內科 感染 常見問題 - 第55頁

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新冠肺炎確診者出現反覆低燒及耳鳴,是否正常??


新冠肺炎發燒?醫師好,我是確診者,已服藥一星期,咳嗽,痰有減少,但耳鳴及藥效過,開始燒至腋溫36、8~37、8,流汗或吃藥後降低,一天之中反覆3、4次,眼窩額頭附近燒燒悶悶的正常嗎?會持續多久,發燒期間具傳染力嗎?


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  如果已經確診超過一周 仍舊持續發燒 確實不常見  不知道您是否有其他不適? 如果有 建議就醫 確認是否有後續的細菌性感染  至於是否有傳染力 可能要檢驗PCR看CT值多少才能知道  謝謝您的提問 

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新針筒疑慮:寶寶接種疫苗時可能面臨的風險與防範措施?


感染問題?昨天帶了寶寶去打莫德納,因當時狀況滿混亂,一時沒有注意到護士有沒有用到新的針筒幫寶寶注射。如果護士忘了換針筒幫寶寶注射的話,這樣寶寶會有機會感染愛滋病或是ABC肝炎嗎?另外想知道所使用的針具是否有甚麼防呆機制可以避免護理人員一時忘...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  目前打疫苗一定是使用拋棄式針頭 依照SOP 打完疫苗一定是丟棄針頭 下一位一定是用全新針頭 所以應該不至於有重複使用針頭狀況  謝謝您的提問

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尿液混濁:需要再次就醫嗎??


尿液問題?您好,想請問已經有一段時間早上尿液都屬於混濁的現象是正常的嗎?因前幾天有做一般體檢(早上驗的),出來顯示黃色混濁和尿液PH值8.5,因此有再去檢查尿液的部分,但當天是下班後才去做尿液檢查,結果顯示正常,可是隔天早上還是有尿液混濁的...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  不知道您所謂的尿混濁 是指顏色比較深?? 還是裡面有懸浮和沉澱物質??  如果是顏色深 配合您的尿液檢驗報告 代表您平常水喝太少 導致尿液太濃縮 建議要多喝水 通常沒有太大問題  如果是裡面有懸浮和沉澱物質 機會最高是有黴菌或是細菌...

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無套口交與痘痘、小刀傷感染風險?


想請問是否有感染風險?醫生好,今日和網友約無套口交性行為。我知道無套口交幾乎不會傳染愛滋病毒,但今天狀況有些特別  1. 對方射在我的臉上,而我臉上有一些發炎的小痘痘粉刺(沒有流血),這樣會不會被感染?  2. 我右手大拇指有小刀傷,不算開...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  您所提到的兩個情境 包括臉上和手上 都沒有感染愛滋病的風險  謝謝您的提問 

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新冠肺炎康復後症狀:是否需要就醫??


新冠肺炎康復後症狀?您好醫師,我距離確診大約已經12天了,許多症狀皆有復原和好轉,但還是有些問題。 喉嚨有痰需不斷清喉嚨(痰呈現泡沫狀,不濃稠),且有時會覺得有點噁心想嘔痰 ,咳嗽也是覺得喉嚨有點癢癢的會咳一下,也有胸悶的情形,胸中間覺得緊...


王蘭福 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師

您好:新冠病毒感染之後,的確有部分的病患會出現您所描述的症狀,有些病患會在一段時間後獲得改善,也有些病患症狀會持續的比較長的時間,建議您若症狀持續的話,可先至胸腔內科門診就醫,已釐清是否有其他狀況,謝謝。

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與服用PEP者接吻及親密行為的感染風險評估?


與服用pep中的人發生關係?醫師您好, 我有與可能是愛滋病患者親密接觸 那天我與他深吻(他牙齦有在刷牙或用力吸吮的時候會有出血症狀,我是刷牙會流血) 他深舔我胸部時,我胸部有肉眼看不見的小傷口,是在噴酒精的時候才感到有傷口的痛感 請問這樣會...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好: 首先要澄清的是, PEP是用來在風險行為後預防愛滋病傳染的, 所以若您的對象正在服用PEP, 那他當下有愛滋病的機會應該微乎其微。  假設他真的是愛滋病患者, 那血液與黏膜的接觸(包含牙齦出血)的確有些許的風險(但非常低)。  不論...

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HPV疫苗是否可能影響健檢結果??


健檢類風濕因子偏高問題?醫生您好  我8月前往全身健檢意外發現RF 240(正常<15),其他正常,我前往免疫科複檢,我沒任何不適,醫生問診問題也都無,沒家族史,醫生抽ESR 是34 /一小時(正常0-15)  我非常擔心我未來會發生...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友好 全身健檢意外發現RF 240。RF不一定只在類風溼關節炎,常見在B.C肝帶原者,慢性感染發炎,免疫疾病。RF沒有預測疾病的用途,可以就診風濕免疫科鑑別診斷。

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廚房小物刮傷手:如何預防B、C肝、梅毒、破傷風感染??


這樣會得B C肝梅毒、破傷風嗎??醫師您好,我幾天前逛百貨公司的廚房小物店,被店家陳設的商品(鐵製攪拌棒,頂端有齒輪造型)那個齒輪刮到了我的手。當下只有瞬間刺痛,後來就沒感覺了。我找不到劃傷痕跡(沒出血也沒劃痕)我還噴大量酒精在剛剛瞬間刺痛...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好: 您提到的情況雖然不敢說絕對不會發生, 但機率微乎其微(可以想成比被雷打到的機會還低), 原因是B.C肝.梅毒等細菌或病毒在體外可存活的時間至多數小時, 因此除非同一支攪拌棒在幾小時內扎了另一位顧客,而該顧客又剛好 具有高度傳染力,前...

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寄生蟲感染風險:熟食沾到魚肉血液的影響?


寄生蟲疑問?如果熟食沾到微量魚肉的血  我不確定他是海水養殖還是淡水  這樣有可能感染寄生蟲嗎  比如肝吸蟲之纇  


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  寄生蟲卵通常是在肉裡面 如果只是沾到血 機會比較低  加上如果是已經烹飪過的食物 感染寄生蟲機會也是偏低  建議如果有症狀 例如發燒 腹痛 或是 腹瀉 再到腸胃科求診即可  如果一直沒症狀 可以不用擔心  謝謝您的提問

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梅毒治療後出現紅疹和肌肉痙痛是過敏反應還是正常反應??


梅毒治療後反應?廖醫師你好 8/13有去匿名快篩梅毒,8/18通知我說梅毒陽性,8/19在屏東醫院感染科掛號看診,醫生給我開藥施打必希寧注射劑共3次。 8/19今天施打完後2個多小時全身紅疹變紅變明顯,且肌肉痠痛,身體夯夯沒發燒,想請問醫師...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

先參考疾管署資料:https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/pzPKSi2S4zCt94DDnwqVNg  傳染方式 1. 性交及其他性行為之緊密接觸為傳染之主要途徑、傷口直接接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體...

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恐懼症狀:肝指數異常與感染症候群?


免疫系統問題?醫生好,我2022/8/4開始晚上會畏冷跟發燒,隔天到耳鼻喉科看,醫生說是普通感冒,但是吃了三天藥,本來有好一點,但是又燒起來,之後就偶爾早上發燒,晚上發燒機率高,然後食慾不振有噁心感,一直持續到8/19,我去看感染科醫生,先...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  你的檢驗中,IgM的抗體代表有急性感染,所以要注意Toxo、CMV和EBV,Toxo是弓形蟲的簡稱,它是一種寄生蟲,而CMV和EBV則是病毒,容易造成口咽與扁桃腺發炎。這些都是屬於感染科範圍,建議您仍要和您的感染科醫師討...

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HIV感染風險:電燒後陰莖長痘的性行為風險評估?


HIV感染風險?因為陰莖長痘痘去電燒 位置偏下 大概1小時後 人家幫忙我打出來 當下無滲血也不確定對方有無碰觸到 但看對方手上無任何傷口 請問這樣的風險會是高還是低呢 如果想篩檢,建議幾天後再篩檢較合適呢


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

先參考疾管署資料:https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w  傳染方式 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1. 性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性...

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HIV感染症狀與檢驗流程?


HIV相關問題?1. 於10天前有過不安全性行為,於行為後第三天發燒到38.5度,當天看完醫生打針後已退燒,後續一個禮拜都持續腹瀉(無發燒),網上有人說7天內的症狀不可能是HIV所引起,也有人說最快3天就會有急性感染症狀,想請問醫師不安全性...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

先參考疾管署資料::https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w  傳染方式 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1. 性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之...

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幼兒抗dsDNA陽性,疑患紅斑性狼瘡?


幼兒anti-dsDNA為陽性需要注意什麼?高醫師您好: 兩歲多幼兒目前確診為itp血小板低下紫斑症,骨髓穿刺及染色體檢查都正常,除了血小板低下造成的出血點、血小板嚴重低下時曾經有血便和血尿的情況之外,沒有其他不舒服的症狀, 血小板數值小於...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1.想請問骨髓穿刺及染色體檢查均正常,但免疫球蛋白輸注無法提升血小板,一開始有效但是後來就無法提升血小板,會是什麼原因呢? -->免疫系統可能還是有異常,造成血小板破壞速度高於生產速度,所以血小板才...

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口罩上的血跡是否會傳播愛滋病??


感染疑問?洪醫師您好:  不好意思請教一下以下情境有無感染愛滋的風險。  上週五等公車的時候看到旁邊的人戴著的口罩上好像有大約兩三個十元硬幣大的血跡(感覺紅紅的),不確定自己有沒有碰到他口罩紅紅的地方,而且我的手上有傷口,不確定當下有無出血...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  目前並沒有人因為錢幣或是口罩而感染愛滋病的個案  建議不用擔心  目前也不需要預防性投藥  謝謝您的提問

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傷口接觸馬桶水:懷孕期間需要注意什麼??


傷口碰到自家馬桶水?醫師您好,我前天逛街手被銳物劃到(店家的裝飾品)當下只有刺痛,無流血,我噴很多酒精,都沒看到傷口,就以為沒受傷。 昨天,我在家刷馬桶,已經忘了手可能有傷口的事情,沒戴清潔手套,馬桶水濺到我手上……。 家裡人都很健康,但是...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 主要擔心因為傷口而感染  不過因為馬桶內的病原菌都是腸胃道感染細菌 並不是血液感染細菌 所以不至於感染性病或是血液性疾病  如果您真的很擔心 一般尖銳物刺傷 會檢驗的項目是 HIV 梅毒 B型肝炎 C型肝炎 這部分給你...

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肛門鏡檢查是否會感染愛滋病毒??


肛門鏡後感染愛滋可能??醫生你好,8/25於醫院因痔瘡問題做肛門鏡 因為護理師先叫我躺上去,沒仔細看醫生有沒有是不是拿乾淨的消毒後才做,想問醫院應該都會消毒才做吧?不會上一個病人用完重複使用吧? 本身比較易焦慮,想問如果沒有消毒重複使用這樣...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  在醫院執行肛門鏡檢查 一定要依照規定做器械的消毒 所以台灣近年來也沒有因為肛門鏡檢查的個案報告 建議可以不用擔心  謝謝您的提問

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男男性行為中的小傷口接觸精液感染風險?


愛滋病感染疑慮?醫師你好,想詢問在男男性行為中互相打手槍,在打手槍過程中因包皮太乾造成新鮮的小傷口,對方在射出精液時有少量幾滴滴到包皮上但不確定是否有碰觸到傷口,事後大概在三分鐘內有立即以肥皂清洗,清洗過程中發現傷口有少量滲血,這樣是有感染...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  所謂大面積傷口 並沒有明確定義多少算大量  依照您的描述 確實情況非常複雜  建議可以先跟對方確認有沒有近期的檢驗結果 如果有 而且是陰性 應該不用太擔心  如果沒有 或是不確定 建議可以到感染科門診諮詢 讓感染科醫師現場直接評估是...

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HIV檢驗結果為陰性,接觸後32天是否可以安心??


HIV檢驗問題?我已做了RT PCR 測試,結果為陰性。 接觸到抽血當天已經相隔32天。 請問我可以放心了嗎? 


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您目前狀況和檢驗報告  感染HIV機會非常低  謝謝您的提問

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腿部頻繁跳動及全身震顫:可能是神經系統問題??


肌肉跳動?醫生您好 1.我的肌肉以前偶爾也會跳一下那時沒想什麼所以不怎麼在乎,但最近腿部頻繁的跳動,躺在床上或是坐著都會感受到,差不多都幾秒跳一次,都差不多固定幾個地方輪流跳,我很擔心是不是得了不治之症,壓力也超大吃東西很容易吐,突然站起來...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳先生您好: 您提到“差不多固定幾個地方輪流跳” 比較像是良性的肌肉跳動。 主要與以下幾個方面有關:運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。 其中,長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一。 常見可引起肉跳的藥物有:過量的咖啡因。  常發現許多患者...

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