兒科 醫師回覆問題 - 第110頁

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新生兒感冒治療:如何選擇安全有效的用藥?


新生兒用藥?張主任:您好!我的小朋友40天大,因感冒至診所就醫,想請教以下的用藥對他而言是否安全?若有含可待因可服用嗎?他還那麼小我真的很担心.1.secorine(Antica)syrup (瑞士藥廠伏咳糖漿),2.periactin(C...


張國珍 醫師回覆-兒科
署立竹東醫院小兒科主任張國珍敬覆如下來信所提3種用藥均屬安全 請不需憂慮且不含codeine以上敬祝平安

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嬰兒吃手:該阻止嗎?如何選擇替代品?


嬰兒吃手?張醫生你好我的小孩至今滿三個月整是喝母乳的寶寶最近一直在吃手我該阻止嗎?(會影響她的身心嗎?)還是該用安撫奶嘴替代?可是她不肯吃安撫奶嘴ㄝ 怎麼辦?有時她會把我的乳頭當安撫奶嘴可是這樣她就會一直喝到奶也就愈來愈胖請問我該怎麼處理


張國珍 醫師回覆-兒科
署立竹東醫院小兒科張國珍醫師敬覆如下寶寶吸允媽媽乳頭是為了得到安撫可以漸漸的以安撫奶嘴代替吸允手指並不是好方法容易引起甲溝炎及腸胃炎(若小手手不乾淨時)一開始容易有困難 但需要的是決心以上 敬祝平安

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五個月大嬰兒綠色稠狀便便是否正常?


bb便便?請問我的小孩現五個月了,婆婆說她應該”檢屎”(台語),可是她便便還是綠色稠狀,不是一條一條,請問這樣正常嗎


張國珍 醫師回覆-兒科
署立竹東醫院小兒科張國珍醫師敬覆如下五個月大的寶寶出現綠色稠狀的便便 聽起來並無異常之處可能和吃的奶粉種類有關 並不需太過擔心

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囟門早閉對智力發育有影響嗎?如何治療?


囟門早閉?請問囟門早閉是否會影響到智力發展,因我的兒子出生時前囟門幾乎閉合,後囟門已閉合,不知是否有此種病例,他們的發展為何?小兒現已二足歲,但仍不開口叫爸爸媽媽也無法獨立行走,是否與囟門早閉有關,又該如何治療,請解答,謝謝,


陳榮泰 醫師回覆-兒科
來函提及囟門閉合之問題,一般說來前囟門應該約在10-18個月大關閉,而後囟門約在6-8周大關閉,如果嬰兒囟門太早閉合,則頭蓋骨之間的縫隙大概也都會閉合起來,這樣就會侷限了腦部發展的空間,很容易導致無法恢復的腦部發育異常與智力發展障礙。但是有...

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如何幫助四歲半的孩童克服馬桶大便恐懼?


已經四歲半要包尿布才肯大便?王醫師您好:我兒子目前四歲半,所有的生長發育都健全,但是唯有一個問題始終困擾我,就是他對於到馬桶上大便的行為感到恐懼,因此到目前為止他大便一定要包著尿布才能順利大便出來。我和先生常常帶著故事書陪他坐馬桶,想說讓他...


王家義 醫師回覆-兒科
關於貴子弟的情形有下列以下的考量:1.有無法排便的問題:最好養成每天於固定的時間排便的習慣。若便便太硬,有些便秘,宜攝取大量蔬果,尤其綠葉類,並充足飲水。2.培養規律上廁所的習慣:一般幼兒由二歲左右開始學習上廁所,並開始從只有夜晚用尿布,漸...

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B肝疫苗第二劑施打間隔:對寶寶有影響嗎?


B肝二劑施打間隔?裴醫師您好:請問b肝第一劑與第二劑施打間隔是否有建議時間?我看資料大多為一個月,但醫院排的時間是間隔了36天左右,在寶寶滿40天時施打,這樣會影響疫苗效用嗎?


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:第二劑B肝疫苗的標準施打時間是滿月後, 延後施打並不影響疫苗效價,也不需要從頭施打,同樣的情況見於新型三合一疫苗(白喉、百日咳與破傷風) ,B型嗜血桿菌疫苗與沙克疫苗,這些疫苗都是隔好久忘記去打, 想到了再去打就可以, 不需要從頭施打...

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三歲小朋友從推車跌落,僅額頭紅腫是否需檢查?


小朋友從推車跌下?請教裴醫生:三歲小朋友從大賣場推車上跌落地面是否會有什麼問題?額頭先著地,只有額頭稍微紅腫是否須做檢查?煩請醫師撥冗回覆!感激不盡


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:依據統計, 跌落地面的高度差距若是在1公尺以內, 不太可能造成腦震盪或顱內出血, 不過還是小心注意一週內是否出現劇烈嘔吐, 昏睡, 某一肢體無力(似中風表現)或抽筋, 若有, 請速至醫院急診, 醫師可能會安排電腦斷層檢查。祝 健...

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B肝疫苗與卡介苗同時施打的時程安排疑慮


b肝疫苗vs卡介苗?醫師您好:小朋友現在剛滿月,於出生後第3天施打b肝第一劑,出生後第19天又打了卡介苗,醫院又預約第40天b肝第二劑,可是我最近看寶寶手冊後有註記活性減毒性疫苗若不同時施打,間隔需一個月,請問以上注射時程ok嗎?b肝第二劑...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:卡介苗是活性減毒性疫苗沒錯, 但B肝疫苗是非活性疫苗, 所以兩者可以隔任何時間接種, 您寶寶第40天大的B肝第二劑並不需要延後!祝 健康快樂!裴仁生 敬上

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兒童頸部淋巴結腫大是否需要就醫?


小女一歲10個月頸部淋巴結腫大?裴醫師您好!女兒的頸後左右二側原本就可摸到淋巴結凸起,但直徑都小於1公分,小兒科醫師跟我說直徑小於2公分大多沒有關係。但最近發現女兒右後頸部有2顆凸起的淋巴結緊連在一起,一顆直徑約0.5公分,另一顆約1.5公...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:兒童頸部腫塊常見原因有:淋巴結肥大、淋巴腺炎、與一些先天畸形。幼兒頸部外側、耳後或枕部常會摸到一顆或十數顆不等之硬塊,雖然大小不一,大多不大於1公分,儘管長的再大也不會超過3公分,並且不痛不癢,容易在皮下滑動-這便是6歲以下幼兒常見的...

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寶寶尿量減少是否與腎臟有關?新生兒水腎症後續觀察及處理建議


五個月的寶寶尿量變少?醫生,請問是否跟腎有關系!1.寶寶現在快六個月了2.有新生兒水腎,但於三個月檢查時,醫生說並沒變大,在持續關察就可以了3.最近發現寶寶的尿量變少了,曾經有一次,早上九點到晚上八點,尿布竟然沒什麼濕4.寶寶目前九公斤,一...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:據統計,20%的新生兒有輕重不一的水腎,若是輕微水腎,每三至六個月做超音波檢查就可以了。小朋友的小便量正常是1-4 cc/kg/hr,需要觀察一段時間(如一天)較準,正常食量是100-150cc or gram/kg/day,僅供您參...

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七歲女童獨自做出奇怪動作,該看小兒科還是婦產科?


奇怪的動作?我的小朋友今年七歲,從兩歲開始就發現她會在一個人時做一種動作,就是趴在地上,上半身用兩手撐著,然後前陰的地方用力的頂地上,有點像是男人作愛時的一種方式,現在他有些大了,有次被我看到,我問她這樣做是不是很舒服?她說是。是不是她體內...


陳榮泰 醫師回覆-兒科
來函提及小女兒有奇怪的動作?一般說來,小孩於學齡前期即會對生殖器產生好奇心,這些行為是屬於正常生活的一部分,不必有罪惡感,身為家長亦不必過於擔心甚至反應過度,需耐心地和小孩溝通,並可向她解說生理構造,哪些行為是可在眾人面前表現而哪些行為則否...

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如何解決嬰兒食量與吸奶問題?新手媽媽必看


食量與吸奶問題?醫生您好:有幾個育兒問題想請教:1.我的寶寶8/26滿2個月,現在體重6300,目前是母奶與配方奶混和餵食,奶量約為130~140cc(此為裝在罐中的量,若直接餵食母奶時並不知量多少),不過寶寶大概2~3小時就餓了,一直要吃...


張國珍 醫師回覆-兒科
署立竹東醫院小兒科張國珍醫師敬覆如下1.2個月大的寶寶體重6300克 儘管媽媽您不確知寶寶吃的是否足夠但就體重來看他應該是成長的相當良好才對因為喝母奶的關係我們無法確認奶量但一般說來每個月能生長1公斤就算很不錯了2. 直接吸允媽媽的奶頭除了...

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解決兒童乾咳:過敏還是精神疾病?


小孩子乾咳?我的小孩今年九歲,是男生,他有一個毛病就是乾咳,頻率超高,沒有痰,就是咳!咳!咳!看中醫西醫都說是過敏引起,吃抗過敏藥已經2個月,好像沒有用,曾經問過小孩為什麼要這樣咳<他回答說因為喉嚨有點癢,他的現象就是有點像得內傷那樣...


張國珍 醫師回覆-兒科
署立竹東醫院小兒科張國珍醫師敬覆如下聽起來 氣喘過敏是有可能的診斷但須排除因為鼻竇炎 或其他疾病如妥瑞氏症的可能就醫的建議可至較大醫院做診斷若仍無改善可至小兒神經科看看有無妥瑞氏症的可能以上敬祝 平安

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提升16個月小孩免疫力:常見感冒發燒的預防與治療


小孩經常發燒感冒?小孩現16個月經常發燒感冒該如何改善底亢力


張國珍 醫師回覆-兒科
署立竹東醫院小兒科張國珍醫師敬覆如下應該從養成良好的生活習慣做起例如 飯前便後要洗手 從外面回家也要漱口洗手不僅僅是小孩 大人也要 因為大多的幼兒生病多是大人或其他兄弟姊妹帶回傳染的至於飲食部分只要正常適量即可並無可以特別增加免疫力的食品...

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嬰兒水腎:手術風險與適應症探討


嬰兒水腎?醫生你好:我的baby出生約37天左右,因發燒住進醫院,經醫生檢查發現是泌尿道感染,且影響到腎臟,醫生說是水腎左右都是4級,須要開刀,不知這種開刀是否有危險性,那麼小適合嗎,如不開刀會有危險.


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:寶寶泌尿道感染,一般醫師會做超音波檢查,也會在治癒後安排放射線科的泌尿道回流攝影檢查,醫生說是水腎左右都是4級,應該是指泌尿道回流攝影檢查發現有膀胱輸尿管逆流導致腎臟中央擴大,呈現水腎的變化,這種膀胱輸尿管逆流最嚴重是5級,4級與5級...

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8個月大寶寶反復感冒,是否與中耳炎有關?


8個月大的寶寶一直在感冒?張醫師您好我的寶寶目前8個月大其身高.體重.頭圍的生長曲線都很好但自3個月大起就每個月感冒1次總共已經5次了小兒科醫生診斷有2次是上呼吸道感染有3次是細支氣管炎每次都要吃藥2-3星期左右沒吃藥時還是有痰感覺他的感冒...


張國珍 醫師回覆-兒科
署立竹東醫院小兒科張國珍醫師敬覆如下嬰幼兒的免疫力相對於大人來說總是比較弱的尤其是在六個月大後特別容易生病但隨著年紀增大免疫力也會隨之增加 約莫一歲半後就比較不會生病了至於中耳炎室常見的感冒併發症治療完成就好了適量合理的給藥並不至於會對寶寶...

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如何為14個月大的火氣大的嬰兒降火?中藥是否適合用於調理其身體?


小兒火氣大?我ㄉ女兒目前14個月,火氣大到唇紅舌破,請問除了吃藥之外還有什麼方法可以降火氣?(她喝很多水ㄌ)這種情形有引起發燒ㄉ可能ㄇ?另外,14ㄍ月大的小孩可以吃中藥調理身體ㄇ?因為所有人看到她都說她瘦小也常感冒發燒


洪碩壎 醫師回覆-兒科
Kuo.Keven您好:14個月的小朋友會唇紅舌破,有很多可能性啊!像腸病毒、泡疹性齒龈炎、川崎症等,不可大意,建議您還是要找小兒科醫師診察,如果是單純舌破,常常是自己咬到的,偶而才是小感冒或生活作息不正常所導致的免疫失調,就是您說的”火氣...

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兒童眼角歪斜:過敏或神經問題?


眼角歪斜?Dr. 洪您好,誠心請教.幼兒8歲,有過敏病史,現常有皺眉 頭部向左(應是抽慉吧)擺動 眼角向左後上方翻白等之不自主動作,詳問曰偶覺疼痛,尤以疲累後為甚. 今已日型嚴重 且擺動弧度加大 頻率增加. 懇切請問該向何科問診 是否是腦...


洪碩壎 醫師回覆-兒科
絲絲您好:依您所描述的症狀,最有可能是”tic”不自主的抽搐,指不自主、突然、快速、反覆、無韻律但有時固定性(stereotyped)的動作或聲語,如果有造成生活或是社交上的問題,稱為妥瑞症。可能是腦神經造成的問題,但大部分是沒有原因的,過...

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寶寶便秘與飲食問題:該如何調整?


寶寶不喝奶?醫師你好;我寶寶現2個半月.出生12天就便秘,換ㄌ5.6種配方乃沒用,醫生介紹喝新安琪兒安甫前2天OK後來又適硬便便.這幾天佑加ㄌ益生菌也是前兩天OK時好時壞.而且便便便變成淡黃.淡綠色正常嗎?寶寶現在都喝120CC.一天喝4~...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:寶寶2個半月體重6公斤, (對照女生是75百分位),看來是OK的。餵食量標準是每天每公斤體重100~150CC, 現在是120CC.一天喝4~5次, 相當於每天每公斤體重80~100CC, 有增加食量的空間, 不過她的體重算是不錯, ...

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寶寶跌倒撞到床角,該如何處理?


寶寶跌倒?寶寶昨晚跌倒了並且撞到了床角,當我將她抱起時發現她額頭被撞凹,大約凹陷了有0.5公分面積約五元銅板大,真是嚇死我了不過還好幾分鐘後就灰復了,有些擔心寶寶會不會腦震盪或是有那裡受傷我們不知道...怎麼辦?經常撞到頭會不會變笨哩......


陳榮泰 醫師回覆-兒科
來函提及寶寶跌倒撞到頭部,程度約有五公分凹陷面積約有五元硬幣大,不過還好幾分鐘後就恢復了!就頭部外傷來說可分為:1. 低危險性輕度頭部外傷: 昏迷指數15分且病人並無意識昏迷、失憶症、持續性嘔吐及頭痛等症狀。 2. 中危險性輕度頭部外傷:昏...

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兒科常見問題

寶寶生長發育 副食品
排便 喝奶
預防注射 中風
腸胃 小兒感冒
藥物諮詢 身高
小兒科 注射疫苗
青春期 腸病毒
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