兒科 醫師回覆問題 - 第124頁

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5歲女童關節痠痛,是否為小兒風濕?需要抽血檢驗嗎?


關節酸痛?我女兒今年5歲,手、腳關節腳指頭常常會酸痛、無力,關節無腫脹也無發燒,曾經看過醫生說是可能成長痛,本人小時候也會這樣,曾經痛達一天,長大就很少,我女兒可能得到我的遺傳,我想請問是不是小兒風濕,要抽血檢驗嗎?


陳榮泰 醫師回覆-兒科
來函提及關節酸痛及成長痛。所謂的成長痛,根據某醫院的統計,百分之九十的痛發生在下午及晚上,大多在兩側的下肢,對支撐體重的大腿前側肌肉、膝蓋、及小腿後側肌肉特別偏好;痛時很難受,卻不合併發燒,局部沒有紅腫熱痛,平均不會超過兩小時;而且許多的痛...

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兒童便便黑色:是正常現象還是胃腸問題?


便便顏色?醫師你好:小女之前發燒1個禮拜又住院了4天(小女快滿2歲了)..這期間便便都大一顆黑黑的..一天約為3次..已經持續到現在囉..我是否會太多心了.還是小孩的胃腸出了問題呢?請醫師幫忙解疑...謝謝


張培鑫 醫師回覆-兒科
您好:如果是黑色大便還是請至小兒腸胃科門診,看看無大便潛血反應,若排除了腸胃道出血則較放心.小兒科裴仁生醫師代覆

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兒童持續咳嗽且伴有濃痰,是否需進行肺部檢查?


沒有感冒(喉嚨不適),卻老是聽到咳嗽有很多痰?醫生你好:琪琪今年4歲,從今年過年開始到現在咳嗽都一直沒停過(斷斷續續),剛開始是真的感冒了,可是近一、二個月都沒有感冒的情況,可是就是會偶爾咳個一、二聲,而且伴著很濃的痰,平時都很正常,只有在...


張培鑫 醫師回覆-兒科
您好:慢性咳嗽最常見:1.反覆呼吸道感染.2.肺炎(包含肺結核)3.鼻涕倒流4.過敏体質(如氣喘)可以至門診照胸部x光或抽血,做鑑別診斷.小兒科張培鑫醫師敬覆

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兒科問題:摔傷後還需檢查嗎?細支氣管炎和麻疹疫苗怎麼辦?


再請教一下摔傷的問題?蔡醫師您好:再次請教!寶寶從x光床上摔下至今已滿七天!並無其他明顯症狀!請問還需帶回作檢查嗎?還需要再觀察三個月嗎?又他細支氣管炎已經快一個月仍未癒?還該給他吃藥?麻疹疫苗可以打嗎?會出現什麼副作用嗎?自責的媽媽


蔡政憲 醫師回覆-兒科
署立台南醫院小兒科主治醫師蔡政憲敬覆:因因的媽媽您好:聽到您的寶寶一週來都健康無異樣,這真是個好消息!請您務必準時帶寶寶回門診追蹤,檢查各項神經發育里程碑,例如滿六個月,滿九個月,滿十二個月的坐爬站,這樣才能確保您的寶寶正常的發展。嬰兒的細...

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兒童撞到頭部:如何處理和影響?


頭部撞到?我家3歲的兒子老是去撞到頭部,想問的是當下應如何處理能減輕她的疼動?每次撞到都會腫一個包包!在來就是像他這樣撞到的次數實在是太多次了,有無可能會影響腦部腦力的發展?有沒有可能變的笨笨的?


張國珍 醫師回覆-兒科
To: 林小姐3歲小朋友正是會跑跑跳跳甚至跌跌撞撞的年紀需要父母的許多關心與監督一般說來撞到頭腫起來的包包,大多幾天後就會自行消失無須過濾.但若有合併神經學症狀者則不可輕忽,例如嘔吐,手腳無力,精神活力變差甚至抽筋等症狀則宜至小兒科就診請醫...

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嬰兒表飛鳴用量建議及副作用探討


表飛鳴用量??張醫師您好:日前諮詢之表飛鳴用量,因包裝與說明書皆無說明嬰幼兒用量,不敢任意添加所以才會麻煩您...寶寶現滿 8 個月,體重 9 公斤,有點便秘.不愛喝奶,如欲讓寶寶服用錠狀「欣表飛鳴錠」的話,因包裝與說明書皆無說明嬰幼兒用量...


張培鑫 醫師回覆-兒科
您好:連鎖藥妝店有若元錠劑,可能比較適合小嬰兒,乳酸菌是腸內菌,且毒性低正常情況下應無明顯副作用,劑量請再參考粉劑說明.小兒科張培鑫醫師敬覆

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玫瑰疹於嬰幼兒:症狀、治療與護理建議


小兒玫瑰疹?醫師您好:小兒目前7個半月大,上星期發燒至附近診所就醫,醫生告知是輕微發燒和喉嚨發炎會反覆的燒又退,二天後又去看診,那醫師告知有可能會是玫瑰疹,果真隔天我那寶貝兒子身上慢慢發現有粉色疹子出現(臉部也有),請問此症狀會持續多久才會...


張培鑫 醫師回覆-兒科
您好:嬰兒玫瑰疹是由於病毒感染所造成,疹子並不需要擦藥,3至5天會自行消失.小兒科張培鑫醫師敬覆

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兒童玫瑰疹是否影響預防針注射?


預防針?醫師您好:接上封mail問題,小兒現以幾乎全身長滿疹子(玫瑰疹),最近本來要帶她去注射出生滿6個月的第三劑疫苗,但現在由於皮膚長玫瑰疹不知是否會有影響?要不要延後注射等復原後再去打預防針?


張培鑫 醫師回覆-兒科
您好:玫瑰疹不致於影響疫苗注射,但如果不放心可等疹子消退一段時間再施打.小兒科張培鑫醫師敬覆

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嬰幼兒摔傷後需要注意的事項與觀察期


摔傷?您好:6月十八日帶寶寶到醫院門診!照x光時!護理人員不察讓他從約一公尺高的床上摔下!發現時後腦朝下!意識清楚!當時他門為他做了x光檢查!沒有骨折!要我門回家觀察!請問觀察期至少要多久!必需追縱至何時才能放心!寶寶目前出生八個多月大!3...


蔡政憲 醫師回覆-兒科
署立台南醫院小兒科蔡政憲醫師敬覆:因因媽媽您好:發生這樣的意外的確會讓人很擔心,頭部外傷是不是會有將來後遺症?一般而言,嬰兒頭部外殼較軟,頭頂囟門尚未完全關閉,受到頭部外傷時最主要是觀察有無腦震盪的現象,腦震盪的觀察其為受傷後48小時,是否...

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小學生胸部出現硬塊是否正常?兒科醫生如何解釋?


小學一年級的小女生胸部有硬塊?醫生您好我有個很急的問題想請教一下:我的小朋友(女生)現在才國小一年級之前發現她胸部有硬塊,帶她去給醫生看可是醫生說那是發育期的正常現象,但是我想問的是小朋友的發育有這麼早嗎?而且為什麼會有硬塊呢?懇請醫生解答...


蔡政憲 醫師回覆-兒科
署立台南醫院小兒科主治醫師蔡政憲敬覆:心急的媽媽您好:當小朋友經由生理的轉變和身體的發育變成具有生殖能力成人的過程,我們稱為青春期。青春期兩大變化包括骨骼快速生長和第二性徵(女孩子乳房,陰毛,聲音細緻)的出現。一般而言,女孩子青春期的出現時...

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腦液膜下水泡:對嬰幼兒健康的影響及治療方式


什麼是腦液膜下水泡?Dear Dr. 蔡:我們家寶寶出生時, 做腦部超音波時, 檢查醫師說有腦液膜下水泡,想請教你, 什麼是腦液膜下水泡, 它會自己消去嗎?對寶寶健康有何影響...謝謝


蔡政憲 醫師回覆-兒科
林媽媽您好:腦液膜下水泡(subependymal cyst)一般是良性的先天性腦部水泡,好發在第三腦室之前,大部分小朋友終其一生不會有症狀,常為做腦部影像學檢查意外發現,除非有阻塞到腦脊髓液的流動,否則不會有水腦症狀。部份的人該水泡會消失...

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初生兒遲遲未哭聲:原因解碼及對健康影響


Why delay of initial crying?Dear Dr. 蔡:我們家寶寶出生時沒有哭聲, 目前在加護病房, 隔了約2個小時, 寶寶才哭, 但聲音很尖銳, 現在已是第三天, 寶寶哭聲正常了, 想請教蔡醫師, 有什麼原因會造成出...


蔡政憲 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主治醫師蔡政憲敬覆:林媽嗎您好:您一定很擔心寶寶一出生較晚哭泣會不會有神經方面的問題,這是需要耐心和細心觀察才能回答的問題,新生兒一出生暫時不會哭泣的原因很多,例如胎便吸入到氣管,或是生產前有胎兒窘迫現象,或是肺部...

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嬰幼兒蜂窩性組織炎:治療方式、風險及後遺症探討


急問:嬰幼兒蜂窩性組織炎...?我家姪子1歲多.昨天天因有個小傷口而感染蜂窩性組織炎(急診後住院中).醫生目前是用抗生素治療.剛抽血檢驗但要等2.3天後才知結果是何種細菌感染.半邊臉頰腫的像象人..大家都很不捨.而且另一邊臉頰也有部份紅腫....


張國珍 醫師回覆-兒科
1歲多的小朋友屬於免疫功能不全的族群.故一有感染即需多加留意.特別是面部蜂窩組織炎.因顏面血管豐富且近大腦中樞.更是輕忽不得.依據您的說法:小朋友於感染後次日及入院接受抗生素治療.處置十分得宜應不致留下後遺症.再者抗生素用於所當用並無不可....

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嬰兒健康問題大解析:乳鐵蛋白、學步車與長牙的那些事


有關乳鐵蛋白?林醫師您好:謝謝您上次為我解答問題,現在又有幾個問題想請教您...1. 我的寶寶目前是七個多月,上次有關我寶寶厭奶的問題,您建議我在夜間寶寶在睡眠當中餵奶,寶寶就會不太排斥喝奶...這點似乎可行,但是,當寶寶喝完牛奶之後,也就...


林慧真 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主任林慧真醫師敬覆您好:1、小朋友一般3-4個月大後,小朋友腸胃排空功能增加,餵牛奶後一般不太需要排氣,溢奶的機會也大大地減少了,一般只需注意奶洞不要太大,避免吸入過多的空氣,造成腹漲。2、乳鐵蛋白或益生菌是不同的...

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嬰兒厭奶、拒食牛奶及囟門問題疑慮


厭奶及囟門的問題?醫生您好:我的女兒目前剛滿七個月,最近這一兩個禮拜非常的厭奶,尤其是近幾日,每次只要餵她喝奶,她只要看到奶瓶裡裝著牛奶接近她,她就會有嘔吐的假動作出現,而且嘴巴都堅持不張開,即使強硬塞入她的嘴巴她也不吸,即使有喝,也大概只...


蔡政憲 醫師回覆-兒科
署立台南醫院小兒科主治醫師蔡政憲敬覆:契媽媽您好:5-7個月的寶寶會有拒絕牛奶或母奶進食,卻喜歡吃口味不同或質地不同食物的現象,我們稱為”厭奶期”,它發生的原因不明,但是發生的時間恰巧是副食品該添加的時間,從您的描述,您是一個很用心準備副食...

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如何給8個月大、體重9公斤的寶寶使用錠狀表飛鳴治療便秘?


請問表飛鳴的用量?市售的表飛鳴已買不到小兒用的表飛鳴,寶寶現滿8個月,體重9公斤,有點便秘,如欲讓寶寶服用藥房買的錠狀表飛鳴的話,該用多少用量,一天要吃幾次呢?謝謝您!


張培鑫 醫師回覆-兒科
您好:每家藥廠出產的益生菌種類,含菌量做法不一,請參酌藥品使用須知.小兒科張培鑫醫師敬覆

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扁桃腺發炎轉成腸病毒:如何照顧兒科患者?


扁桃腺發炎轉成腸病毒?林醫生 您好:謝謝您先前的解答及建議!我1歲寶寶5/30扁桃腺發炎,6/1帶去看醫生後證實是腸病毒因為一直持續反覆高燒已經第4天,幾乎都是維持38.5~39.5度左右看了兩家醫院醫生都只是開退燒藥,沒有再開其他藥請問...


林慧真 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科林慧真醫師敬覆德德媽媽您好:腸病毒感染並無特殊藥物治療,在治療方面要有2個方面,一般病程,在一歲小寶寶需7-10天,至於臉口的痘子為水痘、蚊蟲叮咬或手足口症所引起的,一般需由直接診視較能判斷,無法線上回答。大部分的...

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嬰護寧六合一疫苗在臺是否已開始使用?施打位置及查詢方式


六合一疫苗?您好!!我的寶寶是在德國出生...在德國打的疫苗是嬰護寧六合一疫苗,我現在人不在德國,聽說台灣重五月份開始有嬰護寧六合一疫苗, 可是很多醫院都還為開始採用, 請問我要到哪裡才能替寶寶施打此疫苗?或我要到哪裡詢問此疫苗?Vivia...


張國珍 醫師回覆-兒科
TO DEAR Vivian’s Mother嬰護寧六合一疫苗因新進才上市,故有使用之醫療院所至今仍不多建議可撥打GSK之免付費電話0800-2112365轉331 查詢該區域有施打嬰護寧六合一疫苗之醫療院所竹東醫院小兒科主任 張國珍 敬覆

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水痘疫苗與扁桃腺發炎:新生兒高燒疑慮解答


扁桃腺發炎?醫生您好:我的女兒剛滿1歲,5/28日帶去施打水痘疫苗5/30後就持續反覆高燒至39~40度至今5/31日請問水痘疫苗會引起此種反應嗎?帶去給醫生看診斷為扁桃腺發炎寶寶吃的狀況都還OK請問扁桃腺發炎會有什麼明顯的症狀?此發燒會持...


林慧真 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主任林慧真醫師敬覆您好:一般水痘疫苗幾乎不太會引起高燒,而且水痘疫苗引起的反應,多在打完2-3個禮拜後,若醫生跟妳說是扁桃腺發炎的話,應該是其它的病菌引起的,只是發生的時間剛好是在打疫苗之後。扁桃腺發炎常見症狀為高...

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嬰兒雙腳紅腫摩擦問題及厭奶解決方案


雙腳摩擦?林醫師您好:想請教您幾個問題...1. 我的女兒目前七個月,最近雙腳腳掌及腳踝處被家中的蚊子叮了好幾粒,而且腳周圍的皮膚都好紅的一片(有些腫腫的),她又喜歡雙腳摩擦,紅腫總是不消退,請問這個時候的寶寶可以抹一些成人的藥膏在身上嗎?...


林慧真 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主任林慧真醫師敬覆您好:1、此類藥膏是可以塗抹的,但是要避免有些小朋友會亂舔雙腳,可於擦藥後穿個襪子。2、小朋友在這個階段,厭奶是正常的現象,只要活動力正常,精神佳,食慾繼續即可,壓奶期會持續數個禮拜,可趁她晚上睡...

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