骨科 人工關節 常見問題

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膝蓋粉碎性骨折後自體吸收:如何恢復?

粉碎性骨折補骨後自體吸收?醫生您好,膝蓋曾脛骨平台粉碎性骨折,當時手術用骨銀行的骨頭補骨+左右各放一塊鋼板因從皮膚上看得到放置鋼板的突起,因此有跟主治醫師表師希望骨折復原後可以將鋼板取出,之後大概約一年三個月將鋼板取出後續回診要看是否韌帶受...


游典錡 醫師回覆-骨科
您好 腫脹疼痛時可以抬高、熱敷緩解不適 建議回診與主治醫師討論是否需要其他治療日常保養可諮詢營養師意見 例如飲食、運動等 謝謝

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微創人工膝關節術後脹痛及功能恢復疑慮

微創人工膝關節術後?家父在今年3月底置換了人工膝關節,術後的復健都有在做,目前已經術後快4個月了,家父仍會覺得有些脹痛,且無法正常上下樓梯,請問這是正常的嗎?當初術後醫師說要做的冰敷與熱敷的療程沒做完全,這會是一個原因嗎?因為家父的工作勞動...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好人工關節手術後的脹痛感會因人而異,一般在手術後三個月內很常見,可以使用護膝加壓,抬高患肢來改善另外, 努力復健很重要,對後續的人工關節的使用,是有決定性的影響,謝謝

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90歲媽媽需不需換人工髖關節?風險與好處有哪些?

媽媽90歲髖關節退化醫生建議換人工關節?媽媽高齡90歲,髖關節退化松山空軍醫院看診,醫生建議需要換人工關節,想請問媽媽年齡這麼大適合嗎?會不會開了刀以後反而不能走路?有沒有什麼副作用?


施國正 醫師回覆-骨科
1.年紀不是問題2.健康狀態必須良好 像是還有行動能力3.心肺功能還可以 才能承受得起這樣的手術4.手術成功之後通常可以恢復正常的行走能力5.最好可以採取微創的技術 這樣子恢復比較快

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人工髖關節術後腳部僵硬如何改善?

人工髖關節術後問題?施醫師您好!家母快80歲,去年2月跌倒左腳骨折,進行傳統的人工髖關節手術,但到現在一年多仍感覺手術的左腳僵硬,有給原手術醫師看診也照過好幾次X光,說手術髖關節部位沒問題,只建議家母多走路。家母也曾看過神經科、心臟內科但都...


施國正 醫師回覆-骨科
通常手術之後大約兩三個月就會恢復正常了僵硬與軟組織的修復有關另外人工關節如果做得太緊也會有此種現象可以去找復健科做復健看看

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人工膝關節置換術後疼痛加重,是否需再次手術?

置換人工膝關節術後多年,近期疼痛?醫生您好,奶奶現年90歲,約20多年前行人工膝關節置換術,恢復狀況良好,僅偶爾變天時會有不適的感覺,但近期常疼痛,甚至痛到無法行走,就醫診斷為磨損發炎,想請問:1.是否只能再置換人工關節?2.若不再行手術,...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好人工關節置換手術後20年, 磨損的機率很高1.是否只能再置換人工關節?2.若不再行手術,是否有什麼方式可以緩解疼痛?這就須要醫師細心點, 用理學檢查看看, 病人的疼痛點在何處了, 針對疼痛做處理,若真是磨損造成, 應該會有特別的動作造...

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股骨減壓手術後出現痠痛感的原因及處理方法

股骨壞死?醫生好:我是上個月做股骨減壓!醫生用了兩種骨粉,一種是骨尼,一種是生長骨粉,用這兩種一起補會較好吧!20號剛滿術後4個星期,我是開右退的,但左腿兩年前就更換全人工關節,我現在的問題是:17/18/19這三天由其是17/18這兩天,...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好股骨頭缺血性壞死, 初期可用減壓手術, 中期用半髖人工關節, 後期用全髖人工關節治療, 每個人的狀況不同, 請您要相信自己的主治醫師, 畢竟他最了解您的情況, 如果要另外一位醫師, 在沒有X光片, 沒有理學檢查的情況下, 用您的主訴來推...

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股骨減壓手術後:骨尼與骨粉的應用及注意事項

股骨減壓 骨尼外漏?這個月23號做的股骨減壓手術,因為是喝酒引發!前兩年左腳因減壓失敗,而做第二次人工關節!故兩年內8成機率也在右腳發生了!但這次我讓醫生先叫兩份骨粉已免一份不夠時!像左腳用鐵塊下去補造成失敗只是這次醫生叫了骨尼跟生長骨粉,...


沈柏銓 醫師回覆-骨科
網友您好股骨頭缺血性壞死減壓手術也許可以減除痠痛至於加上骨粉或人工骨 可不可以延緩或治療骨骨頭的壞死對不起 我沒涉獵也沒嘗試過若您還有疑慮/疑問 ,請再跟主治醫師討論 ,他比較了解您的病情祝 健康沈柏銓 敬上

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PRP治療能否延緩膝關節退化?

因韌帶及半月板破裂所面臨的風險該如何處理?醫師您好!因一場車禍導致我左膝前十字韌帶嚴重受損及半月板部分破裂之前有諮詢過醫師醫師有說過這樣的狀況會導致膝關節不穩定就會面臨關節提早老化想問醫師的是有看到網路醫學文章說PRP治療可以延緩關節退化的...


施國正 醫師回覆-骨科
Prp理論上可以讓輕度受損的軟骨修復如果是韌帶完全斷掉了是無法長回來的韌帶受損關節退化可以做肌力加強的訓練來補償關節的穩定度如果經過很多年關節嚴重退化則可以做人工關節置換來改善疼痛及功能

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人工踝關節手術適應症與風險探討

人工踝關節?施醫師你好!我是類風濕,腳踝關節軟骨磨損的很嚴重了預定要作人工關節但問題是1、手術方式有分融合及人工關節(一腳需自費28萬)自費是沒關係,但類風濕有在吃免疫抑制劑。【人工關節】如果感染就要換掉了。【融合】關節不就都沒有彈性,就像...


施國正 醫師回覆-骨科
1.還是可以走路的2.通常不會的3. 這要問要位你手術的專科醫師 通常水腫與腎病試有關的4. 做融合的效果也很不錯的

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膝關節手術:微創與傳統的選擇及後遺症

膝關節手術相關問題?醫師您好,家人去做了傳統全膝關節置換手術之後一個多月,因為術後一直覺得很痠痛不舒服,擔心是否開刀失敗,但是回診的時候醫生又說恢復情況是ok的後來我們才知道原來這位醫生還有做一種微創人工膝關節置換手術,術後恢復比較快、效果...


施國正 醫師回覆-骨科
1. 目前大多數的醫師做全膝關節置換手術都是採用微創的方式手術前通常都會解釋給病人聽的 溝通是必要的2. 微創手術的傷口較小 切開的肌肉較少 對組織的破壞較少3. 微創手術的好處是恢復較快 疼痛較輕4. 當然六個月或一年之後的結果與傳統手...

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骨科專題:類風濕關節炎腳踝治療選擇與風險評估

腳踝做融合或人工關節?王醫師你好!!我是類風濕關節炎,腳踝軟骨磨損很嚴重,變形、也有骨質疏鬆、有做過一次PRP沒效請問!!1、腳踝做人工關節或融合手術?哪一種比較適合?做融合後走路就會像企鵝一樣左右搖晃,小斜坡就沒辦法走了只能走平坦的路嗎?...


王守吉 醫師回覆-骨科
您好,骨融合踝關節活動角度為0,步態一定會有影響,人工踝關節會有較好的活動角度,但若骨鬆嚴重確實會有較高的鬆脫機會,因風濕病會使用一些免疫抑制劑,會有較高些的感染率及傷口癒合不佳的機會。彰化醫院 關心您的健康 王守吉

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後十字韌帶手術:自體與人工韌帶哪種適合?

後十字韌帶手術?醫生您好大概17年前騎車車禍,痊癒後因為左膝急遽跑步會疼痛,當時有前往林口長庚檢查,醫生判定後十字韌帶斷裂,但不影響日常生活,所以就沒有進行韌帶修復,但因為蹲的時間久就會疼痛或左膝不定期會疼痛。若想要進行韌帶修復,以我現在的...


施國正 醫師回覆-骨科
通常超過四十歲 如果不需要劇烈的運動可以不必做重建手術疼痛可以用藥物來控制或者戴上護膝如果膝關節有嚴重的退化那等年紀再多一點才要接受人工關節的手術

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骨盆髖關節斷裂手術後的復健與疼痛管理

骨盆髖關節斷裂?您好,本人三年前車禍,右側骨盆全斷裂到髖臼.左腳前十字韌帶斷裂,開了二次刀.因為接了,過半年莫名其妙的又斷了😔三個月前做了全人工髖關節換置手術.現滿三個月,行動正常,只是不能負重,斷掉的骨盆會隱隱作痛.髖關節...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好骨盆全斷裂到髖臼,換了全人工髖關節.骨盆是不是也會影響到負重壓力骨盆的負重, 不會因為全髋人工關節而改變,上述的不適, 可能須要努力復健看看,若有疑問, 請至骨科門診進一步檢查為好, 謝謝

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人工關節置換後是否會導致關節強直?

車禍右側肱骨外科頸四部分閉鎖性骨折施行手術後評估需要置換人工關節?請問置換後會造成關節完全強直嗎?


施國正 醫師回覆-骨科
通常肱骨的骨折儘可能做手術復位固定因為自己的關節或骨頭最好如果已經無法修復了 才考慮做人工關節置換手術手術後活動的範圍會降低 但不至於完全強直手術後必須要做復健 以及肌力的訓練

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脛、腓骨折術後:鋼板移位與膝蓋問題

脛、腓骨折術後?醫生您好! 我幾個月前做了脛骨腫瘤切除手術, 裡面重新填了人工骨,最近背部疼痛,所以按照網路上的復健動作做了一個有跪姿的動作,當下並沒有感覺到疼痛,但是隔兩天後,有點軟腳,走路卡卡的,走路蠻吃力的,仔細看發現鋼板好像往膝蓋移...


游典錡 醫師回覆-骨科
從您的回覆中 有看到比較多的是懷疑骨板的釘子有移動的情況,這一個問題,可能要看到影像才有辦法 給你一些良心的回覆至於您問的可不可以跪 等等的問題可能都要看你腫瘤的地方挖除後 新生骨的狀況是否完整健康等等而定, 醫學是一個很個體化的 項目, ...

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髖關節疼痛能否同時進行膝蓋人工關節手術?

髖關節疼痛與人工膝關節?請問髖關節已壓迫神經痛(四級),兩邊膝蓋也痛不好行走,近日安排開刀換人工關節,髖關節疼痛時可開膝蓋換人工關節嗎?有無抵觸,更加不舒服。謝謝


游典錡 醫師回覆-骨科
您好:你最近安排作膝關節置換,但髖關節現在很痛,個人良心建議,在開刀前,和主治大夫再討論一下髖關節疼痛的原因後再作下一步的決定。以上報告,謝謝您

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如何解決換膝關節後持續疼痛的問題?

已換膝關節,但是仍會疼痛?醫師您好,我幫姐夫詢問,他於去年2020.5月開刀換膝關節,術後這ㄧ年來仍會疼痛,最近疼痛更爲加劇嚴重,找原本開刀醫生看過,說上次放的鋼釘太短無法支撐他的腳,所以已經歪掉了。必須重開刀放長的鋼釘。1. 請問重放鋼釘...


游典錡 醫師回覆-骨科
您好:我想先弄清楚您的問題,一般人工關節並無特別放鋼釘,您確定醫師是說鋼釘? 有無圖片可供參考,我在回答前,務必得先了解清楚問題。1:保證的字眼,在醫學或手術的領域,真的是不存在的2: 我只有文字,並不能判斷您想問的這個問題,望諒解希望有進...

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人工膝關節術後疼痛加劇,需再次開刀調整鋼釘長度嗎?

人工膝關節術後ㄧ年,釘子太短要再開刀?醫師您好,請問我於2020.5月開刀換人工膝關節,術後至今約一年仍會疼痛,最近疼痛感更加劇嚴重。找原本的開刀醫師看過,說上次開刀放的鋼釘太短,無法支撐腳,已經歪掉了,必須重開刀放長的鋼釘。請問:1. 重...


施國正 醫師回覆-骨科
你說的歪掉 可能是脛骨的柄(tibial stem)傾斜了這叫做人工關節鬆脫了 (loosening)所謂重放鋼釘調整長度就是手術這跟長度無關 跟手術的骨水泥的固定有關第二次手術之後不一定會發生同樣的問題

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關節鏡手術治療膝蓋半月板破裂:費用與相關資訊

請問關節鏡的手術治療及費用為何??醫師您好,我去年7月因攀爬岩壁時膝蓋突然發生巨大聲響及鬆動和疼痛,後來至某醫療中心診斷後( 照X光 )說是「十字韌帶扭傷」,我當下詢問醫師是否我的半月板有無破裂而他卻回答說半月板沒那麼脆弱,後來只開個消炎藥...


陳柏辰 醫師回覆-骨科
關節鏡手術本身是健保給付貴是貴在需要使用的耗材: 關節鏡的水中電燒、拋棄式管路、修補半月板用的縫合器、PRP等等你可以再多問幾家,可能可以問到比較便宜的,但是可能你用的就是別人用過的電燒、別人用過的管路、傳統的縫合線。事情都是一體兩面,要安...

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人工髖關節手術後大腿脹痛及行走困難原因分析

髖關節術後如何恢復?醫師您好:我於2021.2.5做了前側開左腳人工髖關節,現在3/13至今已37天(5週),一直都有在熱敷,但是大腿與膝蓋一直很脹,左腳也無力,也由照醫師囑咐做抬腳運動,感覺改善很慢,本人也有脊椎滑脫問題,下個月4/6要去...


施國正 醫師回覆-骨科
做完全髖人工關節置換手術大約六到十二週就會恢復到了五週大腿仍有腫脹還算正常請在第六週回去找醫師檢查看是否有其他問題脊椎有滑脫的問題可能有點影響左腳的無力

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