登山途中出現多種症狀，是否為高山症？
疑似高山症？蔡醫師你好，本人近日前往谷關爬山約1500公尺以下尚未登頂，於途中突然出現頭部太陽穴劇烈抽痛、噁心嘔吐、發冷無力，疲倦且右半邊手指到手臂麻痹，右眼視覺異常，大腿肌肉抽痙，送醫途中到急症醫師問話已經意識模糊，神智不清的狀況。想請教...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
黃先生 您好:建議至神經內科檢查是否有腦血管疾病。登山途中出現多種症狀，是否為高山症？-點我查看詳細內容
免疫系統異常：血檢報告解析
體檢報告？醫生你好，我在上個月因皮膚有不明紅疹（像皮下出血點）而去看風濕免疫科，原本醫生判斷可能是過敏，但還是做了血檢，檢驗出來異常的如下：C3 61.9C4 11.2ANA Homogenous 1:640回診後醫生判斷免疫系統問題。再...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您檢驗出的抗體中，有些和乾燥症有關(Ro/La、C3/C4)，有些和肌肉發炎有關(Jo-1、ku)，有些則和紅斑狼瘡比較有關(ANA、C3/C4)，但我們在判定上會配合臨床症狀，並不會依照檢驗結果來診斷。所以建議您不用太焦慮...免疫系統異常：血檢報告解析-點我查看詳細內容
有效治療？每日服用希樂葆的影響與選擇
這樣算是有效治療嗎?？我兒目前18歲,2年前開始有僵直性脊椎炎症狀,1年前確診,請問:1)我兒這半年來只要每天吃2顆希樂葆(200mg包裝),crp可控制在0.3mg/dL左右, esr 控制在12左右, 也沒有痛了(之前有痛也都只有薦髂關...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆彙整如下，1)我兒這半年來只要每天吃2顆希樂葆(200mg包裝),crp可控制在0.3mg/dL左右, esr 控制在12左右, 也沒有痛了(之前有痛也都只有薦髂關節痛), X光也沒再惡化,但只要減少到每天吃1顆,1...有效治療？每日服用希樂葆的影響與選擇-點我查看詳細內容
瞭解薦腸關節炎：R/I慢性髖關節炎等級與治療方法
是屬於第幾級薦腸關節炎？曾醫師您好:我兒子滿19歲,一年半前薦腸關節處開始會痛,最近藉由核磁共振及其他項目確診為僵直性脊椎炎,下面英文部分是風濕科所安排核磁共振的紙本報告內容,我把它打成電腦文字上傳,有幾個問題想請問:一) 文中提到的 R/...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我不是曾醫師，所以如果您是要找曾醫師，請選擇對應的醫院和科別。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您瞭解薦腸關節炎：R/I慢性髖關節炎等級與治療方法-點我查看詳細內容
頭暈、注意力下降：可能是腦瘤前兆？
腦部問題？您好醫師最近頭有時候會感覺有點暈暈的但是持續時間不長 頭不太會痛 但就是有種怪怪的感覺最近常常也會累累的 專注力跟記憶力有點下降這會是腦瘤的前兆嗎還是單純平常睡眠不足謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好：您提到“感覺有點暈暈的...持續時間不長 頭不太會痛 但就是有種怪怪的感覺....是腦瘤的前兆嗎? 還是單純平常睡眠不足?”症狀比較像是睡眠不足或是其他如甲狀腺低下..等原因。您擔心的腦瘤有幾種現象。症狀視其大小及位置而定。腦瘤...頭暈、注意力下降：可能是腦瘤前兆？-點我查看詳細內容
肌肉跳動及四肢不適感：尋找原因的旅程
肌肉跳動以及四肢不適感？醫生您好：我在2021年2月忽然出現了肌肉跳動，範圍一開主要是四肢後來到了臉、脖子、肚子、腰部，背後等等，這些症狀持續到了現在。這期間到過台大醫院做過肌電圖檢查，檢查的部分沒有查出肌肉跳動的原因。雖然沒有查出病因，但...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
黃先生 您好:建議至神經內科檢查原因。肌肉跳動及四肢不適感：尋找原因的旅程-點我查看詳細內容
血管炎ANCA指數升高的原因及注意事項
血管炎ANCA指數高？醫師您好，我之前雙腳小腿莫名出現紅點，就診後醫生說是血管炎，後來大約三個月的時間陸續吃了抗過敏藥、類固醇、秋水仙素等 這些藥，症狀改善很多了。但最近再次檢查，發現Atypical p-ANCA 指數反而升高到100（c...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。Atypical p-ANCA比較不具有特異性，和疾病活性不一定相關，如果沒什麼症狀，追蹤即可。建議生活盡量規律，加上適當的運動，可以穩定免疫功能。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您血管炎ANCA指數升高的原因及注意事項-點我查看詳細內容
無套口交是否會傳染愛滋？
愛滋病傳染途徑？醫師您好，請問無套被口交會被傳染愛滋嗎?謝謝!
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 根據疾管署網頁資料，愛滋病毒有三大傳染途徑：A. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。B. 血液傳染：(1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。(2)與感染愛滋病毒之注...無套口交是否會傳染愛滋？-點我查看詳細內容
左上腹疼痛是否為自律神經失調？治療方案及預期效果
左上腹腹痛?自律神經失調？？醫生好：我大約7月底開始，左上腹靠近肋骨的位置每天偶而痛，但是是輕微且約1秒時間，一天大約2,3次，也沒其他症狀，因為總是困擾我，9月去診所看診，醫生照了腹部超音波沒什麼問題，就開了胃炎的藥，但是吃了約一個月也沒...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:自律神經功能異常的原因有許多，如果經休息及服藥未能改善，建議到神經內科門診檢查。左上腹疼痛是否為自律神經失調？治療方案及預期效果-點我查看詳細內容
得了顏面神經麻痺，能否接種疫苗？
得過顏面神經痲痹，還能打疫苗嗎？？我於2019年。年初，右半邊臉部曾僵硬，眼睛不能閉，嘴有點斜，後來依靠打針。吃藥。熱敷。拉提，將近一兩個月情況有改善恢復，但從那之後右半邊臉部直至現今約快三年了，還是會有怪異的感覺，譬如有點僵硬。緊繃，有時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小米小姐您好：您提到“依我現在的情況，我能打疫苗嗎？能打哪一種疫苗？該怎麼抉擇？又或是不能打疫苗的話，我還能有什麼保護自己的針劑能打嗎？因為疫苗副作用有顏面神經痲痹、血栓，導致我直到現在還不敢去打疫苗…”目前有罕見的個案報導與顏面神經麻痺相...得了顏面神經麻痺，能否接種疫苗？-點我查看詳細內容
頭暈、右眼球抽動是否為中風前兆？
頭暈，右眼（球）抽動？本人去年初開始頭暈，不會眩，曾經看過耳鼻喉科，醫師說是前庭神經炎，吃了三個月的藥，沒有太大改善，最近右眼球時不時就會抽動，會是腦部的問題嗎？會是中風的前兆嗎？請教醫師指點迷津，感恩！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
May 小姐您好：您提到“右眼球時不時就會抽動，會是腦部的問題嗎？會是中風的前兆嗎？”通常腦中風會有其他的合併症狀，而且血壓會有升高的情形。不知道您是否有看東西出現雙影？聽力下降？肢體無力？如果您有代謝症候群、家族性心血管疾病史、吸菸......頭暈、右眼球抽動是否為中風前兆？-點我查看詳細內容
淋巴結腫大伴壞死：是菊地病嗎？
想問淋巴結腫大伴壞死的相關題？醫生您好：我自幼就有癲癇舊疾，但控製良好，36歲卵巢衰退，37就完全停經，久咳有黃痰，至少一年，也什麼檢查都做了，現在就當氣喘治，去年六月，40歲開始關節痛，⻣科看二周朋友建議看免疫科就中了類風濕關節炎，也自那...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆彙整如下，問題：我想問那會是菊地病嗎？壞死是很嚴重嗎？一定要開刀嗎？還是有其它更保守的治療之法呢？回覆：菊"池"病需要作淋巴結切片。壞死只是一種表現，和嚴重度並不一定相關。我建議要作淋巴結切片，一...淋巴結腫大伴壞死：是菊地病嗎？-點我查看詳細內容
傷口接觸傳染性病的可能性與風險
性傳染病透過傷口傳染的可能？醫師您好，前幾日有提問：因高中做實驗要取血，用乾淨新拆開的採血針在手指上戳了一個小傷口，有流出幾滴血。血可能還沒完全乾的時候傷口碰到別人的傷口或是血會感染任何透過血和血傳染（如愛滋）的病嗎？（實驗過程中並沒有共用...
廖忠信 醫師回覆-內科
A. 根據疾管署資料顯示愛滋病毒是透過血液或體液(精液、陰道分泌物、母乳)接觸黏膜或皮膚傷口而傳染的，傳染途徑有：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生不安全性行為(沒有全程正確使用保險套及水性潤滑液)，包括口交、肛交、陰道交或其他體液交換...傷口接觸傳染性病的可能性與風險-點我查看詳細內容
手指微小傷口接觸愛滋病患，有感染風險嗎？
感染風險？醫師您好，昨天手指腹有被尖銳物品刺到的微小傷口，不過到今天不會流血了，算隔夜傷口。但今天碰觸到愛滋病患，他的手上有傷口，但並沒有流血和不明漿液，只是不確是否已結痂，這樣是否有感染的疑慮因為看網路上都說僅限開放性傷口符合大量，新鮮，...
廖忠信 醫師回覆-內科
A. 根據疾管署資料顯示愛滋病毒是透過血液或體液(精液、陰道分泌物、母乳)接觸黏膜或皮膚傷口而傳染的，傳染途徑有：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生不安全性行為(沒有全程正確使用保險套及水性潤滑液)，包括口交、肛交、陰道交或其他體液交換...手指微小傷口接觸愛滋病患，有感染風險嗎？-點我查看詳細內容
咳嗽伴胸悶：該如何判斷是否需要就醫？
胸口像梗了一口氣？醫師您好，這一兩天胸口總覺得有一口氣要咳出來，因此出現咳嗽症狀。但體溫正常（大約維持在36.3-36.4），無其他感冒症狀，也沒有吸菸等不良習慣，亦無氣喘病史。想請問醫師，這有可能是什麼情況？是否需要做檢查？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:天氣太冷或生活壓力比較大,都有可能有這種感覺,如果不放心,可以到胸腔科照一張X光以排除肺臟活動性疾病!咳嗽伴胸悶：該如何判斷是否需要就醫？-點我查看詳細內容
右上腹靠近肋骨處緊繃發熱原因探討：進一步檢查建議
右上腹靠近肋骨處緊繃發熱？前些日子一直覺得腹部右上方（大約肚臍右上方到肋骨下緣下方這裡）常常有緊繃感，有時熱熱的感覺（有點類似貼了酸痛貼布那種發熱感）持續了大概一個半月了，上個月底照了腹部超音波顯示無異狀（只有輕微脂肪肝），後來又陸續去照了...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
肯先生您好,依症狀及所做過的檢查，最常見的還是胃食道逆流及相關的症狀。通常跟不正常飲食習慣（ex: 躺平前吃宵夜）或三餐時間不定時有關。如果要做自費斷層檢查，應該是胸腹補才完整，但考量放射線劑量及年齡，不太高的惡性機率，不太建議去接受常規劑...右上腹靠近肋骨處緊繃發熱原因探討：進一步檢查建議-點我查看詳細內容
內科問題：血壓低、心悸等症狀者是否適合接種疫苗？
疫苗接種評估之問題？本人常因血壓低感到頭暈，有時會心悸，甚至有時晚上嘴唇邊緣會呈現青紫色，且經常會感冒，也因感冒容易流鼻血，另外本人過敏體質，也有胃食道逆流的現象，曾因服用治療帶狀皰疹的藥感到很喘，四肢無力並伴隨頭暈，將治療要停止服用則恢復...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 關於免疫不全病人預防接種建議與指引, 可參考附件：https://www.cdc.gov.tw/Category/ListPage/g9rqm1jhIt65b8sr5Vap8w2. 免疫不全的分類如下：一、先天性免疫不全：本指引係參照...內科問題：血壓低、心悸等症狀者是否適合接種疫苗？-點我查看詳細內容
高中生實驗手指傷口感染風險
性病的感染風險疑問？因高中做實驗要取血，用乾淨新拆開的針具在手指上戳了一個小傷口，有流出幾滴血。血可能還沒完全乾的時候傷口碰到別人的傷口或是血會感染任何透過血和血傳染（如愛滋）的病嗎？（實驗過程中並沒有共用針具）謝謝
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 可參考疾病管制署網頁。2. 愛滋病毒有三大傳染途徑：一. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。二. 血液傳染：(1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。(2)與感染愛滋...高中生實驗手指傷口感染風險-點我查看詳細內容
尿液持續五年出現紅血球，是否需要擔心腎癌或其他疾病的可能性？
多年尿濳血？請教醫生，已連續5年尿液檢查皆有尿濳血現像+1+2都有，做了顯微檢查3次也都有紅血球6-9，尿檢及血液檢查都ㄧ直正常，也做過超音波，醫生們都是說追縱即可，之前我不是那麼重視，所以一直到現在看一些資訊，才覺的可怕，想請教醫生，已經...
吳佶育 醫師回覆-內科
尿濳血原因很多從結石,腎絲球腎炎到腫瘤都有可能若沒有其他異常(例如蛋白尿或腎功能異常或超音波影像異常)請保持定期追蹤即可謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您尿液持續五年出現紅血球，是否需要擔心腎癌或其他疾病的可能性？-點我查看詳細內容
眼皮跳動與身體異常
眼皮跳動 三四天 眼皮變成兩層 左眼比右眼感覺不太一樣？最近幾天 可能看電腦或者即使閉眼睡覺前 左上眼皮 都會有不明跳動大概會跳好幾下 有時小有時大 然後又恢復正常 跳動時間不定時不跳時間比較長 但跳動頻率 一天大概有10次以上 一跳大概1...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：眼皮肌肉跳動的問題，要考慮的病因很多，最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠不足、脫水 (水分不足)、咖啡或是興奮劑吃太多、某些藥物、疲勞、腎臟疾病、糖尿病神經病變等等。絕大多數的單純眼皮肌肉跳動的病因是前面所描述的狀況。如果眼皮肌...眼皮跳動與身體異常-點我查看詳細內容