小便有泡泡？可能是慢性腎臟病徵兆
關於蛋白尿？醫生您好: 近期發現小便都有泡泡,5-10分鐘會慢慢消散最後剩下一點點不散,此情況早上第一拋尿最明顯(散的速度慢,還有殘留較多不散),於是去家裡附近合格檢驗所驗了一下腎功能,肌酸酐值1.06 腎絲球過濾值86.1 尿蛋白為(...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:關於泡泡尿的成因，除尿蛋白外，尿糖與發炎狀態也會導致泡泡尿的產生，若尿蛋白為陰性，且常規尿液檢查其他項目也為正常值，加上抽血肌酸酐與腎絲球過濾率的數值來看。您的腎臟機能可說是相當健康。一般沒有腎臟病的情形下，若對自身健康狀況較為謹慎者...小便有泡泡？可能是慢性腎臟病徵兆-點我查看詳細內容
會陰神經病變的檢查方法及複雜度探討
會陰神經病變？之前向您詢問過，我陰莖前端疼痛，但目前尿液檢查都正常，如果是會陰神經病變，需要作什麼檢查才能確診呢？會很複雜嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：對於周邊神經被壓迫。確診的方式是使用肌電圖，利用針刺電擊來確認神經是否損傷。常用於定位脊髓神經損傷或是臂神經叢損傷..等。會陰神經病變，通常藉由治療來觀察。比較不會用這種相對侵入性的檢查方式。建議您可以到泌尿科門診檢查追蹤請在就醫前後...會陰神經病變的檢查方法及複雜度探討-點我查看詳細內容
尿道疼痛：可能是神經發炎引起的嗎？
尿道疼痛？我於今年6/5進行體外碎石手術，近日回診看超音波，醫師說只剩下一個小白點，應可喝水排出。但我有另一個困擾，我在碎石之前有尿道感染的問題，現在看感染應該就是結石造成的，但我碎石後，目前仍有輕微的尿道刺痛（甚至不是痛，只有刺），一陣一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Peter 您好：您提到的症狀似乎要考慮會陰神經病變。不知道您是否有長城騎乘單車的習慣？此外，不知道您是否有攝護腺方面的問題。此時，就需要使用抗生素治療。使用抗生素前，要注意兩件事：要進行尿液檢體的細菌培養，2-3天之後，才能針對感染的細菌...尿道疼痛：可能是神經發炎引起的嗎？-點我查看詳細內容
持續性頭痛伴隨發熱和噁心：可能的病因與治療建議
頭痛想吐發熱？頭痛已經超過一個禮拜了，本來沒有很嚴重但是最近疼痛感加重，主要疼痛的位置在右後腦勺，全身會像發燒的感覺，有去診所看醫生說是發燒引起的頭痛，去診所的時候都是37度，但是我是頭痛先發生最近這幾天才體溫介在36.3到37.4之間，沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說感冒合併的頭痛屬於緊縮性頭痛。緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓...持續性頭痛伴隨發熱和噁心：可能的病因與治療建議-點我查看詳細內容
水中毒疑慮：如何判斷與處理？
水中毒疑慮？一週前有些小感冒看過醫生,醫生叮嚀多喝水,所以就強迫自己喝水 每日大約攝取5000毫升左右(大約持續5-6日),有時不小心在1小時內喝超過1000毫升,但都會有輕微頭暈或輕微頭痛/疲憊症狀(想說是感冒),排尿都是透明的(大約持續...
李健 醫師回覆-內科
有關水中毒相關訊息，可以掛腎臟科門診詢問。水中毒疑慮：如何判斷與處理？-點我查看詳細內容
胸悶呼吸困難頭暈：多重原因與解決方法
身體狀況？本人症狀喝茶喝咖啡吃麵包完後就胸悶呼吸困難頭暈慢慢浮現心跳有時快有時慢身體 肌肉無力，後來去 耳鼻喉科、醫生說 鼻子過敏 、最後 陸陸續續 常常胸悶呼吸困難頭暈心跳有時快有慢問題 肌肉 無力，最後去大醫院～ 家醫診所 ～中醫診所，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:心跳看起來落在正常範圍(60-100次/分),症狀像胃食道逆流,建議忌甜食(如麵包 吐司還可以)及冰品,鼻子可能有過敏體質,沒有很厲害的鼻塞或打噴嚏可以先不管它,胃食道逆流要確診須看腸胃科安排胃鏡檢查!胸悶呼吸困難頭暈：多重原因與解決方法-點我查看詳細內容
腦膜炎引起的癲癇與精神異常：如何正確診斷和治療？
請問這是腦膜炎感染嗎？？請問醫生我媽有以下症狀會跟腦膜炎有關聯嗎？會有治療方向錯誤的問題嗎？該怎辦呢？我媽洗腎後回來突然劇烈咳嗽，本就有感冒症狀，忘了會頭暈還是頭痛，因本想說這可能是洗腎後虛弱加上感冒所致，但她一直說非常難受，吵著要上大醫院...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
LULU小姐您好：應該不是“腦膜炎”，常見的症狀有發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症狀。這種頭痛是發炎引起的，所以常合併噁心、嘔吐，並且常在睡醒時更嚴重。通常會影響到認知功能的是腦炎。腦炎常見的症狀如發燒、頭...腦膜炎引起的癲癇與精神異常：如何正確診斷和治療？-點我查看詳細內容
微量蛋白尿治療成功率與生活調整
微量蛋白尿的問題？巫醫生您好：本人三年前確診糖尿病，隨後控制飲食及吃藥，一直糖化血色素一直控制在6以下，且睡前量測血壓為130以下，但約去年11月起，發現驗出ACR超過30 mg/gm，數字如下：2020/11/20 EFR->71....
巫宏傑 醫師回覆-內科
ACR 是為了用來代替24小時留尿液測量每日蛋白流失量的方法; 前者只是用來大概推算後者；因此推算的正確性難免不完全正確; ACR 如果沒有大程度的增加, 未必代表24小時的尿蛋白流失較多;FYLIN 用來治療糖尿病尿蛋白，達到減少的機會;...微量蛋白尿治療成功率與生活調整-點我查看詳細內容
糖尿病風險：家中螞蟻是否為警訊？
廁所有螞蟻？醫生您好，我的母親那邊有糖尿病家族史，我家外面跟樓上有花圃的關係，螞蟻非常多，記憶中在國小的時候廁所就一直有螞蟻（可能之前有丟食物垃圾在廁所垃圾桶也有關係），但這禮拜一發現馬桶蓋上偶爾會有幾隻螞蟻（大約2-4隻），但昨天螞蟻就沒...
林建良 醫師回覆-內科
您好:建議不要用小便是否吸引螞蟻來辨別是不是有糖尿病。您提到的其他症狀，也不好辨別是否有糖尿病。可以到醫院檢查一下。糖尿病風險：家中螞蟻是否為警訊？-點我查看詳細內容
尿酮體和尿膽紅素升高：是糖尿病還是甲亢引起的？
尿酮體3+？醫生您好去年11月做體檢時，尿酮體（+/-），尿膽紅素（-），甲亢機能T4正常，TSH偏低。今年2月底檢查出有甲狀腺機能亢進今年4月初做體檢，體檢報告我的尿酮體3+，尿膽紅素1+，其餘尿液、血糖數值皆正常。體檢時已經吃甲亢藥一個...
李健 醫師回覆-內科
尿酮上升可能是空腹或斷食造成的，如果持續存在可以看新陳代謝科，尿膽紅素上升可以去肝膽科檢查追蹤尿酮體和尿膽紅素升高：是糖尿病還是甲亢引起的？-點我查看詳細內容
肌肉跳動與健康問題：漸凍人、帕金森氏症還是自律神經失調？
關於肌肉的問題？您好醫師，我近期有肌肉跳動的問題，跳法如下:部位有大動作後有機率會跳，例如打噴涕後肋骨上的肌肉會抽動幾下，早晚在躺床時跳動也比較明顯，側躺翻身後原本著地的那面側身有時候也會抖，而自己很擔心是漸凍人，目前21歲。1年前擔心手腳...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：肌肉跳動的問題，要考慮的病因很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻譯)，病因更是繁多，最常見的...肌肉跳動與健康問題：漸凍人、帕金森氏症還是自律神經失調？-點我查看詳細內容
肌酸酐短時間內波動增加，該如何處理？
請問肌酸酐在短期間內持續波動和增加要怎辦？？2020年1月0.882020年7月1.22021年1月1.142021年2月0.982021年4月1.26 尿素氮29有泡泡尿，但上述日期尿液報告都正常，沒有蛋白，或潛血。小便尿量正常。血壓也在...
吳佶育 醫師回覆-內科
依據您所提供的數據換算成e-GFR腎絲球過濾率分別是95, 66, 70, 84, 63確實有一些變化建議:1. 若沒有蛋白尿,暫時不用做低蛋白飲食但也不適合大魚大肉2. BMI:26.7, 需控制體重3. 注意血脂及尿酸值4. 每天水分攝...肌酸酐短時間內波動增加，該如何處理？-點我查看詳細內容
車禍後腎臟出血萎縮：問題與解決方案
腎臟出血萎縮？醫師您好，我於去年七月底因車禍被撞傷左腎導致出血，血腫當時約10公分，急診有做兩次CT(一次無顯影/一次有顯影），今年二月再掃超音波血腫約4公分，這幾個月因血壓問題（135～150/85～100）懷疑是否腎動脈狹窄醫師又做了一...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.現行的eGFR是由肌酸酐推算出來,在eGFR>60以上時,本來一點點肌酸酐的變化就可以造成eGFR的差異建議之後定期追蹤即可2. 血腫有機會再縮小,定期追蹤即可3. 因提問中談到左腎上部份有萎縮約1/3,不能排除腎上腺是否被傷到,...車禍後腎臟出血萎縮：問題與解決方案-點我查看詳細內容
過期四環黴素導致中毒風險？
過期N年的四環黴素？醫師您好，我吃了一顆過期多年的四環黴素。上網查詢才發現可能中毒。請問吃1顆會達到中毒的劑量嗎？是否需要就醫呢？謝謝
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:所謂中毒, 是(毒)藥物劑量過高或與其他藥物產生交互作用, 而造成對人體有害的情況;以您的情況來說, 一顆劑量並未過高或過低; 也無其他併用藥物的情形出現;反而應該思考藥物保存過期產生的細菌滋長, 或變質, 產生另一種與原先藥物無關的...過期四環黴素導致中毒風險？-點我查看詳細內容
有機溶劑中毒後的血液檢查結果解析與建議
有機溶劑中毒後的抽血檢查？前陣子因為有機溶劑因素中毒，隔日人不舒服去醫院檢查，也做了抽血及尿液採樣，報告出來後有幾項數字紅字，分別為S-GOT 45 U/L、S-GPT 61 U/L、飯前血糖 116 mg/dl、嗜中性球89.6%(標準4...
蘇哲弘 醫師回覆-內科
有機溶劑暴露過量可能會有肝損傷，但這個抽血報告看起來GOT，GPT沒有上升超過兩倍，建議可以先到腸胃科做進一步檢查，排除其他造成肝功能異常的情況。如果是跟工作環境有關，也可以到職業醫學科做檢查和諮詢。血糖的部分應該要看抽血之前空腹的時間有沒...有機溶劑中毒後的血液檢查結果解析與建議-點我查看詳細內容
公廁使用座式馬桶的風險：可能會感染愛滋病嗎？
愛滋病感染？醫師您好：我想請問在公廁使用坐式馬桶，在上大號前忘記確認上一位使者是否有沖水就使用馬桶且馬桶水有濺起噴到肛門口，如果是前一位使用者的尿液或是含有病毒之血液有可能感染嗎。接著要請問醫師在幫感染者清洗衣物完成時，碰觸到洗衣機的水，過...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所描述的三種情況都不是感染愛滋病的途徑謝謝您的提問公廁使用座式馬桶的風險：可能會感染愛滋病嗎？-點我查看詳細內容
外面上廁所可能導致的性傳染疾病風險
在外面上廁所？今天在外面使用蹲式廁所，更換衛生棉時，蹲下時不確定衛生棉有沒有沾到馬桶的水，在更換的時候又不小心碰到我的陰道或肛門。想詢問如果像這樣沾到陰道或肛門，如果前一位馬桶的使用者為了沖水上面有尿液，我會不會感染愛滋或者其他性病如菜花之...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述感染性病機會非常低因為性病主要還是透過性行為所感染的一般日常接觸不太會感染性病謝謝您的提問外面上廁所可能導致的性傳染疾病風險-點我查看詳細內容
運動後肌酸酐指數升高，是否因飲水量不足？
肌酸酐，運動前後差異？醫生您好公司健檢時發現肌酸酐1.38，腎絲球過濾率63.9mg/dl膽固醇205mg/dl由於本人B肝帶原，肥胖還有輕度/中度脂肪肝，每三個月有做定期尿液檢查與肝功能檢查，並早晚飯後服用賜康保肝膠囊150mg在剛開始運...
蘇哲弘 醫師回覆-內科
大量運動或肌肉量增加會讓肌酸酐稍微上升，這時並不是腎功能真的有變差。如果不是持續上升或出現蛋白尿，可以先追蹤就好。如果擔心的話，可以檢驗cystatin c ,這是另一種檢測腎功能的指標，但可能要比較大的醫院才有做。運動後肌酸酐指數升高，是否因飲水量不足？-點我查看詳細內容
低腎絲球過濾率：是否需要就醫？
腎絲球過濾率一直往下掉？想請問健檢報告，腎絲球過濾率為78，肌酸酐為1.09，尿素氮為13.2 ，尿酸為4.9其它報告都正常，尿液檢查也沒有尿蛋白的現象以我這樣的年紀腎絲球過濾率似乎有些偏低每半年都會抽血追蹤去年在87，今年掉到78需要去腎...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:腎絲球過濾率為一變動值,若其值<60 ml/min 且持續三個月以上; 則可能腎衰竭診斷機率高若其值>60, 又無其他(腎臟切片)病理學上, 或結構上, 或蛋白尿;則下次追蹤可能又回到正常(原)值;建議先從生活形態改變: ...低腎絲球過濾率：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
腰痛與腹痛相關？該看哪一科？
腰部問題？醫師您好:很抱歉，打擾醫生您，今日上小號時，上到一半突然背後左方腹部(約為腎臟位置)突然感到一股劇痛，上完廁所後有所好轉，但仍會感到隱隱作痛，之後上小號時便沒像之前那麼疼痛了，尿液的顏色呈現透明無色(先前喝了約八百毫升的水 腸胃藥...
吳佶育 醫師回覆-內科
依據您的描述有可能是腎結石發作所引起可掛泌尿科門診進一步檢查以釐清病況謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您腰痛與腹痛相關？該看哪一科？-點我查看詳細內容