內科 肺結核 常見問題 - 第6頁

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年輕人關節痠痛是否為骨結核?

懷疑自己有骨結核?醫師您好19歲(約2年前)曾有與肺結核確診病患接觸有做過血液與定期X光檢查(最近一次2016年11月檢查未有問題)最近容易膝蓋,手肘關節痠痛及肩頸痠痛並未做激烈運動請問是骨結核


廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:I. 關於<結核病的傳染途徑如下>

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肺部結節需不需要做低劑量電腦斷層?

有結節需要做肺部低劑量電腦斷層嗎??去年做了健康檢查照肺部X光片發現一側異常到醫院複診.醫師當天再安排照片子二次(一次角度不對)說明有陰影.就是結節.雖然有指給我看.但是我有看沒有懂.然後沒有告訴我大小..我也嚇呆了也不知道要問因為近年沒有...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:須要告知醫師有抽菸史,最好每半年追蹤胸部x光,可考慮做電腦斷層檢查,請再與您的胸腔科醫師討論 ,謝謝 簡順添敬覆

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跨國肺結核治療:如何妥善轉移?

肺結核更換治療國度疑問?簡醫師您好,我是長年在中國工作的台幹,配偶是中國人; 前段日子因為咳嗽不止,8月就醫診斷出肺結核陽性後,在中國上海肺科醫院治療,每天前往醫院吊點滴2個月(藥物注射入點滴內).10月再做檢查(CT,血液,痰液),醫院說...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科
1。是否有健保,無健保應可以無健保身份治療。2。是否具有中華民國國籍。3。有無菌種鑑定報告,有無藥物敏感性報告,是否有抗藥,是否為耐多藥肺結核,以前是否治療過,須帶回胸部X光片,所有診察資料4。須向CDC或所在衛生局通報,或機場CDC通報5...

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肺結核檢測與預防性投藥

結核菌感染?因為家裡叔叔生病住院被檢查出有肺結核,家裡老小都被通知去抽血,目前我被通知為陽性,衛生所告知要預防性投藥,想請問投藥是必備的嗎?且因衛生所告知副作用會導致肝功能方面有影響,導致我有點害怕,我工作問題上很久夜班了,這樣副作用會不會...


陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
抽血檢查陽性應該是指潛伏性肺結核的檢查陽性,代表已遭感染但未發病,未來終其一生的肺結核發病率約5%左右。依公共衛生預防立場建議投預防性藥物以避免未來發病的機會。如仍有疑問,建議胸腔科門診進一步諮詢。

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高齡長者使用結核藥物:救命還是致命?

關於肺結核,感謝楊醫師答覆?於前些日子提問感謝楊醫師百忙之中回覆。原本住在隔離病房的爺爺於上週三19號轉往普通病房服藥後未排斥也無感染力,等待身體狀況檢查報告醫院評估應該下週一24號就可出院繼續服用結核藥預計九個月。也許是好意,又或者是試藥...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:感謝您的回函!肺結核合併咳血也有不少案例,最後加的抗結核藥物與咳血沒有關係(沒有一種抗結核藥物被提及會有出血的風險).醫師的工作是治療病人,病人的臨床病情變化大,有時很難在短時間內有明確診斷,多給醫護人員持打氣!謝謝! 祝 安好!

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老人疑似肺結核,菌培養結果如何?

關於肺結核菌培養?醫生您好家中爺爺高齡89歲,今年8月因身體不適送至急診後來轉至加護病房,出院調理身體逐漸恢復健康上個月突然接獲醫院通知爺爺疑似肺結核,有照X光判讀和菌培養連續三天的菌培養只有第一天呈現陽性家中其他成員也有到醫院照X光,通通...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺結核的診斷除參考痰液培養及分枝桿菌鑑定結果不一定要2套或3套都有才算,也會有X光片不正常浸潤現象,這部份可請教主治醫師,至於有些人服用抗結核藥物出現肝炎副作用,仍可等肝功能改善後再慢慢試藥,如最後使用藥物不是標準處方,服藥時間必須延...

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11歲女孩曾接觸肺結核患者,是否需要接受檢查?

須接受檢查嗎?醫生您好,小女 11歲 曾探視 肺結核患者 擁抱說再見 共2次. 其他並無與患者接觸. 請問這樣須至醫療院所 接受檢查嗎?感謝您的撥冗回答


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:接觸開放性(具傳染性)個案連續8小時或累計時間超過40小時才符合有較高被傳染風險(符合結核病接觸者定義),我想您的小女兒與病人接觸時間未達這種程度,較不須擔心被傳染的問題!祝 好!

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胸腔內科:家父胸部電腦斷層發現數個大約四公分腫瘤,是否為肺癌或肺結核?

胸部電腦斷層發現數個大約四公分腫瘤?醫生您好:家父於2016/10/8突然因為高燒及肺部呼吸急促帶有哮喘聲;因而住院就診。作胸部CT檢查後發現胸部右邊有黑點,醫生建議作胸部電腦斷層檢查。因這幾天休假日醫生沒有巡診,於是排至今日(2016/1...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR JESSICA: 目前吃抗凝血劑, 需先停一星期以上才能檢查.結核瘤是有可能 , 但四公分有點大, 最好能找出舊片做比較 ,這樣有些檢查就不一定需要.彰化醫院關心您

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胸腔內科患者家屬探視加護病房的感染風險

感染風險?楊醫生您好,家父 起初於急診 做插管治療, 後移至加護病房第3天時 診斷有 肺結核我們家屬 於第1 天 在加護病房 進行探視時, 帶一般口罩 有近距離接觸30 分鐘 (當時家父 在加護病房 父親昏迷抽蓄 插管+使用呼吸器)第2天...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:令尊插管排氣有固定出口,除非抽痰時才會經由氣管出口將結核菌排出來,加上接觸時間只有90分鐘(依疾病管制署定義要列為結核病接觸者應符合連續接觸8小時或累積接觸40小時,包括住院前在家接觸時間),妳們大部份接觸可能來自住院前3個月的接觸,...

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肺結核潛伏期疑慮:接觸感染者風險及傳染性

肺結核潛伏期?請問如果與結核病患在7月的時候曾在同一空間,但是到九月才被通知他在7月的時候發病為結核病患,在這期間我可能被感染嗎?假如被感染,那我還會繼續傳染給其他人嗎?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:接觸結核病人如果接觸時間符合(1)連續接觸8小時或分次累積接觸合計40小時就有被感染的風險(約30%),有無被感染目前有驗血的方式可以幫忙釐清,如果只是被感染(驗血有陽性反應)但胸部X光正常(代表沒有肺結核)是不會有傳染給別人的風險,...

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肺結核治療中突然咳血,是否正常?

肺結核治療中,突然又咳血?醫師您好:我媽媽有肺結核正在治療中,已經4個月多,之前X光有空洞,也照過CT,也有痰液培養,固定服藥,定時回診,前幾天回診,醫師看了X光片說有進步,今天晚上,她咳嗽,吐痰液時又出現血絲,這是正常的嘛?她本身有糖尿病...


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
咳血部表示肺結核又惡化,本身有肝硬化、脾臟腫打等情形,可能需要檢測血小板是否降低,再回醫院讓醫師評估,空洞病灶是否有黴菌感染。

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胸腔內科問題:用肺部呼吸有痰聲,是否需要進一步檢查?

用肺部呼吸有痰聲 (已就醫過?醫生您好請問一下我之前有去長庚醫院做過X光跟驗痰,並無肺結核只是肺部好像有點髒現在是不會咳嗽跟吐痰了可是我用肺部呼吸的時候卻有痰聲還且是吐不出來的那種請問這種情形在過個幾天就好了嗎??請醫生幫我判斷一下謝謝醫生


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:多喝開水讓痰容易咳出來,應該會比較好。看症狀再決定是否回診,至少X光只是有點髒。

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疑似肺結核患者三年後發現肺部白點連結,是否為肺癌?

肺部問題?簡醫師,您好一年前健康檢查,做了肺部X光攝影及低劑量電腦斷層檢查後的報告是:疑似肺結核(我沒咳嗽及任何症狀),後經門診追蹤一年,這一年來照了2次X光攝影及2次低劑量電腦斷層,但在最後一次電腦斷層檢查的報告,醫生告知我的肺部有三個白...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科
(1)3個小點後來連起來,應比較不像腫瘤,可以是肺結核 ,可切片,支氣管鏡檢查,如果不做此兩項檢查,或做了沒有結果,可做肺結核嘗試治療(2)可以做支氣管鏡或切片 可與醫師討論成功率及危險性 (3)影像學檢查帶到其他醫院均可看得清楚 ,謝謝 ...

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胸腔X光頻率對身體有影響嗎?如何預防?

胸腔X光頻率?醫生您好本人是肺結核接觸者 追蹤兩年 加上入學體檢及兵役體檢 幾乎每年都有照胸部X光 還有一年兩次的經驗 請問這樣頻率會不會對身體造成影響 還有下個月研究所開學要體檢又會有胸部X光檢查 有什麼可以預防的方法 謝謝您


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部X光一次的輻射曝露約僅0.02毫西弗,依原子能委員會網站資料100毫西弗以下的劑量不會造成臨床上的功能損害。(台北往返美國西岸一趟約0.09毫西弗)

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肺結核與粉塵風險:如何保護自己?

肺結核+粉塵疑問?想請問醫師 肺結核會經由物品傳染嗎比較擔心是像如果超商店員有感染 我去消費飲食之類會傳染嗎?(最近發現某間常去店 店員都戴著口罩....今天還聽到他們店長在跟其他店員講怎麼不戴口罩阿 心中毛毛的)另一個想問是 老舊公寓壁癌...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.肺結核是由空氣傳染的,尤其是長時間同一密閉空間較容易被傳染,不會由食物傳染。2.長期粉塵吸入會傷害肺部。

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肺結核治療期間能否食用養氣人參和滴雞精?

服用肺結核藥物中 補品詢問?醫師您好父親數月前因肺積水住院抽完水檢查後發現有肺結核(結核性肋膜炎)於是開始服用規定的結核病藥物結果引發痛風症狀而且身體越來越虛弱 一出力就會喘想給他吃點補品請問 養氣人蔘跟滴雞精 可以吃嗎?謝謝您


簡順添 醫師回覆-胸腔內科
人蔘可能會容易咳血,如果沒有咳血或肺部有開洞病灶或支氣管擴張等,應該可以,雞精應無問題 ,簡順添敬覆

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爸爸半夜上半身痠痛:可能是胸腔問題?

爸爸最近常常在半夜上半身酸痛到醒?爸爸60歲有菸酒習慣,最近常常在半夜從上手臂兩處酸痛至胸口,是從骨頭般酸痛出來且冒冷汗,好像要窒息一般,過半小時~一小時之後症狀就會消失。在白天也常常精神不濟,注意力不集中急診後去胸口和心臟內科檢查醫生均告...


張子晏 醫師回覆-胸腔內科
您好,依據症狀描述, 若已看過心內排除心肌梗塞的問題, 接下來可能考慮一些睡眠中的呼吸問題(睡眠呼吸相關專科), 其他要排除的包含抽菸造成的阻塞性肺病(胸腔內科), 以及其他骨骼神經問題(骨科神經內外科), 詳細情形還是以實際診治醫師為準,...

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胸腔內科問題:0.6公分肺部白點,該如何追蹤?

第1期到第2期約需多久?周醫生您好:我於宜蘭地區醫院公教人員健康檢查時自費做了64切面低劑量電腦斷層,發現肺葉有0.6公分白點。健檢醫生說:只有0.6公分且看起來亮亮的但有些不規則,建議3-6個月追蹤。我沒有肺癌家族史、不抽菸、一周平均煮4...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好,肺結節合理的電腦斷層追蹤為3個月,若有增大傾向建議外科切除,在考量疾病進展的情況下,輻射量反而重要性相對不重要。以上回覆祝 健康吳盈勳主任(代)

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甲狀腺手術後持續咳嗽的原因

甲狀腺腫瘤已切除但仍持續咳嗽?我的母親在星期一做了甲狀腺腫瘤切除,開刀前一周即已開始嚴重咳嗽,開刀完隔天星期二中午前沒有咳嗽,中午過後便又開始嚴重咳嗽了,尤其是躺下來時更嚴重。藥都有按時吃,但不見好轉,請問這跟甲狀腺腫瘤有關嗎?看中醫又說是...


洪元斌 醫師回覆-內科
咳嗽成因非常多, 如果依照病情描述, 此為病患可能原因有:1.甲狀腺腫瘤本身或是其所造成的破壞造成的,甲狀腺本身就可能會引發咳嗽,雖然開了刀,還是需要追蹤開刀處是否有病灶或是甲狀腺本身還有其他問題2.除了甲狀腺問題以外,最常見是呼吸道問題,...

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久咳不止,究竟是何病因?

支氣管癢咳嗽治不好。?醫師您好,我在四月初有感冒,後來感冒好後就開始喉嚨到胸口這一段很癢(應該是氣管),用手用力壓胸口或是喉嚨與胸口中間的凹處癢的感覺更明顯而刺激咳嗽。我總共看了三家診所兩間大醫院,在兩家大醫院都照過"X光&quo...


洪元斌 醫師回覆-內科
依病情看來,比較需要釐清的是,在四月份感冒之前是否一切正常,本身是否有其他淺在疾病,家裡人是否有其他疾病,來判斷是否跟四月份感冒有關係,所以:A狀況:若是在四月份感冒之前,一切都是正常,沒有任何疾病或是不舒服,則我們可以推測慢性咳嗽應該是跟...

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