內科 肺結核 常見問題 - 第8頁

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一般式口罩接觸肺結核病患會傳染嗎??


請問帶一般式口罩(不是N95口罩)並與未戴口罩的肺結核病患接觸會傳染嗎??請問本人因業務上需要,必須親自跟一位患有肺結核20幾歲年輕病患接觸,此名患者於4/15號住院治療,而本人於4/17號與他接洽,當時我進入負壓隔離病房時,護士完全不在也...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 1.一般口罩無法阻隔結核菌,一般原則是請病人戴一般口罩減少感染性飛沫釋出. 2.負壓隔離病房每小時換氣8次以上,通風良好.可有效減低室內的結核菌,降低傳染性 3.一般被傳染風險較高的族群(符合結核病接觸者的定義)是指連續接觸8小時以...

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久咳不停:是否已變為慢性氣管炎??


咳嗽咳不停?黃醫師 您好!  請教醫師有關久咳不停的問題  105年3月被家人傳染感冒後,就一直處於久咳不停的情況,至今逾1個月,前後看了5次診所都看不好,最後到大醫院看耳鼻喉科開藥吃,目前在吃其中一種很強的止咳藥(管制藥品),但好像都沒有...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

DEAR 林先生: 咳嗽的原因很多 通常久咳不大可能只是單純感冒 最常見原因包括有 慢性支氣管炎 氣喘 鼻涕倒流 食道逆流 肺炎 肺結核 肺腫瘤 但依你的年齡 我認為氣喘 或鼻涕倒流可能性較高  當然轉至胸腔科看診是有需要的 彰化醫...

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肺炎是否可能引發敗血癥??


肺炎會引發敗血嗎?家母久咳,醫師以肺結核治療,但吃了六個多月的藥,可是咳還是未改善,後來竟因喘所以須要氧氣機才能呼吸,請問醫師肺結核或肺炎會轉變為肺癌嗎?還有喘是打鎮定劑嗎?因住院時護士都說是止喘針  謝謝您


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 肺結核治療6個月仍會喘,可能是診斷肺結核時就已有兩肺廣泛性的病灶,治療後仍可能遺留纖維化影響肺功能,也有可能同時合併心臟或貧血或其他疾病導致血氧不足,一般喘不會打鎮定劑,除非病人太過躁動才會考慮,醫師如判斷喘與肺水腫有關,會打利尿劑...

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肺結核治療後出現肺積水,該如何處理和檢查??


請問家父服用3周肺結核藥物後肺積水?請問家父服用3周肺結核藥物,2天前因肺積水抽出約500cc,請問可能狀況及需要做的檢查?醫院有說等檢查結果,請問是要檢查什麼及等待時時間多久?謝謝您


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 令尊肋膜積水檢查通常包括結核菌相關檢查(看是否為結核菌引起的肋膜積水),一般細菌學檢查(有些細菌也會引起積水),或檢查是否有惡性腫瘤細胞(惡性肋膜積水),或者是其它原因引起的積水(如白蛋白缺乏,肝硬化或腎衰竭,心臟衰竭...)相關報...

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咳嗽超過兩週需警惕肺結核?


肺結核問題?我前一個月左右有連續咳嗽、咳出來有痰的狀況,咳了有點久,最後大概2-3週後逐漸恢復,目前已經沒有咳嗽,然後從一開始除了咳嗽之外沒有其他明顯症狀,而這幾天我收到通知說我們周遭有肺結核感染者,要在下下週統一接受檢查,同時還建議說如果...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 目前無症狀!就等通知檢查,再看X光有無異常即可!  祝 好!

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吃肺結核藥期間感冒,是否會影響治療效果??


吃肺結核藥當中感冒,會不會又發病呢?吃肺結核當中,感冒吃感冒藥都不會好,但我已吃肺結核藥快6個月了,這樣會不會又發病呢?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 肺結核只要規則治療6-9個月,不會在治療中惡化(除非有抗藥性,惡化的定義是指結核菌又在痰液檢查中出現及胸部X光範圍變大或新病灶跑出來) 服藥期間感冒,可看一般診所,服用症狀治療藥物,這一陣子感冒相關症狀如鼻塞,咳嗽不會好,大部分以氣...

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如何預防肺結核傳染?常見疑慮一次解答?


想請問肺結核感染?醫師您好~不好意思百忙打擾...有一些關於肺結核的問題想請教 若有打擾之處請見諒,感恩 1.肺結核會經由物品或書本、衣物、大眾運輸的拉環傳染嗎?例如有人咳嗽用手摀嘴,手之後再碰其他物品,其他使用的人摸到不就碰到細菌嗎(若該...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 肺結核最主要是透過飛沫傳染,您在擔心病人透過接觸過的物品傳染的機會極低,只要您和病人共處一個空間透過正常呼吸就可能吸入帶有結核菌的飛沫,不能閉氣幾分鐘以上吧! 一般人須吸入大量的結核菌才有可能被感染的風險,一般來講連續接觸八小時(如...

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胸痛乾咳:可能是肺結核嗎??


乾咳右胸痛?醫生你好~~我最近約2星期前經常在下午4點後開始低燒約37.5-38度4-5天 那時候有去診所看輕微咳嗽症狀,也驗了尿液 診所醫生表示我是泌尿道感染而開了抗生素給我吃了3天後 就沒有發燒了! 但昨日開始睡起來右胸就會痛,呼吸或彎...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

林小姐您好: 由於咳嗽與低燒2週是最近的事情,建議再照乙次X光以確定肺部沒有感染跡象(包括肺結核),潛伏性結核感染代表已有遭結核菌感染(終身發病率只有10%)但沒有發病所以沒有傳染他人之虞,也不需要隔離! 祝 好!

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咳嗽不止,右胸疼痛是否為肺部問題??


一直在咳嗽最近身體還越來越虛?醫生你好 我從12月多咳嗽到現在2月多,從一開始覺得感冒所以沒就醫,後來除夕前幾天開始看了醫生吃了藥後覺得會有噁心想吐的感覺所以停止服藥,到了除夕前一天整個更不舒服到了晚上整個狂吐,醫生說我是應該流行性腸胃感冒...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

DAER Sam: 咳三週快驗痰這是結核病檢查基本概念 , 因為男朋友又是肺結核患者, 那妳更應該 檢查 , 清晨第一口痰 ,相對是比較準確 ,但不代表一定是要第一口痰 只要是個管師教導正確咳痰方式都可以, 其他檢驗目前都無法取代驗痰 彰...

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肺部異狀:可能是肺癌嗎??


肺部異狀,發現2個多月,還不知道是什麼造成?醫師您好,  家母高齡70歲,最近肺部發現異狀,狀況如下 1.幾年前右上肺曾罹患肺結核,因此每年X光檢查追蹤 2.104年3月胸部X光正常 3.104年12月15日X光發現右上肺葉大片異常 4.1...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

您好: 因未見到影像學資料,也很難判斷較像何者。按您敘述,應不容易診斷,9個月變大7公分,腫瘤亦無法排除,支氣管鏡看是否有氣管內問題,再一次切片可能是需要,在檢查過程中,可考慮另一次的抗生素治療(靜脈注射)。謝謝  簡順添敬覆

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肺結核患者感冒該如何處理??


肺結核併感冒?請問醫師,如果患有肺結核正在持續治療,此時又罹患感冒,請問此時感冒是不是一定要去就醫?就醫是一定要看原胸腔內科,還是看耳鼻喉科診所即可?這兩科開的藥會互相影響嗎? 請問正在治療的肺結核會不會因為感冒而惡化?


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

DEAR Mr 林: 肺結核正在治療中有感冒 , 也是很正常現象 ,要不要就醫就看症狀, 如只有輕微 症狀那多喝開水即可 , 如已造成不舒服 ,當然還是要就醫 至於需不需要看胸腔科, 就端看您就醫方便性, 一般感冒藥和肺結核藥物 少有互相...

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肺結核治療中發現肺部開洞,需延長治療時間嗎??


關於肺結核?請問醫師,若於6個月前的胸部X光,意外發現得到肺結核,並開始採標準治療,當初痰抹片是說scanty,培養陽,藥敏均為敏感。治療2個月後痰已陰轉,X光有進步,但是在治療4個月後做了CT,發現肺有開洞仍未癒合。 請問完治一定要等開洞...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 陳先生: 有些肺結核空洞沒辦法癒合, 可能要考慮開刀拿掉. 因為即使時間到了, 痰已無細菌, 但那包埋空洞內的細菌還 是有威脅, 如不願意開刀或洞很小那就多服3個月, 以後密切追蹤 彰化醫院關心你

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肺碳化:嚴重性、處理方式及飲食建議?


身體檢查出有肺碳化?你好~爸爸健康檢查報告寫出有"肺碳化",請問這是很嚴重的疾病嗎? 該怎麼處理比較好呢?或吃什麼東西可以改善嗎?他是廚師,長期在廚房一直炒菜,是不是會惡化?衍生成其他疾病? 麻煩您回答了,謝謝^^


張子晏 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師

您好, 如描述, 查了下文獻比較晚回覆, 比較常見的原因還是灰塵類的吸入, 抽菸等, 少見的原因包括肺結核, 極少的案例報告有惡性的機率, 當然能避免吸入是最有效的方法, 沒有什麼吃的藥物可以特別改善, 詳情還是以實際診治醫師及健檢報告為準...

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肺結核治療期間能否自行補充B群?完治標準與追蹤方式?


肺結核問題?請問醫師,服用肺結核標準治療藥物時,可以自行在三餐補充B群1顆嗎?(每一粒含10毫克B6),本身無嚴重的糖尿病及營不良,B6會影響INH的吸收嗎? 再請教完治的標準如何認定?完治後應如何定期追蹤? 謝謝您。


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear : 服用肺結核藥物如無特殊狀況是不用加B6 會影響藥物吸收,完治的先決條件當然是痰已陰轉 標準用藥滿6個月.特殊情形另計 完制後第一次三個月回診CXR 再來6個月 其後滿1年 至少追蹤兩年 但建議每年照個 CXR 比較放心 彰化醫...

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肺結核治療後能否應徵當兵??


肺結核問題?當初我咳血 去醫院檢查發現是肺結核(有洞)。那治好纖維化後。 會屬於輕型的肺部。還要當兵嗎?5年前


張子晏 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師

您好,  依照網路(臺北市役政網站)上役政機關的體位標準似乎是免役, 但需提供完治資料, 或經檢查為纖維化併肺功能障礙, 詳情請洽詢役政相關部門 彰化醫院 關心您

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肺結核疤痕是否可能導致胸腔結節??


肺結核疤痕?我4年前有得到肺結核(有洞)。治療好了 但最近健康檢查 發現有結節要檢查。會是之前治療好的疤痕嗎?


張子晏 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師

您好,  肺結核治療好之後確實會有疤痕纖維化的形成, 通常追蹤X光也常常如此. 有完治後也較少復發, 詳細情形以實際診治醫師為準. 彰化醫院 關心您

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肺結核治癒後出現結節,是否為肺癌??


結核治好?4年前有得到肺結核(有洞)屬於嚴重的。治療好了  最近工作身體健康檢查、那時候填表 、填無任何疾病 。報告出來後有檢查出疑似已有結節。這有可能是肺癌嗎? 還是啥原因


張子晏 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師

您好,  比較多的情況是結核治好後殘留的纖維化組織, 但仍有極少的情況有惡性化的可能, 詳細情形請以實際診治醫師為準.  彰化醫院 關心您

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治療肺結核中痰增多和喉嚨不適的疑慮?


肺結核的問題?請問醫師,如果治療肺結核已經吃傳統抗結核藥11週了,包括2個月的4種藥,及2個月後的拿掉PZA的3種藥,從第一次驗痰到一個月前均為陰性,可是最近這一兩個禮拜,痰又變多,常常吐完了喉嚨又有痰,吐不完的感覺,有時也會咳嗽,請問是肺...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 陳小姐:肺結核的治療您用的是標準療法,兩個用加強期用4種藥,維持期3種藥目前服用11週 但您提到痰檢皆為陰性,這就要看當初診斷是依據甚麼?如果一開始也沒細菌學陽性 那就必需比對目前X-光進步情形,如果第一套痰檢陽性之後全部陰轉,X...

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疑似肺結核:咳嗽、胸悶與痰液檢查?


疑似肺結核?楊醫師您好,  我咳嗽大約2個多星期,看了2次診所未改善,近日咳嗽變劇,且胸悶,呼吸短促,故改至醫院掛家醫科看診。  醫生要我照X光片檢查,看了片子後說看起來怪怪的,肺部發炎且有一個洞,調了4年前在醫院照過的片子比較,  醫師說...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

楊小姐您好: 建議看胸腔科醫師,如果您以前沒有治療過肺結核,還是會將結核病列入鑑別診斷項目之一,還是由胸腔專科醫師幫您評估吧!

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抽菸肺結核患者持續咳嗽,黑點變大疑為肺癌??


關於最近不斷咳嗽卻解決不了的問題??你好,本人有抽菸習慣,也有肺結核病史,最近不斷咳嗽,去做了檢查發現肺部有黑點,經過切片檢查說並沒有問題,後來例行性回診卻說黑點有變大的現象,有做了一次斷層,醫生同樣說檢查結果沒有問題,但是建議動手術切除黑...


張子晏 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師

您好,  由於肺部影像追蹤(黑點?)仍持續進展, 即使切片報告正常, 仍無法排除惡性的可能, 實際狀況仍以診治醫師為主, 請持續追蹤影像或外科治療. 彰化醫院 關心您~

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