長期黃痰的原因及治療方式？
請問長期黃痰是甚麼原因？醫師您好，5年前氣喘因為到工廠上班而復發，在這之前已經10年沒吸藥也無症狀，隨後每天都會吐黃痰，但如今黃痰量已經比最初又少一點，大多時候在離開冷氣房或吃辣喝冰時會咳黃痰，一星期前開始服用醫師開給我的抗生素，痰量明顯減...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 支氣管擴張是氣管壁纖毛排痰功能不好,導致讓少量痰液累積成痰塊,只有控制讓痰量變少,無法到沒有痰的地步,痰液有變黃變綠,感染機會大,可能需使用抗生素輔助殺菌!>>點我查看詳細內容白血球血小板異常升高的注意事項？
白血球血小板過高？請問醫生： 三年前血檢時白血球為12400血小板50萬，最近檢查出來白血球13900血小板55萬，但是沒有什麼明顯的身體不適，請問該注意什麼？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 白血球偏高 通常代表身體處在一個發炎狀態 可能是感染 受傷 藥物 (例如類固醇) 或是其他因素造成發炎 建議先針對身體不舒服的地方做檢查 如果身體完全沒有任何不舒服 建議可以到家醫科或是感染科門診做基本檢查 例如驗尿 照X 光等...>>點我查看詳細內容闌尾炎手術後持續高溫與不適症狀的原因探討？
闌尾炎手術後，身體時常偏高溫，頭暈胃口變小？醫生您好，我7月中的時候連續兩天高燒39度都沒退，送急診發現是盲腸爆掉，當時主治醫生幫我打三天抗生素後才做闌尾炎手術做摘除，術後在醫院休息了幾天體溫大概36.7左右都降了才出院，出院一周後突然反胃...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 綜合您的描述 應該主要問題是體溫偏高 跟胃口不佳 不知道是否有其他不適? 包括開刀部分 或是 身體其他部分? 如果有 可能就要針對那部分做檢查 如果完全沒有 體溫部分 確實有些人 偶而會37.3附近 這仍然可能是正常體溫 不一...>>點我查看詳細內容病毒感染症狀及檢測結果分析？
病毒感染？醫生你好，我在8/4當天晚上會發燒畏寒，隔天食慾不振噁心，後來看耳鼻喉科吃藥後，有好一些，但是很快又燒起來，直到8/18去醫院看感染科，有抽血檢查發現GPT高達288 GOT71 有懷疑是恙蟲病，當天問診結束又抽了血做其他檢測，數...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這些大部分是"reactive"也就是有反應 不過不見得有特別意義 包括 1. TOXO 也就是 toxoplasma 弓漿蟲 這疾病的抗體反應是參考用的 必須搭配臨床症狀才能判斷 2. CMV 巨細胞感...>>點我查看詳細內容免疫力低下？檢查結果異常與生活習慣有關聯？？
免疫系統？醫生好，我是今天提問，很多陽性的那位病人，謝謝醫生解答，其實最害怕的是HIV檢測那項，幸好是陰性，不過一次篩出這麼多不正常還是很怕，明天剛好回診，我在詢問感染科醫師意見，感謝醫生解答。 外加4~6月公司發生大事其實自己心態上壓力很...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 確實除了HIV以外 其他的陽性都不代表有急性感染 祝一切順利 身體健康>>點我查看詳細內容不明原因低燒且感染容易嚴重的體質是否適合接種疫苗？？
請教這種體質的新冠疫苗施打？高醫師您好，我從2014年開始出現找不出原因的發燒，每天都會燒至少6個小時，通常不超過38.5度，嚴重的時候一天燒12個小時並且極度疲倦。當時從地區醫院轉診到台大，抽血持續發現白血球過高(1.1~1.3萬)，發炎...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得如果可以，建議您還是要在台大風濕科持續追蹤，盡量找出慢性發燒的原因。我有一個病人也是慢性持續發燒，原本認為是潛在免疫功能出問題，後來發現有肝內膽管阻塞問題，用藥解決膽道問題後發燒比較能得到控制。 在發燒原因不明情...>>點我查看詳細內容B型肝炎：成長過程中是否會變為帶原者？？
B型肝炎帶原者相關疑問？請問老公最近健檢才知道他是B型肝炎"帶原者"，想了解除了出生時垂直感染變帶原者，於成長過成中被感染有可能變帶原者嗎?
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： B型肝炎的傳染途徑主要是受B型肝炎病毒感染的血液、體液經由皮膚或黏液進入人體，尤其是進入血液內。B型肝炎傳染途徑也可能母子傳染。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容眼睛被不明液體噴到，有感染愛滋的風險嗎？？
感染風險？洪醫師您好： 不好意思打擾。 想請教一下，昨天晚上在外用餐時，眼睛周圍，很靠近眼睛的地方被不明液體噴到（不確定有沒有噴進去到眼睛黏膜的部分），怕是被血噴到，當時有用手機前鏡頭並照鏡子看了一下，應該是沒有血，不過當時畫了紅色眼影和...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所提到的狀況 感染愛滋病機會非常低 也沒有因此感染愛滋病個案 建議追蹤即可 暫不需要投藥 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容同志感染者對於梅毒治療的困擾與挑戰？
梅毒看診治療？我是同志,前年第1次感染梅毒(同時也中hiv),已接受治療(梅毒治療劑打3針)好了,去年又得了梅毒,但因為怕在同1位醫生看診,所以選擇其它間,但診所醫生說只有大醫院才有針劑和口服劑,所以又轉診到同1位醫生,今年目前身上疑似又有...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 是的，因為健保卡會註記, 如: 愛滋病及梅毒均為法定傳染病, 診所或醫師診斷出法定傳染病, 卻沒有在時限內通報, 二者均會被處罰。 2. 其實固定一位醫師有好處, 你不用重複抽血, 或重複問診, 像得來速一樣快速通關, 又能享有受治療...>>點我查看詳細內容沙灘刺傷是否可能導致 HIV 感染？？
感染問題？醫生你好 今天到八里左岸沙灘 因為是穿拖鞋 後來不知道是刺到什麼 但是也沒流血 就感覺刺痛一下 想問看看有沒有人因為在沙灘被刺傷而感染HIV的案例…是沒看到針頭啦
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 目前沒有在沙灘被針頭以外物品刺傷而感染HIV的案例 所以建議持續觀察即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容過敏性鼻炎患者接種新冠疫苗後出現持續流鼻涕的症狀？
過敏性鼻炎與新冠疫苗注射後反應？醫師您好，我是過敏體質，本身有過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等問題。平時起床多會流鼻水、鼻塞至中午。 8/9 上午接種第一劑Novavax疫苗，除接種處壓痛和輕微頭漲外無其他不適。 8/10起床後如平時一樣流鼻水...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 疫苗造成的流鼻水 確實會在24小時緩解 所以您的狀況 推測可能是感染或是其他過敏原造成 建議可以先檢測COVID19新冠肺炎 如果陰性 症狀治療即可 2. 如果只有流鼻水 未必是對疫苗過敏 仍然可以打同種疫苗 謝謝您的...>>點我查看詳細內容HIV檢驗結果解析：病毒量下降與檢測假陰性的可能性？
HIV檢驗問題？洪醫師您好 我在6/14發生了危險性行為 50天後做了rt pcr 56天後做了elisa 4代combo test 我看資料愛滋病毒量會在進入人體後開始上升 過一陣子開始慢慢下降 想請問洪醫師假如我有感染,在沒有治療的情況...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 由於人體有免疫力 所以 在沒有治療的情況下50天的病毒量確實有可能下降 2. 50天做pcr + 56天做elisa 4代 combo test皆為陰性 還有感染的機率非常低 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容未治療感染者，病毒量會下降至無法偵測嗎？？
愛滋篩檢問題？洪醫師您好, 我是剛剛說50天pcr + 56天elisa 4代的那位 剛剛洪醫師說病毒量確實有可能下降,因為人體有免疫力 那我還有個問題想請問洪醫師 假如我有感染,在沒有治療的情況下50天的病毒量有可能下降到偵測不到嗎,還是...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 ELISA主要是偵測抗體 所以並沒有下降問題 PCR部分 雖然病毒量可能下降 仍可以偵測的到 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容空窗期快篩結果陰性，能否排除50天前感染？？
愛滋快篩？洪醫師您好, 我昨天有在這裡向您發問過hiv快篩的問題 但後來發現我驗的不是elisa4代 而是空窗期4~5周的HIV Ag/Ab p24 Ag(Combo)的亞培快篩 因此重新發問 我在50天前有一次危險性行為 10天前也有一次...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 Combo試劑一樣不會影響 所以一樣只需再確認10天那次有沒有感染就好 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容多重感染是否會影響艾滋病篩檢結果？？
愛滋病篩檢問題？洪醫師您好: 有個問題想請教一下 我前陣子做了亞培四代的快篩,空窗期為一個月 想請問如果我在空窗期前或空窗期當中多次重複感染有可能導致篩檢結果不正確,而篩出陰性嗎 還是只要篩出來是陰性就代表我空窗期前完全沒有感染 就算多次重...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 重複感染並不會影響檢驗結果 就算多次重複感染也可以篩得出陽性 所以理論上最後一次不安全性行為後一個月檢驗 如果是陰性 感染機會就非常低 謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容愛滋篩檢：空窗期內重複感染是否會影響結果？？
愛滋篩檢問題？洪醫師您好: 剛剛有向您提問過亞培四代篩檢的問題但還是有點疑慮 您說在空窗期外重複感染也驗的出陽性 那如果我原本就有感染 在空窗期內又重複感染呢 篩檢的結果會被空窗期內的感染所影響而導致篩出陰性嗎 就算危險性行為的日子很接近一...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 只要有感染 就算後來重複感染 檢驗報告仍會是陽性 不會受到影響 所以您所提到的一直重複感染也是 仍會是陽性 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容愛滋病毒重複感染對體內抗體數量的影響？
愛滋快篩？洪醫師您好 我是剛剛詢問亞培快篩的那位 想請問醫師一個問題 請問我如果原本就有感染愛滋,又重複感染的話 我體內的抗體會增加還是減少呢 如果是會增加的話我就能理解重複感染不會導致驗不出來了 請洪醫師解惑 謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 理論上重複感染 抗體數量會上升 所以並不會驗不出來 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容不明原因持續發燒，看過多科仍無解，該看哪一科？？
不明原因發燒？醫生您好:我從5/20至今一直不明的發燒,看過免疫風濕科也看過感染科該做的血液尿液檢查都做都沒問題.也做了骨髓掃描也沒問題.但還是會發燒到38度.吃了退燒藥就退白天不會燒都是晚上才會稍.要發燒前會感覺膝蓋痠軟.很困擾我接下來到...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 不明熱本來就是很難確認診斷的一個問題， 有些人甚至要追蹤到一兩年的時間，背後的病因才會慢慢顯現出來。 也有不少人慢慢地發燒會自己退掉。建議持續在感染科門診追蹤， 醫師會視臨床的變化再安排相關的檢查>>點我查看詳細內容HIV快篩結果解釋：空窗期與性行為對篩檢結果的影響？
HIV快篩問題？洪醫師您好 我再50天前有一次危險性行為 10天前也有一次 然後我在昨天去篩了elisa4代是陰性 我想請問洪醫師,假如我50天前那次有感染,10天前那次也有感染 我昨天篩空窗期30天的elisa4代是否能篩出陽性(50天前...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 ELISA可以篩出50天前的陽性 不會被10天前的那次性行為影響結果 兩次之間是獨立事件 並不互相影響 所以只需再確認10天那次有沒有感染就好 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容如何治療持續四個多月的肩頸痠痛？是否需要進行核磁共振檢查？？
肩頸痠痛？肩頸痛（不會麻，只有緊緊的感覺跟不適）已經約4個多月，曾到復健科、中醫及自費的整脊醫生甚至按摩都試過了，但是情況都沒有好轉，很擔心是身體其他的問題導致，請問這樣的情況應該看什麼科？醫生會建議做核磁共振嗎？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
魚小姐您好： 您提到“ 肩頸痛（不會麻，只有緊緊的感覺跟不適）已經約4個多月，曾到復健科、中醫及自費的整脊醫生...” 您的症狀可能要考慮纖維肌痛症，可能與中樞神經的神經傳導物質失衡有關。患者主要的症狀為慢性廣泛性疼痛與壓痛。 流行病學...>>點我查看詳細內容