內科 感染 常見問題 - 第32頁

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梅毒初期檢驗結果與治療目標?


關於檢驗報告?有可能一開始感染梅毒 抽血RPR才1:2或1:4嗎? TPLA:500多 還是說初期感染者的RPR都會很高呢?  如果初步檢驗血清RPR 1:2或1:4 那麼後續投藥治療的目標RPR為多少? (是否低於1:4這個數據)


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

1. RPR值代表傳染力的強度, 而TPHA/TPLA代表過去是否得過 2. 一般初次感染者, 其RPR及TPHA值較高, 治療後值可能陰性或降低; 若是得過兩次以上, 數值就不易降低或恢復到陰性了

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除毛美容師未戴手套操作,可能會傳染HIV嗎??


除毛刀除毛美容師未戴手套感染風險?您好 美容師未戴手套使用除毛刀除毛(拋棄式除毛刀) 用手撥掉除毛部位刮下的毛髮 未看到自己皮膚上有流血也沒感覺到除毛時有疼痛(他很輕的刮) 不確定他的手指是否有傷口 但至少沒看到有流血 請問有可能因為他用手...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

1. 愛滋病的傳染途徑為性行為, 共用針頭吸毒與不當處理傷口 2. 除了美容師外, 理髮師也有相同困擾; 除毛後若沒產生大型傷口, 一般不會有機會感染; 但是接觸傳染還是有其他感染的可能性; 建議工作者戴手套, 與工作一段落後好好洗手

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新冠肺炎後遺症:補體數值變化及自體免疫疾病風險?


補體請益?醫生您好,我之前也來提問過,現在想追問,本人11/11新冠肺炎確診後出現關節腫脹、僵硬、不適以及眼睛乾澀、紅腫、紅疹、掉髮問題,經上網搜尋,臨床症狀與免疫疾病相近,因此11/18抽血檢驗相關疾病,當時的數值是C3:161.9 mg...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1:想請問在兩週時間內,兩項補體的數值分別下跌了20與10,請問是正常的嗎,因為看病醫生是說不同醫院數值會有差,但我不清楚這次下跌的數值在醫學上是否是很巨大的數值,搞得比較慌張。 -->的確可能會有...

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新冠肺炎後出現關節不適及免疫疾病疑慮:補體數值下跌是否正常??


補體請益?醫生您好,我之前也來提問過,現在想追問,本人11/11新冠肺炎確診後出現關節腫脹、僵硬、不適以及眼睛乾澀、紅腫、紅疹、掉髮問題,經上網搜尋,臨床症狀與免疫疾病相近,因此11/18抽血檢驗相關疾病,當時的數值是C3:161.9 mg...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1:想請問在兩週時間內,兩項補體的數值分別下跌了20與10,請問是正常的嗎,因為看病醫生是說不同醫院數值會有差,但我不清楚這次下跌的數值在醫學上是否是很巨大的數值,搞得比較慌張。 -->的確可能會有...

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HIV檢驗受C肝影響嗎?空窗期如何計算??


HIV檢驗問題?醫師你好,如果HIV同時感染C肝,在沒有服用C肝治療藥物和抗病毒藥物下,那麼我空窗期3個月後檢驗HIV是否還準確呢? 因為有網路資料說C肝會延長HIV空窗期,所以請教醫師解惑  我在133天使用亞培第四代HIV快篩陰性


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

之前文獻認為感染C肝可能會延長HIV的空窗期,所以建議追蹤到一年。不過您若最近有檢測HCV為陰性,那就沒有得HCV的考量,那HIV的空窗期應該已經過了。

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帕金森氏症與口舌異動症:如何協助老年病患??


帕金森氏症、口舌異動症?親愛的仁醫您好,  家父中風至今已經12年,大約在9年前就長期需要仰賴他人照料,  原本都還能對話、進食的很順利,  但是後來隨著年齡增長(目前足86歲),  能力開始減退,直到去年確診COVID-19後,一系列的退...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師

帕金森氏症是一種退化性疾病 可以藥物治療延緩退化速度 但無法治癒 口舌異動症的原因亦需要請神經內科醫師評估 因外出就醫不便 建議請居家醫療的醫師提供意見 謝謝

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HIV和C肝感染的檢測與風險評估?


HIV相關問題?醫師你好,想請教你以下問題  1.我分別在高危後第99天及117天使用亞培HIV第四代快篩,檢驗皆為陰性,且117天內無任何風險行為,這樣是否可以確定排除感染風險了?  2.C肝的空窗期是多久?我在第91天檢驗為陰性,這樣C...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

1.照目前的追蹤建議是可以  2.C肝空窗期可長達6個月,所以一般都建議要追蹤到半年

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蜂窩組織炎後症狀:腳部紅腫原因解析?


蜂窩組織炎?你好,我爸大概56歲前幾天腳小腿蜂窩性組織炎引起發燒住院了一個禮拜吊點滴,現在出院兩天了腳不會痛了但依然紅紅的是為什麼?


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好, 最常見的原因是感染後的腫脹,通常是平躺墊高紅腫就會慢慢消退,但只要久站或走路就會再紅腫起來, 這跟感染後造成的血液回流不順有關,有人會過一兩個月才改善。建議持續回原診治醫師門診追蹤

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被狗咬傷手指神經受損,該如何處理??


感覺異常?上個月被狗咬到食指第二節的位置 有點深   目前症狀:手指背面第二節到指甲根部的位置摸起來感覺異常 (像是隔著手套在摸 感覺遲鈍)有時候擦到邊邊會麻 範圍不大沒有無力等症狀  受傷到現在過了三個禮拜都沒好 請問醫生: 1.這是傷到...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師

被動物抓咬傷後 除傷口進行清潔處理 應讓醫師評估是否有感染狂犬病毒之風險,並接受相關醫療處置 建議您儘速至家醫科或外科門診就醫診治 謝謝

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捐血發現人類嗜T淋巴球病毒陽性,原因何在??


人類嗜T淋巴球病毒?醫生您好 我一直都持續捐血的習慣,目前已經捐12次了,前11次的報告都是正常,但這次捐血報告確有檢測出人類嗜T淋巴球病毒陽性,第11次捐血是5月,第12次是10月,這中間有的得過新冠跟A流還有摔車跟治療氣喘,所以有打過A...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

一、什麼是「人類嗜T淋巴球病毒」帶原者? 人類嗜T淋巴球病毒(Human T-lymphotropic virus簡稱HTLV),主要分為 HTLV-I和HTLV-II 2型。目前各捐血中心以酵素免疫法全面篩檢HTLV-I和HTLV-II ...

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水壺上的血液痕跡是否會導致愛滋病毒感染??


愛滋傳染問題?醫師您好: 我對於愛滋病非常害怕,看到血就會害怕自己去碰到,怕自己一個不小心就感染了愛滋。今天在家裡喝水時發現水壺上有一小點紅紅的痕跡,像是乾掉的血,要用力摳才摳得掉,我就沒有想太多把它摳掉了,過了一下也有去洗手,後來越想越不...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

愛滋病毒有三大傳染途徑: 1. 性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2. 血液傳染: (1) 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 (2) 與感染愛滋病毒之注射藥...

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抽血檢驗時未更換針筒,會感染愛滋病毒嗎??


抽血檢驗的過程中可能感染愛滋病毒嗎??醫生您好,感謝您百忙之中抽空回答我的問題。 昨天早上因為擔憂自己的血糖問題,所以我到附近的醫事檢驗所抽血檢驗。當時我到的時候剛剛開門一個小時,前面有幾個客人我不清楚,但當時我到的時候只有我一個人。抽血檢...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

愛滋病毒有三大傳染途徑: 1. 性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2. 血液傳染: (1) 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 (2) 與感染愛滋病毒之注射藥...

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長期咳嗽引發胸悶、胸背痛,是否應就診神經科??


長期咳嗽 有時胸悶、胸(背)痛?醫師您好,敝人大約有兩年以上的時間出現相關症狀,咳嗽的頻率較為頻繁但不算嚴重,主要想治療的是「胸悶、胸(背)痛」,大多發生在靠近左後背的區塊,胸悶有程度不一的壓迫感,痛的時候不像刀割而是像一片網狀的感覺;另外...


吳牧韓 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

您好,心悸有可能跟自律神經失調造成心跳加速有關,或是和焦慮、緊張等心理因素相關。若是在心臟科仍找不到原因,也可到神經內科或精神科門診進一步評估。

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HIV檢驗結果為陰性,是否已排除感染風險??


HIV檢驗問題?請教醫師三個問題 1.我分別在高危後第90天及99天使用亞培HIV第四代快篩,檢驗為陰性,且這99天內無任何風險行為,這樣是否已經可以確定排除感染風險了?  2.還需於滿足哪一條件再做篩檢嗎?(如滿空窗4或6個月)  3.假...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好  1.目前若是用第四代快篩,第四個月檢驗陰性基本上可排除HIV感染。 因此第99天驗陰性可能還有很低的機率會遇到超長空窗期的可能性(但也是微乎其微了)  2.若第99才測過,建議第六個月可以再驗一次做確認  3.是的按目前的指引建議是...

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針扎後手指麻麻的,需不需就醫??


針扎問題?醫師您好~在回收針頭時被針頭回收盒的針刺到手指,後來覺得有點麻麻的,但外觀沒有異狀,也沒有明顯的血液滲出,擔心是心理作用,又怕有其他感染風險。想請問這樣是否需要到醫院做進一步的檢查?若要到醫院檢查是掛哪一個科別?謝謝醫師~


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

1. 可掛感染/家醫科或急診作諮詢與檢驗 2. 回診追蹤時間為0, 3, 6及12月

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HIV傳染風險:刮傷會感染嗎??


HIV傳染途徑(刮傷)? 1.用眉刀刮眉毛,不小心刮傷眉毛皮膚,如果眉刀有HIV血體液,這樣刮傷會感染HIV嗎? 2.用剃刀刮鬍渣,不小心刮傷皮膚,剃刀有HIV血體液,這樣刮傷皮膚,會感染HIV嗎?


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

1. 如果是私人用品, 自然部會有HIV感染的可能 2. 如果是公用物品, 還是有機會得到HIV 所以建議至附近醫療院所作諮詢與檢驗

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咳嗽引發胸下方肚子上方疼痛,該看哪一科??


咳嗽 胸口下方肚子上方痛?本人有高血壓,血糖偏高等相關問題  11/26 開始感冒 這時只是一般的流鼻水、打噴嚏、鼻塞、喉嚨痛 11/27 喉嚨不痛了,但開始咳嗽而且有痰 開始流鼻涕 呼吸時胸口有奇怪的感覺,通常吐痰後這感覺會消散 長吐氣胸...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

民眾您好,線上無法看診,您的情形還是建議您直接至胸腔科門診就診。謝謝您的詢問。

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停用類固醇治療後的神經內科副作用及解決方法?


停藥副作用?醫師您好,本人於112年4月間經檢查頸椎第七節水腫,以服用類固醇治療,至10月底停止用類固醇至今,醫生開B群及B12繼續服用,目前身體出現症狀:肌肉酸痛、關節疼痛、後背有灼熱感及嚴重掉髮,想請問醫師這些症狀會逐漸改善嗎?還是需要...


吳牧韓 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

您好,因為從文章中無法了解您的頸椎水腫是什麼原因造成(發炎、感染、受傷均有可能),無法判斷是否與現在的症狀有相關性,建議還是找原本的醫師就診釐清原因,再看看是否需要繼續治療。

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洗菜時摸到蝸牛後吃東西,會不會感染寄生蟲??


摸過蝸牛吃東西是否會有寄身蟲感染?在洗菜的時候菜上面有一隻小蝸牛,徒手把蝸牛抓走後稍微洗一下手(不確定有沒有洗乾淨),後來用手拿餅乾吃,因為查了廣東住血線蟲的資訊覺得很可怕, 1.請問這樣會被感染廣東住血線蟲嗎? 2.要不要先去就醫檢查? ...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

一、不會感染廣東住血線蟲; 因為要生食蝸牛, 且抵抗力較差才可能 二、如果有發燒頭痛或腹瀉情況, 可至醫療院所就醫諮詢與檢驗 三、可參考疾病管制署資料(https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/w2g7Mqa...

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自發性氣胸與創傷性氣胸的定義及區別?


自發性氣胸與創傷性氣胸的定義?醫師您好,想請教您2個問題。 第一次氣胸的當天下午在跟同學玩耍,被同學撞到下背導致下背疼痛,晚間去醫院診斷為氣胸,並做氧氣治療,但診斷書並沒有寫是自發性還是創傷性,想請問這樣的情況算什麼樣的氣胸? 第二次氣胸是...


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好, 根據您的敘述,第一次氣胸,若無外物刺破肺泡,造成氣胸的原因應為原先已有不健康的肺泡,因突發的撞擊造成肺泡表面受力不均而破裂,以輪胎來解釋就是表面不均勻且胎壓不足受力不均而爆胎,不會特別去分自發性或創傷性。而第二次氣胸,因有先前氣胸病...

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