骨科 鋼板 常見問題 - 第29頁

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手肘鼓鼓聲與大腿疼痛是否為骨折後遺症??


橈骨頭部閉鎖性骨折.右側股骨頸骨折?1.5月13日受傷打鋼板.目前手婉做翻轉與手心翻面動作有鼓鼓聲會痛那正常嗎?兩隻手伸直比較受傷手內手肘看來較平那正常嗎?目前還有腫.' 2.右側股骨頸骨折上骨釘內固定.目前大腿內側近私秘處會痛那是...


黃敏旭 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 骨科暨高壓氧中心主任

您好: 1.手術約六星期還有腫痛情形可能和受傷時程度有關.單從外觀不容易了解術後情形,建議門診追蹤X光情形.再安排後續治療. 2.股骨頸骨折鋼釘固定術後鼠蹊部疼痛可因股骨頸骨折引起.也可能是私密處其他泌尿相關問題.建議門診X光追蹤骨折情形....

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骨密低者能否進行手術??


骨密低者手術問題?醫師您好, 經X光測骨密為-2.1,現在用鈣片保養,請教醫生骨密低動正顎手術等需打骨釘的手術,可以嗎?骨密低者之骨瘉合是否會比較差?  謝謝.


黃敏旭 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 骨科暨高壓氧中心主任

您好,影響骨癒合的因素很多,以體質方面來說例如糖尿病患者,以生活習慣來說例如抽菸喝洒和使用類固醇,理論上骨質疏鬆影響骨癒合的重點在於固定的鋼釘較容易鬆脫,對於鋼釘鎖不緊容易鬆脫這個問題,目前我們有兩個方向去努力,第一是加快骨的生成例如使用副...

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骨折術後感染是否導致骨頭壞死??


骨折術後感染?醫師您好! 父親,車禍左腳小腿骨折,手術後傷口感染,治療約一個半月,傷口已復元,車禍至今四個月,復診,醫生告知他骨頭沒長,醫生建議再開一次刀,想請問! 術後感染是否會造成骨頭壞死? 是否現在需要再開一次刀(補骨)? 


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您好: 骨折手術後,最怕碰上感染,若導致骨髓炎更是糟糕,這兩個情況,都有可能造成骨折部位不生長,若真的骨折不癒合,要先把感染處理好,再看情形,補入骨髓並調整固定物(鋼板或鋼釘)...可以增加骨折癒合的機會! 

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鎖骨斷裂鋼板提前取出後需要注意哪些事項??


鎖骨斷裂,鋼板提早取出?醫生您好 我在去年103年9月底出車禍,鎖骨斷裂(中段) 10月初的時候開刀放鋼板,一切都還順利 但是到了今年104年2月時,在鋼版突出的地方被磨破皮了 鋼板外露,縫了2次還是裂開,縫不起來 決定3月底開刀提早將鋼板...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

目前雖然不痛但是要留意骨折是否已經完全癒合了 因為如果沒有癒合 是會再度斷裂的 因此須要好好保護不能太用力 大約每三個月要追蹤一次x光片檢查 如果到一年還沒有癒合那就得可慮再次手術植入骨頭讓促進它生長 記得骨折之後必須確定完全癒合才可以劇烈...

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手術後自費鈦合金鋼板固定出現不適感,應如何處理??


內固定鋼板的問題?你好  請問我在2月時右手鎖骨骨折 ,有開刀用自費的鈦合金鋼板固定 目前有時手臂在活動或是復健時 會感覺骨頭和鋼板有接觸不舒服的感覺 請問這樣是正常的嗎 要如何改善 謝謝


黃敏旭 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 骨科暨高壓氧中心主任

你好 ㄧ般骨折手術後須定期約每個月追蹤X光片來評估骨折瘉合情形.您目前手術大約兩個多月骨頭應該還沒完完全全癒合.建議追蹤X光片.若X光檢查鋼板穩定沒有鬆脫沒有大問題.可再復健及藥物治療還有靠時間讓骨折處癒合更好應可改善不舒服的感覺. 謝謝.

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手術後的橈骨頭粉碎性骨折:如何預防關節炎??


橈骨頭粉碎性骨折(MASON三型)?醫師好, 我11/26發生車禍,左手橈骨頭粉碎性骨折,經醫師判定為MASON三型骨折, 需開刀治療,打入一根鋼板跟七根鋼釘固定,目前已經過6個星期了。  上次詢問醫師有關骨化性肌炎的問題,感謝醫師的回答,...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

你的保養的方式是有可能延緩關節炎的發生 另外有人建議吃葡萄醣鞍可能會改善一些,因為它可以促進軟骨的生長 萬一真的有退化性關節炎的產生,也可以注射高濃度的濃縮血小板來治療或延後關節炎的惡化(platellet rich plasma,簡稱 P...

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橌骨頭mason三型骨折後的手肘腫脹及活動限制?


橈骨頭mason三型骨折後屈伸受限?醫生好, 11/26手術,以一塊鋼板與四枚鋼釘將橈骨頭拼合並固定橈骨頸,經醫師建議兩個星期拆線並做被動屈伸活動,四個星期加做被動前臂旋轉活動與主動前輩屈伸運動。目前回復進度可完全伸直,彎曲約在80度左右,...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

肘關節處的橈骨頭骨折經手術後 大約六星期到十二星期才會完全消腫的 你的描述並無感染的問題 只是活動不良 這可以經過積極的復健來恢復的 異位性骨化一般會發生在比較粉碎的肘關節骨折 復健的動作與次數要量力而為慢慢的做 不能操之過急 

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骨折手術後能否當兵??


骨折當兵?我今年大四 大一下那年 因為丟擲壘球用力過度 造成右肱骨旋轉性骨折 當時裝了鋼釘和鋼板固定 但一直到現在都沒有拆除鋼釘 不過手臂的功能(彎曲角度)都已回復到受傷前的狀態 只不過就是在做伏地挺身的時候 有時候坐久了 會覺得右手不適 ...


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

只要功能正常,還是可以服兵役的。

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肱骨骨折後是否需要取出鋼釘?神經風險如何評估??


肱骨骨折,癒合後要把鋼釘拿出來嗎?車禍後,我右手肱骨骨折,後來用6隻鋼釘和1之鋼板固定 一年多後,想去把鋼釘拿出,主治醫生說可以不用拿出來 因為附近神經很多,怕會傷到神經 看了很多網路文章,大多數的人跟我有一樣問題 所以請問醫生是要拿出來比...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好:  考慮手術風險,我亦建議可以不用取出,因為手術後附近處軟組  織疤痕會造成傷及神經機會增加,若傷及神經後遺症多,所以建 議可以不用拿。謝謝! 

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肱骨骨折手術後能否進行CPR??


肱骨骨折有用鋼板及七根釘子內固定?我肱骨骨折,去年十一月開刀,3/4號骨頭已長好,開始復健了。可是我鋼板還沒到時間可以取出,我和復健科醫師說,我五月要回醫院上班,醫師卻說我的手不能做CPR,要不然手會又再斷掉!請問骨頭因為有鋼板會那麼脆弱嗎...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

肱骨骨折要癒合大約要在三個月以上 癒合到很穩定則須要六個月左右 在此之前太過度用力都有可能會再次骨折 所以必須留意 鋼板只是固定住骨折處讓它慢慢癒合 骨折如果還沒癒合光靠鋼板是會斷掉的 

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肱骨開放性骨折手伸不直:如何治療與康復??


遠端肱骨開放性骨折,手既然伸不直?102/8/10發生車禍,造成肱骨開放性骨折,第一次手術很成功,手可以伸直,但三個月過去了,癒合不良,於是我又換了一位醫師,102/11/08開了第二次手術,還自費鋼板,結果手根本伸不直,問醫師怎麼回事?他...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

肱骨遠端骨折接近肘關節有時候會影響到肘關節的活動度 一般而言肘關節的固定最好不要超過六星期 因為固定太久沒活動就會造成攣縮不容易伸直 肘關節在正常情況之下是可以伸直的 他的彎曲度也要在120度以上才會有比較好的功能 肘關節的外彎角度正常在1...

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抗生素治療骨科手術感染:常見問題與解答?


抗生素藥效及手術感染?我想向醫師請教: 1.正常菌叢進入血液造成感染,是否就是菌血症? 2.抽血檢驗,抽血檢驗是Coag(-)staphlococcus 發炎指數: WBC 13.5,ESR 62,CRP 2603.7 3.引起慢性骨髓炎的...


陳興源 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 力康骨科診所 骨科 主治醫師

Dear 網友: 會引起慢性骨髓炎的菌種有很多,何種細菌感染主要看細菌培養的結果,根據培養出來的細菌給予抗生素治療可達到最佳的治療效果。凝固&<a href="https://adoctor.tw/article/3...

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遠端肱骨骨折術後恢復與神經問題?


遠端肱骨骨折術後復建?之前已多次來訪,發問問題, 這次再來打攪,  開刀至今已3個月又10天,復健仍持續進行, 手肘彎曲已有改善, 前天複診,主治醫生說是否還要再進開刀房 麻醉彎曲伸直手臂,他覺得目前復健還差一點, 我詢問過自己常去復健的醫...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

如果發生肘隧道症候群那麼就會有尺側的皮膚的麻痺 手掌的肌肉可能萎縮的現象 但在初期可能不明顯 可以檢查肌電圖及神經傳導來證明 

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鋼板與鋼釘:是否需要拆除?骨科專家意見分享?


鋼板.鋼釘 拆除與否?你好 我因於今年2/27投擲棒球時,造成右上臂肱骨閉鎖骨折 而於三月初進行開刀 現今已大致恢復 想問的是 日後是否有將鋼板.鋼釘取出的必要? 鋼板屬於鈦合金材質 主治醫生表示不需要將其取出 但家人始終希望我取出 所以特...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好: 肱骨骨折再取出鋼板須注意是否有傷及柱神經之風險, 鈦合金其應力遮蔽效應較少,依我之予考慮風險也不建議拔除, 謝謝!

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肱骨螺旋式骨折手術後橈神經受傷,是否屬醫療疏失??


肱骨螺旋式骨折?前年5月因投球,肱骨螺旋式骨折裝上鋼板鋼釘。去年4月開刀取下鋼板鋼釘,手術過程中傷到橈神經,但至今都沒有明顯得好轉,手腕及手指都不太能像上台舉,受傷期間也有去復健科復健,但沒有恢復。  我想問這算醫療疏失嗎?  可獲得賠償...


李文琳 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師

有關醫療疏失及賠償的部份, 本院不方便評論。若橈神經受損時, 在運動部份會觀察到: 手指及手腕無法向背側上舉, 在感覺部份會在手背的部份感覺麻痺; 應該先以肌電圖檢查證實, 如果確定是橈神經受損, 一般可以先觀察, 大部份是可以自行復原的,...

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骨裂手術後的疑慮:開放性骨折、固定方式與骨頭增生問題?


右小腿脛骨與腓骨因車禍致下1/3處開放性粉碎骨折?醫師您好: 我的右小腿脛骨與腓骨因車禍致下1/3處開放性粉碎骨折,於今年11月8日手術完成,內固定鋼板及鋼釘,唯因有創傷傷口,故致目前為止尚未封石膏,目前以L型石膏板束繃帶固定,請問 (1)...


李文琳 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師

1. 傷口不好只能用石膏副木支托便於傷口處理,固定當然不如筒形石膏。 2. 要依據X光而定,因遠端脛骨靠近踝關節,可能會受影響。 3. 開放性骨折有五種分級,等級漸增與感染及不癒合機率有關,常見情況有時只能觀察,待有問題再處理。 

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輕碰石膏對骨折後的腳踝有影響嗎??


您好,本人約2012/11月初車禍右腳踝骨折+脫臼?想請問一下醫師  本人目前已打上石膏(只有L型+彈性繃帶纏住,石膏非整隻腳踝包住),並且已經鋼釘+鋼板固定  暫訂2012/12月底拿掉鋼釘,鋼板還留在骨頭上,醫生是說拿掉之後的2~3個月...


洪錫明 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師

踝關節骨折,手術後已有鋼釘鋼板再加石膏固定.輕碰是不會造成移位的. 不能踩地是指不能像平常一樣的支持體重走路.移動腳,碰到,並非支持體重.

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肱骨粉碎性骨折手術後仍疼痛,如何解決??


肱骨粉碎性骨折?我在去年十一月份因發生車禍而造成右手肱骨粉碎性骨折,醫生說必須手術,裡頭打了兩個鋼板和九支鋼釘,在前兩個月發現右手手肘關節在彎曲及伸直時,會覺得疼痛,於是又回醫院複診,但醫生只說是關節上的一條筋在彎曲伸直時會卡到關節上的一根...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

Ling:  依據你的描述應為肱骨接近肘關節部位此處骨折極易留下後遺症 需要看到病患及X光 才能回答是否會留下長久後遺症

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肱骨骨折手術後十個月,手部活動範圍受限及鋼釘取出後是否需要復健??


肱骨骨折?您好,我去年7月肱骨骨折進行內置鋼釘手術 到現在已經十個月了,我的手往後伸展只能摸到腰部, 無法再往上,也無法扣內衣肩帶,請問這樣是正常的嗎? 還有,若拔除鋼釘後還要再進行復健嗎?恢復期約多久?


李文琳 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師

骨折部位、植入物(內釘或鋼板)、植入部位及癒合情形等都會影響活動度,建議至門診追蹤X光,醫師才能判斷之。

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粉碎性骨折治療方式?


粉碎性骨折?醫生你好 我想請問你大&<a href="https://adoctor.tw/article/29050">#29050</a>;粉碎性骨折因該用鋼板還是用鋼釘? 那鋼板有分...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

要看看骨折的形態才能決定使用那一種固定物 鋼板的材質有不銹鋼的也有鈦合金的 如果醫形狀來分則更多種 骨折經過一段時間之後癒合得歪歪的不正 或與正常的解剖形態相差很多就可以稱之為癒合不正

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