骨科 脛骨 常見問題 - 第17頁

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右脛骨開放性骨折是否轉為粉碎性骨折?如何進行復健??


關於右脛骨開放性骨折?施醫師您好,請教您問題 2015年10月1日從高處跳下 診斷書上是寫右脛骨開放性骨折併鋼釘內固定,有開刀,手術醫師說有碎骨要取出 住院7天,期間醫生巡房時又說是粉碎性骨折,至今11/13,過了一個半月,開刀傷口有縫合已...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

開放性骨折(open fracture)是指骨折之後皮膚有傷口,骨折與外面有相通 當然如果骨折的斷端已經穿出到皮膚外面那就是比較嚴重的開放性骨折 有的骨折只是斷端處有一小傷口而已 但這都稱之為開放性骨折 他與皮膚沒有傷口的骨折(稱之為閉鎖性...

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O型腿與脛骨內翻:如何矯正膝蓋疼痛??


天生o型腿?從小到大常常因為膝蓋痛去看醫生,然後都說是軟骨發炎 最近膝蓋痛去照x光才有醫生說我是天生的o型腿,然後內側的肌肉都很不發達(所以其實我蹲不太下) 然後叫我不要做任何跑步或是打球之類的運動 要不然以後會有退化性關節炎 然後上網查資...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

脛骨內翻或內彎意思都是一樣的 Tibial vara 先天是有一些 如果沒有關節炎是不用處理的 有關節炎 治療無效 才須手術 目前沒有其他方法矯正除了手術

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右脛骨凸起是否為骨腫瘤??


脛骨腫塊?您好 我的右脛骨有一小塊凸起 然而我並不記得有撞到 肉眼看不出只有順著骨頭摸才能感覺到 按的時候有瘀青的感覺 除此之外別無異常  請問這有可能是骨腫瘤嗎?  謝謝


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

很可能是骨腫瘤 通常比較常見的是在脛骨(小腿骨的上端接近膝關節處) 這種腫瘤最常見的是一種叫做骨軟骨瘤的 (osteochondroma or exostosis骨疣) 可以去醫院的骨科就診 照一張X光片以確定診斷 這種腫瘤大部分是良性的骨...

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右脛骨微凸,是否有骨瘤可能??


脛骨突出腫塊?醫師你好 我的右脛骨也就是右腳內側有個微微的凸起 看不太出來要順著骨頭摸才會感覺到 按的時候不是很痛但有瘀青的感覺  我並沒有嗑到或是扭傷的印像 我很擔心是否為骨頭的腫瘤 請問您對這個的見解是?


李文宏 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師

金小姐,您好! 您的右脛骨內側微微的凸起有可能是骨頭的腫瘤。請您到醫院骨科掛號就診,安排X光檢查,詳細情形就診以後再與骨科醫師討論。謝謝!   彰化醫院 骨科 李文宏 

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骨折後的運動限制與鋼釘安全?


骨折 跑跳?醫師 您好 我2年前因為車禍,脛腓骨皆有斷掉,鋼釘的位置和長度大概從膝蓋到快腳踝,腓骨已經癒合,但脛骨可能是因為開放性骨折的位置,所以生長很緩慢。最近再回診看X光時,已經有長出來,也有接合,但因為空隙太大,它並沒有長到和原來的骨...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好:  脛骨負責小腿六分之五以上的負重,依您的症狀劇烈活動應無問題,先加強肌力訓練,骨折若已癒合,鋼釘應無影響。不至於斷裂。謝謝!

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右側脛骨與腓骨幹之閉鎖性骨折:治療時間、後遺症及飲食注意事項?


右側脛骨與腓骨幹之閉鎖性骨折?不好意思,我想請問一下我弟弟的傷勢,他昨天出車禍,造成他右側脛骨與腓骨幹之閉鎖性骨折,但要星期三時才能開刀 想請為這種傷口要多久才能治好,治好後有沒有甚麼後遺症?治療過程中需要注意些什麼?有什麼東西是不能吃的嗎...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好:  骨折癒合至少需三個月,功能恢復正常又需一至三個月,若骨折長好,後遺症應不多,未癒合行 負重行走需注意以免鋼釘斷裂或骨折移位,多補充鈣質,勿接觸煙及二手菸。謝謝!

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腓骨打鋼釘後,如何恢復行走及處理喀喀聲??


腓骨打鋼釘?可以拿拐杖負重走路只拿一個禮拜會不會太短 目前在家幾乎都不拿拐杖了  可是還是怕怕的所以會有點故意掰咖走  還有一根長鋼釘(打在脛骨跟腓骨上)還在裡面走路有喀喀聲是正常的嗎  謝謝醫生


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好:  下肢骨折至少須持拐杖六~八週,才不會有不癒合及骨折移位的後遺症。謝謝!

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踝關節骨折手術對日常生活和運動的影響?


踝關節骨折?王醫師您好,我在7/20號發生車禍造成脛腓骨骨折,日前看了第二個醫師徵詢意見,該醫師看過x光後說明脛骨遠端與距骨的關節面與正常的相較下多出了1~2mm的空隙,建議可再做手術修正。 我有兩個問題想請教王醫師 1.這樣的創傷對於之後...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好:  此種遠端脛腓骨骨折因影響到踝關節易遺留後遺症,依您手術之後X光來看,形狀上還可接受, 可先看骨折癒合狀況踝關節移位1~2mm輕易造成術後踝關節因受力不均而有創傷性關節炎的變化。 內踝骨折的癒合狀況須留意。若完全癒合影響較小。謝謝!...

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手部開放性骨折與腳部骨折哪個部位癒合速度較快??


骨折復原?想問醫生手開放性骨折跟腳的哪個部位長骨頭比較快ㄚ


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

通常骨頭骨折之後的生長都差不多的 疏鬆骨(cancelloue bone)當然比緻密骨(compact bone or cortical bone)的部分要長得快一些 另外與固定的好不好有關 還有病人的狀況例如營養好不好 你的手骨折是指那一...

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小腿骨折後持續腫漲疼痛是否正常?有何解決方法??


小腿骨折後持續腫漲疼痛?你好: 本人在6/25車禍,造成左脛骨與腓骨幹之閉鎖性骨折,於當天執行手術,在骨折處搭架一片鋼板(長度約15至20公分)固定,至7/4出院。 出院後,白天腳踝及腳底板雖有些腫漲及疼痛,但仍能忍受(有吃止痛藥),但等到...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好:  骨折鋼板固定只放10天就取出不知有何原因,疼痛仍須視個別狀況很少持續如此之久,須看術後X光及理學檢查後才能給予建議。謝謝! 

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如何進行脛骨骨裂後的適當復健和步行輔助??


關於脛骨骨裂復健?醫生您好: 我6月底因為車禍導致右小腿脛骨上半部有微小裂痕,上了半石膏固定一週後現在是可以彎曲但無法伸直,腳底板也沒辦法上彎,請問該怎麼運動伸展比較好呢? 另外在可以接觸地面但無法出力的情況建議是繼續用雙拐杖或是改用單拐杖...


謝宏佳 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部花蓮醫院 骨科 主任

建議你目前暫不急進行運動伸展 可先詢問醫師是否石膏固定後 是否裂痕有較好 何時才可進行運動伸展 俟回診詢問醫師再行決定 也不遲

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脛骨、蹠骨骨折:如何進行有效的復健??


脛骨,蹠骨骨折與復健問題?5/9 右腿脛骨閉鎖性骨折於醫院開刀復位(穿可調型踝關節護具) (附圖,右邊的是於7/17複診後照的)http://imgur.com/GkJFhHK  6/18 因在家不小心跌了一下,急診,右腳底板蹠骨3.4裂...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

看你的圖片骨折已經癒合了 可以做動做作了 可以不必再去做復健了 右腳可以施力了 行走基本上沒有問題的 不須要再去看醫師了 等時間久一點自然會好起來的  

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脛骨骨折開刀後的肌肉恢復與運動建議?


脛骨骨折開刀後2?小腿下方脛骨骨折 開刀一個多月了 醫師囑咐六週不能踏地 所以等之後開始復健 肌肉是可以練回來的嗎? 連大腿膝蓋以上都有一點肌肉萎縮了 現在想動也不知道怎麼動  謝謝醫師


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

雖然不能踏地但是仍然可以做膝關節以及足踝關節的彎曲與伸直的動作 因為這樣仍然有用到肌肉 肌肉會隨著關節的活動而彎曲 可以避免萎縮 六週之後開始踏地當然也可以加強肌力 現在也可以做抬腿的動作 那是鍛鍊股四頭肌(也就是大腿的肌肉) 彎曲膝關節...

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如何矯正O型腿?臺北有哪些骨科醫生可以做手術??


我想矯正O型腿?醫師您好,  我的腿有O型腿 但我不知道算不算嚴重, 我畫了張圖: http://imgur.com/N9BL8WS (黑色是骨頭,粉色是肌肉)  感覺我的大腿跟骨盆連接的地方很分開。我上半身很瘦,但下半身卻看起來非常寬! ...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

要判斷有無膝關節內彎變形是須要有x光的檢查的 通常正常的成年人髖關節 膝關節 與腳踝關節三者的中心點是成一直線的 如果有膝關節的中心點偏向內那就是外彎(x形腿) 如果偏向外那就是內彎變形(o 形腿) 會造成疼痛無法解決 或者是彎得很厲害 ...

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脛骨骨折開刀後:小腿肌肉萎縮的原因及恢復方法?


脛骨骨折開刀後?開刀後小腿的肌肉萎縮的蠻嚴重是為什麼呢? 跟沒有開刀的腿相比小了1號  開始復健之後練的回來嗎? 現在休養的階段 幫肌肉按摩有用嗎? 


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

首先要確定你的手術部位是在那一個地方 小腿或大腿骨 或者是髖關節 膝關節 手術後肢體會因為疼痛而不敢動 這樣就會造成肌肉的萎縮 其實在手術後一兩天就應該做四肢以及關節的活動 如此才不致於讓肌肉萎縮, 不清楚你手術多久了 通常三個月內積極做復...

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氣動式足踝護具能否取代石膏治療小腿脛骨骨折??


氣動式足踝護具?醫生您好! 小腿脛骨(約腳踝上一個拳頭的距離)骨頭裂掉, 已裝上石膏一個月,請問可以裝上氣動式足踝護具取代石膏嗎?  另外如果裝上了可以行走嗎? 又石膏鞋的效能為何?可以幫助行走嗎?


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好:  須視骨折情況而定,石膏並非為幫助行走,而是輔助骨折固定不移位 ,仍須視骨折情況調整行走方式。謝謝!

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拆石膏後的步行復健步驟?


拆石膏後的復健?醫師您好: 我因為腓骨骨折,已打石膏5週,於6/29拆石膏,目前想請教是否可以開始練習走路?謝謝醫師。


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

小腿的骨頭包括脛骨及腓骨, 若只有腓骨骨折, 在近端及中段部份, 因不涉及關節的穩定, 應可在石膏拆除後開始復健, 若在遠端, 因涉及踝關節的穩定, 最好是在醫師的指示下復健, 較為安全, 謝謝! 

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如何快速恢復小腿受傷後的疼痛和功能障礙??


小腿受傷?2015/3/17打球右腳不慎挫傷 傷到小腿和大腿的筋 當下有聽到裂開或斷掉的聲音 但照了X光 醫生說骨頭沒事 有冰敷 試過西藥和中藥及貼藥布 躺在床上腳還是沒辦法平舉 膝關節和脛骨的地方會痛 大概要怎樣會比較快好? 


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

軟組織受傷大約要六個星期才會恢復的 要加快復原可以做復健 例如熱敷或者做肌力訓練 此外藥物治療以減輕疼痛 如此就可以比較快做運動或更進一步的復健動作 

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後十字韌帶撕裂與脛骨骨折:如何在家修養與避免進一步傷害??


後十字韌帶撕裂性骨折?上星期摔車到醫院看診後 醫師給的診斷是71784右膝後十字韌帶拉扯性脛骨骨折 看x光片醫師說由於拉斷的骨頭沒有移位所以目前不用開刀在家修養 但是右腳不能用力  剛開始一周用石膏固定右腿(後面一片) 目前改用十字韌帶固定...


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

十字韌帶護具, 使用在十字韌帶重建或十字韌帶撕裂性骨折的患者身上, 此護具就是在安全的條件下提供一定程度的關節活動。 建議您在骨折處長好之前, 此護具一定要戴, 可以避免活動當中拉扯十字韌帶及骨折處, 至於角度的調整, 則視您的X光而可以逐...

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骨折癒合後出現異常腫痛,可能與之前骨折有關?


骨折癒合後很久突然有腫痛?醫生你好: 請問我小腿脛骨骨折癒合後約8年了,之前去複檢也都說沒問題, 但最近在癒合處按壓旁邊的肌肉會有痠痛感並且有點腫脹,但之 前完全沒有這種情況,請問是什麼情況,是否與之前的骨折處有 關係,謝謝。


洪錫明 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師

脛骨骨折癒合已經8年,旁邊肌肉痠痛,應該與骨折沒有太大關係,是否最近運動較多而造成,詳細情況應該回門診與原來之骨科醫師討論.祝 早日康復

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