解肺葉纖維鈣化的成因、治療與預後-點我查看詳細內容
胸腔內科就診？午後高燒是否為結核病徵兆？
會不會是結核病？柯醫師您好先生自從今年3月中感冒後至今未癒看過家醫科以及耳鼻喉科雖然後來確診為鼻竇炎但是他有一症狀令我憂心,不知道是否為結核病之徵狀我先生進一兩週來到了下午就會發燒最高燒到39.8度目前是都以退燒藥退燒但是每天中午過後還是會...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
您好:每天夜間發燒及盜汗,肺結核只是其中一個原因,建議至胸腔科接受X光檢查,在做其他檢查.胸腔內科就診？午後高燒是否為結核病徵兆？-點我查看詳細內容
肺部鈣化代表肺結核已痊癒嗎？
肺部鈣化是否就是肺結核痊癒了？周醫師您好我曾患過肺結核但知道的時候已經是不用打疫苗的那種後來照X光也有鈣化點我一直不是很清楚這樣是好了沒查閱了一些資料後還是很懷疑主要是因為偶而會咳出很小粒的硬物推測應是鈣化的東西我要請教的是這樣是不是肺在持...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好：肺部鈣化一般而言，即為發炎反應後之疤痕鈣化，常為陳舊性的表現〈如同四肢受傷後之疤痕一樣〉，不會消失。曾得過肺結核的病人常在胸部X光片上呈現此表現，重點是要定期追蹤；若與之前的X光片比較，無變化為無復發跡象。行政院衛生署胸腔病院周梓光 ...肺部鈣化代表肺結核已痊癒嗎？-點我查看詳細內容
咳嗽出血：如何應對心臟附近支氣管纖維化？
最近不斷咳血？楊醫師：您好！我在去年咳血數次，經電腦斷層掃描後，醫生說在心臟附近的支氣管有纖維化的現象，並囑附我盡量不要感冒。最近我又咳血，出血量比以前多，目前我在國外，請問楊醫師，我現在應該注意什麼呢？請告知，非常謝謝！
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Amy您好：如您所述，電腦段層檢查發現心臟附近支氣管有纖維化現象，代表您的肺部並無腫瘤或肺結核合併開洞等變化，您的診斷叫傾向於支氣管擴張症，遇到感冒時可能痰量會較多。另外一個合併症是比較容易咳血。依據我對中醫的認知，咳血病人宜注意不能吃太過...咳嗽出血：如何應對心臟附近支氣管纖維化？-點我查看詳細內容
肺積水的治療方式與外部、內部積水有何不同？
肺積水？您好:家父是一肺結核患者，於多年前已治療控制，但近日因咳血,經斷層掃瞄後，發現肺積水，肺炎！但肺積水的部份醫師說是”外部”積水，需做進一步的超波檢查，及抽取檢查．請問外部積水和內部積水有何不同？又外部積水之治療方式為何？煩請賜教！謝...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Js您好：您所說的外部積水，應該是肋膜積水（水存在於肺外肋膜腔），肺結核復發或肺炎、肺腫瘤、心臟衰竭營養不良鈞可能引起肋膜積水。如果可能的話，在超音波檢查下抽水檢查對診斷有幫忙，對治療方式也有幫忙（決定是否須把肋膜積水引劉出來），您的醫師建...肺積水的治療方式與外部、內部積水有何不同？-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：吃抗結核藥物不適應，胸口疼痛如何處理？
我是怎麼ㄌ？楊醫師你好:在中國醫藥學院吃ㄌ六個月ㄉ抗結核藥物,在12/1轉去貴醫院後換藥已有2ㄍ星期ㄌ,不知是否是因為吃藥不適應,最近用力呼吸或聞到煙味或輕微咳嗽就會胸口痛,那ㄍ位置好似有結核菌ㄉ地方....那種感覺好難受喔!這該怎麼辦ㄋ?...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Ellen您好：（1） 您的肺結核是經過中國醫藥學院確診的應該沒有問題。到本院就診改藥內容我不清楚，無法確診您是否仍有傳染性，請問您的主治醫師或改掛我的門診亦可。（2） 有些人對菸味或空氣不流通比較敏感，需鑑別是否有哮喘病，心臟病機會不大，...胸腔內科問題：吃抗結核藥物不適應，胸口疼痛如何處理？-點我查看詳細內容
肺結核與肋膜積水：傳染性、治療及嬰兒檢查
關於肺結核(急)？請問張醫師奶奶於一個月因呼吸困難至醫院發現有左中葉及下葉肋膜積水懷疑感染肺結核經痰液(陰性)及切片診斷疑為結核肋膜炎,痰液(陰性).家中所有家屬均經X光檢查正常,唯讀我11月大嬰兒沒有檢查,請問1. 結核肋膜炎是屬肺外結核...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
sandy網友：肋膜（肺）積水一般不會傳染。一歲大的嬰兒，有接種過卡介苗（BCG）嗎？如果有且嬰兒目前沒有發燒咳嗽症狀，可先到衛生所做結核菌素測驗(PPD test)，再決定下一步處理。張正達醫師肺結核與肋膜積水：傳染性、治療及嬰兒檢查-點我查看詳細內容
胸腔內科專訪：解碼肺結核治療迷思
疑問？楊醫師:你好!我是一位患有肺結核ㄉ病人,大概再六個月前因為莫名ㄉ長期咳嗽而前往中國醫藥學院照射x光片,才發現自己患有結核病,但不明白傳攬來源及途徑也不曉得究竟是多久ㄉ事ㄌ?吃ㄌ半年多ㄉ抗結核藥物依然是陽性反應,究竟是為捨麼ㄋ?是因為醫...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
ellen 您好 :針對您的問題簡單回答如下(1).肺結核病人建議多攝取高蛋白食物,不疑多吃刺激性食物如:油炸.辛辣溫補或加酒料理的食物.(2).抗結核藥物可與一般感冒藥或青春痘藥物併用,但可能影響避孕藥效果,可能不小心懷孕!(3).青春痘...胸腔內科專訪：解碼肺結核治療迷思-點我查看詳細內容
肺結核檢測與治療疑慮
肺結核？醫生你好：我母親得過肺結核，二哥死於肺癌，所以我每年定期做胸部Ｘ光檢查，今年８月時我出現胸口悶悶輕微咳嗽的狀況，９月時我至衛生局照胸部Ｘ光及驗痰（衛生局檢查痰的結果良好），醫生馬上要我上醫院做斷層掃描及驗痰（結果痰的結果一様沒事），...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
(1)確有部分肺結核病人驗痰為正常(即非開放性)，診斷需其他臨床證據。(2)&(4)抗結核藥物常見的副作用為肝功能異常，視力不良，腸胃不適，過敏，痛風等，如有上述情形須由專業醫師調整藥物。(3)開放性肺結核具傳染性，但規則服藥，通風...肺結核檢測與治療疑慮-點我查看詳細內容
肺部切片檢查：疼痛、風險與治療方案
肺部切片(很急)？醫師您好:我母親今年62歲,每年定期做胸部X光檢查,因為我外祖母曾有過肺結核,舅舅因肺癌過世,二個月前她開始咳嗽,胸口會疼痛,到衛生局照X光,醫師要她到大醫院做斷層掃瞄,檢查結果醫生發現在她左肺有一小黑點且下方有一片灰白,...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
依所描述情形，應為左肺未明原因病灶，故需進一步檢查，氣管鏡的檢查不宜過度麻醉，其可順便作切片，但有可能拿不到該拿的地方。故開刀作切片方可得到迅速正確的答案。令切片手術雖非大手術，但仍需全身麻醉，故仍有一定風險〈其實不大〉。若為惡性，則下一步...肺部切片檢查：疼痛、風險與治療方案-點我查看詳細內容