腦中風引發呼吸問題：插管治療的影響及病人舒適性考慮
關於腦中風引發呼吸問題在加護病房插管相關詢問？你好，我父親於8月7ㄖ手腳無力無法講話(有意識)去醫院急診就醫，經歷9個多小時的等待終於照完了X光.電腦斷層和核磁共振，在核磁共振結果還沒有出來的時候，因為呼吸急促趕快通知急診護士之後發現胸腔全...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
如果病患的確不想要太過於痛苦，家屬討論後也希望減緩病患的不適，建議可以請病患的主治醫師照會醫院的安寧照護團隊。自2009年9月1日起，包括：(1)老年期及初老期器質性精神病態(即失智症)(2)其他大腦變質(3)心臟衰竭(4)慢性氣道阻塞(5...腦中風引發呼吸問題：插管治療的影響及病人舒適性考慮-點我查看詳細內容
內科問題：HIV、B肝疑慮及相關症狀
HIV及B肝疑慮問題？我於年初開始便長期熬夜3點才睡2月底到4月中期間有與同個人發生幾次不安全性行為(不知他的過往病史，相處下來只知很常流鼻血，目前已斷絕聯絡無法詢問病史了)7月常常左邊的上下腹以及正中間上腹痛 並出現下腹腫大(2月-7月經...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好理論上愛滋病平均空窗期是3個月如果您4月後就沒有性行為 那麼應該已經超過空窗期8月份篩檢如果是陰性感染機會應該是非常低您所描述的這些症狀都不是愛滋病的常見症狀至於手套部分應該不至於因此造成感染所以總結來說您感染機會幾乎沒有如果您仍然不放...內科問題：HIV、B肝疑慮及相關症狀-點我查看詳細內容
按摩後戴套做是否會感染愛滋病？
愛滋問題？請問醫生我有去按摩後來全程戴套做。他有用潤滑液他在上面動，然後有射，這樣會感染嗎？會有體液交換的問題嗎？他還有用潤滑液幫我按摩用到肛門跟陰莖這樣會有風險嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好必須看對方精液是否接觸到您的傷口或是黏膜例如口腔 肛門內側 陰莖如果有 才比較會有感染的風險如果有擔心建議可以做愛滋病篩檢謝謝您的提問按摩後戴套做是否會感染愛滋病？-點我查看詳細內容
口腔潰瘍、低白血球與抗核抗體：是否為紅斑性狼瘡？
免疫系統？醫師您好我從上個月開始嘴巴潰瘍+喉痛+牙齦痛一直好不了有醫生建議我至免疫科檢查以下是我的健檢報告今年4月的檢查報告https://ibb.co/jcQvsT這個月的免疫系統檢查報告https://ibb.co/m0ite8我去查了...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:就您提供的兩份抽血檢驗報告，並無顯示任何異常，而您描述的症狀也完全和紅斑性狼瘡無任何明確之關聯。一般說來，不同的檢驗室因機台型號的不同與檢驗方式的差異，而可能存在測量值上的落差，所以判讀上也要做出調整。但只要檢驗數值落在建議正常標準值...口腔潰瘍、低白血球與抗核抗體：是否為紅斑性狼瘡？-點我查看詳細內容
初吻後口腔有傷口，需要檢驗愛滋病毒嗎？
深吻~愛滋？最近~跟一位第一次認識的女性深吻，當時口腔剛好有個嘴破傷口(已在復元中)，本身有長期服用免疫製劑，這樣須要當心得愛滋或其他傳染疾病並檢驗愛滋嗎?
洪元斌 醫師回覆-內科
您好除非對方嘴巴中有流血而血液接觸到您得傷口才可能有機會被感染如果只是接觸到唾液 感染機會非常低不過如果您有一些身體不舒服或是仍然擔心仍然可以到醫院做檢查謝謝您的提問初吻後口腔有傷口，需要檢驗愛滋病毒嗎？-點我查看詳細內容
打死蚊子後碰到尿道口，會感染愛滋病嗎？
蚊子血，過度擔心？廖醫師您好，前些日子(四月初)在上廁所的時候用手打死的一隻超多血的蚊子，用水沖一沖後手不小心碰到尿道口，這樣有感染愛滋的可能性嗎??我知道這問題真的很蠢，但我真的無法停止擔心，希望醫師能幫我解惑。補:如果是蚊子體內的血液直...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:A: 應該不會, 只要作好個人衛生即可; 可參考疾管署資料 http://www.cdc.gov.tw/professional/page.aspx?treeid=7B56E6F932B49B90&nowtreeid=...打死蚊子後碰到尿道口，會感染愛滋病嗎？-點我查看詳細內容
CD4指數對拔牙風險及口腔傷口癒合的影響
關於免疫指數？醫師你好 想請問關於免疫指數CD4方面的問題,若一個有hiv的患者,免疫力應該會比正常人低,那免疫指數CD4多少比較適合拔牙??CD4的高低會影響口腔傷口的癒合嗎??謝謝
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 可參考康健雜誌文章http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=65413 <做對5件事 拔牙不會變成大災難>2. 由文中得知只要配合醫...CD4指數對拔牙風險及口腔傷口癒合的影響-點我查看詳細內容
口腔扁桃腺化膿及牙齦紅腫嘴唇化膿：一次不尋常的病情歷程
口腔同時扁桃腺化膿 牙齦紅腫 嘴唇化膿？你好醫生自從1/4 帶妹妹去醫院並且在那裡從早上九點待到晚上十點後 ，有十八個小時沒睡。是一年多來作息最不正常也接觸最多病毒細菌的一天。自隔天起左邊下顎就會感到疼痛以及頭痛，而且嘴唇莫名出現類似嘴破（...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述您的口腔潰瘍確實嚴重單靠描述可能無法判定真正病因建議可以到大醫院的牙科做相關檢查包括做病毒檢查如果持續沒有改善 或許需要做切片謝謝您的提問口腔扁桃腺化膿及牙齦紅腫嘴唇化膿：一次不尋常的病情歷程-點我查看詳細內容
晨僵是否一定是關節炎？其他原因有哪些？
晨僵的原因一定是關節炎嗎？？高醫師您好，最近一兩周我突然發現我早上起床(目前是連續三天，但前一周也發生過一兩次)時雙手關節會感覺僵硬緊繃(但不會無法活動)，伸展握拳時會有點疼痛，但壓痛好像比較沒有感覺，今天特別觀察後有發現手指關節似乎有輕度...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。晨僵的定義，是要關節僵硬疼痛超過一個小時，所以如果您的晨間關節僵硬只有5分鐘，那並未符合晨僵的定義。只是雖然晨間關節僵硬疼痛尚未達到晨僵的定義，還是要懷疑有無其它的關節問題，但應該和吃太鹹或尿酸太高無關。您年紀尚輕，就已經有...晨僵是否一定是關節炎？其他原因有哪些？-點我查看詳細內容
肺癌是否會經由口腔、鼻腔或唾液傳播？
肺癌會傳染嗎？醫師您好請問肺癌(或肺腺癌)會經口鼻或唾液或其他方式傳染嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:不會經您所描述的途徑傳染!肺癌是否會經由口腔、鼻腔或唾液傳播？-點我查看詳細內容
扭打後手腕受傷，會不會因此感染愛滋病毒？
請問被抓傷會不會得愛滋病？？醫師您好：昨天與人發生衝突，在地上扭打時對方用手緊緊抓住我的雙手腕事後發現我手腕有傷口及抓痕，傷口不確定是擦傷還是抓傷（就是有點破皮，但沒有血流出來）。後來想想有點擔心，若對方有愛滋或是其他疾病，且我不清楚在扭打...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:A. 先參考疾管署網頁訊息 http://www.cdc.gov.tw愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：(1)輸進或接觸被...扭打後手腕受傷，會不會因此感染愛滋病毒？-點我查看詳細內容
IgG與IgG4異常：需長期服藥嗎？
IgG：1750及IgG4：208？醫生您好：不好意思~想詢問~最近因為幾天熬夜後都太累後~有口乾、唾液較少所以先至口腔外科看診~口腔外科醫師(口腔外科尚未詳細檢查)~先轉診到風濕免疫科檢查~看是否有乾燥症狀況~表示先排除乾燥症再到口腔外科...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。針對您的問題，我一一回答如下。1.您可能是IgG4相關疾病，它的症狀和乾燥症很類似，可能需要長期服藥，但或許有減藥與停藥的可能。這個必須要再請教您原來的醫師。2.IgG是身體內就會生成的抗體，和抵抗力有關。根據IgG的結構，...IgG與IgG4異常：需長期服藥嗎？-點我查看詳細內容
下顎不自主咬合：神經內科或壓力引起的肌肉不自主動作？
下顎不自主咬合？醫師您好，今年度9月初因壓力大為保護牙齒磨牙，配帶咬合板2周後，下顎便開始會不由自主的咬合。牙齒常會互相撞擊。剛發生時有前往醫院神經內科抽血以及腦波測試，還有臉部電擊反應測試。檢查結果皆為正常。平時如專注其他事情，或是不特別...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：造成咬合肌過度緊繃的原因可能要考慮電解質異常，當長期咬合肌被過度使用會導致國字臉或是肌肉緊繃。您提到的電刺激反應指的是面神經檢查，正常的意思是神經傳導功能無異常。抽血檢查不知道是否包含電解質，維生素及甲狀腺功能。建議：1.調整解除壓力...下顎不自主咬合：神經內科或壓力引起的肌肉不自主動作？-點我查看詳細內容
HIV感染風險：已知篩檢結果的情況下仍需注意嗎？
關於HIV感染問題？醫生您好,想請教一下,因為我有跟男性發生性行為,並且事前有了解到他們是否帶原,他們都有接受篩檢沒問題並且性伴侶也都有做篩檢,那我這樣還要去質疑他們到底有沒有帶原的情況嗎?我自己也有做過並且也是陰性,因為有這方面的疑慮需要...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於我這樣還要去質疑他們到底有沒有帶原的情況嗎?>A: 可參考疾管署訊息: www.cdc.gov.twI. 愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交...HIV感染風險：已知篩檢結果的情況下仍需注意嗎？-點我查看詳細內容
持續一個月的低燒與咳嗽：是否感染HIV？
斷斷續續燒一個月了？我在１１／４有發生性行為全程使用保險套 包含口交也使用保險套只有無套在對方下體摩擦一下子而已我記得對方下體好像有一點點分泌物之後開始做事都是全程使用不到一週 １１／１０下午開始覺得頭很暈 全身無力到了當天晚上狀況更...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛得讀者好:<關於1.我想請問這樣感染HIV的機會有多大？>A: 根據疾管局CDC-Taiwan資料顯示:愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可...持續一個月的低燒與咳嗽：是否感染HIV？-點我查看詳細內容
臺南人高危後症狀檢測疑惑：能否排除性病？
到底能不能確認？醫師 我台南人10/7號高危 10/14腹痛腹瀉 10/18號10天去檢驗所檢驗rtpcr(陰)p24也是(陰) 11/2號又做P24抗原抗體結合也是(陰)但是頸部淋巴有腫大 腹瀉依然沒有改善 11/9號又去篩檢rtpcr(...
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿凱先生閣下:1.HIV RT-PCR主要是在愛滋病病毒感染的早期,大約7天左右;如果感染的話,由於病毒數量很低,因此在檢驗室中,利用PCR放大病毒量,再予以偵測是否有愛滋病病毒.2.P24抗原抗體反應主要是在4~8周之間,不待人體是否產生...臺南人高危後症狀檢測疑惑：能否排除性病？-點我查看詳細內容
腸球菌感染可能導致關節炎、神經炎及心臟病徵
腸球菌 關節炎 神經炎？廖醫生 您好:看了很多醫生病情沒有好轉,所以前來請教病程:去年8月攝護腺炎,吃了廣效抗生藥,四環素,(吃了1個月)都沒效!後來變成慢性發炎,有做了2次全套性病檢查(無感染),3次PCR披衣菌(無感染),3次PCR支原...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於上文>可參考下列文章 http://blog.udn.com/luckj1619/9470487A:最近，香港一些醫院爆出院內感染耐萬古霉素腸道鏈球菌(VRE)患者人數增加的消息。一旦感染，治療會很困難，...腸球菌感染可能導致關節炎、神經炎及心臟病徵-點我查看詳細內容
口腔傷口痛是否為蜂窩性組織炎？初發症狀與判定方法
口腔傷口細菌問題？醫生你好:口腔內傷口再痛以肉眼能判斷出蜂窩性組織炎?口腔內傷口在痛到淋巴腫算初期蜂窩性組織炎? 謝謝
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1.口腔內常分泌口水及進食, 會造成傷口疼痛及食慾減退2.是否有口腔潰瘍(如腸病毒)或蜂窩性組織炎, 應由醫師來判斷=> 建議至附近有牙科, 耳鼻喉科或內外科門診檢查與治療謝 謝 !口腔傷口痛是否為蜂窩性組織炎？初發症狀與判定方法-點我查看詳細內容
HIV急性感染期疑慮：症狀與檢驗結果分析
HIV急性感染期？？醫生您好，我大約為8/29人開始不太舒服有感覺發熱疲倦，8/30抽血CRP 7.490(其餘生化項目皆正常) WBC 12870 Neu 70.8% Lyn 19.9% Mono 8.3%，9/1 ESR 49mm(1h...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: 根據疾管局網頁 (http://www.cdc.gov.tw)愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：(1)輸進或接觸被愛滋病...HIV急性感染期疑慮：症狀與檢驗結果分析-點我查看詳細內容
萊特氏症治療：症狀、診斷與治療方案探討
萊特氏症治療？高醫師您好:之前有請教過您,您很專業!目前有去看專科醫生(有請教問題但回答的很模糊),己吃快3個月的撤樂,早晚各一顆,另外希樂葆三個月來只吃了2顆,一個月來爬了很多網路文章但還是有很多不解,所以有幾個問題想再請教您.1.三個月...
高堅凱 醫師回覆-內科
張先生您好，感謝來信。我針對您的問題回覆如下，1.如果您的主治醫師覺得您是萊特氏症，在使用一段時間的藥後，若病情仍未改善，我認為應該調藥。原則上撒樂錠一顆500毫克，在一般體型的男性，這個藥可以吃到早晚各兩顆。或許您的醫師有他的考量，建議您...萊特氏症治療：症狀、診斷與治療方案探討-點我查看詳細內容