內科 感染 常見問題 - 第123頁

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肺外結核:治療與預後可能性探討


肺外結核?想替我外婆問的問題,外婆從9月7日住院至今,目前檢查出有肺外結核問題,醫生說是在心臟外圍,之前還有心臟積水問題,後來積水已經退了,現在卻有肺外結核問題,目前醫生使用藥物跟引流(聽表弟說的),想請問肺外結核是很嚴重的病嗎?因為我只有...


曲長科 醫師回覆-胸腔內科
Nick:發生在肺部以外的結核菌感染,統稱為肺外結核.依照你的敘述你外婆應是罹患心包膜結核菌感染導致心包膜積水.結核菌感染一般至少需治療六個月以上,是可以治癒的疾病.但結核病在台灣各縣市死亡率大概都落在第十一大死因.部份縣市甚至是十大死因第...

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肺部積塵問題與治療方式


肺部積塵?您好:咳嗽已一個月都沒改善,都是乾咳,昨天改至大醫院看診照X光.醫生說肺部有些灰塵,怕有細菌感染所以開藥治療.我是在百貨公司地下2樓工作,已三年多做的是進退貨工作灰塵是比較重,但是有可能是這樣救產生肺積塵的問題嗎?積在肺部的積塵如...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1依所附藥物,該醫師應是懷疑胸部X光有部分浸潤,懷疑肺炎故使用抗生素(威洛速Moxifloxacin).2是否有其他氣管問題,請與胸腔科醫師討論.3工作環境若較多粉塵,可戴工作口罩減少吸入粉塵,另維持適度運動的習慣,可增進心肺功能.放...

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長期頭暈視線模糊:是病還是心因?


頭暈昏沉沉 視線模糊?醫生自從我暈眩後,我頭暈已經持續一年多了,有去各醫院做過各種檢查連mri也照過都正常,我頭暈的狀況時好時壞、視線模糊感覺快昏倒、眉間常感覺很緊繃、脖子有時會感到僵硬常常覺得身體不適請問醫師,我該怎辦,有可能是暈眩的後遺...


林子敬 醫師回覆-神經內科
頭暈的原因有很多,但是通常需要排除腦部結構性的問題,功能失調的問題以及腦以外的問題例如貧血,感染症,電解質失衡,藥物,睡眠不足,壓力等各種原因.您已經做過各種檢查排除後,剩下的確是心理壓力的可能性最大.建議您回想哪些狀況時較沒有不適症狀而哪...

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G6PD患者是否適合抽菸?


抽菸?請問一下我朋友有蠶豆症(G6PD)但是他有抽菸 有這個症的人可以抽菸嗎?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
信您好:抽菸對人類健康有太多不良影響,不僅對G6PD或沒有G6PD的人都是一樣貝有威脅性(雖然有些報告指出對G6PD質人影響程度較小),但抽菸可能導致肺部免疫功能下降而發生肺炎及其他肺部感染,感染可能造成G6PD病人產生溶血的現象,因此還是...

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家族遺傳性糖尿病:尿糖與尿蛋白的區別及處理方法


糖尿病??醫生你好我家族有遺傳性糖尿病而我在小時後就因為有尿蛋白而四處看醫生直到有次驗到沒有尿蛋白後 以為痊癒就不怎注意了在大學健康檢查時驗出有尿蛋白 去民間檢查機構也驗出有尿蛋白現在大學畢業去做兵役體檢時是驗出有尿糖但兵役檢查機構卻說 我...


蕭永薰 醫師回覆-內科
您好:謹回覆如下1.依據2007年12月31日公布的國防部「體位區分標準」規定,糖尿病經診斷確定者,屬於免役體位,但需由內分泌及新陳代謝科專科醫師診斷並開具診斷證明書。而蛋白尿相關的腎炎診斷,也是需要腎臟科專科醫師診斷及出具證明書及診斷理由...

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持續性發燒?眼睛痠痛與體溫變化


這樣算發燒嗎?親愛的醫生您好由於我最近常感覺到眼睛酸 所以我懷疑我有否發燒我從昨天至今天 每一小時量一次體溫 我是量腋溫大概是這樣的情況 從7/24 開始量11:00 -36.8度12:00 -36.5度13:00 -36.3度14:00 ...


姚權 醫師回覆-內科
Albert先生:您好。您的體溫(腋溫)大多在37度以下(14/17),超過37度的有三次。我想不算持續性發燒。但是您的一些體溫值是有偏高的情形。一般來說,口溫比腋溫高0.5度。假如把您的體溫(腋溫)值全部加0.5度,則在您的17次測量值中...

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右背腰痛是否為腎病?該掛哪一科進行檢查?


右邊背後的腰痛~會是腎問題嗎?醫師您好,右背後腰痛有約一周多是背後右邊的腰痛會是腎問題嗎悶悶的痛疼痛位置沒有改變有點擔心我沒有發燒發冷要去掛哪一科會做哪些檢查非常感謝


王偉傑 醫師回覆-內科
Dear Winnie:一般而言,腎臟病所引發常見的腰痛原因有腎臟發炎(感染)、結石、痛常會合併小便頻尿、灼熱感、小便疼痛感,嚴重時會引起發燒、發冷的反應。而每個人的症狀不一定相同。若想要排除腎臟發炎的原因,可至腎臟科檢驗尿液即可得知,若不...

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狂牛症疑慮:如何進行檢查及尋求專業協助?


我懷疑自己得到狂牛症(賈庫氏症)..?上上禮拜跟女友去吃完日式燒烤後,連續1個星期都有頭痛,以及暫時性失去記憶的現象,就是下午會忘記當天早上做過什麼事情,完全沒印象,而且頭很痛,吃燒烤時我最愛吃牛肉,啥部位都吃,我懷疑自己得到狂牛症(賈庫氏...


林子敬 醫師回覆-神經內科
狂牛症正式名稱為新變異型庫賈氏症,最早發現於1996年,發現於英國.而庫賈氏症(CJD)則早在1920年即已發現.兩者的腦部病理變化類似,但在臨床上的表現並不相同,庫賈氏症多發生於中老人,而新變異型庫賈氏症則發生於年輕人(平均年齡29歲)....

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頭暈是否應看神經科?


頭暈?醫生您好,我最近常常感到頭暈或是暈眩,很像在空中漂浮的感覺,有一次早上起床後還跌倒因為暈眩..我有去看過耳鼻喉科,可是那位醫生說我的耳朵正常沒有什麼損害.我想請問您這是否要去神經科看診.謝謝您!!


林子敬 醫師回覆-神經內科
您好,頭暈是一種不舒服的感覺,這種感覺會讓人覺得周圍環境在動,或是自己在動但是實際上沒有動的感覺;有時則是頭重重的感覺,甚至是眼前一片黑暗快要昏倒的感覺等等.會發生頭暈的原因很多,主要可分為幾大類:1.內耳平衡神經失調如良性姿勢性眩暈,梅尼...

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連續五天反覆發燒未退熱可能由哪些內科疾病引起?


反覆發燒?連續五天反覆發燒都沒退燒可能是甚麼疾病所引起


林明鋒 醫師回覆-內科
除了一般上呼吸道感染, 年輕女子首要考慮的發燒原因是泌尿道感染.病患常有解尿困難或腰痛等症狀. 要知道發燒的原因還是應該配合臨床上所表現的各種癥候及身體檢查的結果. 如果發燒時間過長,尚未找到原因, 可能就要朝不明熱的方向去做鑑別診斷. 建...

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腰後方疼痛是否因綠茶濃縮錠和鈣片引起?該如何處理?


腰後方疼痛,翻身及走路都有感覺?兩天前睡覺睡到一半翻身時覺得腰很疼痛,還以為是白天工作坐太久造成的腰痠,但隔天早上還是一樣且到下午還併發發燒(38.2)以及全身痠痛,我先到一般的肝膽腸胃專科檢查並告知症狀,他幫我照完超音波以後說腎臟沒問題,...


王偉傑 醫師回覆-內科
Dear Peggy Miss:您的症狀看起來像是:急性腎盂腎炎,這疾病所帶來的症狀:發燒、腰痛、解尿疼痛、灼熱感、頻尿,而每個人的症狀不一定相同,正確診斷要由尿液檢查分析,尿液細菌培養報告而得知診斷,治療可由抗生素藥物達到治療效果.而腎盂...

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持續性腰痛:是否需進一步檢查腎臟?


持續性腰痛?醫生您好我的腰已經痛了二個月了,痛的位子在左邊有某一點特別明顯沒有痛到受不了也沒有因座或臥會特別痛,只是有二次因按扭腰及蹲下時有那種像被磨到或電到的感覺痛到不敢亂動,但過二三天就又恢復原來的痛,平常就是動會痛,而彎腰洗頭托地酸痛...


王偉傑 醫師回覆-內科
腎臟科常見的腰痛檢查方式:1.尿液常規檢查:可初步判斷腰痛是否由疾病所引起。尿液分析尿液中出現紅血球,可能是腎臟、輸尿管結石,少數可能是因為腫瘤;尿液中出現白血球,可能是腎臟感染;通常會合併解尿時疼痛、頻尿、發燒等症狀2.超音波掃描:(1)...

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如何解決長期不好的過敏咳嗽?


久咳嗽不好?請問去年感冒後咳嗽不好.看了醫生吃藥一直不好(照過X光片.肺部沒有痰或異樣).中醫師的說法是:變成過敏咳嗽.吃了中藥以後.也一直沒有改善.不知要如何決解。謝謝撥空回答。


鐘威昇 醫師回覆-內科
寶貝小姐您好:感謝來函。久咳不癒超過三個星期應該照胸部X光和驗痰排除掉肺結核感染及腫瘤後;接著檢查是否有鼻涕倒流或胃酸逆流之可能性。若有則對病症治療,若沒有上述症狀,則朝向支氣管過度敏感,可先檢查肺功能(敏感測試後再開始)。行政院衛生署花蓮...

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拔牙後出現神經不適症狀,該如何處理?


請問一下拔牙有可能會傷到神經嗎...?首先想請問一下 拔牙有可能會傷到腦神經嗎我在今年二月中(過年後)去拔了左下排後方的智齒後來有一次傷口不小心碰到冰水 真的是痛到不行...而拔牙的傷口腫脹 好像連帶左邊脖子後方(靠近左耳的地方)也會覺得腫...


林子敬 醫師回覆-神經內科
掌管牙齒感覺的神經是三叉神經,拔牙會讓三叉神經較易因外界環境受影響而引發疼痛;此外臉部及咽喉部的軟組織有一部分會相通,若有局部發炎時可能會延著軟組織縫隙逐漸發展到深頸部而導致脖子腫脹疼痛,如果深頸部組織感染時這是會致命的.以上情況須小心注意...

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糖尿病患者腎臟移植手術風險及後續運作問題探討


有關糖尿病患者換腎的問題?蕭永薰醫師您好有一個問題想請問醫師親人因患有糖尿病造成腎臟病變目前已接受洗腎多年因為親人最近打算接受活體腎臟移植所以想請問醫師接受腎臟移植手術的風險高不高呢?另外移植後的腎臟是否能在患者上正常運作呢?移植後的腎臟大...


蕭永薰 醫師回覆-內科
您好:回覆您的問題。1、腎臟移植(Renal Transplantation)是一個需要泌尿外科、腎臟內科、麻醉科及各式人員的團隊合作成果。一般而言,接受腎臟移植的病人屬於預期有較長壽命及正常生活的病患。為了避免移植失敗,術前的評估非常重要...

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腦部手術後的癲癇症狀及治療方法


腦部手術後的癲癇?曾醫師 你好我奶奶前幾天剛開完腦部手術他是糖尿病患者因為摔倒撞到頭(有血塊)然後醫生建議開腦部的手術...開刀後奶奶就一直出現癲癇的現象請問這是正常的狀況嗎?還有要怎樣做治療?謝謝


曾孔彥 醫師回覆-神經內科
江小姐您好:急性腦部外傷併血塊,在手術完後急性期有些病人會出現癲癇現象,可能與腦部壓力增加或腦部本身病變有關。因此醫師會使用抗癲癇藥物治療,因在急性期有腦壓增加因素,加上藥物濃度使用初期尚未達到治療濃度,可能會有癲癇不易控制現象。一般而言,...

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後腦跳動疑慮


後腦一直跳動?持續兩三周睡覺時會感覺到心跳跟後腦在跳有去檢查過心臟科 醫生說瓣膜有點脫垂 不用吃藥可是後腦跳動 導致我一直無法睡好覺會不會我頭腦有腫瘤還是什麼問題 ?應該看哪一科比較好


蕭永薰 醫師回覆-內科
您好:回覆您的問題。一般所謂的「頭痛」,指得是頭部的眼耳以上與後腦枕骨部位以及後頸部的疼痛。又分為原發性頭痛與次發性頭痛。前者包括偏頭痛(migraine)、緊張型頭痛(Tension-type headache)和叢發型頭痛(cluste...

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運動後腰部刺痛是腎病徵兆嗎?該如何處理?


腰部?運動後 腰部左後方(感覺像腎的位子) 會有刺痛感,這是什麼症狀嗎?休息兩天後感覺漸不明顯這樣需要看醫生嗎?


王偉傑 醫師回覆-內科
您好:您所言症狀,像是運動後肌肉傷害所導致,通常休息後會得到改善。一般而言,常見引起腰痛的原因,姿勢不良原因佔大多數,腎臟引起的腰痛,常見原因有:腎臟感染發炎、腎臟結石,通常會合併發燒,並不會因為姿勢或休息而得到改善。署立桃園醫院 王偉傑醫...

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身體多處不適:眼球泛黃、左半邊顏面神經痛、頭痛、暈眩及腎臟疼痛的原因解析


請問醫師 這是身體哪裡出了問題??(代友發問)?蕭醫師 您好!我有個朋友 她上12小時的夜班 最近看到她的眼球有些微的血絲 而且還稍微有點泛黃.她偶爾也會左半邊顏面神經痛 偶爾也會頭痛 有時也會暈眩 腎臟有時也會痛她的經期也沒有很...


蕭景欽 醫師回覆-內科
眼球內側的鞏膜下有豐富的血管,一般人常會以為有點泛黃,尤其在血管充血或是有點皮下出血時,更為明顯但這並非肝病引起的黃疸,要觀察有無黃疸應注意眼球上半部,是否還有泛黃變化而且輪夜班通常也不會造成肝功能異常規納上述你的朋友有痛經症,應諮詢婦產科...

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低白細胞和高淋巴細胞比率:可能的原因與解決方法


抽血報告不正常如何解釋?CBC data: WBC 4.41(Normal: 4.8-10.8) 偏低; WBC DC Neutrophil 41.1(40-74), Lymphocyte 51.9(19-48)(最近幾年皆穩定於此數...


林明鋒 醫師回覆-內科
所謂正常值的範圍, 是人為訂定. 若您數年內皆為此CBC/DC的數值, 以一般viral infection來解釋較牽強.但是像是HIV等還是建議檢驗一下. 建議首先還是應該做全身的理學檢查(看有無周邊的lymph node等)與詳細的病史...

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